学术投稿

冠心病炎症标志物的检测及其临床意义

汤益明

关键词:冠心病, 炎症标志物, 检测, 急性冠状动脉事件, 动脉粥样硬化, 低密度脂蛋白, 炎症性疾病, 证据, 氧化修饰, 炎症细胞, 炎症反应, 血栓形成, 内皮功能, 慢性炎症, 基础研究, 斑块, 有循环, 危险性, 胆固醇, 病理学
摘要:1动脉粥样硬化(AS)是一种炎症性疾病[1]近年来,不断增加的证据表明炎症可能在AS的起始及发展中起重要作用.其关键证据包括:(1)AS斑块的病理学特征是慢性炎症;(2)急性冠状动脉事件发生的主要机制是斑块破裂及血栓形成,而其发生可肯定与急性炎症反应有关[2];(3)基础研究表明AS发生及发展主要的机制是低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)的氧化修饰、内皮功能的损害及单核、巨噬等炎症细胞的活化.这三者相互影响促使AS病变的发生及发展[1];(4)AS及冠心病(CHD)各阶段均已证明有循环炎症标志物的升高[3],其水平且与CHD危险性呈正相关.
实验与检验医学杂志相关文献
  • CA125在肺癌中的应用价值

    目的探讨检测肿瘤相关抗原125(CA125)在肺癌诊断、疗效评价、转移复发监测中的应用价值.方法应用微粒子酶联免疫分析法,分别对30例健康人、48例肺良性疾病患者、50例非小细胞肺癌患者(NSCLC)和14例小细胞肺癌患者(SCLC)血清中CA125水平进行检测.结果 CA125在NSCLC患者血清水平显著高于正常对照组和肺良性疾病组(P<0.05),而在SCLC患者血清中水平与正常对照组和肺良性疾病组相比,差异无显著意义(P>0.05).NSCLS患者治疗前组CA125水平显著高于治疗后组(P<0.05),转移复发患者组CA125水平也显著高于:治疗后组(P<0.05),但与治疗前组比较差异无显著性意义(P>0.05),SCLC患者治疗前、后CA125水平差异无显著性意义(P>0.05),转移复发组CA125水平明显高于治疗前、后水平P<0.05).结论 CA125的检测在对NSCLC的诊断、NSCLC与SCLC的鉴别诊断中具有一定价值,对肺癌的疗效观察、转移、复发监测及预后有较大的辅助诊断意义.

    作者:鲁君艳;姜志刚;周维新;谭爱国 刊期: 2003年第04期

  • 乙型肝炎表面抗体放射免疫一步法测定的研究与比较

    乙型肝炎表面抗体(HBsAb)测定是目前临床判断乙型肝炎转归、对HBV有无免疫力的重要指标,同时也是考察乙型肝炎疫苗免疫效果的唯一指标[1].免疫放射包被珠(IRMA)定量法因其灵敏、准确、成本低等特点而成为目前实验室普遍选用的方法之一.我们在原方法的基础上设计了一步法测定HBsAb的操作方法,结果满意,现介绍于下.

    作者:徐宝儿;葛晓峰 刊期: 2003年第04期

  • 流行性出血热患者血小板形态变化及意义

    目的观察流行性出血热患者血小板数量、形态的变化.方法观察流行性出血热患者发热2~7天后血小板计数(PLT)、平均血小板分布宽度(PDW)、平均血小板体积(MPV),大血小板比率(PLCR)的变化.结果流行性出血热患者发热2~3天后入院PLT显著减少(P<0.001),PDW增加(P<0.01),PLCR增加(P<0.05);发热4~7天后人院者PLT显著减少(P<0.001),PDW、MPV、PLCR均显著增加(P<0.001).经住院治疗3~14天后,PLT、PDW、MPV及PLCR均恢复正常.结论流行性出血热患者除血小板减少外,PDW、MPV、PLCR随病程而增加.应及早入院治疗,避免出血和病情加重.

    作者:王莹;李振华 刊期: 2003年第04期

  • 儿童特发性血小板减少性紫癜骨髓象观察

    特发性血小板减少性紫癜(Idiopathic Thrombocytopenic Purpurs,ITP)是儿科常见的出血性疾病,国内文献以临床研究及免疫学研究较多[1-3],骨髓象研究尚少,为此我们收集我院确诊的小儿血小板减少性紫癜504例,对其血象及骨髓象进行分析研究.现报道如下.

    作者:李伟皓;王彩云;许艳霞 刊期: 2003年第04期

  • 5'-核苷酸酶在肝胆疾病诊断中的应用价值

    5'-核苷酸酶(5'-nucleotidase,EC3.1.3.3.5,5'-NU)是催化核苷酸分子中的磷酸键水解的一种特异性磷酸酶,长期以来作为一种肝胆疾病指标用于临床[1,2].而肝胆疾病患者中发生胆汁郁积后5'-NU活力的升高,有助于区分肝胆疾病患者中有否胆汁郁积,具有一定的临床意义.报道如下.

    作者:宋朝晖;赵洪灿 刊期: 2003年第04期

  • 7128例妊娠中晚期孕妇的血清甘胆酸分析

    目的通过大批量妊娠中晚期孕妇甘胆酸的检测结果的回顾,来探讨肝内胆汁淤积症在孕妇群中的发病率.方法统计2001年1年中检测的7128例孕妇的甘胆酸结果.结论在妊娠中晚期,肝内胆汁淤积的发生率占全部孕妇的3%左右,甘胆酸的动态观察尤为重要.

    作者:沈国松;邱惠麒 刊期: 2003年第04期

  • 三种方法检测产前免疫性抗体与新生儿溶血病结果比较

    为探讨微柱凝胶法、凝聚胺法、抗人球蛋白法在产前免疫性抗体与新生儿溶血病(HDN)检查中的敏感性,确保试验结果准确,我们对35例产前免疫性抗体与38例HDN患儿进行检查比较,现将结果报告如下.

    作者:林甲进;朱碎永 刊期: 2003年第04期

  • 萍乡地区冠状病毒(变异株)IgG和IgM抗体水平初探

    目的了解萍乡地区冠状病毒(变异株)IgG和IgM抗体水平的状况.方法应用军事医学科学院,和中国科学院北京基因研究所共同研制的ELISA试剂盒,ELISA法检测冠状病毒(变异株)的IgG和IgM.结果检测了86份非SARS病人血清标本,查出了两例IgG阳性,占2.3%,IgM全为阴性.结论该方法操作简便,结果容易判断,对诊断冠状病毒(变异株)的感染有较大的帮助.提示萍乡地区可能是冠状病毒(变异株)低感染区,这对做好防治有重要意义.

    作者:王长奇;单鲁琴;林志铭;陈燕萍;朱金萍;王芳;文海萍;周文峰 刊期: 2003年第04期

  • 鲍曼不动杆菌对14种抗生素敏感性的分析

    目的了解鲍曼不动杆菌的临床分布及药物敏感性.方法鲍曼不动杆菌的分离和鉴定用VITEK-AMS(法国梅里埃公司出品)相配套的鉴定卡GNI和药敏卡GNS.结果 1)117株鲍曼不动杆菌主要分布脑科、ICU;2)14种抗生素中,敏感性好为头孢哌酮/舒巴坦(85%);其次为左旋氧氟沙星(77%);环丙沙星(73%);亚胺培南(73%);差为头孢曲松、庆大霉素.结论鲍曼不动杆菌耐药性较强,好发于住院时间长,病情较严重的患者.

    作者:林美珊;郑宇琼 刊期: 2003年第04期

  • 脑脊液和血液中同时检出新型隐球菌1例报告

    2003年3月,我们从1例脑膜炎患者的脑脊液和血液中同时检出Cyptococcus neoformans(新型隐球菌),现报道如下.

    作者:袁劲松;盛裕芬 刊期: 2003年第04期

  • 医学免疫学与免疫检验练习题

    作者:邱曙卿 刊期: 2003年第04期

  • CA-1500型全自动血凝仪影响因素探讨

    为了探讨CA-1500全自动血凝仪的影响因素,我们采用体外干扰物质影响测试-添加试验法,观察溶血、黄疸、乳糜等对试验结果的影响,现报告如下.

    作者:邢延芳;王建清;张梅;李红丽 刊期: 2003年第04期

  • 一氧化氮与老年性高血压高胆固醇血症的关系

    目的探讨老年高血压病与血清一氧化氮(NO)和胆固醇(CHOL)浓度之间的关系.方法对86例老年人测定血压,血清NO及CHOL并将120例老年人进行分组比较.结果高血压高胆固醇组NO浓度低于对照组(P<0.05),单项高血压或高胆固醇组NO有偏低趋势.结论高血压并高胆固醇血症NO偏低,降低胆固醇浓度能使舒血管物质NO增加,而有利于高血压病的控制.

    作者:杨建鑫;郑宇琼;王乙容 刊期: 2003年第04期

  • 如何做好血液分析仪的质量保证工作

    影响血液分析仪结果的因素很多,包括完善的样品采集过程、分析前样品处理、每个参数的测定,验征实验信息、报告实验结果和参考范围的时间.为了确保每步操作均能恰到好处,需要采用统计学方法来验证和监测整个系统.

    作者:胡晓波;李泳;宋颖;金大鸣 刊期: 2003年第04期

  • “非典”定点医院的实验室消毒隔离管理体会

    传染性非典型肺炎,世界卫生组织(WHO)称为严重急性呼吸道综合征(Severe Acute Respiratory Syndrome,简称SARS),SARS是一种起病急,传染快、死亡率高,病因尚未完全确定的传染病.

    作者:张立;李忠信 刊期: 2003年第04期

  • 酶联免疫吸附试验底物A中受氢体的比较研究

    目的提高酶联免疫吸附试验的灵敏度.方法选择过氧化氢、过氧化脲分别作为底物A中的受氢体,用酶联免疫法确定其佳工作浓度,进行灵敏度、精密性、稳定性的比较.结果过氧化脲在酶联免疫吸附试验中的灵敏度略高于过氧化氢.结论过氧化脲比过氧化氢更适宜作底物A中的受氢体.

    作者:高建军;成岩;张云涛;王蕾 刊期: 2003年第04期

  • HLA-B27基因检测对强直性脊柱炎诊断的评价

    目的评价聚合酶链反应-序列特异性引物(PCR-SSP)法检测HLA-B27基因对强直性脊柱炎(AS)的临床诊断价值.方法对87例临床疑似AS患者按MNY标准诊断分为病例组(AS组)和对照组(非AS组),并以PCR-SSP法检测患者血样HLA-B27基因,盲法比较二者结果.结果病例组和对照组HLA-B27阳性率分别为92.86%和11.11%,差异有统计学意义(P<0.05).HLA-B27基因检测对AS诊断的敏感度(Sen)为92.8%、特异度(Spe)为88.9%、准确度(Acc)为90.8%、阳性预测值(+PV)为88.6%、阴性预测值(-PV)为93.0%、阳性似然比(+LR)为8.4、阴性似然比(-LR)为0.08,比值比(OR)为104.0.结论该法检测HLA-B27基因对AS诊断有较高敏感度和特异度,是一种准确、有效的实验诊断方法.

    作者:何进才;傅新文;侯智辉;杨小红;原建武;陈桂冰 刊期: 2003年第04期

  • 前列腺肿瘤患者血清TSGF和PSA联合检测的临床意义

    目的探讨恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)和前列腺特异性抗原(PSA)的联合检测对诊断前列腺肿瘤的临床意义.方法对11例前列腺癌,14例良性前列腺增生,13例急性细菌性前列腺炎,18例慢性前列腺炎,20例正常健康体检者进行了血清TSGF和PSA水平测定.结论癌症TSGF水平明显高于良性增生、慢性炎症、健康者,与急性炎症无显著差异;癌症与良性增生的PSA水平无显著差异.TSGF、PSA对肿瘤的敏感性分别为82%、72%,联合检测的敏感性为91%.结论 TSGF和PSA的联合检测对早期前列腺肿瘤的筛选有一定的价值.该方法简单、实用.

    作者:薛小萍;姜润涵;顾蓉 刊期: 2003年第04期

  • 红细胞溶血液Na+-K+-ATP酶活力测定

    目的建立利用红细胞溶血液测定红细胞Na+-K+-ATP酶活力测定方法.方法用蒸馏水将红细胞破坏,测其血红蛋白含量及红细胞Na+-K+-ATP酶活力,并与用红细胞膜酶测定法进行相关性比较.结果健康成人红细胞溶血液Na+-K+-ATP酶活力为4.345±1.175μmol Pi/gHb@h;两种方法的相关系数为0.685.结论利用红细胞溶血液进行红细胞Na+-K+-ATP酶活力测定具有操作简便,结果准确的特点,更适合于一般实验室开展.

    作者:凌励;李津婴;万树栋 刊期: 2003年第04期

  • 骨髓增生异常综合征患者巨核细胞系统改变的探讨

    目的探讨骨髓增生异常综合征(MDS)患者的巨核细胞系统的改变与急性非淋巴细胞白血病(ANLL)患者的巨核细胞系统改变的关系.方法观察22例MDS患者的骨髓涂片及27例ANLL患者的巨核细胞的形态和数量,结合全自动血液分析仪对血小板各参数检测结果的分析.结果 MDS患者骨髓中产生血小板巨核细胞与正常对照组相比显著减少(P<0.05),骨髓涂片的巨核细胞计数较正常对照组明显减少(P<0.05),而与ANLL患者相比较无显著的差异(P<0.05).而血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、血小板平均容积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)与正常对照组之间差异有显著性(P<0.05),而与ANLL差异无显著性(P>0.05).结论 MDS患者的骨髓巨核细胞系统改变与ANLL的巨核细胞系统的改变有相关性,而巨核细胞系统的改变有助于对MDS的鉴别.

    作者:邵伟雄;鲍念明 刊期: 2003年第04期

实验与检验医学杂志

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主管:江西省卫生厅

主办:江西省医学会