邱阳；李晓霞
目的:探讨甘露醇致急性肾衰竭的原因及预防措施.方法:回顾性分析40 例使用甘露醇后致急性肾衰竭患者的临床资料.结果:使用甘露醇平均4.5d,出现急性肾衰竭,22例肾功能恢复正常,10例需长期血液透析治疗,8例死亡.结论:老年人、存在肾功能损害或潜在性肾功能损害者应避免使用甘露醇或小剂量使用.
作者：于晶；孙跃先；朴海超；夏燕杰；郭长秀；赵金满 刊期： 2012年第04期
目的:探讨经颅多普乐超声(TCD)和脑电图(EEG)对脑震荡患者的应用价值.方法:对76例脑震荡患者(病例组)和对照组80例正常查体者进行TCD和EEG检查,并分析探讨其特征.结果:脑震荡组TCD异常率为67%,EEG异常率为64%.对照组TCD异常率为15%,EEG异常率为13.5%,脑震荡组与对照组比较差异有显著意义(P＜0.01).结论:TCD的应用有助于动态观察脑震荡患者的脑血流变化情况,EEG能客观评价脑震荡病人脑机能状态,两者对伤情变化的判断及预后估计均有重要的临床意义.
作者：孙琪 刊期： 2012年第04期
目的:增强对恶性血液病并发侵袭性肺曲菌病的认识,提高其诊治水平.方法:回顾性分析15例恶性血液病并发侵袭性肺曲菌病的诊治经验,并复习相关文献.结果:15例恶性血液病患者,其中13例为急性白血病,1例为非霍奇金淋巴瘤(复发难治性),1例为多发性骨髓瘤(复发难治性),根据宿主因素、临床表现及影像学检查等进行临床拟诊后早期应用有效药物治疗,13例治愈,2例死亡.结论:早期诊断并应用有效的抗真菌药物治疗是治愈恶性血液病并发侵袭性肺曲菌病的关键.
作者：李洁；何娟 刊期： 2012年第04期
睾丸腱鞘恶性间皮瘤胸膜腹膜转移临床上罕见,国内少有报告.我科于2011-11-11收治1例,现报告如下.1 临床资料患者,男性,51岁,平素健康,半年前因患右侧睾丸鞘膜肿物而入我院泌尿外科,行睾丸腱鞘膜肿物切除术,术后病理诊断;右侧睾丸腱鞘膜恶性间皮瘤,后行右侧睾丸切除术,右侧睾丸,附睾,输精管均未见病变.术后未进行化疗,放疗.本次因进行性胸闷,气短,咳嗽,右侧胸痛,腹胀半月而入院,无发热,盗汗,咯血,腹痛,黑便.入院时查体;神志清,体温;36℃,呼吸20次/min,血压130/80mmHg,脉搏;80次/min.全身浅表淋巴结无肿大,坐位胸部叩诊右肩胛线第八肋以上呈空音,以下呈实音,左侧肺呈清音,听诊右肺呼吸音弱,左肺呼吸音粗,未闻及干湿罗音,心界无扩大,心律齐.腹部略膨隆,全腹无压痛,反跳痛及肌卫,肝脾肋下未及,未触及包块,移动性浊音(+).右侧睾丸缺失,阴囊无红肿,触痛,未触及肿块.
作者：冯明军；张玉霞；那志敏 刊期： 2012年第04期
环咽肌失弛缓是一种功能性疾病,以往由于检查方法缺乏以及对本病的认识不足,临床医师难以对本病做出准确的诊断及适当的治疗,近年来,随着许多技术的发展与应用,环咽肌失弛缓的诊断与治疗有了很大的发展,本文从多方面阐述环咽肌失弛缓的诊断与治疗发展现状,以便探索安全,有效,规范的诊断与治疗方案.
作者：何容；郭艳芹；王怀林；程玉花 刊期： 2012年第04期
为了全面、客观、正确的估价我校学生的思想状况,把握当前大学生的思想动态、不断的增强学生思想政治工作的适应性、有效性、针对性,做好新形式下大学生道德素质培养工作,针对我校大学生进行调查问卷活动.
作者：冯丽华；吕世军；谷朝霞 刊期： 2012年第04期
目的:探讨自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的疗效.方法:对21例翼状胬肉行自体角膜缘干细胞移植术,术后随访6个月～2a,观察翼状胬肉复发率.结果:术后随访6个月～2a,复发1例(4.8%).结论:自体角膜缘干细胞移植是一种治疗翼状胬肉有效的方法.
作者：卫冬；宋秋颖；张晓娟 刊期： 2012年第04期
目的:探讨胃肠道手术腹腔冲洗温度对术后麻醉苏醒及并发症的影响.方法:34例急诊胃肠道手术随机分为两组:对照组16例,关腹前用室温生理盐水冲洗腹腔;实验组18例用37℃生理盐水冲洗腹腔,比较两组麻醉复苏、术中体温及术后恢复情况.结果:1.术中两组体温呈持续下降趋势(p<0.01),对照组术毕体温低于实验组(p<0.05);2.实验组术后复苏拔除气管导管时间少于对照组(p<0.05);3.实验组术后1h寒颤发生率、烦躁躁动率、肠通气时间小于对照组(p＜0.01,p＜0.05),两组VAS疼痛评分无差异(p>0.05).结论:加温盐水冲洗腹腔有利于麻醉和肠蠕动恢复,对体温降低和术后并发症发生有一定改善.
作者：张军；郑浩 刊期： 2012年第04期
布氏杆菌病(简称布病)又称地中海弛张热、马尔他热、波浪热,是布氏杆菌所引起动物源性传染病,本病病理变化广泛,受损组织较多,临床上以长期发热、多汗、关节疼痛、肝脾及淋巴结肿大为特点,是人畜共患的急性传染病.传染源主要为羊、牛、猪,传播途径有接触传播、消化道传播、生殖器官传播、黏膜传播、呼吸道传播、眼结膜传播等,人患病后病情复杂,易误诊.人群普遍易感,病后有一定的免疫力,各型间有交叉免疫[1].近年来由于多种因素影响,疫情逐渐快速上升[2],现将我们通过优质护理服务取得的效果报告如下.
作者：田桂元；李勇；李丹；刘金丽；许秀萍 刊期： 2012年第04期
目的:讨论椎管内海绵状血管瘤的MRI特点及临床表现,以提高对该类疾病的诊断水平.方法:经手术病理证实的椎管内绵状血管瘤11例,均行MRI平扫及增强扫描,分析其MRI表现及临床特征.结果:椎管内海绵状血管瘤髓内较多,髓内病变以颈段好发,病变较局限,周围可见比较典型的T2低信号环,增强不明显.髓外硬膜外较少见,多在胸椎发生,常为边界清楚的梭形肿物,强化较明显.临床表现为肢体感觉、运动及括约肌功能障碍.结论:椎管内海绵状血管瘤有相对特异的影象学及临床表现,MRI可较好的显示病变,并能准确定位并且结合临床表现有利于该病诊断.
作者：仪孝臣；迟磊；周佳 刊期： 2012年第04期
目的:了解医学生对医患关系、医患沟通能力的情况,并对开设医患沟通课程的必要性及传授方式进行调查.方法:采用自行设计的问卷对210名在校医学生进行不记名调查.结果:6.19%医学生对当前医患关系满意,见习过与没有见习过对当前医患&关系满意度率差异有统计学意义(P<0.05);11.4%的医学生认为自己具备与患者进行有效沟通能力,78.6%的医学生认为开设医患沟通课程是必须的,80.5%医学生认为应以案例教学的形式进行讲解<医患沟通>课程.结论:有必要增加在校医学生的医患沟通能力,开设医患沟通课程,同时应改变以往教学方式,用理论教学与案例教学相结合等多种方式传授,更快更好的提高在校医学生的医患沟通能力.
作者：郑剑明；郑剑聪；李继香；杨美丽；苏彩霞；蔡伟婷；陈玉燕；林东升；汪美芳 刊期： 2012年第04期
肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome)又名流行性出血热是由汉坦病毒引起的自然役源性疾病,其传染源多为啮齿类动物如黑线姬鼠、褐家鼠,等且该病在农村发病率比较高,由于本病病情复杂,病程进展急,多伴有出血,休克,肾脏损伤等症状病死率高所以在对该病的治疗过程中,护理人员除了掌握基本的护理常识外,还应了解本病的各期临床表现及病情变化规律的特殊性.这样更有利于本病的治疗和诊断[1].
作者：刘金丽；王惠琦 刊期： 2012年第04期
目的:优化抗病毒药物西多福韦的合成方法.方法:用自制的中间体(S)-N1-[(3-羟基-2-乙基磷酸甲氧基)甘油醇]-N4-苯甲酰基胞嘧啶一步合成西多福韦.结果:产品经熔点、IR、液相确证为西多福韦,收率为42.5%.结论:该合成路线反应条件温和、操作简便,将两步反应缩短为一步,适合工业化生产.
作者：赵玉佳；沈广志；赵英福；张春军；郭强；孟繁钦 刊期： 2012年第04期
下颌骨骨折在口腔颌面部损伤中为常见,其按Killey分类法分为下颌角骨折、颏部正中骨折、髁状突骨折和颏孔区骨折[1].颌骨牵引是下颌骨骨折常用的治疗方法之一,为在上、下颌牙唇侧各固定一带有挂钩的牙弓夹板,上、下颌正常的咬合关系通过在挂钩挂上橡皮圈以作牵引,其方向按骨折段需复位的方向挂.近年来,我院口腔颌面外科行下颌骨骨折颌间结扎固定术40例,经精心护理,患者对恢复后的结果满意.现介绍下颌骨骨折颌间结扎固定术护理的一些体会.
作者：樊丽萍；王丽娜；西玉立；林娜 刊期： 2012年第04期
目的:探讨腹股沟疝术后并发症的防治.方法:回顾性分析2001～2011年间1308例腹股沟疝临床资料.结果:1308例患者中腹股沟斜疝1192例(占91.13%),直疝91例(占6.96%),股疝25例(占1.91%).出现并发症63例(占4.82%).结论:术前准备充分,术中仔细操作,术后加强护理是预防腹股沟疝并发症的关键.
作者：孙治国；薛剑峰；白吉祥 刊期： 2012年第04期
检验专业作为一门独立的专业,在临床辅助检查中起关键性的作用,而实验课教学是理论教学的延续,对于培养创新型人才起关键作用,实验教学因为动手能力强,适宜于临床检验工作的需要,锻炼了学生良好的实验习惯,使学生培养自己分析和解决问题的能力.尤其对从事检验专业的学生来讲,因为检验工作性质就是实践操作与临床经验相结合,检验专业实验室的科学管理在很大程度上影响着实验教学质量好坏.
作者：金红；闫海润；陈洪娟；孙迎燕 刊期： 2012年第04期
肝脏毒理学是靶器官毒理学的一个重要研究领域.毒理蛋白质组学具有经典毒理学没有的优越性,通过比较外源化学毒物作用前后细胞、组织或器官蛋白质表达谱变化,在短时间内筛选出与毒物相关的特征性蛋白表达.下面简述肝脏毒理学的蛋白质组学的研究进展.
作者：范兴君 刊期： 2012年第04期
临终关怀是近代医学领域中的一门边缘性交叉学科,是一项利国利民的社会系统工程,是人道主义的高体现.我国临终关怀事业受到多方面因素的制约,本文通过对我国临终关怀的发展、存在问题等方面的阐述,进一步探讨了我国临终关怀的发展方向及解决策略.
作者：马娇；张倩；梁宇 刊期： 2012年第04期
随着医学的进步,人们对疾病的认识逐步深入,由20世纪初期形成的医院为中心的医疗保健模式,逐渐在60年代起过渡到以医疗保健的为重点,又回到了基层.医疗保健从个体向群体转变,在一定社区中寻求群体向居民提供的预防、医疗、康复和健康教育的措施和方法,社区卫生服务机构是为了这种的需求产生的.开展社区卫生服务是有效控制急剧上升的医疗卫生费用,提高医疗卫生服务社会效益的有效措施.社区卫生服务机构要求内部加强财务管理,挖掘潜力,提高经济效益、充分调动医务人员的积极性,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务.合理利用有限的卫生资源,强化社区卫生服务机构的会计管理工作有着现实的必要性,重视并充分运用社区卫生服务机构的会计管理制度,对我国推广医疗卫生服务社区化有着重要的现实意义.
作者：吴玉兰 刊期： 2012年第04期
近些年,由于医患关系紧张,医疗纠纷增多.医疗纠纷已是当今社会各层人士的热点话题,通过相关数据资料统计,其中21.3%的医疗纠纷是由于医护人员的服务态度引起的,而这些问题与医护人员的道德品质是紧密相关的.因此,我们必须反思我国的高等医学教育现在的状况.
作者：关跃 刊期： 2012年第04期
牡丹江医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：牡丹江医学院
