葛虹;王万荣;朱延玲;辛琼芝;黄弋冰
目的 探析前列舒通胶囊与喹诺酮类抗生素联合进行慢性细菌性前列腺炎治疗的作用效果.方法 选取我院收治的140例慢性细菌性前列腺炎患者,随机分为观察组和对照组两个组别,每组各70例,其中对照组给予常规的环丙沙星治疗,观察组给予前列舒通胶囊与环丙沙星联合治疗,观察对比两组患者的治疗效果.结果 观察组治疗有效率91.4%,64,对照组治疗有效率为77.1%,54,且观察组患者复发率及NIH-CPSI评分均比对照组低,疗效更为显著,P<0.05,差异具有统计意义.结论 前列舒通胶囊联合喹诺酮类抗生素进行慢性细菌性前列腺炎治疗,具有较好的效果,且患者复发率低,值得临床推广和应用.
作者:桑琦 刊期: 2016年第03期
目的 探讨新生儿游泳与抚触操对新生儿黄疸和早期生长作用的影响.方法 选择2013年5月至2015年5月期间我院收治的足月新生儿240例,根据随机数字表分为研究组与对照组,每组各120例.单纯沐浴为对照组,游泳及抚触操为研究组,观察两组新生儿胎便转黄时间、出生5d后胆红素水平、病理性黄疸发生率和出生后1个月发育情况.结果 新生儿出生1个月后,研究组身长、体重显著高于对照组(P<0.05).研究组胎便转黄时间及出生5d时胆红素值显著低于对照组(P<0.05).研究组病理性黄疸的发生率为2.50%,显著低于对照组的10.00%(P<0.05).结论 新生儿游泳抚触操对新生儿早期生长具有积极的促进作用,并可降低黄疸程度与病理性黄疸的概率,适于临床应用与推广.
作者:邵志蓉;吴丽红;黄静;黎红梅 刊期: 2016年第03期
以国内高校已开展的体验式思想政治教育的成功经验为参考,结合医学院校学生思想政治工作的特点,努力探索体验式思想政治教育对于医学院校学生个性化培养的积极作用,强化并完善医学院校大学生思想政治教育的针对性和实效性,以期获得体验式思想政治教育在医学生个性化培养中的理论和实践价值.
作者:江莉;孙国栋;董炳凤 刊期: 2016年第03期
目的 对比沿颧支逆行解剖面神经和沿下颌缘支逆行解剖面神经在腮腺良性肿瘤中对面神经功能的影响.方法 80例临床腮腺良性肿瘤患者分成A组(沿颧支逆行解剖面神经)和B组(沿下颌缘支逆行解剖面神经),分别采用沿颧支和沿下颌缘支两种方式逆行解剖面神经,比较面神经功能受损情况和恢复时间长短.结果 A组和B组两种逆行解剖面神经的方式对面神经功能影响概率和恢复时间分别为11.6%,2.88±0.78月;40.5%,6.67±1.86月.A组逆行解剖面神经的方式神经损伤发生的概率和恢复时间较B组逆行解剖方式发生的概率小、恢复时间短(P<0.05).结论 沿颧支逆行解剖面神经的方式较沿下颌缘支逆行解剖面神经方式更适合临床应用.
作者:陆进;陈士文;陶恒 刊期: 2016年第03期
目的 探讨分析椎弓根螺钉固定椎间植骨融合对胸腰椎骨折脱位患者的治疗效果.方法 选取72例胸腰椎骨折脱位患者随机分为观察组和对照组,分别给予椎弓根螺钉固定椎间植骨融合和L1,3位置行跨节段椎弓根螺钉置入内固定治疗,比较两组患者术前术后VAS评分,椎间隙前后缘高度、Cobb角、椎管面积改善值、手术时间及术后出血量.结果 观察组患者术后1周VAS评分低于对照组患者,术后椎间隙前后缘高度及Cobb角优于对照组患者,手术时间、术后出血量较对照患者显著缩短,并且观察组患者椎管面积改善面积改善值较对照组患者显著提高,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 椎弓根螺钉固定椎间植骨融合治疗胸腰椎骨折脱位患者显著降低疼痛,脊椎序列恢复的同时获得较好的植骨融合效果,促进患者椎间隙前后缘高度、Cobb角的恢复,减少出血量降低并发症,值得进一步在临床上推广应用.
作者:李常威 刊期: 2016年第03期
钙作为一种通用信号,参与多种生理活动,包括细胞分化、细胞的分泌调节、维持神经肌肉的兴奋性等,常作为细胞内第二信使.然而,细胞外Ca2+也被证实发挥着的第一信使的作用,在大脑的不同区域均有一定程度的表达,能够调节神经细胞的生长、迁移,以及少突胶质细胞的发育和功能.本文阐述了CaSR在调节大脑功能中起到的作用,同时概述了CaSR的结构、生理功能、以及在脑组织中的分布情况等.
作者:开伟华;丁彩娟;戴晨;查诚 刊期: 2016年第03期
目的 分析综合ICU危重症并发尿路感染患者的大肠埃希菌菌群分布特点和耐药性.方法 收集我院2013年3月至2014年3月综合ICU病房危重症并通过尿细菌培养结果为大肠埃希菌表现为阳性的246例尿路感染患者的尿液标本.对所有标本进行细菌鉴定和药敏试验并确认产ESBLs菌株.结果 分离出的246株大肠埃希菌中,产ESBLs大肠埃希菌菌株87株(35.37%),非产ESBLs大肠埃希菌菌株159株(64.63%).41 ~ 50岁、51 ~60岁以及61 ~ 70岁这3个年龄段的尿路感染患者大肠埃希菌阳性结果居多,而且随年龄增长逐渐上升.产ESBLs菌株对头孢呋辛的耐药率为100%,对哌拉西林/他唑巴坦和头孢替坦的耐药率均在5%以下,对亚胺培南的耐药率为0,对其余抗菌药物的耐药率均较高.产ESBLs菌株对大部分抗菌药物的耐药率均比非产ESBLs菌株高,一部分部分抗菌药物的耐药率在产ESBLs菌株和非产ESBLs菌株的差异具有统计学意义(P<0.05).结论 综合ICU危重症并发尿路感染患者的大肠埃希菌对多数抗菌药物的耐药性均较高,产生耐药性的主要原因为产生ESBLs.在进行抗菌药物的治疗前应先确定病原菌的分布特点和耐药特性,选择对大肠埃希菌产ESBLs菌株敏感的抗菌药物进行治疗,并加强抗菌药物使用的监测,防止产生多重耐药菌株.
作者:李敏雄;黄永鹏;叶燕红;伍增龙;庞荣锋;范小龙 刊期: 2016年第03期
目的 探讨牛奶蛋白过敏患儿采用白三烯受体拮抗剂治疗效果.方法 选取我院消化专科门诊、食物过敏门诊及住院收治确诊为牛奶蛋白过敏患儿60例为研究组,随机分为研究A组和研究B组,每组30例,研究B组采用回避牛奶蛋白过敏原同时给予对症治疗,研究A组在研究B组基础上加用孟鲁司特钠(白三烯受体拮抗剂)治疗,选取同期我院体检中心体检30名健康儿童作为对照组.研究组患儿治疗后随访3月,比较三组儿童治疗前后尿白三烯E4水平,并比较研究A组和研究B组患儿治疗后外周血嗜酸性粒细胞计数(PEC)、嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)、血清IgE、白介素-4(IL-4)、白介素-5(IL-5)、白介素-6(IL-6)水平.结果 治疗前研究A组、研究B组儿童尿液白三烯E4水平均高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究B组儿童尿液白三烯E4水平均高于研究A组和对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后3月,研究A组患儿血清PEC、ECP、IgE、IL-4、IL-5、IL-6水平均低于研究B组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 白三烯受体拮抗剂在牛奶蛋白过敏患儿中治疗可有效降低患儿过敏及炎症反应,具有显著临床疗效.
作者:黄玉玲;黎小秀 刊期: 2016年第03期
目的 研究银杏叶提取物对脑缺血再灌注损伤细胞凋亡和c-fos表达的影响.方法 选取36只合格健康的雌性大鼠分为假手术组、单纯缺血组、干预组.分别对3组大鼠进行脑缺血再灌注24h,2d,5d的脑组织凋亡细胞数、c-fos进行测定,并进行比较.结果 假手术组大鼠未出现脑凋亡细胞,单纯缺血组大鼠的脑凋亡细胞数高于假手术组,差异具有统计学意义(P<0.01),干预组大鼠的脑凋亡细胞数较单纯缺血组的大鼠显著降低,差异均具有统计学意义(P<0.05),单纯缺血组大鼠脑缺血再灌注24h、2d,5d后c-fos均显著高于假手术组,差异具有统计学意义(P<0.05),干预组的大鼠脑缺血再灌注24h、2d,5d后c-fos显著低于单纯缺血组的大鼠(P<0.05).结论 银杏叶提取物治疗脑缺血再灌注能有效抑制神经细胞的凋亡、减少脑梗死体积,脑缺血再灌注24h、2d、5d后降低c-fos表达,对脑缺血再灌注损伤起到保护作用.
作者:董凯;张春军;曾海;董琦 刊期: 2016年第03期
本文就康复医疗建设的原因及在其建设过程中的不足进行分析,来探讨怎样建设和完善康复医疗管理体系,从而强化康复医疗管理.目前,我国康复医疗体制和资源方面还不完善.从增强康复医疗理论及护理能力、完善康复医疗服务体制机制、均衡康复医疗资源分配等方面强化康复医疗建设管理意义深远.
作者:徐婷婷;向鸿梅 刊期: 2016年第03期
目的 探讨星状神经节阻滞对于椎动脉型颈椎病的治疗效果分析.方法 选取在我院就诊的110例椎动脉型颈椎病患者为研究对象,将其随机分成实验组和对照组各55例,对照组患者采用传统的药物、按摩、牵引等保守治疗的方式进行治疗,实验组在对照组治疗的基础进行形状神经节组织手术治疗,对两组患者的治疗效果及椎动脉血流速度进行比较.结果 实验组55例患者中43例患者治愈,6例患者显效,3例患者有效,3例患无效,总有效率为94.5%;对照组55例患者中治愈30例,11例患者显效,5例患者有效,9例患者无效,总有效率为83.6%,比较两组患者之间差异具有显著统计学意义(P<0.05).治愈组患者治疗前血流速度为(32.3±4.3)cm/s,治疗后血流速度为(43.2 ±5.3) cm/s,患者椎动脉血流速度得到明显的改善(P<0.01),差异具有统计学意义.结论 应用星状神经节阻滞进行椎动脉型颈椎病的治疗临床取得较好的治疗效果,且可以显著改善椎动脉血流.
作者:杨智强;张晓磊;薛小军;巩伟英 刊期: 2016年第03期
目的 探讨BiPAP无创通气治疗对重度哮喘患者肺功能及血清相关细胞因子水平的影响.方法 选取108例急性发作期重度哮喘病人分为观察、对照两组各54例,另选取来院体检的54例健康受检者为正常组.对照组接受常规治疗,无创通气组在常规治疗基础上加用无创通气治疗,观察2组患者病情变化情况,测定并比较分析两组患者治疗前后及正常组来院体检时的肺功能,血清白细胞介素(IL)-4,IL-10,IL-33,干扰素(IFN-(a))以及肿瘤坏死因子(TNF)-á水平.结果 对照组病情无改善、加重及病死患者数远多于观察组;观察组治疗全程并未发现有严重不良反应;对照组治疗后除血清IFN-(a)、TNF-á外,肺功能(FEV1、FEV1/FVC%、PEF)及其他细胞因子IL-4、IL-10、IL-33均较前改善显著;而观察组则无论是肺功能还是血清细胞因子等各指标,均有显著改善;与正常组相比,治疗前无论是观察组还是对照组,其FEV1、FEV1/FVC%、PEF等肺功能评价指标以及血清IL-10、IFN-(a)水平均较低而IL-4、IL-33、TNF-á则明显较高;而治疗前观察组及对照组各项指标之间差异不显著;治疗后观察组各项指标较对照组改善幅度更明显(P均<0.05).结论 BiPAP无创通气能有效提高重度哮喘患者肺功能,改善相关血清细胞因子水平,值得临床推广.
作者:杨罡;熊莉 刊期: 2016年第03期
目的 探讨术前探视制度对择期手术患者心理、生理影响效果.方法 选取2014年4月至2015年3月我院行择期手术患者124例随机分为研究组和对照组,对照组术前行常规治疗和护理,研究组在对照组基础上采用术前探视制度,比较两组患者术前血压、心率、焦虑情绪及护理满意度.结果 研究组患者麻醉前收缩压、舒张压及心率均低于对照组(P<0.05).入院时两组患者焦虑情绪评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术前1d及麻醉前研究组患者焦虑情绪评分低于对照组(P<0.05).研究组患者护理满意度高于对照组(P<0.05).结论 术前探视制度应用于择期手术患者可维持患者术前血流动力学稳定、减轻焦虑情绪,提高患者护理满意度.
作者:陈美双 刊期: 2016年第03期
目的 调查在校男护生专业认同的现状及影响因素.方法 采用护生专业认同调查问卷为研究工具,对我校70名在校男护生进行调查,并对调查结果进行分析.结果 在校男护生专业认同得分为(90.10±11.13)分,各维度得分为:专业认识(16.2±13.16)分,专业情感(15.83±3.29)分,专业意志(20.83±3.70)分,专业价值观(3.37±0.95),专业技能(20.59±2.46)分,专业期望(13.66±2.09).不同年级男护生在专业期望值有显著性差异,一年级得分高于二年级.男护生专业认同的影响因素分析结果显示,专业认同得分高低与护生就读护理专业的主要原因有关.自己喜欢、好找工作专业认同度高.结论 在校男护生专业认同一般,有待进一步提高,专业期望值随年级增加而降低.护理教育者及管理者应通过帮助男护生树立信心、加强心理辅导、制定突出男护生特色的护理教育计划以及做好职业规划指导等方面帮助其提高专业认同.
作者:葛虹;王万荣;朱延玲;辛琼芝;黄弋冰 刊期: 2016年第03期
目的 研究脑出血患者血清中IL-10与周围脑组织水肿的相关性.方法 选取基底节区脑出血患者42例,作为脑出血组,选取健康体检者18例,作为对照组.对体检者进行一次静脉采血,脑出血组患者于第1天、第7天、第14天各进行一次静脉采血,检测所有人员的IL-10量,观察脑水肿量以及通过IL-10的OD值检测计算其浓度.结果 (1)脑血肿组跟正常对照组相比,3次测量结果中,IL-10检测浓度呈增高的趋势,且差异具有统计学意义(P<0.05).(2)同期检查者CT结果显示,血肿体积逐渐增大,相应血肿周围的水肿情况也随之增加.(3)IL-10的浓度与血肿周围的水肿呈正比例关系.结论 IL-10的含量与血肿的大小程度有一定的关联,与脑出血患者的周围脑水肿程度呈正比例关系,部份反映了人体脑出血后IL-10与血肿周围水肿形成的关系,为临床脑出血的治疗和进一步研究提供一些理论依据.
作者:崔延昆;廉晓宇;李明军;杨卫东;王鹤;郭梦凡 刊期: 2016年第03期
目的 探讨高血压合并糖尿病患者的中医体质分布.方法 选取我中心2013年6月至2015年5月间收治的212例高血压患者作为研究对象,根据是否合并糖尿病分为两组,其中合并糖尿病88例,为观察组.未合并糖尿病124例,为对照组.比较两组的中医体质分布情况.结果 观察组以阴虚、痰湿、气虚体质为主,对照组以阴虚、气虚、痰湿、平和体质为主,其中观察组痰湿体质明显多于对照组(P<0.01);两组不同年龄段中医体质分布存在差异(P<0.05),两组患者>80岁比较,观察组痰湿体质明显多于对照组,而阴虚、气虚、阳虚、湿热体质明显少于对照组(P<0.05).结论 高血压合并糖尿病患者的中医体质类型以阴虚、痰湿质为主,其中痰湿体质明显多于高血压未合并糖尿病患者.
作者:李卫丽 刊期: 2016年第03期
目的 通过检测新生儿脐血中视黄醇结合蛋白-4的水平高低,探讨RBP-4与胰岛素水平以及胎儿宫内生长发育状况之间的关系,同时对相关的因素进行分析.方法 将2014年3月至2014年9月期间于我院出生的93例新生儿作为本研究对象,其中小于胎龄组32例、适于胎龄组30例以及大于胎龄组各31例,利用酶联免疫吸附法来检测所有新生儿脐血中RBP-4的水平以及胰岛素水平,同时依据出生体重来评估新生儿在宫内的生长发育情况.结果 三组间RBP-4以及胰岛素水平的差异显著,具有统计学意义(P<0.05);而脐血中RBP-4的水平以及胰岛素水平都与新生儿的出生体重呈明显的正相关性(P<0.05),此外,脐血中RBP-4的水平与胰岛素水平也呈明显的正相关性(P<0.05).结论 新生儿脐血中的RBP-4的水平可以反映其胎儿时期在宫内的生长发育情况,并且可能与胰岛素共同参与调节有关.
作者:谢有欢;樊秀花;胡艳英 刊期: 2016年第03期
目的 回顾我院门诊及住院15例头孢曲松结石病人,初步探讨其形成机制,诊疗方法.方法 整理收集2012年1月至2015年6月我院门诊与住院病人中因头孢曲松引起结石的病人15例,对比分析超声,泌尿系平片,CT诊断手段对该类结石的阳性提示,观察输尿管导管对头孢曲松结石治疗效果.结果 14例经膀胱镜插入输尿管导管后输尿管再通,一周后拔出输尿管导管痊愈,1例合并普通输尿管结石,置入输尿管支架管后体外碎石,随诊2月患者均良好.结论 对头孢曲松结石诊断CT优于彩超,积极行膀胱镜及输尿管镜检查非常必要,明确诊断同时解除梗阻.输尿管导管留置时间能满足治疗需要,同时价格低廉,拔出输尿管导管无需再次进镜减少病人痛苦,因此对这类结石患者输尿管导管临床应用价值优于输尿管支架管.
作者:郭玉刚;崔大伟;桂士良;罗振国;曹会峰;迟宝进 刊期: 2016年第03期
目的 探索婴幼儿胸部DR图像“膈肌圆弧消失”征象诊断小气道炎症的可能性.方法 收集整理我院2013年10月至2016年3月经高分辨CT(HRCT)扫描诊断为婴幼儿小气道炎症39例,筛选出胸部DR图像表现膈肌圆弧消失35例.对胸部DR图像、螺旋CT表现、HRCT表现的影像资料进行判定.结果 经39例DR表现、螺旋CT表现、HRCT表现对比分析发现:(1)膈肌圆弧消失与肺内空气潴留存在相关性,符合率89.7%;(2)治愈前后DR与螺旋CT、HRCT膈肌变化诊断小气道炎症比较表明,筛选出的35例胸部DR图像前后位或侧位表现膈肌圆弧状消失又恢复圆弧状,其中5例具有HRCT扫描的病儿治愈后肺内空气潴留消失.(3)治疗前胸部DR图像膈肌圆弧消失诊断小气道炎症与螺旋CT比较,经统计学处理,P<0.05有显著差异.结论 虽然HRCT能够直接显示空气潴留,是诊断小气道炎症的理想方法,但是CT扫描辐射剂量大,因此,胸部DR前后位加摄侧位图像表现“膈肌圆弧消失”征象,表明肺内空气潴留存在,可以作为诊断小气道炎症的可靠征象.
作者:杨辉;王英久;刘锦召 刊期: 2016年第03期
目的 探索中药熏蒸配合功能训练在膝关节半月板损伤关节镜下成形术后康复治疗中的作用和临床价值.方法 选取2013年7月到2015年7月间我院收治的100例行关节镜下成形术的膝关节半月板损伤患者作为研究对象,随机分入观察组和对照组进行研究.观察组采用中药熏蒸配合功能训练进行康复治疗,对照组给予常规功能锻炼治疗.治疗结束后,对比分析两组患者在膝关节功能的Lysholm评分、VAS评分(可视化视觉模拟评分)方面的差异.结果 手术前两组患者Lysholm评分的组间差异无统计学意义(P>0.05),治疗第1、2、3月Lysholm评分观察组大于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).手术前两组患者VAS评分的组间差异无统计学意义(P>0.05),治疗第1、2、3月VAS评分观察组小于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药熏蒸配合功能训练可促进膝关节半月板损伤关节镜下成形术后的恢复.
作者:陈国泳 刊期: 2016年第03期