急性脑血管病休克症状和释放症状出现经过的再认识

于纯文；王举文；王来群

关键词：脑血管疾病, 休克

摘要：中枢神经系统的休克休克症状(又称断联休克症状)是指中枢神经系统急性局部严惩病变,引起与之功能相关的远隔部位神经功能短暂缺失;而释放症状是指中枢神经系统受损后,受其控制的低级中枢表现为功能亢进.

中国综合临床杂志相关文献

前列腺素E1治疗支气管哮喘的疗效观察

近年来支气管哮喘的发病率不断上升,虽然建立了哮喘气道慢性彦症病理基础学说,哮喘的防治有了突破性进展,但其病死率仍有上升趋势,尤其是中重度哮喘,临床治疗比较棘手.

作者：冉瑞明；刘吉录刊期： 2003年第02期
49例肺部炎性假瘤误诊分析

肺炎性假瘤是一种肺实质内炎性肉芽组织为主的瘤样病变.

作者：王德江；孙雪飞；李希波刊期： 2003年第02期
环孢素毒副作用的防治研究进展

环孢素(cyclosporine A,CsA)是从土壤霉菌中分离出来的含有11个氨基酸的环形多肽,能阻止细胞毒T淋巴细胞前体细胞的激活,并选择性地抑制辅助性T淋巴细胞分泌白介素-2和其他淋巴因子,因而是一种强效免疫抑制剂[1].

作者：高洁；刘金奎刊期： 2003年第02期
脑肿瘤术后并发远隔部位颅内血肿临床分析

脑肿瘤术后主析并发症之一是颅内血肿[1].

作者：郭世文；刘守勋；姜海涛；张仲林；何百祥；张晓东；谢万福；王拓刊期： 2003年第02期
特发性嗜酸性粒细胞增多综合征3例报告

特发性嗜酸粒细胞增多综合症(idiopathic hepereosino-philic syndrome,IHES)是一组原因不明、嗜酸性粒细胞持续增高、伴有一个或多个内脏器官浸润及功能不良的综合征.

作者：涂传清；黄绵清；徐运孝；扶云碧；徐波；张学文刊期： 2003年第02期
内镜钛夹在消化道疾患的临床应用

钛夹在消化道疾患应用广泛,可用于各种原因引起的小血管破裂出血、结扎息肉、表浅病变术前定位、肿瘤放疗定位等等.

作者：于晓辉；余西林；武芝郁刊期： 2003年第02期
超选择动脉内灌注及血管成形术治疗脑血管痉挛

目的探讨早期超选择动脉内灌注及血管成形术(PTA)治疗脑血管痉挛(CVS)的效果.方法对6例动脉近端狭窄段进行球囊扩张,对38例大脑中动脉M2段、大脑前动脉A1和A2段痉挛者,灌注0.3%罂粟碱300～400 ml,观察全脑血管造影和评价神经功能状态.结果复查全脑血管造影见痉挛血管全部有改善,术后48小时临床状态和神经功能状态均得到改善,无死亡.术后3月随访,恢复良好27例,中度致残、生活能自理11例.结论对于近端、局限性CVS宜采用PTA,而对于远端、弥漫性CVS需采用超选择脑动脉内灌注罂栗碱治疗.

作者：陈军；陈覃；施辉；李爱民；王富元；吴海滨刊期： 2003年第02期
似哮喘发作的支气管内膜结核27例临床诊断分析

目的探讨似哮喘发作的支气管内膜结核临床特点及与哮喘的鉴别诊断.方法回顾性分析27例支气管内膜结核患者的临床资料.结果所有患者均进行了纤维支气管镜检查,病理活检确诊10例,刷检抗酸杆菌阳性结合临床确诊17例.结论纤维支气管镜检查是确诊支气管内膜结核的重要手段.

作者：史菲；邱晨；孔焱刊期： 2003年第02期
血浆粘度与血沉的临床相关性多元回归分析

目的探讨血浆粘度与血沉的临床相关性.方法对630例无活动性炎症的中老年人作血流动力学检查及相关统计学分析.结果血沉K值与血浆粘度呈显著直线正相关(R2=0.290,P＜0.001);两者的多元逐步回归模型均首先引入血浆纤维蛋白原为显著预报因子;其后血浆粘度依次引入甘油三酯与胆固醇,而血沉K值引入了胆固醇,但排除了甘油三酯(P＜0.001).结论无活动性炎症的中老年人血浆粘度为血沉K值的正相关决定因素之一,其间血浆纤维蛋白原与胆固醇可能起着关联作用;两次临床检查均可能具有对缺血性心脑血管病危险潜在的监测作用.

作者：吴杰；吴洪飞；李斌；戴燕芳；马文雄；许丽珍刊期： 2003年第02期
对肠道替代膀胱的术式评价

膀胱全切后的尿流改道和新膀胱成形的手术后果尚不够完臻.

作者：马建新；李志军；苏德丽；师军涛；黄学峰刊期： 2003年第02期
头痛、行走不稳、复视、饮水呛咳

1 病历简介女,73岁.因头痛、行走不稳3个月,复视、饮水呛咳2个月,于2001年3月9日入院.

作者：肖卫忠；张铭；张燕；隋伟刊期： 2003年第02期
阿托伐他汀和普伐他汀治疗原发性高脂血症的比较

目的比较阿托伐他汀和普伐他汀治疗原发性高脂血症的疗效和安全性.方法 61例原发性高脂血症的患者随机分两组,阿托伐他汀组32例,10 mg/d口服;普伐他汀组29例,20 mg/d口服.疗程8周,观察降脂疗效和不良反应.结果阿托伐他汀组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与治疗前比较均有显著下降(P＜0.01),阿托伐他汀组降低TC、LDL-C的作用优于普伐他汀组(P＜0.05).两组不良反应相似,均较轻微.结论阿托伐他汀治疗原发性高脂血症的疗效明显优于普伐他汀,不良反应轻微,耐受性良好.

作者：费爱华；刘晓红；李月华；王一尘刊期： 2003年第02期
血液滤过治疗难治性充血性心力衰竭的疗效观察

临床上水钠负荷过度而利尿剂无效的充血性心力衰竭并不少见,其难治性在于常规强心、利尿、扩血管治疗疗效不显著或根本无效.

作者：朱俭东；李锦标刊期： 2003年第02期
沐舒坦治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察

目的探讨沐舒坦对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(COPD)的治疗作用.方法 60例患者根据入院先后顺序随机分为治疗组和对照组,治疗组接受沐舒坦针剂治疗.结果治疗组在改善咳嗽、咳痰等方面有效率达91.18%,明显高于对照组(P＜0.05).结论沐舒坦针剂不失为一种安全性高、疗效确切的祛痰剂,能较快地控制病情、缩短疗程,并具有起效快,给药方便等特点,值得临床推广应用.

作者：丁平；袁晓红刊期： 2003年第02期
米非司酮配伍米索前列醇终止哺乳期瘢痕子宫妊娠12～14周钳刮术中的应用

目前,我国剖宫产有逐年增高的趋势,有的医院已经达到40%~50%[1].

作者：樊莉莉刊期： 2003年第02期
维拉帕米终止室性心动过速的疗效与安全性

目的观察维拉帕米终止室性心动过速(室速)的疗效及安全性.方法对28例单形性及多形性室速经使用Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类抗心律失常药治疗无效后,改用维拉帕米稀释后静脉注射,每次5～10 mg,终止室速后改用10～20 mg加250 ml液体静脉滴注维持,24～48小时后根据病情改口服40～80 mg,3次/d,并密切观察心率、血压、心脏功能变化.结果终止室速24例,无效3例,死亡1例.未见严重的缓慢性心律失常、血压下降及心衰加重.结论维拉帕米对于用Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类抗心律失常药治疗无效的室速有较好的疗效,且副作用少,安全性较好.但其远期疗效尚难肯定.

作者：李存效刊期： 2003年第02期
肺转移瘤的诊断及外科治疗

肺脏是恶性肿瘤常见的转移部位.各种肿瘤死亡患者中有20%～30%发生肺转移.

作者：苏彦河；梁景仁；葛振伟；尹虹刊期： 2003年第02期
小儿反复性腹痛临床病因分析(附140例报告)

目的探讨小儿反复性腹痛的病因及其诊断.方法结合病史对140例患儿经消化道内镜、B超、胃肠造影、血尿便常规、大便隐血及虫卵、脑电图和颅脑CT等检查结果进行回顾分析.结果小儿反复性腹痛主要为功能性;器质性疾患不多,仅占8.2%;而腹部器质性疾病中以胃、十二指肠疾患居多,约占67.0%.结论小儿腹痛病因复杂,病史、病情、病程和合理选择特殊检查对诊断具有重要价值.

作者：庞随军；高春燕；刘振华刊期： 2003年第02期
胃食管反流性疾病合并支气管哮喘17例临床分析

胃食管反流性疾病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是我国常见的消化系统疾病,流行病学调查结果表明,GERD发病率为5.77%[1].

作者：真岩波；朱靖宇刊期： 2003年第02期
老年人大肠癌并发急性梗阻的治疗

目的探讨老年人大肠癌并急性完全性梗阻的临床特点及治疗对策.方法回顾性分析68例70岁以上、确诊为大肠癌并急性完全性肠梗阻的病例,结合文献评价其临床特点及外科处理方法.结果 6例非手术治疗中4例死亡,2例自动出院.62例经手术治疗,其中一期右半结肠切除吻合9例,一期左半结肠切除吻合32例.其他术式21例.术后并发症22例,术后死亡3例.结论结合老年人大肠癌并急性完全性梗阻的术前误诊率较高、晚期病例较多、并存病及术后并发症较多等特点,合理的术前检查及准备、重视并存病的处理、恰当的术式选择、有效的预防和治疗并发症是提高疗效的关键.适应证掌握恰当,一期肿瘤切除吻合是安全的.

作者：陈志棠；刘建伟刊期： 2003年第02期