涂传清；黄绵清；徐运孝；扶云碧；徐波；张学文
正常产及难产后,常易发生产后尿潴留而行导尿术,既增加了产妇的痛苦,又增加了尿路感染的机会.
作者：田勤霞 刊期： 2003年第02期
目的探讨似哮喘发作的支气管内膜结核临床特点及与哮喘的鉴别诊断.方法回顾性分析27例支气管内膜结核患者的临床资料.结果所有患者均进行了纤维支气管镜检查,病理活检确诊10例,刷检抗酸杆菌阳性结合临床确诊17例.结论纤维支气管镜检查是确诊支气管内膜结核的重要手段.
作者：史菲；邱晨；孔焱 刊期： 2003年第02期
肺炎性假瘤是一种肺实质内炎性肉芽组织为主的瘤样病变.
作者：王德江；孙雪飞；李希波 刊期： 2003年第02期
目的观察未足月胎膜早破(PPROM)孕妇胎儿呼吸运动并分析FBM变化是否可以预测早期宫内感染.方法选择PPROM(PPROM组)、足月胎膜早破(TPROM组)及正常足月孕妇(对照组)进行FBM检查并评分.收集羊水检测病原体.结果 PPROM组及TPROM组FBM评分≤1者高于对照组(P均＜0.05),但其平均羊水指数小于对照组(P均＜0.05).胎膜早破组中FBM≤1者及FBM=2者羊水病原体阳性率无差异.结论胎膜早破孕妇,无论足月或未足月,FBM均减少,与羊水量减少有关但与早期宫内感染无明显关系.
作者：侯灵彤；张瑞凤；戴旻笙 刊期： 2003年第02期
目的探讨内皮素在脑梗死发病中的作用及其临床意义.方法运用放射免疫方法测定脑梗死患者血浆及脑脊液中内皮素的含量,应用SPSS软件包进行统计学分析.结果患者急性期血浆、脑脊液内皮素水平均显著高于对照组.伴高血压的患者急性期血浆内皮素较不伴高血压的患者显著升高,而脑脊液水平虽高,但没有显著性差异.患者急性期血浆内皮素水平与血脂、纤维蛋白原及血流动力学均无显著相关关系.结论内皮素在脑梗死发病中可能有其独特的作用机制.
作者：黄兴汉 刊期： 2003年第02期
目的提高对脊髓型多发性硬化(MS)的临床与MRI表现的认识.方法回顾性分析18例临床确诊的脊髓型MS的临床与MRI表现特征.结果 18例MS在矢状位MRI上均发现与脊髓长轴平行的T1WI略低信号,在T2WI为高信号,病变局部脊髓正常或轻度肿胀,横断面上病变位于脊髓周边,面积小于脊髓断面1/2,病变在急性或活动期有强化.结论 MRI能够显示脊髓型MS特征表现可做为确诊脊髓型MS的首选检查方法.
作者：刘世丽；朴明淑；刘春颖 刊期： 2003年第02期
目前,我国剖宫产有逐年增高的趋势,有的医院已经达到40%~50%[1].
作者：樊莉莉 刊期： 2003年第02期
随着对休克病理生理认识的深化以及休克发病机制分子基础的研究,人们对抗休克药物有了新的认识,因此休克的药物治疗措施也有了进一步的发展.
作者：吴耀禄；何丽 刊期： 2003年第02期
1 病历简介女,73岁.因头痛、行走不稳3个月,复视、饮水呛咳2个月,于2001年3月9日入院.
作者：肖卫忠；张铭；张燕；隋伟 刊期： 2003年第02期
目的探讨小儿反复性腹痛的病因及其诊断.方法结合病史对140例患儿经消化道内镜、B超、胃肠造影、血尿便常规、大便隐血及虫卵、脑电图和颅脑CT等检查结果进行回顾分析.结果小儿反复性腹痛主要为功能性;器质性疾患不多,仅占8.2%;而腹部器质性疾病中以胃、十二指肠疾患居多,约占67.0%.结论小儿腹痛病因复杂,病史、病情、病程和合理选择特殊检查对诊断具有重要价值.
作者：庞随军；高春燕；刘振华 刊期： 2003年第02期
膀胱全切后的尿流改道和新膀胱成形的手术后果尚不够完臻.
作者：马建新；李志军；苏德丽；师军涛；黄学峰 刊期： 2003年第02期
目的分析甲状腺机能亢进症合并戊型肝炎的临床特点.方法将甲亢合并戊型肝炎患者26例作为观察组,随机抽出同期住院的30例戊型病毒性肝炎患者作为对照组,患者入院后采取静脉血,测定肝功,观察临床症状,体征,肝损害实验室指标的变化和转归.结果从临床表现上,观察组有乏力、厌食、恶心、腹胀等明显消化道症状9例,较对照组明显.有皮肤瘙痒及灰白便者13例,高黄疸者(血清总胆红素定量TBIL＞171.1 μmol/L)22例.2例发展为亚急性重型肝炎(7.7%),入院时两组GGT、ALP、TBIL、DBIL、A/G比较,均P＜0.01,有显著性差异.结论甲亢合并戊肝患者消化道症状重,较易出现肝内胆汁淤积及高胆红素血症.甲亢合并戊肝患者的病程长,但经积极治疗甲亢并予一般的保肝、护肝、退黄与支持治疗,病情恢复较为理想.
作者：曹艳雪；刘劲阳；吴彬；石炎；马爱秋 刊期： 2003年第02期
门静脉高压症(简称门脉高压症)的外科治疗,主要包括分流与断流手术两种,但不论是分流术与断流术,均有手术后再出血的可能.
作者：金忠山；孙友 刊期： 2003年第02期
目的探讨急诊食管心电图及超速抑制在快室率阵发性心动过速诊断及治疗中的应用价值.方法对42例快室率阵发性心动过速患者急诊插入食管电极并进一步明确诊断和(或)超速抑制终止心律失常.结果 42例患者中41例经食管心电图证实或明确诊断,1例室性心动过速患者因室房逆传而未出现房室分离.11例室性心动过速患者均经用利多卡因后转复,31例PSVT患者自行终止4例,经超速抑制终止24例,3例药物终止.诊断符合率97.6%.结论急诊食管心电图及超速抑制的应用可以在诊断和治疗中起到安全、快捷和有效的作用.
作者：施艳红；张绪国；周建华；陶红；陈再华 刊期： 2003年第02期
中枢神经系统的休克休克症状(又称断联休克症状)是指中枢神经系统急性局部严惩病变,引起与之功能相关的远隔部位神经功能短暂缺失;而释放症状是指中枢神经系统受损后,受其控制的低级中枢表现为功能亢进.
作者：于纯文；王举文；王来群 刊期： 2003年第02期
1病历简介患者女,25岁.主因眩晕,呕吐,心慌,步态不稳5天就诊.
作者：高丽；薛红元；高仁果；刘欣 刊期： 2003年第02期
目的探讨血浆粘度与血沉的临床相关性.方法对630例无活动性炎症的中老年人作血流动力学检查及相关统计学分析.结果血沉K值与血浆粘度呈显著直线正相关(R2=0.290,P＜0.001);两者的多元逐步回归模型均首先引入血浆纤维蛋白原为显著预报因子;其后血浆粘度依次引入甘油三酯与胆固醇,而血沉K值引入了胆固醇,但排除了甘油三酯(P＜0.001).结论无活动性炎症的中老年人血浆粘度为血沉K值的正相关决定因素之一,其间血浆纤维蛋白原与胆固醇可能起着关联作用;两次临床检查均可能具有对缺血性心脑血管病危险潜在的监测作用.
作者：吴杰；吴洪飞；李斌；戴燕芳；马文雄；许丽珍 刊期： 2003年第02期
核基质是细胞核内的一种结构万分,1974年被首次揭示,核基质充盈于细胞内,是细胞核内除核膜、核仁、染色质以外的一个蛋白系统,其主要成分为RNA并对DNA的复制、转录和RNA的合成起重要作用[1-3].
作者：任立新；郭文香；霍红旭 刊期： 2003年第02期
随着心脏搏技术的发展,起搏器治疗的适应证己不局限于缓慢性心律失常和传导系统疾病的狭小范围内,新的治疗作用、新的适应证不断拓宽.
作者：陈培莉；楚英杰 刊期： 2003年第02期
目的探讨肝硬变患者QT间期及QT间期离散度(QTd)的变化与临床意义.方法测量138例病毒性肝炎肝硬变患者的同步12导联心电图,分析QT间期及QTd,并与其他消化系疾病的50例住院患者进行对照.结果肝硬变患者中QT间期延长发生率非常显著高于对照组(P＜0.01),QTd也显著高于对照组(P＜0.05);肝硬变患者Child-Pugh A、B、C3级中QT间期延长发生率逐步升高,QTd增加也逐渐明显(均为P＜0.05);肝硬变患者中死亡者的QT间期非常显著长于存活者,QTd也非常显著增加(均为P＜0.01).结论肝硬变患者QT间期延长发生率高,QTd增加明显,且与肝硬变严重程度相平行.提示QT间期延长及QTd可以作为肝硬变严重程度的指标之一.
作者：王金梁；席朝阳；杨建学 刊期： 2003年第02期
中国综合临床杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学
