Logistic回归分析影响心肺复苏后存活率的因素

李雄文；唐旭军；莫伟强；朱鋆；梁兵；刘俊

关键词：心脏骤停, 心肺脑复苏, 预后

摘要：目的对影响心肺复苏自主循环恢复后存活率的因素进行统计分析.方法应用Logistic多元回归分析心跳骤停患者自主循环恢复(ROSC)后影响存活率的有关因素.结果单因素分析显示与ROSC后的预后相关的因素有5个:心跳骤停发生地点、ROSC间期、瞳孔、自主呼吸、复苏后综合征(PRM),但多因素分析仅PRM有统计学意义.结论在筛出的因素中PRM是影响ROSC后存活率的关键因素,因此,心肺复苏后工作重点应放在对各脏器功能的评估、支持、监护治疗上.

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利福平在非结核疾病治疗中的应用

利福平(rifampicin,RFP)为临床常用的抗结核药,近年发现本品对非结核性疾病亦有满意疗效,现综述如下.

作者：王英明刊期： 2003年第03期
缓慢型心律失常患者的围手术期处理

目的探讨合并缓慢型心律失常的非心脏手术患者的围手术期处理方法.方法回顾分析1 043例合并有缓慢型心律失常患者的围手术期处理方法.结果312例术前进行Holter检查及心脏二维超声检查,207例术前安置心脏起搏器,围手术期387例患者因心动过缓应用阿托品或氢溴酸山莨菪碱等得到纠正,无一例发生心律失常引起的并发症.结论合并缓慢型心律失常并非手术禁忌证,轻者围手术期可不必处理或用抗胆碱能/拟肾上腺素能药物纠正,严重者需安置心脏起搏器,以提高麻醉手术的安全性.

作者：赖智德；林坦；何协；颜光烈；赵若光刊期： 2003年第03期
宫颈喷淋局麻在人工流产手术中的应用

为探讨宫颈喷淋局麻在人工流产手术中的止痛效果及减少人工流产术后综合征的发生率.2001年2～10月,我们在门诊对48例人工流产前实施宫颈喷淋麻醉,效果良好,报告如下.

作者：张秀云；李淑文；金兆亿刊期： 2003年第03期
重型颅脑损伤后脑性盐耗综合征的诊治

目的探讨重型颅脑损伤后脑性盐耗综合征的病因、诊断及治疗方法.方法回顾分析18例重型颅脑损伤后发生脑性盐耗综合征患者的临床资料.结果18例患者的血钠经治疗后恢复正常.结论低血钠、高尿钠、低血容量是脑性盐耗综合征的诊断标准,其治疗方法就是水化与补钠.

作者：赵鹏洲刊期： 2003年第03期
经皮冠状动脉成形术后再狭窄的预测研究

经皮冠状动脉成形术(percutaneous transluminal coronary angioplasty,PTCA)已广泛应用于冠心病的治疗,但因为再狭窄的原因(即PTCA后冠脉造影时管腔狭窄≥50%[1]),其疗效在30%～40%的患者中受到限制[1].

作者：黄海云；郑建平刊期： 2003年第03期
促红细胞生成素对慢性肾功能衰竭患者血清消脂素水平的影响

目的探讨促红细胞生成素对慢性肾功能衰竭患者血清消脂素水平的影响.方法将48例早期慢性肾功能衰竭患者分为促红细胞生成素治疗组和对照组,观察治疗前后血清消脂素水平变化.结果促红细胞生成素治疗后血清消脂素水平较治疗前及对照组均明显降低(P＜0.01);血红蛋白和血肌酐治疗前后无明显变化(P＞0.05).结论促红细胞生成素可抑制脂肪组织合成消脂素.

作者：武文斌；王小磊刊期： 2003年第03期
肾病综合征并少尿型急性肾功能衰竭的临床与病理分析

目的探讨肾病综合征(NS)并少尿型急性肾功能衰竭(ARF)临床与病理的特点。方法对NS并少尿型ARF 11例患者临床资料进行回顾分析。结果发病率3.45%，发病年龄(41.0±3.1)岁，90.9%有明显诱发因素，临床表现较严重，肾病理类型非轻微病变性肾小球病变占40%，经CRRT、MP冲击等综合治疗肾功能恢复时间为(17.0±3.4)天。结论NS并少尿型ARF发病年龄有、中青年化倾向，并多有明显诱发因素。应注意肾小球活动性病变在ARF发病中的地位。合理运用CRRT技术、MP冲击疗法，可获良好效果。

作者：邓行江；李荣藻；黄洁平；李莉刊期： 2003年第03期
美兰在双J输尿管导管置放术中的应用

在上尿路手术中置放双J输尿管导管(双J管)时,必须将双J管下端置入膀胱,否则不仅影响手术效果和妨碍术后取管,而且可能产生并发症.

作者：张犁；刘军生；余一清；陈海；曹晴刊期： 2003年第03期
老年人股骨颈骨折围手术期治疗

老年人股骨颈骨折选择手术治疗有利于降低并发症,改善生存质量,但由于老年人免疫力低,各种组织器官均有不同程度的退行性变,慢性疾病多,尤其心力衰竭发生率高.

作者：冯延平刊期： 2003年第03期
活体质子磁共振波谱分析用于颅内肿瘤恶性程度分级的初步研究

目的探讨活体质子磁共振波谱分析对颅内肿瘤的代谢状况与恶性程度,并对星形细胞瘤进行分类.方法选取16例颅内肿瘤患者,于手术前进行质子磁共振波谱分析,并与术后病理结果进行对照,确定肿瘤内脂质水平与恶性程度的关系,根据肿瘤内多种代谢产物水平(Cho/Cr,NAA/Cr,Lac/Cr,Lipid/Cr)对星形细胞瘤进行分型的能力.结果颅内肿瘤内的脂质水平随恶性程度增加而升高;将不同类型星形细胞瘤按其肿瘤内代谢化合物的水平分级,其结果与术后病理相符合.结论颅内肿瘤的恶性程度与活体质子磁共振波谱分析所得的脂质水平有关;采用质子磁共振波谱分析对星形细胞瘤进行无创性分型是可行的.

作者：刘波；江涌；梁冶矢；李运海刊期： 2003年第03期
18例败血症误诊为伤寒的临床分析

近年来,我们发现一些细菌感染引起的败血症其临床表现极似伤寒,很容易误诊.1992年1月～2001年12月,我院收治18例因细菌感染所致败血症被误诊为伤寒,现将误诊原因分析如下.

作者：王华平；宁家辉刊期： 2003年第03期
与系统性疾病有关的支气管扩张症

支气管扩张症(Bronchiectasis)是指支气管异常的、不可逆的扩张.就其本身而言,不是一种疾病,但代表了各种病理过程的终末阶段.

作者：赵云娟；邬海燕刊期： 2003年第03期
盆腔腹膜移植阴道成形术12例报告

先天性无阴道的手术治疗方法有多种,其中盆腔腹膜移植阴道成形术是常用方法之一.

作者：程金春；郭诺娣刊期： 2003年第03期
甲状腺功能减退并Ⅱ型呼吸衰竭与多脏器功能损伤1例报告

1 病历简介患者女,58岁.因反复咳嗽、咳痰5年,加重伴下肢水肿1周,嗜睡3天入院.既往无特殊病史.

作者：肖谊；吴绪伟刊期： 2003年第03期
溶栓治疗急性脑梗死的并发症及其处理

急性脑梗死是严重危害人类健康的常见病与多发病,根据目前医学界所认同的方案给药,脑梗死急性期的溶栓治疗是有效的,可迅速恢复梗死区微循环,从而缓解或减轻局部脑缺血造成的神经功能缺损.

作者：李积荣；赵小梅；宿长军刊期： 2003年第03期
结肠癌肝转移的对策(附37例分析)

目的探讨结肠癌肝转移的对策。方法对37例结肠癌肝转移病灶进行不规则肝切除术及术中化疗。结果 37例中2年内肝内复发16例，死亡7例，5年生存率32.4%。结论肿瘤原发灶切除，转移灶以病灶为中心的不规则肝切除及术中化疗，可明显降低复发率，提高5年生存率。

作者：刘宏斌；杨文举；韩晓鹏；吴伟强刊期： 2003年第03期
心房颤动治疗研究进展

心房颤动(atrial fibrillation,AF)即心房呈无序激动和无效收缩的房性节律,是常见的心律失常之一.

作者：陈国珍；孙锟刊期： 2003年第03期
儿科急性中毒与神经系统异常的关系

目的探讨神经系统异常在儿科急性中毒中的发病情况及其与预后的关系.方法对266例急性中毒病例进行了回顾分析.结果神经系统异常在儿科急性中毒中发生率为29.7%,其病死率明显高于无神经系统异常组(P＜0.01).结论重视急性中毒患儿的神经系统表现,是降低病死率的重要措施.

作者：高虹；陈祝；刘芸刊期： 2003年第03期
褪黑素对胃粘膜保护作用机制研究进展

褪黑素(melatonin,MT)是松果腺分泌的一种神经内分泌激素,具有广泛的生物学作用,除对生物的昼夜节律、生殖、免疫、肿瘤等具有调节作用外,还具有清除自由基、抗氧化、抗应激等作用.

作者：王友春；宋政军刊期： 2003年第03期
降纤酶引发脑干出血1例报告

1 病历报告患者女,63岁.因右侧肢体活动不灵伴言语不流利加重,于2002年5月24日入院.患者入院前无明显诱因出现右侧肢体活动障碍,右上肢能持物,能抬至平肩,右下肢可负重站立;能缓慢表达语意,无头痛,无意识障碍及肢体抽搐.

作者：陈晓玲；曹春玲；陈晓冬刊期： 2003年第03期