邓想民；王建杰
目的：调查研究重度烧伤中青年患者康复期的社会支持，并分析其现在的生活质量。方法：将2009－09－2014－09间在本院接受治疗的、自愿参与本调查的80例重度烧伤中青年患者作为研究对象，与在本地区随机抽取的80例中青年的生活质量与社会支持做比较。结果：观察组客观支持维度分、主观支持维度分与对支持的利用度维度分及总分均低于对照组得分，具有统计学意义（P＜0．05）；观察组物质生活状态维度分、心理功能维度分、躯体功能维度分与社会功能维度分及总分均低于对照组得分，具有统计学意义（P＜0．05）；不同性别的患者恢复外貌或肢体功能的愿望无统计学差异（P＞0．05）。结论：重度烧伤中青年患者康复期的社会支持与生活质量都低于正常人，社会应该多给与他们帮助与支持。
作者：孟素玉；马雅宁；赵鹏 刊期： 2014年第06期
本文以肾病综合症为例，课前采用微课程引导学生自主学习疾病的中西医基本知识，课堂采用案例讨论巩固和应用临床知识，从而比较中医的特点和优势，提高内科疾病中西医结合的教学效果。
作者：赵亚清 刊期： 2014年第06期
目的：探讨断指再植的围手术期护理方案。方法：选取2010－01～2013－01间于我院行断指再植术的患者185例，共286指，术后对患者制定系统的围手术期护理方案，观察本组患者再植断脂成活率及血管危象发生情况。结果：本组再植断指成活为93.71％（268／286），血管危象发生率为15.03％（43／286）。结论：断指再植患者围手术期旅行系统的护理方案，对再植指成活起积极作用。
作者：刘会 刊期： 2014年第06期
目的：探讨和比较整体救治方案和传统救治方案对于多发伤急诊患者的治疗疗效。方法：2011－05～2013－10间在我院急诊科接受治疗的颅脑损伤为主的多发伤患者的临床资料。入组患者根据急诊救治方案分为整体救治组（观察组）和传统救治组（对照组）两组。比较两组患者的一般资料（包括年龄、性别、致伤病因、损伤性质等）、救治情况（包括接诊时间、运送时间、确诊时间以及手术时间）、治疗疗效等指标。结果：本研究共纳入研究对象55例，其中观察组28例，对照组27例。观察组和对照组患者的接诊时间、运送时间均无显著差异（P均＞0.05），而观察组的确诊时间（t＝2.323，P＝0.024）和手术时间（t＝2.141，P＝0.037）明显低于对照组，差异具有统计学意义；观察组患者的救治效果显著优于对照组，差异具有统计学意义（x2＝10.86，P＝0.013）。结论：整体救治方案相对于传统救治方案不仅能够缩短确诊时间和手术时间，且治疗效果更佳。
作者：张二成；王晓晶 刊期： 2014年第06期
目的：探讨人文关怀对产妇产程进展及结局的影响。方法：将258例在我院产科住院分娩的初产妇按照数字表法随机分为两组，观察组129例产妇产程的护理采用人文关怀护理方法；对照组129例采用传统护理方法，并比较两组效果。结果：观察组产程时间、产后2h出血量与对照组比较差异有显著性（P＜0.05），观察组的焦虑程度及新生儿窒息发生率明显低于对照组（P＜0.05），而舒适满意度明显高于对照组（P＜0.05）。结论：人文关怀护理方法实施在产妇产程进展中，可缩短产程、减少产后出血量，减轻产妇痛苦，可提高自然分娩率及产妇满意度。
作者：梁领华 刊期： 2014年第06期
目的：对剖宫产子宫切口疤痕妊娠的临床特点以及治疗进行分析和探讨。方法：通过对2001－01～2014－07间我院收治的78例剖宫产切口疤痕妊娠患者的临床资料进行回顾性分析，探讨剖宫产切口疤痕妊娠的高危因素、临床表现、治疗经过及预后，指导临床实践。结果：所有患者均有停经史，多表现为阴道出血，B超现实前壁下段异常回声，78例剖宫产切口疤痕妊有1例自动出院失访，4例转上级医院后续治疗，余73例全部治愈出院，治愈率93.6％，54例行药物保守治疗的患者，38例药物治疗有效，有效率为70.4％。治疗效果与停经月份、距离末次剖腹产时间间隔、血HCG无明显相关，但与局部肌层厚度、RI值密切相关。药物保守治疗失败的患者经补充手术治疗治愈，阴式瘢痕妊娠病灶切除组手术时间长于腹式瘢痕妊娠病灶切除组，但二者在术中失血量、住院时间、血HCG降至正常的时间间隔均无明显差异。结论：药物保守治疗对剖宫产切口疤痕妊娠具有治疗作用，瘢痕妊娠病灶切除是重要的补救措施，值得基层医院推广。
作者：杨华；何跃东 刊期： 2014年第06期
目的：探讨盐酸氢吗啡酮联合丙泊酚在无痛人流手术中的效果。方法：选取在我院进行自愿流产手术终止妊娠的孕早期女性400例，按照随机数字法分为两组，对照组采用丙泊酚进行麻醉，实验组在对照组的基础上联合盐酸氢吗啡酮进行麻醉。对两组的麻醉效果以及不良反应进行比较。结果：实验组患者用药至失去意识时间为（33.25±2.7） s、苏醒时间为（9.1±1.2）s、追加丙泊酚比例为24％、不良反应发生率为28％，均显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：盐酸氢吗啡酮联合丙泊酚麻醉在无痛人流手术中的效果明显，失去意识时间长，苏醒时间短，不良反应发生率低，值得临床广泛使用。
作者：张健 刊期： 2014年第06期
目的：观察品管圈活动对提高急诊科护士血液灌流技术培训考试合格率的影响。方法：2013－04～2013－06期间，我科进行品管圈活动的推行工作，将本院76名急诊科护士随机分为品管圈活动组和常规培训组，按品管圈活动的步骤实施活动，通过理论知识考试和操作考试形式，比较两组考试合格率情况。结果：实施品管圈活动组血液灌流技术培训考试合格率显著优于常规培训组（P＜0.05）。结论：在急诊科血液灌流技术培训中实施品管圈活动是可行的，有效提高了急诊护士血液灌流技术培训考试合格率。
作者：操秋娥 刊期： 2014年第06期
目的：研究腰硬联合麻醉下菲克雪浓预扩容对重度子痫前期剖宫产产妇循环及新生儿的影响。方法：选择重度子痫前期择期剖宫产产妇60例，随机分为3组，每组20例：C组，对照组；R组，乳酸林格液组；F组，菲克雪浓组。麻醉前30min 内分别给予R组乳酸林格液F组菲克雪浓各10 mL／kg ，C组不做处理。均在腰硬联合麻醉下行剖宫产术，观察并记录各组患者麻醉前及术中的MAP、HR，新生儿脐动脉血气分析结果和胎儿娩出后Apgar评分。结果：与T0时相比，T1、T2时C组及R组产妇MAP均明显降低（P ＜0.01），HR均明显加快（P ＜0.05），而F组产妇仅于T1时MAP明显降低（P ＜0.05）；与F组相比，C组及R组产妇在T1、T2时MAP均明显降低（P ＜0.05），C组产妇在T1、T2时HR均明显加快，R组产妇仅在T1时HR明显加快（P ＜0.05）。与F组相比，C组及R组新生儿PaO2均明显降低（P ＜0.05）。结论：菲克雪浓预扩容能够维持重度子痫前期剖宫产产妇术中循环稳定，并有效地改善胎儿体内代谢状况，提高胎儿对麻醉及手术期缺氧的耐受。
作者：施澄寰；魏磊；彭玉梅 刊期： 2014年第06期
护理实验室是护理教学的重要场所。施行开放式管理有助于提高护生综合运用能力和创新能力，达到实验室资源利用率的大化。本文就实验室开放式管理中出现的一些问题及相应的对策进行总结与探讨。
作者：戴小燕；杨丽全；柯颖；陈资妹 刊期： 2014年第06期
目的：探讨青少年颈椎病的发病因素及预防措施。方法：对我院近年来收治的280名患有颈椎病的青少年进行病因调查，用Excel建立数据库进行统计分析。结果：不良的学习、睡眠姿势和外伤是导致青少年患病的主要因素，但其症状是可逆的，经过预防和治疗可以改善和缓解。结论：普及正确的学习、睡眠姿势以及青少年运动时对于身体的有效防护是降低青少年颈椎病的发病率的重要措施和方法。
作者：张丁 刊期： 2014年第06期
目的：检测Yes－associated protein （ YAP）相关蛋白及lats基因在人结肠癌组织中的表达，探讨其与结肠肿瘤发生发展的相互关系及临床意义。方法：应用HE染色和免疫组织化学方法检测32例结肠瘤样组织、52例结肠癌组织中YAP相关蛋白及其相关基因如lats基因的表达情况。结果：免疫组织化学方法检测结果显示YAP基因及其相关基因如lats基因主要是在结肠腺上皮组织中的细胞核中的表达呈阳性。 YAP及lats基因在结肠癌样组织中的表达与瘤样组织发生发展分级程度相关。结论：YAP及lats基因参与结肠瘤样组织的发生发展过程，并且有望为结肠瘤样组织的早期诊断，预防，临床治疗和预后判断提供新的靶点和可靠依据。
作者：王雪；高晓芳；郝晴宇；于建渤；王洪伟 刊期： 2014年第06期
目的：观察五味子乙素B（ Schisandrin B ， Sch B）对人胃癌细胞MGC－803增殖、迁移能力及基质金属蛋白酶－9（matrix metalloproteinase 9， MMP－9）mRNA表达的影响，并探讨其可能的分子机制。方法：采用CCK－8法检测50、100、200、400和800μmol／L Sch B对胃癌细胞增殖的抑制作用；光镜观察细胞生长状态变化，并计数细胞分裂指数；细胞划痕实验检测200μmol／L Sch B对细胞迁移能力的影响；定量PCR检测细胞MMP－9 mRNA的表达。结果：CCK－8结果显示，Sch B对胃癌细胞的增殖具有显著抑制作用，且呈剂量和时间依赖性；胃癌细胞经不同浓度Sch B处理24、48、72 h，光镜下可见大量细胞皱缩，胞膜界限模糊，核质浓缩及凋亡小体形成，细胞分裂指数随Sch B剂量增加和作用时间延长而降低；200μmol／L Sch B作用24、48、72 h，细胞迁移率分别为（39．57±9．14）％，（56．57±10．04）％和（68．21±11．43）％，明显低于对照组（P＜0．05）；PCR结果显示，胃癌细胞中MMP－9 mRNA表达显著低于对照组。结论：Sch B对胃癌细胞的增殖抑制呈剂量和浓度依赖性，并降低胃癌细胞迁移能力，可能与下调MMP－9基因的表达有关。
作者：李月珍；武庚；张际绯；金秀东；赵富生 刊期： 2014年第06期
目的：研究温度对上转换发光性能的影响。方法：通过水热法制备Na3 ZrF7：Yb3＋，Er3＋纳米粒子；采用TEM， XRD和荧光光谱探究合成温度对其上转化发光性能的影响。结果：温度变化会影响纳米粒子的尺寸和晶型，进而影响其上转换发光。结论：Na3 ZrF7：Yb3＋，Er3＋纳米粒子的发光强度随合成温度的升高而逐渐增强。
作者：张国海；王倩；张静；李岩；吕强 刊期： 2014年第06期
高校会计教育的核心是培养德才兼备的会计人才，它是高校探索与实践会计文化教育的出发点和归宿。高校会计文化教育的内容框架应充分体现会计文化的内容，并适当融合中国传统文化“仁智礼义信”的基本价值观，进而明确高校会计教育的文化后果理念，促使高校会计学生形成中国会计文化伦理价值观，并通过会计课堂教学内容的渗透与课外活动的结合等具体形式开展高校会计文化教育。
作者：马正凯；章颖薇 刊期： 2014年第06期
目的：研究羟丙基－β－环糊精对芦竹碱的增溶作用。方法：以芦竹碱为对照品，采用紫外分光光度法，建立芦竹碱的含量测定方法。通过相溶解度法讨论羟丙基－β－环糊精对芦竹碱的增溶作用。结果：在水溶液中，芦竹碱的溶解度随羟丙基－β－环糊精浓度的增加而呈线性增加，相溶解度曲线为AL型。结论：羟丙基－β－环糊精与芦竹碱形成1：1型包合物。羟丙基－β－环糊精对芦竹碱大增溶倍数为4．74倍，增溶效果较好。
作者：李文超；张维喜；倪丹蓉；邹辉；刘艺；史春田；张鸿飞 刊期： 2014年第06期
目的：探讨自体骨髓基质干细胞（BMSCs）移植联合表皮生长因子受体（EGFR）抑制剂对大鼠脊髓损伤（SCI）治疗的效果。方法：培养与纯化骨髓基质干细胞。60只SD大鼠制备脊髓损伤模型，随机分为4组：基质干细胞组、EGFR抑制剂组、联合组和对照组。采用BBB法进行运动功能评分和切片观察来检测修复情况。结果：随着时间的延长，四个组的大鼠的运动功能都是逐渐恢复，术后第7天起，对照组BBB评分明显低于其余三个组（P＜0．05），且联合组大鼠的神经功能恢复好于基质干细胞组和表皮生长因子受体抑制剂组（P＜0．05）。组织学染色显示三个实验组脊髓组织恢复均好于对照组（P＜0．05）；联合治疗组脊髓组织恢复好于基质干细胞组与表皮生长因子受体抑制剂组（P＜0．05）。结论：骨髓基质干细胞联合EG-FR抑制剂具有促进大鼠脊髓损伤后神经功能修复的作用。
作者：杨国宏；李恒柱；王丽；孙晓冬；赵福生；李月珍；梁军；刘志新 刊期： 2014年第06期
肝细胞癌（ hepatocellularcarcinoma ，HCC）是世界范围内的恶性肿瘤。侵袭和转移是HCC重要的恶性生物学行为。肿瘤细胞与其周围微环境的交互作用是肿瘤发生、侵袭和转移、上皮间质转化的关键调节因素。与胞外基质蛋白、各种生长因子、炎症因子和信号转导通路等有关。肝细胞癌侵袭转移的机制研究成为了近几年的热点。本文就肝细胞癌侵袭和转移的可能影响因素作一综述。
作者：董丹丹；包丹；王利杰；冯华 刊期： 2014年第06期
目的：探讨无创正压机械通气对急性中毒合并呼吸衰竭患者预后及血气分析影响。方法：将86例急性中毒合并呼吸衰竭患者作为研究对象，采用随机对照分组法将患者分为两组，对照组患者接受常规综合治疗，观察组患者接受常规综合治疗及无创正压机械通气治疗。比较两组患者预后、血气分析指标及呼吸、心率、血压的改变。结果：观察组病死率、气管插管率显著少于对照组，临床痊愈率57.1％较对照组高，差异具有统计学意义。治疗后12h观察组血气分析指标PaO2、PaCO2及pH值较对照组高，对差异具有统计学意义（P＜0.05）；与对照组相比，治疗后观察组心率、呼吸频率及平均动脉压均显著下降（ P＜0.05）。结论：急性中毒合并呼吸衰竭患者入院后，及时取无创正压机械通气治疗，不仅能够降低疾病的致死率，还可提高其预后生活质量，值得推广应用。
作者：王国平 刊期： 2014年第06期
国家执业医师法正式实施后，能否考取执业医师资格证成为医学生是否可以成为临床医师的门槛，执业医师资格考试通过率也成为检验医学院校教学水平的重要指标；在学校通过有效的全程职业生涯规划，让学生充分的认识自我、全面发展，毕业时带着良好的学习习惯、较高的综合素质、扎实的专业功底走向单位，不仅会对执业医师资格考试起到巨大的促进作用，还有助于毕业生更好更快的适应新的工作环境。
作者：陈吉平 刊期： 2014年第06期
牡丹江医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：牡丹江医学院
