陈美双
以国内高校已开展的体验式思想政治教育的成功经验为参考,结合医学院校学生思想政治工作的特点,努力探索体验式思想政治教育对于医学院校学生个性化培养的积极作用,强化并完善医学院校大学生思想政治教育的针对性和实效性,以期获得体验式思想政治教育在医学生个性化培养中的理论和实践价值.
作者:江莉;孙国栋;董炳凤 刊期: 2016年第03期
目的 近年来,精益管理被广泛运用于医院管理中,本文介绍了精益管理方法在降低脑卒中住院患者误吸风险中的应用.方法 成立精益改善小组,以2013年1月至12月间入住我院神经科的某病区752例脑卒中患者为研究对象,按入院时间分为两组,将1月至6月的372例未实施精益管理方法的患者作为对照组,按神经内科护理常规进行护理;将7月至12月的380例患者作为试验组,除执行神经内科护理常规外,还应用了精益管理方法,通过现状价值流程图分析及病例回顾性分析、鱼骨图分析、帕累托图分析等手段,找出问题关键点并提出针对性措施,试验组采取措施后评价结果.结果 开展精益管理活动后患者误吸风险明显降低(P<0.05).结论 精益管理活动有效降低脑卒中患者误吸风险.
作者:谢阳春;范玉珍;张小培;林美珍;魏琳 刊期: 2016年第03期
目的 对比分析腹腔镜与开腹手术治疗老年急性化脓性阑尾炎并穿孔的治疗效果及并发症.方法 选取在我院接受治疗的43例老年急性化脓性阑尾炎并穿孔为研究对象,回顾分析患者临床资料,分析其手术时间及术中出血量,并发症发生率和住院时间.结果 观察组平均手术时间为(88.38 ±25.87) min,与对照组(82.74±29.14) min无明显差异.而出血量为(40.3 ±7.5)mL,明显少于对照组(62.6±8.2)mL;观察组术后恢复时间和住院时间分别为(25.4±7.2)h和(6.8±2.2)d,明显短于对照组的恢复时间(34.8±8.5)h和(8.7±2.8)d;观察组并发症发生概率为20.83%,明显小于对照组的42.11%.结论 使用腹腔镜治疗老年急性化脓性阑尾炎合并穿孔的手术效果良好,在临床应用时应综合各方面因素选择合适的术式.
作者:陈俊峰;张家兴;黄剑伟 刊期: 2016年第03期
目的 探讨孕中期血清学筛查唐氏综合症(Down syndrome,简称DS)高风险同不良妊娠结局的关系.方法 选取2013年5月至2015年3月在我院行产前检查的妊娠中期孕妇456例为研究对象,均应用全自动化学发光免疫分析法对血清标志物进行检测,并通过Multicalc软件对孕妇DS风险进行判定,观察高危组孕妇与低危组孕妇的妊娠结局情况.结果 唐氏血清学筛查显示456例孕妇中,高危孕妇35例,阳性率为7.68%,高危组孕妇中30例(85.71%)经羊水细胞染色体核型分析后确诊,其中3例胎儿染色体异常;高危组孕妇早产、妊娠期糖尿病、羊水过少、新生儿窒息及小于胎龄儿发生率同低危组比较,显著较高,差异均有高度统计学意义(P<0.01),两组孕妇妊娠期高血压、胎盘早剥、巨大儿发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 妊娠中期血清学筛查DS高风险同不良妊娠结局发生率呈正相关性,因此唐氏血清学筛查对妊娠结局具有预测作用,可有效降低缺陷儿产出率,值得推广.
作者:李玉哲;杨虹;王晨虹 刊期: 2016年第03期
目的 探讨术前探视制度对择期手术患者心理、生理影响效果.方法 选取2014年4月至2015年3月我院行择期手术患者124例随机分为研究组和对照组,对照组术前行常规治疗和护理,研究组在对照组基础上采用术前探视制度,比较两组患者术前血压、心率、焦虑情绪及护理满意度.结果 研究组患者麻醉前收缩压、舒张压及心率均低于对照组(P<0.05).入院时两组患者焦虑情绪评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术前1d及麻醉前研究组患者焦虑情绪评分低于对照组(P<0.05).研究组患者护理满意度高于对照组(P<0.05).结论 术前探视制度应用于择期手术患者可维持患者术前血流动力学稳定、减轻焦虑情绪,提高患者护理满意度.
作者:陈美双 刊期: 2016年第03期
目的 观察艾普拉唑联合铋剂等四联药物治疗Hp阳性的消化性溃疡的临床疗效.方法 选取我院2013年10月至2015年6月门诊治疗的Hp感染患者90例,随机分为研究组和对照组,研究组采用艾普拉唑、枸橼酸铋钾颗粒、阿莫西林和克拉霉素四联疗法,对照组采用艾普拉唑、阿莫西林和克拉霉素三联法.结果 研究组Hp根除率为95.6%,对照组Hp根除率为75.6%,两组Hp根除率对比差异显著具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组溃疡面积及疼痛情况变化对比差异不显著不具有统计学意义(P>0.05).治疗后,两组溃疡面积明显缩小、VAS评分明显降低且差异显著(P<0.05),研究组明显优于对照组且差异显著(P<0.05).两组不良反应总发生率相比差异不显著不具有统计学意义(P>0.05).结论 采用艾普拉唑联合铋剂等四联药物治疗Hp感染,Hp根除率较高,能够明显缩小溃疡面积、降低疼痛,且不良反应较少、安全性较高,具有临床推广价值.
作者:赵艳春;许文芳;蒋义冠 刊期: 2016年第03期
目的 探讨热毒宁注射液联合如意金黄散穴位贴敷治疗毛细支气管炎(肺炎喘嗽之痰热闭肺证型)临床疗效.方法 以入院病例号为编号,根据随机数字表,将80例毛细支气管炎患儿(0岁~2岁)随机分成对照组(n=40)和观察组(n =40).对照组患儿给予常规西医方法治疗,观察组则在此基础上给予热毒宁注射液+如意金黄散穴位贴敷,7d/疗程.1疗程后,观察患儿临床症状改善情况,IgE、IgG的变化情况.结果 观察组总有效率90.0% (36/40)高于对照组72.5%(29/40),有统计差异(P<0.05);观察组患者相关症状消失时间较对照组缩短(P<0.05);治疗后,两组IgE水平较治疗前下降(P<0.05),观察组降低幅度更为明显(P<0.05);两组IgG水平较治疗前上升(P<0.05),观察组升高幅度更为明显(P<0.05).结论 热毒宁注射液联合如意金黄散穴位贴敷方法有效改善患儿临床症状和预后,改善患者免疫功能,体现中西医结合治疗优势.
作者:张智敏 刊期: 2016年第03期
目的 通过检测新生儿脐血中视黄醇结合蛋白-4的水平高低,探讨RBP-4与胰岛素水平以及胎儿宫内生长发育状况之间的关系,同时对相关的因素进行分析.方法 将2014年3月至2014年9月期间于我院出生的93例新生儿作为本研究对象,其中小于胎龄组32例、适于胎龄组30例以及大于胎龄组各31例,利用酶联免疫吸附法来检测所有新生儿脐血中RBP-4的水平以及胰岛素水平,同时依据出生体重来评估新生儿在宫内的生长发育情况.结果 三组间RBP-4以及胰岛素水平的差异显著,具有统计学意义(P<0.05);而脐血中RBP-4的水平以及胰岛素水平都与新生儿的出生体重呈明显的正相关性(P<0.05),此外,脐血中RBP-4的水平与胰岛素水平也呈明显的正相关性(P<0.05).结论 新生儿脐血中的RBP-4的水平可以反映其胎儿时期在宫内的生长发育情况,并且可能与胰岛素共同参与调节有关.
作者:谢有欢;樊秀花;胡艳英 刊期: 2016年第03期
本文就康复医疗建设的原因及在其建设过程中的不足进行分析,来探讨怎样建设和完善康复医疗管理体系,从而强化康复医疗管理.目前,我国康复医疗体制和资源方面还不完善.从增强康复医疗理论及护理能力、完善康复医疗服务体制机制、均衡康复医疗资源分配等方面强化康复医疗建设管理意义深远.
作者:徐婷婷;向鸿梅 刊期: 2016年第03期
高校图书馆开展的嵌入式学科服务在理论与实践取得了一定的进展和突破,同时在学科服务管理机制、学科服务人员的能力与配备、学科资源和技术力量等方面仍存在一些问题,嵌入式学科服务的实践发展还很不均衡.高校图书馆应建立科学有效的学科服务机制,重视学科馆员知识和能力培养,加强学科资源和网络技术建设,积极主动宣传推送服务产品,使嵌入式学科服务良性健康发展.
作者:付凯东 刊期: 2016年第03期
目的 探索中药熏蒸配合功能训练在膝关节半月板损伤关节镜下成形术后康复治疗中的作用和临床价值.方法 选取2013年7月到2015年7月间我院收治的100例行关节镜下成形术的膝关节半月板损伤患者作为研究对象,随机分入观察组和对照组进行研究.观察组采用中药熏蒸配合功能训练进行康复治疗,对照组给予常规功能锻炼治疗.治疗结束后,对比分析两组患者在膝关节功能的Lysholm评分、VAS评分(可视化视觉模拟评分)方面的差异.结果 手术前两组患者Lysholm评分的组间差异无统计学意义(P>0.05),治疗第1、2、3月Lysholm评分观察组大于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).手术前两组患者VAS评分的组间差异无统计学意义(P>0.05),治疗第1、2、3月VAS评分观察组小于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药熏蒸配合功能训练可促进膝关节半月板损伤关节镜下成形术后的恢复.
作者:陈国泳 刊期: 2016年第03期
目的 通过PCR、微生物培养等检测尖锐湿疣患者HPV病毒亚型、微生态pH值、支原体、衣原体、真菌、细菌等,旨在探讨尖锐湿疣患者HPV病毒亚型与微生态的关系.方法 收集50例尖锐湿疣患者(同时以正常健康者50例为对照),取不同部位(男性常规取外阴、尿道,女性取外阴、宫颈分泌物、白带)无菌拭子,常规测pH值、真菌涂片、真菌培养、细菌涂片、细菌培养、支原体、衣原体、白带常规、BV等.结果 50例尖锐湿疣患者中,HPV-6、11等低危型感染者25例,HPV-16、18等高危型感染者15例,同时有高危和低危型HPV感染者10例;合并支原体、衣原体、假丝酵母、淋球菌等微生物感染较比正常健康者高(P<0.01),男女之间无差异性(P>0.05),HPV高危型者、低危型者、混合感染者之间有差异性(P<0.05);25例女性尖锐湿疣患者中,pH值比正常健康者高(P<0.05),HPV高危型者、低危型者、混合感染者之间有差异性(P<0.05);女性患者白带异常率(60%)较正常健康者(20%)高(P<0.05),HPV高危型者、低危型者、混合感染者之间有差异性(P<0.05).结论 尖锐湿疣患者存在微生态失衡,易合并支原体、衣原体、假丝酵母、淋球菌等微生物感染,HPV-16、18等高危型病毒亚型患者较HPV-6、11等低危型病毒亚型患者更易致微生态失衡和合并微生物感染.
作者:邓国辉;胡永轩;吴晓燕;杨国良 刊期: 2016年第03期
目的 探讨影响经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗急性心肌梗死发生低血压的相关因素,为术前评估提供参考.方法 收集116例行PCI治疗的急性心肌梗死患者的可能影响术后低血压的资料,包括年龄、性别、体重指数(BMI)、吸烟史、喝酒史、术前血压情况,术后肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值,心肌梗死病变位置及冠状动脉狭窄情况等,再根据患者术后血压的情况将患者分为术后低血压组和非低血压组(对照组),统计学分析PCI术后低血压的危险因素.结果 低血压组36例患者,对照组有80例患者.经logistic逐步回归分析,右冠状动脉病变、近段病变、术后严重的冠状动脉狭窄均为PCI术后低血压的危险因素,心肌缺血是PCI术后低血压的保护因素(P<0.05).结论 PCI治疗急性心肌梗死患者之前,通过辅助检查发现右冠状动脉病变、近段病变及术后冠状动脉狭窄程度对预测患者是否容易发生术后低血压有重要意义.
作者:陈新胜;柯植泉 刊期: 2016年第03期
钙作为一种通用信号,参与多种生理活动,包括细胞分化、细胞的分泌调节、维持神经肌肉的兴奋性等,常作为细胞内第二信使.然而,细胞外Ca2+也被证实发挥着的第一信使的作用,在大脑的不同区域均有一定程度的表达,能够调节神经细胞的生长、迁移,以及少突胶质细胞的发育和功能.本文阐述了CaSR在调节大脑功能中起到的作用,同时概述了CaSR的结构、生理功能、以及在脑组织中的分布情况等.
作者:开伟华;丁彩娟;戴晨;查诚 刊期: 2016年第03期
目的 评价饮食护理对肿瘤患者化疗所致恶心、呕吐的影响.方法 计算机检索The Cochrane Library(2015年第9期)、PubMed、Web of Science、CNKI、VIP和万方数据库中对肿瘤化疗患者采用饮食护理干预的随机对照试验.结果 Meta分析结果显示,短期(0~3个月)饮食护理能缓解化疗患者恶心、呕吐症状(P<0.001),提高肿瘤患者生存质量(P<0.01).长期(3 ~6个月)饮食护理对化疗患者恶心、呕吐症状控制具一定效果(P<0.05),对其生活质量的改善(P>0.05),效应尚不明确.结论 饮食护理能缓解肿瘤化疗患者恶心、呕吐症状,改善短期化疗肿瘤患者生活质量,可以建议对接受化疗的肿瘤患者加强饮食管理.
作者:陈婷玉;陈锦秀;李晓军 刊期: 2016年第03期
目的 探析前列舒通胶囊与喹诺酮类抗生素联合进行慢性细菌性前列腺炎治疗的作用效果.方法 选取我院收治的140例慢性细菌性前列腺炎患者,随机分为观察组和对照组两个组别,每组各70例,其中对照组给予常规的环丙沙星治疗,观察组给予前列舒通胶囊与环丙沙星联合治疗,观察对比两组患者的治疗效果.结果 观察组治疗有效率91.4%,64,对照组治疗有效率为77.1%,54,且观察组患者复发率及NIH-CPSI评分均比对照组低,疗效更为显著,P<0.05,差异具有统计意义.结论 前列舒通胶囊联合喹诺酮类抗生素进行慢性细菌性前列腺炎治疗,具有较好的效果,且患者复发率低,值得临床推广和应用.
作者:桑琦 刊期: 2016年第03期
目的 研究无创机械通气治疗在支气管哮喘合并急性呼吸衰竭治疗中的价值.方法 在我院收治的支气管哮喘合并急性呼吸衰竭患者中随机选出120例作为本研究的观察对象,按照其治疗方法进行分组,其中对照组患者63例,采用纳诺酮联合多索茶碱治疗,观察组患者57例,在对照组患者的基础上给予无创机械通气治疗,对比分析两组的治疗效果.结果 观察组总有效率89.47%显著高于对照组的79.37%,P<0.05;且治疗24h的PH、PaO2、PaCO2、SaO2指标值上,观察组均优于对照组,P<0.05;在肺功能指标上,观察组患者的PEF、PEV1、PEV1/FVC均高于对照组,P<0.05.结论 在支气管哮喘合并急性呼吸衰竭临床治疗上将常规内科治疗与无创正压机械通气治疗结合起来有助于提高临床治疗效果,改善患者的肺功能和血气指标,改善预后.
作者:黄选辉 刊期: 2016年第03期
目的 探讨星状神经节阻滞对于椎动脉型颈椎病的治疗效果分析.方法 选取在我院就诊的110例椎动脉型颈椎病患者为研究对象,将其随机分成实验组和对照组各55例,对照组患者采用传统的药物、按摩、牵引等保守治疗的方式进行治疗,实验组在对照组治疗的基础进行形状神经节组织手术治疗,对两组患者的治疗效果及椎动脉血流速度进行比较.结果 实验组55例患者中43例患者治愈,6例患者显效,3例患者有效,3例患无效,总有效率为94.5%;对照组55例患者中治愈30例,11例患者显效,5例患者有效,9例患者无效,总有效率为83.6%,比较两组患者之间差异具有显著统计学意义(P<0.05).治愈组患者治疗前血流速度为(32.3±4.3)cm/s,治疗后血流速度为(43.2 ±5.3) cm/s,患者椎动脉血流速度得到明显的改善(P<0.01),差异具有统计学意义.结论 应用星状神经节阻滞进行椎动脉型颈椎病的治疗临床取得较好的治疗效果,且可以显著改善椎动脉血流.
作者:杨智强;张晓磊;薛小军;巩伟英 刊期: 2016年第03期
传统的高职高专医药英语教学已经难以满足现代化社会对全能型医药英语人才的需求.本文对CBI的教学模式进行研究,分析其在高职高专医药英语教学中的可行性,探讨高职高专院校中基于CBI教学理念的医药英语教学模式,以期更好地为社会培养医药英语的应用型人才.
作者:汪婧 刊期: 2016年第03期
目的 研究不同麻醉方式对老年腔隙性梗死患者术后认知功能的影响效果.方法 选择行髋关节置换手术并已确诊为老年腔隙性梗死患者80例作为研究对象,随机分为A组与B组,A组采取静吸复合全身麻醉,B组采取硬膜外麻醉.观察比较A组和B组患者术后3d内POCD发生率,术前、术后6h、术后1d、术后3d的简易智能状态检测法(MMSE评分)、蒙特利尔认知估量表(MoCA评分).结果 A组患者术后3d内POCD发生率明显高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后6h、术后1d、术后3d的MMSE评分、MoCA评分均低于术前,A组术后6h、术后1d、术后3d MMSE评分、MoCA评分明显低于B组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 与全身麻醉相比,硬膜外麻醉对老年腔隙性梗死患者术后认知能力影响更小,可以作为老年腔隙性梗死患者手术麻醉的首选方式.
作者:方楚贞 刊期: 2016年第03期