刘晓刚；张轶斌
我院1995～2001年共收治小儿急性脓胸74例,效果较好,总结报告如下.
作者：韩平；王博文 刊期： 2002年第06期
由支原体、衣原体感染而引起的非淋球菌性尿道炎,近年来发病率很高.传统的治疗方法是应用红霉素,但消化道反应难以忍受,且给药时间长. 阿齐霉素是一个氮环内酯类抗生素.1995年被WHO定为性病管理策略的首选药物.我院性病专科门诊用阿齐霉素治疗支原体、衣原体感染以评价其疗效.
作者：郑荣明 刊期： 2002年第06期
目的探讨血小板相关抗体(PAIg)检测的临床意义.方法 [ HTK〗对54例血小板减少症患者采用ELISA法作PAIgG、PAIgA、PAIgM联合检测,并作动态观察.结果原发性血小板减少性紫癜(ITP)患者的PAIg、PAIgM含量均明显高于继发性血小板减少症组及正常对照组(P＜0.01);PAIg增高患者采用泼尼松治疗,其疗效无显著性差异(P＞0.05);PAIg含量与血小板计数呈负相关.结论 PAIg检测有助于ITP的诊断、选择佳治疗方案并判断疗效.
作者：刘汉；景本年；李卓江 刊期： 2002年第06期
抗生素的临床应用非常广泛,其不良反应如过敏反应、过敏性休克、血尿等已为人熟知 ,但引起癫发作尚未引起临床重视,本文对此作一概述.
作者：侯金成；王红 刊期： 2002年第06期
目的观察单次白细胞单采对高白细胞白血病血细胞及血流动力学的影响.方法采用CS3000全自动血细胞分离机对36例高白细胞白血病患者实施单次白细胞单采.单采前后测定白细胞、红细胞、血小板计数以及血流动力学指标(全血粘度、血浆粘度、全血还原粘度、纤维蛋白原、红细胞刚性指数、红细胞变形系数、血栓形成系数) .结果经白细胞单次单采后WBC平均下降1.43倍(P＜0.01 ),BPC亦有下降(P＜0.01);血流动力学改善.结论治疗性白细胞单采术治疗高白细胞白血病可迅速降低患者血中白细胞,降低血液粘度,改善临床症状.
作者：王瑞丽；阮林海；康健 刊期： 2002年第06期
目的为提高小儿脓胸的治愈率,减少并发症,探讨早期纤维板剥脱术治疗小儿脓胸的可行性.方法本组100例患儿均采用胸部侧位或标准后外侧切口,经肋间或肋床进胸、行胸膜纤维板剥脱术;肺叶切除6例 ,支气管胸膜瘘修补12例,肺楔形切除8例.结果 1例4月婴儿因年龄较小痰多粘稠窒息死亡.1例因丝线排异反应伤口不愈合,再次行清创缝合术,余98例均一期治愈 .其中62例1周内手术患儿,术后带管时间明显缩短,平均1.2天,引流量少,住院时间短. 结论小儿脓胸理想的起始治疗方法是早期胸膜纤维板剥脱术.
作者：王启；许瑞彬；吴风琴 刊期： 2002年第06期
目的探讨血管活性物质血栓素A2(TXA2)和前列环素(PGI2)在心肺复苏过程中的意义.方法 20例心脏骤停行心肺复苏术患者,根据复苏后有无自主循环分组:缺血组(8例)和再灌流组(12例).缺血组于复苏前,复苏开始即刻、15、30分钟时;再灌流组于复苏前,复苏后即刻、15、30分钟时,分别测定血浆中血栓素B2(TXB 2)和6-酮-前列腺素F1α的浓度;比较两组患者上述指标的动态变化,并设正常对照组.结果再灌流组:TXB2浓度在恢复自主循环即刻明显增高,随后逐渐下降,但与缺血组无显著差异;6-酮-前列腺素F1α浓度在恢复自主循环后明显增高,且明显高于缺血组.结论 TXA2、PGI2参与了心肺复苏期间的再灌注,动态监测血中TXA2、PGI2浓度对估计心肺复苏患者的预后有参考价值.
作者：王宇航；秦望森；周在咸；史晓红；许文凯 刊期： 2002年第06期
目的观察达那唑治疗子宫内膜异位症(EM)的疗效及治疗后3个月血清血管内皮生长因子(VEGF)、癌标记抗原125(CA125)及雌二醇的水平变化,以探讨达那唑治疗 EM的作用机制.方法达那唑400～600 mg/d,疗程3个月,观察临床症状改善情况.采用ELISA法检测用药前及治疗后3个月血清VEGF、CA125及雌二醇水平.结果治疗后雌二醇较治疗前下降,处于绝经后水平(26.74±7.50 pg/ml).VEG F、CA125均显著下降(P＜0.01).结论达那唑治疗后雌二醇处于绝经后水平.达那唑可通过降低VEGF,影响血管形成起到治疗作用
作者：郝桂敏；江静；王振海；曹冬冬；吴瑞芳 刊期： 2002年第06期
不稳定型心绞痛为隶属于急性冠状动脉综合征的一项严重心脏事件,预后差、病死率高;尽管发病原理涵盖多种机制,但血栓形成已确认为引发本病的主要病变基础.现就采用抗血栓药物治疗的近况,综述如下.
作者：邵雅娣；王海；王鸣和 刊期： 2002年第06期
1998～2000年,我们应用三氧化二砷注射液对16例复发性急性早幼粒细胞性白血病(acu te premyelocytic leukemia,APL)进行治疗,取得良好的疗效.现报告如下.
作者：杨柳；冯芝芬；周新珍 刊期： 2002年第06期
本文回顾性分析我院1992～1999年间4例膈疝误诊情况.结合文献报告如下.
作者：魏祥；曹芹 刊期： 2002年第06期
POEMS综合征是指以多发性神经病变、脏器肿大、内分泌病变、M蛋白、皮肤损害为主要临床表现的一种多系统受累的疾病.国内很少报道,现将遇到的2例报告如下.
作者：董福军 刊期： 2002年第06期
氟桂利嗪是一种具有选择性的钙通道阻滞剂.临床广泛用于各种脑血管疾病及头痛、头昏等症的治疗.近年来,陆续报道该药的一些少见副作用,现综述如下.
作者：刘銮妹 刊期： 2002年第06期
目的分析吸入丙酸培氯松和沙丁胺醇气雾剂治疗儿童哮喘的疗效 .方法治疗组130例哮喘患儿,以持续吸入丙酸培氯松和间断吸入沙丁胺醇 ;治疗前、治疗后3、6、12个月随访患儿大呼气流量均值.对照组30例采用传统方法治疗 .结果治疗组临床控制47例,显效59例,无效18例,无效6例,总有效率95 .4%;对照组临床控制1例,显效6例,好转10例,无效13例,总有效率为56.7%,两组比较有高度显著性差异(P＜0.01).治疗组患儿大呼气流量均值治疗前后比较有高度显著性差异(P＜0.01).结论持续吸入丙酸培氯松和间断吸入沙丁胺醇治疗儿童哮喘疗效好,副作用少.
作者：王萍；史凯 刊期： 2002年第06期
甲状腺癌临床上诊断比较困难,对1989～2001年我们诊治的9例误诊甲状腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,以减少误诊误治率.
作者：杨金煜；吴新民 刊期： 2002年第06期
目的探讨合并门静脉胰腺癌根治切除术的可行性,拟提出改善胰腺癌预后的新方法.方法回顾性分析因肿瘤累及门静脉施行合并门静脉胰腺癌根治切除术的18例胰头癌患者的临床资料,并以同期施行姑息旁路手术的30例同类患者(对照组), 以及肿瘤未累及门静脉而施行标准根治切除术的28例胰头癌患者(对照2组)的结果进行比较 .结果 18例患者无门静脉切除并重建相应的并发症出现,总的手术并发症出现率(27.8%),同对照2组(25%)相似(P＞0.05).1、3、5年生存率分别为77.4%、26.5%、8.8%;同对照2组的81.5%、31.8%、11.7%结果相似(P＞ 0.05);但高于对照1组(49.2%、9.5%、0)(P＜0.05).结论合并门静脉胰腺癌根治切除术,从手术技术及病理生理方面考虑均可施行,它可以提高胰腺癌的切除率,改善其预后.
作者：刘晓刚；张轶斌 刊期： 2002年第06期
1 病历简介男,80岁.1969年体检时发现肝大,脾脏正常,当时无腹胀及下肢水肿;亦无心悸、气短及胸痛;后间断出现下肢水肿,偶感心悸,但经休息后可消失,未引起重视,多年来可胜任轻体力劳动.1996年开始渐出现腹胀,腹部膨隆,双下肢轻度水肿,但无活动后心悸、气短. B超显示:肝、脾均大.当时住院考虑:冠心病、心力衰竭,经利尿抗炎治疗,每次利尿后下肢水肿减轻,但腹胀无减轻,腹部渐进性隆起,平时一直服用利尿剂.一个月前受凉后出现高热,体温39.2 ℃,疑诊肝硬化,静脉滴注先锋霉素Ⅴ,速尿、白蛋白等,体温恢复正常;但腹胀、下肢水肿反而加重,活动后感心悸、气短,无呼吸困难,遂来我院就医.
作者：肖萱；潘素素 刊期： 2002年第06期
目的评估机械通气治疗新生儿休克的作用.方法对6例新生儿休克并呼吸衰竭患儿,用纽邦E-200型呼吸机呼吸支持治疗,呼吸器参数预调为:吸入氧浓度0.6～0.8,呼吸频率30～40次/min,高吸气压1.96～2.45 kPa,呼吸末正压0.196～0.490 kPa.结果 6例中死亡2例;存活患儿中,用呼吸器3～24 小时血气恢复正常,休克症状逐渐好转,用呼吸器时间为22～120小时.结论维护肺功能,采用有效的呼吸支持是治疗休克的重要措施之一.
作者：何惠兰；陈莎；刘晓光 刊期： 2002年第06期
目的探讨创伤后血管畸形的临床特征及有效治疗方法.方法对8例创伤后血管畸形患者应用40%的医用尿素进行综合治疗,其中5例在此治疗前分别采用过手术、同位素、硬化剂等治疗方法.结果经过1～3个疗程的治疗,均取得满意疗效.结论创伤后血管畸形具备典型的病史及临床特征,并非罕见.应用40%的医用尿素局部注射可收到良好的效果.
作者：李忠原；师靓；王小东；张双喜 刊期： 2002年第06期
新型隐球菌性脑膜炎临床表现极不典型,病死率高,易误诊.我院1992～1999年收治9 例,其中7例曾为院外误诊,误诊率78%.现分析如下.
作者：龙德志 刊期： 2002年第06期
中国综合临床杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学
