孙革;韩弘燮;郭秀兰
目的:研究阴道镜联合液基细胞学诊断宫颈病变.方法:涂片,活检,细胞学诊断.结果:526例液基细胞学检查标本满意,全部纳入分析.细胞学阳性数186例,占35.36%.结论:对宫颈癌及癌前病变的早发现、早诊断、早治疗是提高宫颈癌治愈率、降低其死亡率的关键.
作者:刘洋 刊期: 2008年第02期
先天性腹壁缺损类疾病(如新生儿脐膨出、腹裂及横膈缺损等)的共性特点为腹腔发育小和内容物相对较多,进而造成手术中脏器还纳的难度及关腹困难,2001年以来我院改进了手术方法,用于19例患儿取得理想效果,报告如下.
作者:徐波;曾海;丛万里;代海平;徐延波 刊期: 2008年第02期
气管切开术是临床上解除呼吸道梗阻,抢救生命的有效措施,然而有创气道的打开,使进入肺内进行气体交换的空气未经口鼻腔湿化过滤,而直接与下呼吸道相通,由此造成呼吸道分泌粘稠、干燥.
作者:田锦屏;朱猛 刊期: 2008年第02期
以现代信息技术为支撑的多媒体网络教学为教育带来了新的机遇和挑战.传统的教师角色已不再适应教育发展的新特点.大学英语教师要以建构主义理论为基础,积极转变观念,扮演好在新的教学模式下大学英语教师应扮演的角色.即学生建构知识的积极帮助者和指导者,课程教学的设计者、开发者,学生情绪的调控者,学生学习效果的评价者.
作者:闫秀静;杨琳;王丽群 刊期: 2008年第02期
目的:观察中西医结合治疗急性痛风性关节炎的疗效.方法:用中药联合别嘌呤醇、贝诺酯治疗34例急性痛风性关节炎患者,并与单独应用别嘌呤醇、贝诺酯治疗的31位患者进行疗效对比.结果:两组患者疗效间差别有显著性意义(P<0105).结论:中西医结合治疗急性痛风性关节炎取得了较好疗效.
作者:许秀杰;邵春芳 刊期: 2008年第02期
随着我国教育体制的改革,高校扩招成为教育市场化的必然选择.但由于高校在校生人数激增,本科生失去了天之轿子的地位,就业竞争压力加剧,迫使更多的学生加入考研大军的行列,造成大学生自习空间严重不足的局面.
作者:王琳琳;李伟 刊期: 2008年第02期
目的:探讨多排螺旋CT及 MRI 多期扫描对肝脏局灶性结节增生(FNH)诊断价值,进一步提高多排螺旋CT及MRI 对 FNH的诊断准确性.方法:采用经手术及病理证实的FNH患者12例均行MSCT及MRI平扫、动脉期、门脉期及延迟期扫描,采用工作站后处理,主要采取轴位观察,并行MPR、MIP等后处理方法对影像进行分析.结果:12例中9个病灶平扫低密度,均匀或不均匀,2个为等密度,1个稍高密度.增强动脉期10个病灶均有明显强化,且除中心疤痕外病灶强化均匀一致,2例强化不明显,其中5例还可见到病灶中心或周边增粗、扭曲的动脉.门脉期和延迟期扫描12个病灶为等密度或略低密度.5例伴有中心疤痕者,3例无强化,2例有略有延迟强化;MRI检查T1WI呈等或略高信号,T2WI 高信号.增强后与CT相似,中央疤痕 T1WI 呈低信号,T2WI 及增强后呈高信号,具有明显特异性.7例无中央巴痕者增强后呈高信号.结论:结合多排螺旋 CT及MRI多期扫描可充分反映FNH的血供特点和病理特征,对临床治疗有重要指导意义.
作者:姜晓静;吴晓丽;陈瑞鑫 刊期: 2008年第02期
目的:观察血液透析及血液透析滤过对维持性血透患者血磷清除的疗效.方法:对我院透析中心2006~2007维持性血液透析、血液透析滤过89例患者进行分析,其中男性61例,女性28例,年龄17~85岁.平均58.2岁.分析血液透析与血液透析滤过对血磷清除疗效的影响.结果:血液透析与血液透析滤过前血磷无显著性异常,而血液透析滤过后血磷下降较血液透析后下降有显著性差异(p<0.001).结论:经过临床观察,血液透析滤过对血磷的清除作用明显优于血液透析.
作者:刘新荣 刊期: 2008年第02期
目的:探讨顺铂(DDP)、三氧化二砷(As2O3)对人卵巢癌细胞 HO-8910 的联合作用及其分子生物学机制.方法:采用形态学方法研究 DDP、As2O3 对细胞增殖的影响,免疫化学染色法检测基因表达.结果:1.联合作用时,As2O3 浓度在 1.5μmol/L 以上、DDP浓度在2μmol/L 以上时,有显著性差异;当三氧化二砷、顺铂浓度分别是12μmol/L、4μmol/L 时,72h 时癌细胞接近100%死亡.2.DDP、As2O3 引起HO-8910 细胞 p53 基因表达增强.结论:DDP、As2O3对人卵巢癌细胞 HO-8910的生长有协同抑制作用;DDP、As2O3 联合作用引起卵巢癌细胞凋亡的机制与 p53 基因表达增强有关.
作者:杨国宏;张春军;梁忆飞;刘志新;胡江平 刊期: 2008年第02期
从2003-04-2007-10,我院碎石科共治疗过度肥胖患者伴有尿路结石20例,均取得了满意的效果,现报告如下.
作者:邵思霖 刊期: 2008年第02期
目的:应用逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复胫骨外露临床效果.方法:2003-05~2007-06,应用逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣对35例胫骨外露皮肤缺损患者进行修复.结果:术后35例皮瓣全部成活.23例皮瓣经8个月~3年随访,皮瓣质地、色泽与周边组织相似,无臃肿,行走和体力劳动后皮肤无破损.结论:腓肠神经营养血管皮瓣质地良好,手术切取操作简便,成活率高,不损伤主要血管,是修复小腿中下段软组织缺损较为理想的方法.
作者:潘宝君;孙承东;寻之鹏 刊期: 2008年第02期
目的:提高女性原发性膀胱颈部梗阻的诊治水平.方法:35例患者,平均年龄59岁,病程平均 4.1a.诊断方法以临床症状、尿动力学和膀胱镜检为主,辅以影像学和实验室检查.对逼尿肌压力正常或轻度升高者,行á受体阻滞剂治疗;对药物治疗效果不佳、膀胱镜检示膀胱颈后唇抬高、僵硬、狭窄、膀胱小梁小室形成者,行经尿道膀胱颈部电切术.结果:本组6例(17.1%)á受体阻滞剂治疗有效,均为内括约肌痉挛者;29例行经尿道膀胱颈部电切,均为膀胱颈部纤维化或挛缩者,其中27例(96.4%)术后排尿症状明显改善,1 例加服增强膀胱收缩力的药物.切除组织病理报告为膀胱颈纤维平滑肌增生,25例(90%)合并慢性炎症.随访7~36个月,平均22个月,排尿量 220~460mL,平均 385 mL,大尿流率(Qmax)16.7~25.4 mL/,平均20.6 mL/s,剩余尿量12~100 mL,平均28 mL.结论:女性原发性膀胱颈部梗阻多由膀胱颈纤维化或平滑肌增生引起.对á受体阻滞剂治疗无效并伴有膀胱颈部抬高或狭窄者,经尿道膀胱颈部电切术是一种安全而有效的治疗选择.
作者:高磊 刊期: 2008年第02期
目的:观察罗红霉素和布地奈德联合治疗咳嗽变异型哮喘的临床疗效.方法:56例咳嗽变异型哮喘患者采取随机分组对照治疗方法,观察组(28例)罗红霉素150mg,2次/d,口服:吸入布地奈德(商品名:普米克都宝)400~800ug/d.对照组(28例)对照组吸入布地奈德400-800ug/d.二组均按需吸入沙丁胺醇气雾剂.罗红霉素疗程为2周,治疗期间均不全身应用激素,均接受哮喘的知识宣教与管理.观察两组治疗前后咳嗽症状,肺功能(FEV1、FVC、PEF)及远期随访疗效,并进行安全性观察.结果:布地奈德与罗红霉素联合治疗,患者哮喘急性发作次数明显减少,肺功能和症状明显改善,且不增加药物不良反应.结论:说明罗红霉素联合布地奈德吸入治疗咳嗽变异型哮喘急性发作期的治疗作用肯定,不良反应少,值得临床推广应用.
作者:谢晓辉 刊期: 2008年第02期
植物多糖因其具有多种生物活性而越来越多引起人们的关注.动脉粥样硬化(athemsclerosis,As)是冠脉事件、脑卒中事件等心脑血管疾病发生发展的直接原因.枸杞多糖是从名贵中药枸杞子中提取出来的有效活性成分,它们的抗氧化功能、免疫调节功能等在糖尿病和肿瘤的治疗中已初见成效,有实验证明它在降血脂和动脉粥样硬化的防治中也有一定作用.本文就目前枸杞多糖降血脂和抗动脉粥样硬化作用的研究进展作一综述.
作者:吴琦;李志强;崔忠慧 刊期: 2008年第02期
目的:通过观察枸杞多糖(LBP)对兔动脉粥样硬化(AS)斑块中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响,来进一步探讨 LBP 治疗AS的作用及机制.方法:40 只雄性新西兰兔随机分为4组:正常组、自然消退组、高刺量LBP组、低剂量LBP组,每组10只.正常组始终喂饲普通饲料;自然消退组及两组LBP组前10周均喂饲普通饲料+质量分数为2%胆固醇,在后10周,自然消退组喂饲普通饲料,高剂量LBP组与低剂量LBP组分别喂饲普通饲料+20mg/kgLBP(高剂量组)和 10mg/kgLBP(低剂量组).在第20周末,分别测量总胆固醇(Tch)甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).第20周一次处死所有动物并观察主动脉形态学变化及应用免疫组织化学染色进行指标的检测及分析.结果:与正常组比,自然消退组Tch、TG、HDL-C、LDL-C明显升高(P<0.05);两组LBP组与自然消退组比较,Tch、TG、LDL-C明显降低(P<0.05),HDL-C明显升高(P<0.05);而高剂量LBP组与低剂量LBP组比较无明显差异.通过免疫组织化学染色发现,MMP-2和VEGF在AS斑块中呈阳性表达.对比于自然消退组,MMP-2和VEGF在两组LBP组中表达明显减少.结论:LBP不仅能够降脂,它还可以减少MMP-2和VEGF在AS斑块中的表达,这说明LBP能够对AS斑块性质产生影响,由此阻止动脉粥样硬化的发生发展.
作者:潘秀丽;代海萍;关跃;姚丽岩 刊期: 2008年第02期
目的:研究直肠癌中 MMP-7 和 MMP-9的表达情况,探讨它们与直肠癌侵袭和转移的关系及临床意义.方法:应用免疫组化S-P法检测60例直肠癌、20 例癌旁正常组织进行MMP-7和MMP-9免疫组化染色.结果:MMP-7 和 MMP-9 在癌组织中表达明显高于癌旁正常组织,二者之间差异显著(P<0.05),MMP-7和MMP-9表达均与肿瘤分化程度、Dukes 分期及淋巴结转移呈正相关(P<0.05).结论:直肠癌组织中MMP-7、MMP-9的表达与肿瘤进展有一定关系.可被视为反映直肠癌生物侵袭性的有价值的标志物.
作者:李海林;朱颖钊;范东 刊期: 2008年第02期
目的:探讨胃癌淋巴结转移及预后的相关因素,为合理的胃癌根治术提供依据.方法:收集天津医科大学总医院85 例胃癌根治术患者的病历资料,对切除标本肿瘤直径、浸润深度、分化程度与淋巴结转移的关系进行统计分析,同时分析上述指标与三年生存率之间的关系.结果:肿瘤直径、浸润深度及分化程度均与淋巴结转移有关,上述指标及淋巴结转移与胃癌预后亦相关.结论:胃癌根治术时应根据肿瘤直径、浸润深度及分化程度选择合理的淋巴结清扫范围.TNM 分期仍是目前判断胃癌预后的主要的临床指标,肿瘤大小和分化程度也可以作为判断胃癌预后的参考指标.
作者:游朕;刘彤;孙会群;赵洪林;李树亮 刊期: 2008年第02期
目的:了解急性胸痛患者血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平与心脏事件的相关性.方法:测定45例急性胸痛患者的血清cTnI与磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB),根据cTnI的结果分为二组,分析cTnI与心脏事件的相关因素及它们的关系.结果:45例患者中有24例cTnI阳性,占53.3%;16例CK-MB升高,占35.6%;24例cTnI阳性患者中有6例(25%)发生心脏事件,21例cTnI阴性患者中仅1例(4.8%)发生心脏事件,二组间有显著性差异(P<0.01).结论:血清cTnI是诊断心肌细胞损伤特异、敏感的血清标志物之一.
作者:徐兴伟 刊期: 2008年第02期
尖端扭转型室性心动过速(Torsade de pointes.TDP)是一种多型性室性心动过速(polymotphic Ventricular taclaycar-din),属心内科急症,是一种威胁生命的心律失常.尖端扭转型心动过速的发作,其一是由于交感神经张力增强,其二是由于后天获得性的.如果观察不仔细、抢救不及时,死亡率极高.2006-02~2007-08月,我院成功地救治了8例尖端扭转型室性心动过速的患者,现将抢救与护理体会介绍如下.
作者:何莉;姜波;刘云 刊期: 2008年第02期
眼压测量是眼科常用的检查方法之一,是青光眼临床诊断的主要手段和依据,也是一些眼部手术后早期检查方法之一.随着诊断技术的不断发展,NCT 在青光眼的筛查和早期诊断中发挥着越来越重要的作用,另外眼压升高也是青光眼术后、视网膜脱离和玻璃体手术后早期常见的并发症,因此测量眼压是非常重要的.
作者:石晶;孙宇丁;李静秋 刊期: 2008年第02期