范思斯;路名芝;刘勇
药物法是治疗精神类疾病的主要手段,在使用抗精神病药物治疗过程中,患者中常可出现一些粒细胞不同程度减少或缺乏的病例,严重者甚至达到危及生命的程度.本文将粒细胞绝对计数≤1.8×109/L几作为粒细胞减少的界限,对本院住院的142例由于使用精神药物而出现粒细胞减少的病例进行相关因素分析.
作者:冯敏;陈林俊;罗桂英;赵燕怡;刘昭薄;罗风先 刊期: 2007年第06期
目的 了解安徽省铜陵地区临床分离的深部真菌分类和耐药状况.方法 2006年1~12月铜陵地区临床分离深部真菌,用生物梅里埃试剂盒AP120CAUX进行鉴定分类,ATB-FUNGus21NT进行药敏试验.结果 白色假丝酵母菌270株占64.3%,热带假丝酵母菌75株占17.8%,克柔假丝酵母菌20株占4.76%,近平滑假丝酵母菌18株占4.3%,光滑假丝酵母菌16株占3.8%,季也蒙假丝酵母菌7株占1.7%,葡萄牙假丝酵母菌4株占0.95%,酿酒假丝酵母菌3株占0.71%,其他假丝酵母菌7株占1.7%.420株深部真菌对5-氟胞嘧啶和两性霉素B敏感性分别是93.1%和95.2%,氟康唑敏感率51.4%,中介率6.7%,耐药率41.9%;伊曲康唑敏感率35%,中介率15%,耐药率50%;白色假丝酵母菌对5-氟胞嘧啶和两性霉素B耐药率都是1.85%,氟康唑耐药率46.3%,中介率1.85%,伊曲康唑耐药率51.9%,中介率3.7%;非白色假丝酵母菌对5-氟孢嘧啶和两性霉素耐药率分别是26.7%和33.3%,氟康唑耐药率30.7%,中介率12%,依曲康唑耐药率46%,中介率20.6%.结论 铜陵地区深部真菌种类与其他地区相同,而耐药性有差别,定期对本地区深部真菌耐药性进行监测,对合理使用抗真菌药物,延缓抗真菌药物使用周期,减少难治性真菌的产生和流行有重要临床指导价值.
作者:高晓坤;钱震东;张好;黄丽;潘晓龙;查会芳;刘三宝;钱泽平;朱向阳 刊期: 2007年第06期
近年来非淋菌性尿道炎(NGU)的感染率呈逐渐上升趋势,而支原体是引起NGU的主要原体之一,包括解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh),这可引起一系列泌尿生殖首感染性传播疾病,超来超受到临床的关注.
作者:邓小凤;李海林;刘国忠 刊期: 2007年第06期
骨髓细胞学检查分析对多数血液病及其他一些疾病的诊断、鉴别诊断、疗效观察和愈后判断均有一定的价值.为了了解我院近几年骨髓细胞学检查分析对临床患者的肯定诊断符合或支持诊断及疗效观察的作用,本文对2001年至2006年我科对临床送检的432例骨髓涂片标本进行了细胞形态学分析,现总结如下.
作者:白雯;徐永妮;李敏;易忠群 刊期: 2007年第06期
目的 通过与传统手工魏氏法比较,探讨使用Ves-matie20型全自动动态血沉仪检测红细胞沉降率的重复性、准确性及其影响因素.方法 抽取高、中、低三组血沉值共15份进行重复性测定;161例门诊患者采用两法测定,以统计学方法分析仪器法的准确性;随机取5例标本分别配成5种红细胞压积水平,以仪器法测其血沉值,分析血沉与压积的相关性;另取15例贫血标本和10例压积正常魏氏法ESR值在21-100之间的标本对照,分析贫血用仪器测定的可行性.结果 重复性:除1例(CV=13.1%)外,其余14例CV均小于5%.准确性:魏氏法ESR=(0~20)mm/h组及ESR>100mm/h组两法有显著性差异(P<0.05),但ESR=(0~20)mm/h组用仪器法测定值均在正常范围内,两法的差异仅为数值上的差异;ESR值为(21~100)mm/h各组均无显著性差异(P>0.05).仪器法ESR值与红细胞压积呈负相关,相关系数绝对值为0.915-0.985(P<0.05);贫血标本用两法测定的差值与对照组比较有显著性差异(P<0.05),贫血组两法测定误差较小,说明贫血标本亦可用该仪器进行测定.结论 Ves-matie20型全自动动态血沉仪用于血沉测定有良好的重复性,精确性较高,但对于ESR>80mm/h时建议用手工法复查.对于贫血的标本该仪器亦有较高的准确性.
作者:窦敏;林劼 刊期: 2007年第06期
解脲脲原体(Ureaplasma urealyticum,Uu)和人型支原体(Mycoplasma hominis,Mh)是引起非淋菌性尿道(宫颈)炎(non-gonococcal urethritis,NGU)的主要病原,不同地区支原体感染的阳性率不尽相同,随着检测手段的不断更新,临床新药的不断开发和利用,支原体的耐药性也在不断发生变化.为了了解本地区NGU支原体感染和药物敏感状况,便于有效防治NGU和临床合理用药,我们就2003年1月~2006年5月本院门诊1151例支原体培养和药敏试验的结果进行分析,现将结果报告如下.
作者:王英;李翊卫 刊期: 2007年第06期
目的 探索肺癌相关抗原(LTA)与癌胚抗原(CEA)在非小细胞肺癌(NSCLC)辅助诊断中的价值.方法 采用乳胶凝集试验和电化学发光分别检测87例NSCLC和46例小细胞肺癌(SCLC)病人血清的LTA与CEA.结果 所有正常对照者血清的LTA与CEA均阴性:NSCLC血清的LTA阳性检出率明显高于SCLC与肺良性疾病(BLD)血清中的检出率(P均<0.005);NSCIJC血清的CEA阳性检出率明显高于BLD血清中的检出率(P<0.005),但与SCLC血清中的阳性检出率无差别(P>0.005);NSCLC血清LTA结合CEA的阳性检出率明显高于SCLC及BLD血清中的检出率(P<0.005).结论 LTA结合CEA检测在NSCLC的辅助诊断中具有较高的灵敏度和特异性.
作者:钟礼瀑;靳文剑;邹学森;吴青青;刘敏知;吴建国;蔡芸 刊期: 2007年第06期
近年来,干扰物质作为影响临床化学检验结果的一大因素而越来越受到重视.美国临床及实验室标准化协会(CLSI)经过不懈努力,于2002年颁发了EP7-A文件指导我们对临床化学检验中的干扰因素进行分析,现将该文件的主要内容叙述如下.
作者:吕赛平;伍志杰;邹学森 刊期: 2007年第06期
目的 了解血浆GMP-140,D-二聚体在重度阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)患者和冠心病(coronary heart disease,CHD)患者体内浓度的变化,探讨OSAHS患者CHD发病率增高的机制.方法 对重度OSAHS组18例、CHD组22例、OSAHS合并CHD组12例和健康对照组20例应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆中GMP-140与D-二聚体浓度,应用统计学方法处理数据.结果 OSAHS组、CHD组和OSAHS合并CHD组(合并组)血浆GMP-140浓度分别为(18.84+1.99)ng/ml、(18.82±1.59)ng/ml和(18.88±1.79)ng/ml,与正常对照组(12.79±1.32)ng/ml有明显差异(P<0.05);三组的D-二聚体浓度分别为(0.43±0.003)mg/L、(0.50±0.001)mg/L、(0.50±0.004)mg/L,均显著高于健康对照组(0.22±0.001)mg/L(P<0.05).而OSAHS组、CHD组和合并组之间GMP-140浓度、D-二聚体浓度相比较无明显差异(P>0.05).且GMP-140与D-二聚体浓度呈正相关,相关系数γ=0.69,P<0.05.结论 重度OSAHS患者因乏氧体内存在血管内皮(包括冠脉内皮)损伤、血小板活化、凝血系统激活和继发性纤溶系统功能亢进,这些可能是OSAHS患者CHD的发生、发展机制.
作者:冯笑梅;刘喜;冀虎岗 刊期: 2007年第06期
洋葱伯克霍尔德菌(Burkholderia cepacia,B.cepacia),广泛存在于自然界和医院环境中.近年来,在免疫低下和医院感染的患者中已成为一种重要的病原菌.为了解B.eepacia的分布及耐药情况,指导临床医师合理使用抗生素,我们对我院2005.1~2007.6间检出的87株B.cepaeia进行分析,报告如下.
作者:王宗欣;陈菁;孙桂芹 刊期: 2007年第06期
同型半胱氨酸(homecysteine,Hcy)亦称高半胱氨酸,是甲硫氨酸代谢过程中产生的一种含硫氨基酸,高Hcv与冠心病、动脉粥样硬化等的相关性越来越受到广泛重视.现已证明高Hcy水平是冠心病、动脉粥样硬化的新的重要的、独立危险因素之一[1].本文采用循环酶法测定急性心肌梗死患者治疗前后的血清同型半胱氨酸水平并参照正常健康对照组,以探讨循环酶法在测定同型半胱氨酸对于急性心肌梗死诊断和疗效观察的临床应用.
作者:朱芳;王长奇;吕娇凤;舒宇 刊期: 2007年第06期
目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血清肌钙蛋白(cTn I)和高敏C-反应蛋白(hs~cRP)测定的临床意义.方法 采用化学发光免疫分析法测定所有ACS患者(ACS组)的cTn I含量,采用微粒增强免疫透射比浊法测定hs-CRP含量,同时随机取30例门诊健康体健者作为对照组.结果 ACS组的cTn I和hs-CRP含量均显著高于对照组(P<0.01),ACS组中,急性心肌梗死(AMI)组的cTn I、hs-CRP水平均显著高于不稳定型心绞痛(UAP)组(P<0.01).结论 心肌损伤特异性指标cTn I和机体炎症急相期敏感性指标hs-CRP含量升高与ACS的严重程度密切相关,对ACS早期诊断及预后均具有重要临床价值.
作者:俞禾涛;尤佳女 刊期: 2007年第06期
目的 应用ROC曲线分析超敏C-反应蛋白(hS-CRP)在急性冠状动脉综合征中的临床价值.方法 选择急性冠状动脉综合症(ACS)患者共105例,其中不稳定心绞痛(UAP)组45例,急性心肌梗死(AMI)组60例,正常对照组98例作为研究对象.hS-CRP测定采用颗粒增强免疫透射比浊法(PETIA),并对hs-CRP进行统计学分析和ROC曲线分析.结果 ACS两组中hs-CRP水平均显著高于正常对照组(P-0.01);AMI组hs-CRP水平高于UAP组(P<0.01).hs-CRP曲线下面积为0.77.结论 hs-CRP对于ACS有一定的临床价值.
作者:曾传玲 刊期: 2007年第06期
目的 探讨M蛋白血症与A、B、O血型的相关性.方法 随机收集本院门诊和住院病人的血标本7058例,同时采用琼脂糖凝胶电泳技术检测血清蛋白电泳及A、B、O血型鉴定,检出在球蛋白区出现M蛋白异常条带的病例122例,统计M蛋白血症在A、B、O血型系统中的分布频率,分析其与血型抗原表达之间的相关性.结果 122例M蛋白血症患者A、B、O血型抗原分布特征为:A>B>O>AB.不同血型间M蛋白发生率,经X2检验,P<0.01.结论 M蛋白血症与A、B、O血型系统之间存在相关性,表明不同血型所代表的免疫遗传性状与M蛋白血症之间有一定关系.
作者:万唐;刘华;廖勇;姚卿武 刊期: 2007年第06期
腺苷脱氨酶(ADA)是人体重要的核酸分解代谢酶,主要来源于肝脏,国内外有诸多文献报道.对此,我们对80例肝病患者,50例正常健康人血清中的ADA、ALT进行了检测,并对结果进行对比分析,旨在进一步了解ADA在肝脏疾病中的诊断价值.
作者:郎梅春;陈春辉;桑鹰 刊期: 2007年第06期
我国是乙型肝炎的高发区,有资料表明我国70%的人群曾被HBV(hepatitis B vims,HBV)感染过.为了加强乙型肝炎的防治工作,中华医学会肝病学分会、感染病学分会编制了<慢性乙型肝炎防治指南>.输血是传播HBV感染的主要途径之一.
作者:袁红;李振宇;杨明清 刊期: 2007年第06期
成人急性淋巴细胞白血病(acute Lymphocvtic leukemia,ALL)是一组异质性疾病,来源于不同恶性克隆的各亚型,在显著不同的生物学特征及预后因素.免疫分型是用已知的单克隆抗体(单抗)去鉴定细胞表面或细胞内的免疫标志,可用于剖析细胞的来源及分化阶段,尤其是与流式细胞术(FCM)联合应用以来,使诊断ALL的准确率提高到90%以上.免疫分型作为ALL的诊断和分型已为国际上广泛采用.本文对29例ALL进行免疫分型与临床观察总结,现报告如下.
作者:赵鹤进 刊期: 2007年第06期
目的 对CD4+D25+调节性T细胞和IL-10在反复自然流产的作用进行初步探索.方法 选择早孕妇女34例为对照组,反复自然流产患者34例为实验组,应用流式细胞术检测外周血CD4+CD25+调节性T细胞和ELISA法检测IL-10,同时对实验组患者进行淋巴细胞直接免疫治疗,观察CD4+CD25+调节性T细胞和IL-10变化.结果 CD4+CD25+调节性T细胞实验组(10.55±2.65)%、对照组(12.71±3.58)%、免疫后(12.44±3.02)%;IL-10实验组(150.45±45.80)pg/l、对照组(358.6±82.86)pg/l、免疫后(171.23±31.73)pg/l.组间比较,除免疫治疗后CD4+CD25调节性T细胞与对照组差异无显著性外(P>0.05),其余各组间差异均具有显著性(P<0.05);CD4+CD25+调节性T细胞和IL-10水平与反复流产次数差异无显著性.结论 CD4+CD25+调节性T细胞和IL-10参与了母胎免疫调节,检测CD4+CD25+调节性T细胞和IL-10水平有助于反复自然流产患者的免疫学诊断与治疗.
作者:丁克文;刘娟;刘联斌;刘如天;王洁;宋燕 刊期: 2007年第06期
C-反应蛋白是一种急性时相蛋白,是人体非特异性免疫机制的一部分,当临床其它参考指标不能明确诊断时,CRP检测有助于临床早期揭示组织损伤及免疫反应情况.特别是在器官移植中,CRP是一个很有用的监测指标,为临床诊断及预后提供科学依据.
作者:王勇 刊期: 2007年第06期
目的 建立简便、快速、灵敏、特异的植物源性转基因食品DNA检测技术.方法 针对转基因植物技术中载体上常用花椰菜花叶病毒的35S启动子和根农杆菌的NOS终止子特异基因序列,设计合成特异的引物对35S、NOS,利用基因PCR扩增技术检测转基因食品.结果 引物对35S、NOS分别成功从转基因大豆中扩增出195bp和180bp特异的DNA带.结论 基于35S启动子和NOS终止子基因序列的PCR扩增技术是一种简便、快速、灵敏、特异的转基因食品DNA检测技术.
作者:倪贤生;唐盈;涂俊凌;冯长华 刊期: 2007年第06期