邓群好;吴见安;王丽
目的 探讨循证护理在儿科中的护理工作并总结临床护理经验.方法 选取我院2014年1-12月所收治的160例儿科患儿,将其随机分为研究组和对照组两组,每组各80例.以10天为一个疗程.对对照组进行常规护理的同时,对研究组的患儿进行循证护理.对两组患者的临床护理效果进行比较,得出结论.结果 通过对两组临床护理效果的总结分析.研究组患儿的临床治疗效果要明显好于对照组患儿,观察组患儿的不良反应出现次数要远远低于对照组.研究组的护理效果明显高于对照组(P<0.05).结论 通过对儿科患儿提供循证护理,对改善患儿的护理效果,提升患儿的康复水平具有重要的临床意义.
作者:胡晶 刊期: 2015年第17期
目的 探讨腹腔镜下乙状结肠代膀胱应用在膀胱全切手术中的优势.方法 回顾性分析2011年1月至2013年6月9例腹腔镜下乙状结肠代膀胱术患者的临床资料.9例浸润性膀胱癌患者均为男性,年龄49 ~ 70岁,平均61岁.全麻下膀胱全切后均采用乙状结肠代膀胱.结果 手术时间6~8h,出血量200~ 500 ml,术后2~3天肛门排气,2周后拔除导尿管自行排尿.术后3个月膀胱容量200~300 ml,无上尿路梗阻及返流,无明显围手术期并发症.结论 膀胱全切除后乙状结肠新膀胱术技术可行,手术效果良好.
作者:彭晓东;何自浪;何志新;石家敏 刊期: 2015年第17期
目的 分析与研究采用动态心电图对老年心律失常进行诊断的可靠性.方法 通过选取2011年10月至2014年6月期间于我院进行动态心电图检测的831例老年心律失常患者,对所有患者分别进行动态心电图检测与常规心电图检测,对比两者在检测结果上的差异.结果 采用动态心电图检测出的房性早搏、室性早搏、房速、房颤、房室传导阻滞、窦房传导阻滞窦缓、室内传导阻滞以及房室传导阻滞等检出率,均高于常规心电图检测概率,两者差异有统计学意义(P<0.05).结论 动态心电图检测运用于老年心率失常诊断中,具有较高的疾病检出率,能够为进一步临床诊疗提供可靠依据.
作者:邓毅斯 刊期: 2015年第17期
为了适应现代医学教育的转变,克服传统教学模式的弊端,培养全面发展的医学人才,我院开展了临床技能教学改革,构建了一门跨学科、多层次、综合性的全新的实践技能课程体系——《临床技能学》,提出“贯通、多模块、分层递进”的新教学体系,构建了临床技能教学新模式并取得了良好的教学效果.
作者:吴丹桂;刘世明;郑建民;徐名颂 刊期: 2015年第17期
目的 分析个体化饮食宣教对老年糖尿病患者的干预效果.方法 以我院2013年1月至2014年1月诊治的80例糖尿病老年患者为研究对象,随机将其分为两组,各40例,对照组患者给予常规饮食干预及教育,观察组患者在对照组基础上行个体化饮食宣教,比较两组患者依从性、饮食相关知识知晓率及教育前后血糖相关指标.结果 观察组饮食知识总评分合格率100%,与对照组的90.0%比较差异有统计学意义(P<0.05);两组教育后饮食理论知识[(23.5±1.1)vs(19.6±2.7)]分、实物知识[(22.2±1.2)vs(17.1±1.5)]分及饮食知识总评分[(45.8±2.2)vs(36.8±2.6)]分比较差异有统计学意义(P<0.05).另外,两组教育后随访1个月时空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 个体化饮食宣教能明显提高患者糖尿病知识认知度,有利于血糖控制.
作者:蒋萍;漆云良;蔡苏娜 刊期: 2015年第17期
目的 对老年高血压患者心血管事件的临床因素进行分析探讨.方法 将我院2013年1月至2014年11月收治的121例老年高血压患者作为研究对象,以未发生心血管事件的64例患者作为对照组,以发生心血管事件的57例患者作为观察组,通过对比研究找出分心血管事件的临床影响因素.结果 观察组的低密度脂蛋白(LDL-C)、肌酐、总胆固醇(TC)、尿酸、纤维蛋白原、三酰甘油(TG)水平显著高于对照组,载脂蛋白A及高密度脂蛋白(HDL-C)显著低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义,两组患者的血糖水平不具备显著性差异(P>0.05).结论 对老年高血压患者在进行降压治疗的时候应注意对多种危险因素进行积极纠正,这样才能够有效降低心血管事件的发生率.
作者:吴子承 刊期: 2015年第17期
目的 在难治性精神分裂症的治疗效果上将阿立哌唑和利培酮进行比较.方法 选取我院住院之难治性精神分裂症患者66人,使用随机表单双数办法分为两组治疗,其中选用阿立哌唑治疗组32人,利培酮治疗组34人.观察期为12周,分别于治疗前、治疗4周后、8周后和12周后以PANSS表评估疗效、以TESS表评估药物使用中的副反应.结果 经t检验,两种药物治疗前患者阳性和阴性症状量表总分、单向分等分项,未见明显差异;治疗12周后的评分同治疗前相比较,可见明显差异.第12周后阿立哌唑组阴性症状改善方面与利培酮组相比差异较显著.阿立哌唑组在第8周后和12周后TESS总分都显著低于利培酮组.结论 利培酮和阿立哌唑治疗TRS均有效,阿立哌唑的副反应较利培酮低,更适用于耐受性差的患者,服药依从性好.
作者:刘广彬;李慧慧 刊期: 2015年第17期
目的 探讨社会实践在本科护生综合素质及专业技能培养方面的效果和现实意义.方法 以遵义医学院珠海校区本科护理学专业2012级2个班为研究对象,将2个班随机分成实验组和对照组,其中实验组52人,对照组50人.实验组在完成相关课程学习后参与为期两周的社会实践活动.以问卷调查、汇报总结、访谈等方式评价社会实践效果.结果 实验组人际沟通、团队合作、发现并解决问题、适应社会、自主学习、科研能力等6方面均得到提高;课外自主学习的时间明显增加;各小组完成相关调查报告或论文.结论 社会实践作为丰富课堂教学的辅助方式,有助于提高本科护生的综合素质和专业技能,具有现实意义.
作者:李佳;吕岩岩;谈益芬 刊期: 2015年第17期
目的 探讨感染早期行快速肺炎支原体培养对提高诊断肺炎支原体阳性率的作用.方法 选取在2014年6-12月,我院收治的600例疑似肺炎支原体感染的儿童患者为研究对象,随机分成研究组和对照组,各300例.研究组在发病的3d内进行快速肺炎支原体培养,并于4d的治疗后行肺炎支原体抗体的检测;对照组在发病的3d后进行快速肺炎支原体培养,并在满1 w的治疗后行肺炎支原体抗体的检测.结果 研究组患者阳性检出率为39.7%,阴性检出率为60.3%;对照组患者阳性检出率为32.0%,阴性检出率为68.0%.两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在患者感染的早期行快速肺炎支原体培养,能够比较准确地提高肺炎支原体阳性的检出率和药敏的结果.
作者:刘秀蜀 刊期: 2015年第17期
目的 探讨小切口阑尾炎手术的临床价值.方法 选取我院2012年1月至2014年2月120例阑尾炎患者,数字采取分为研究组与对照组,对照组采取常规阑尾切除术治疗,研究组则予以小切口切除术,分析对比两组患者临床治疗效果及手术时间等手术情况.结果 研究组治疗后总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组切口长度、术后恢复时间明显短于对照组(P<0.05),两组手术时间对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 小切口切除术治疗阑尾炎,可取得让人满意的效果,切口小,并发症少,临床价值高,值得作为治疗阑尾炎的理想手术方法.
作者:董自庆;马琳琳 刊期: 2015年第17期
外科护理学是一门实践性很强的学科,需要医学护理学生们具有较强的动手能力.具备较高的临床观察能力为提高护生综合素质的一个决定因素,也是优秀护理人员所必须掌握的一项基本技能之一.因此,本文将结合多年的教学经验,对外科护理教学中有效提高护生临床观察能力的教学方法和技巧进行探讨,旨在为以后外科护理教学提供参考方案,以有效提高教学质量,促进护理水平的提高.
作者:阚朝辉 刊期: 2015年第17期
通过对目前我国医学院校学生中普遍存在的临床实践能力薄弱,各级医疗机构临床诊疗水平不一、接诊量差别巨大,公众急救知识匮乏等现象的分析,阐述了强化临床技能学习的重要性,探讨应对措施,提出了以需求为导向的多元化临床技能训练体系的构建设想.
作者:罗辉;林春 刊期: 2015年第17期
目的 探讨集束化干预在预防ICU气管插管患者非计划性拔管的效果.方法 按时间顺序将175例气管插管患者分为对照组与实验组.对照组按照常规护理进行,观察组在常规护理的基础上增加了人员的培训、固定方法、评估的准确性、有效的沟通、合理约束、质量控制进行护理干预.结果 实验组的拔管率明显低于对照组7.47%.结论 集束化干预措施能有效降低非计划性拔管率.
作者:仲爱玲 刊期: 2015年第17期
目的 探讨分析结核性胸膜炎导管置入胸腔引流的临床护理措施及效果.方法 分析我院2009年1月至2013年1月间采用导管置入胸腔引流治疗结核性胸膜炎患者的护理措施及护理效果.结果 57例患者均一次穿刺成功,治疗总有效率为94.74%.且住院时间、胸水消失时间均较短.包裹性积液及胸膜增厚的发生率均较低,且无其他并发症出现.通过健康教育等预防性措施,对该病的病理、治疗方法及注意事项等相关知识的知晓率从29.82%提高至92.98%(P<0.01).经过针对性的心理护理,HAMA、HAMD-17评分均显著升高,与护理前相比差异显著(P<0.01).结论 对结核性胸膜炎患者在抗结核治疗中加导管置入胸腔引流的基础上,给予缜密的临床护理可显著提高治疗有效率,并且缩短住院时间,减轻了患者的经济负担.同时也降低了并发症的发生率,有效改善了患者的焦虑抑郁等不良情绪,具有重要的临床意义.
作者:陈坤月;冼秋霞;冯瑜 刊期: 2015年第17期
目的 通过MMSE量表对符合研究条件的人群进行评分,判断出血糖波动对于早期老年痴呆的影响.方法 对200例病人进行跟踪前一个月的每天空腹血糖监测和月末的一次糖化血红蛋白的检查,根据血糖和糖化血红蛋白情况对病人进行分组.对照组:空腹血糖波动≤3 mmol/L且糖化血红蛋白≤7.0%,平均年龄(65±2)岁,女性46人,男性54人;病例组:空腹血糖波动>3 mmol/L和或糖化血红蛋白>7.0%,平均年龄(63±2)岁,女性48人,男性52人.分别对两组病人进行严密血糖监测,空腹血糖每3天1次;糖化血红蛋白每6月1次.每半年分别对两组病人进行MMSE评分,连续跟踪2年.结果 研究人群实验初期均无老年痴呆,连续跟踪2年后在对照组出现MMSE评分>23分的2例早期老年痴呆患者;病例组出现MMSE评分>23分的21例早期老年痴呆患者,二组有明显差异.结论 2型糖尿病患者血糖波动对于早期老年痴呆有明显的影响.
作者:宁红晖;刘勤俭;沈向东 刊期: 2015年第17期
目的 通过对眼眶击出性损伤的不同修复方式的研究,探讨经鼻内镜下和传统方法下修复的可行性和优缺点.方法 本院从2013年10月至2014年10月收录治疗眼眶击出性损伤患者40例,将这40例患者随机分成试验组和对照组各20例,对照组运用传统的手术经鼻外经路进行修复,观察组运用鼻内窥镜手术进行修复.通过对这两组眼眶击出性损伤患者的手术治疗,观察临床康复情况,比较两种手术方法的优劣势,并对眶壁骨折情况进行统计和分级.结果 试验组的20例患者经过鼻内窥镜手术修复之后治愈情况良好,术后6个月经过随访调查患者视野清晰,复视好转,眶内壁复原,鼻腔黏膜正常比对照组患者有较大差异,具有统计学意义(P<0.05).结论 经鼻内窥镜眼眶击出性损伤的修复具有眼眶内部感染性小、术后不易残留、无面部瘢痕等优点,疗效值得肯定,作为治疗眼眶击出性损伤骨折的一种新型的术式是值得临床推广的.
作者:刘群芳 刊期: 2015年第17期
目的 探讨术中综合保温措施对创伤病人体温和麻醉复苏时间的影响.方法 选择2014年1-12月在我院收治的创伤急诊手术病人64例随机分为观察组和对照组各32例.对照组病人术中予以常规护理;观察组病人予以综合保温措施,包括人体保温、调整室温、术野覆盖无菌薄膜、输注加温液体等措施.观察两组病人麻醉诱导前、手术开始后30 min及2h、手术结束时、术后1h、术后3h的鼻咽腔温度.观察并记录两组病人术后睁眼时间,气管拔管时间,离室时间以及寒颤、躁动的发生率.结果 两组病人麻醉诱导前鼻咽腔温度差异无统计学意义(P>0.05),开始手术后各时间点观察组鼻咽腔温度高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).两组病人术后躁动发生率差异无统计学意义(P>0.05);观察组病人术后睁眼时间,气管拔管时间、离室时间、以及寒颤发生率的值均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 术中对创伤病人采用综合保温措施,能够更好地维持病人体温恒定,缩短病人麻醉复苏时间,提高麻醉复苏质量.
作者:邓群好;吴见安;王丽 刊期: 2015年第17期
目的 探究文拉法辛治疗卒中后抑郁的临床效果分析.方法 对照组给予传统抗抑郁药盐酸阿米替林口服治疗,观察组给予新型抗抑郁药盐酸文拉法辛缓释片口服治疗,观察对比两组临床疗效及药物不良反应.结果 两组经治疗后,HAMD评分均明显低于治疗前,P<0.05;但观察组在短期内HAMD评分下降较对照组明显,P<0.05.观察组发生药物不良反应发生率为12.2%,明显低于对照组的27.0%,组间比较差异具有统计学意义,P<0.05.结论 文拉法辛治疗卒中后抑郁起效迅速,抗抑郁效果显著,且用药安全性高,值得临床应用和推广.
作者:李会晓 刊期: 2015年第17期
目的 研究对重度牙周炎患者采取超强玻璃纤维牙周夹板固定治疗的临床效果.方法 将我院100例重度牙周炎患者随机分为观察组与对照组,观察组采取超强玻璃纤维牙周夹板固定,对照组采取尼龙丝牙周夹板固定,比较两组固定效果、舒适度、美观满意度及咀嚼力.结果 夹板固定总有效率:观察组92.0% vs对照组72.0%,差异显著(P<0.05),观察组舒适度、美观度依次为84.0%、92.0%,显著高于对照组的68.0%、66.0%,差异显著(P<0.05),咀嚼力方面两组患者均为正常有力,无统计学意义(P>0.05).结论 超强玻璃纤维牙周夹板固定重度牙周炎患者松动牙效果可靠,舒适度与美观度较高,且可显著改善患者咀嚼力,具有较高的临床应用价值.
作者:夏勇;于丹;邹波;周纯燕 刊期: 2015年第17期
目的 观察靶向干扰miR-130ba对人胃癌细胞系BGC823的增殖作用及相关机制.方法 培养人胃癌细胞系BGC823,分成正常组、对照组、抑制组,采用脂质体2000分别转染PBS、miR-130b错义链(50nM)、miR-130b抑制剂(50nM),使用real time PCR方法测定转染后miR-130b水平,CCK8法检测转染后胃癌细胞增殖,Western blot检测转染后增殖细胞核抗原蛋白水平.结果 转染48 h后,抑制组胃癌细胞的miR-130b mRNA明显低于正常组、对照组(P<0.01),同时抑制组胃癌细胞CCK8OD及增殖细胞核抗原蛋白水平均低于正常组、对照组(P<0.05).结论 miRNA-130b可以促进胃癌细胞BGC823的增殖和增殖细胞核抗原蛋白表达.
作者:陈华;胡海军;单爱军 刊期: 2015年第17期