学术投稿

结肠癌并急性肠梗阻的外科手术治疗分析

丁正华

关键词:结肠癌, 急性肠梗阻, 腹腔镜, 开腹切除术
摘要:目的 临床以腹腔镜术和开腹切除术对结肠癌并急性肠梗阻患者进行治疗,并对两种治疗方式的效果进行对比分析.方法 收集我院自2011年1月至2013年12月间收治的170例结肠癌并急性肠梗阻患者病例.随机分为两组,每组85例.观察组患者以腹腔镜术进行治疗,对照组患者以开腹术进行治疗.对两组患者术中和术后情况进行对比分析.结果 观察组患者术中出血量、术后肛门排气时间以及住院时间都显著性低于对照组,P <0.05;术后两组个别患者出现了并发症,观察组和对照组并发症率无显著性差异,P>O.05.结论 相比于开腹手术治疗,腹腔镜术能有效的对结肠癌并肠梗阻患者进行治疗,值得推广.
齐齐哈尔医学院学报杂志相关文献
  • 血管内超声指导下冠状动脉旋磨术联合药物支架治疗严重钙化病变的临床应用

    目的 探讨血管内超声指导下冠状动脉旋磨术联合药物支架治疗严重钙化病变的疗效及安全性.方法 回顾性分析血管内超声指导下行冠状动脉旋磨术和支架植入术治疗17例21处严重钙化病变.观察手术成功率、术后主要心血管事件(包括心源性死亡、心肌梗死、靶病变血运重建)的发生率.结果 17例患者手术成功率为100%.术中均无严重并发症(包括心源性死亡、Q波心肌梗死、急诊冠状动脉旁路移植术)发生.所有患者随访1年,有2例再发心绞痛,无主要心血管事件发生.6例患者复查冠状动脉造影,有2例出现支架内再狭窄30%.结论 血管内超声指导下冠状动脉旋磨术联合药物支架治疗严重钙化病变手术成功率高,是治疗严重钙化病变安全、有效的方法.

    作者:王永新;庞文跃 刊期: 2014年第09期

  • 中澳两国护士角色及其功能的比较

    目的 探讨中澳两国护士角色和角色功能在临床上的差异性.结果 根据ELSEVIER出版的基础护理专著,比较中澳两国护理角色在“照顾者”、“教育者”、“交流者”、“管理者”、“社区角色”五个方面的临床功能.结论 我国护理角色的层面专注在医院的“疾病”视角上,而澳洲护士角色功能体现了医院社区连续性的对人的整个生命过程的“健康维护”,并且更全面的发挥出临床护理角色的整体化功能.

    作者:过雯佳 刊期: 2014年第09期

  • 青年胃癌患者临床病理特点及长期生存率

    目的 探讨青年胃癌患者临床病理特点及长期预后.方法 回顾性分析1996年1月至2006年12月因胃癌于我院行手术治疗的197例临床病理及随访资料.197例胃癌患者中,年龄≤40岁的患者有15例(青年组),年龄>40岁的患者有182例(中老年组).结果 青年组患者女性比例较中老年组为高,差异有统计学意义(P<0.05).与中老年胃癌患者相比,青年胃癌患者表现为病情较为恶化,具体体现在浸润较深(pT4者较中老年比例为高)、分化较差、弥漫型多见(按芬兰Lauren分型),差异有统计学意义(P<0.05).根治性手术后,青年组3年生存率、5年生存率类似,差异无统计学意义(P>0.05).姑息性手术后,青年组和中老年组1年生存率、3年生存率相当,差异无统计学意义(P>0.05).结论 与中老年胃癌患者相比,青年胃癌患者以女性为多,病情较为恶化,但长期生存率类似.

    作者:薛文 刊期: 2014年第09期

  • 鼻咽癌患者放射治疗心理状况调查

    目的 探讨鼻咽癌患者放射治疗心理状况.方法 通过对2013年1月至2014年2月在我院进行治疗的80例鼻咽癌患者治疗前、治疗期间及治疗后患者的心理状况同健康对照组的心理状况进行比较,分析不同阶段患者心理状态差异.结果 患者较健康对照患者明显存在心理状况(P<0.05),治疗前患者的心理状况主要包括躯体化、抑郁、焦虑,患者治疗期间的心理问题主要包括躯体化、焦虑,治疗后患者的心理问题主要躯体化;患者的内外向较健康对照组明显降低,神经质较健康对照组明显升高,精神质较对照组患者明显增加,具有显著性差异(P<0.05).结论 临床医护人员了解每个放疗阶段的患者心理状况,在对患者进行对症支持治疗的同时,可根据各个不同阶段放疗患者的心理,分类辅导,调整其心理状况,减轻放疗的心理负担,提高患者的生存质量,节约医疗成本,同时可协助鼻咽癌患者的诊治,提高鼻咽癌患者的对治疗的满意度,降低医患矛盾的发生.

    作者:赵淑芬;陈少坚;陈锦泳;覃强 刊期: 2014年第09期

  • 结肠癌并急性肠梗阻的外科手术治疗分析

    目的 临床以腹腔镜术和开腹切除术对结肠癌并急性肠梗阻患者进行治疗,并对两种治疗方式的效果进行对比分析.方法 收集我院自2011年1月至2013年12月间收治的170例结肠癌并急性肠梗阻患者病例.随机分为两组,每组85例.观察组患者以腹腔镜术进行治疗,对照组患者以开腹术进行治疗.对两组患者术中和术后情况进行对比分析.结果 观察组患者术中出血量、术后肛门排气时间以及住院时间都显著性低于对照组,P <0.05;术后两组个别患者出现了并发症,观察组和对照组并发症率无显著性差异,P>O.05.结论 相比于开腹手术治疗,腹腔镜术能有效的对结肠癌并肠梗阻患者进行治疗,值得推广.

    作者:丁正华 刊期: 2014年第09期

  • 727例晚清丹阳婴儿出生月份的调研

    对《孙氏家乘》中记载的晚清727例婴儿出生月份进行调研,按季度排序得出婴儿出生人数的百分比顺序是第四季度>第三季度>第一季度>第二季度,从中可以看出下半年比上半年出生人数多,尤其是冬季;男女婴在三月份出生的人数少.三月份出生的女婴,平均死亡年龄42.35,低于该地区当时女性的平均死亡年龄(49.84),t=-2.10169,P=0.025887.此次家谱调研结果,对于医务工作者、计划生育工作者、生物学工作者和人口调查者等相关人员均有一定的参考意义.

    作者:孙晓燕 刊期: 2014年第09期

  • 注射用左氧氟沙星致急性肾功能衰竭1例及原因分析

    目的 探讨左氧氟沙星致急性肾功能衰竭的原因,为临床合理用药提供参考.方法 报导我院注射用左氧氟沙星致急性肾功能衰竭1例,并检索相关文献及汇总分析.结果 左氧氟沙星出现药物不良反应的原因主要包括无指征用药、不合理的联合用药、滴速过快、未进行个体化给药及不合理给药途径等多方面.结论 临床科学规范使用左氧氟沙星,才可降低ADR的发生率.

    作者:王玉华;徐莲琴;郑亿 刊期: 2014年第09期

  • 社康中心推广中医适宜技术的实践与思考

    目的 推动中医适宜技术下社康.方法 通过全员培训中医适宜技术,并将以病种定技术的中医适宜技术在社区推广,使社康中心医护人员全面掌握中医适宜技术.结果 让社区居民在家门口可以享受中医适宜技术.结论 通过中医适宜技术在社区推广运用所取得的成果来看,中医适宜技术值得在深圳各社区进一步推广.

    作者:谢艳华;何敏兰;胡运红 刊期: 2014年第09期

  • 产后出血32例原因分析及护理对策

    目的 探讨产后出血的原因、预防及护理措施.方法 对32例产后出血患者进行临床分析.结果 本组研究结果显示,有25名患者产后出血的原因为子宫收缩乏力,占总数的78.13%;有2例为胎盘因素,占总数的6.25%;软产道裂伤5例,占总数的15.63;危险性因素包括缺乏孕期保健常规、妊娠合并症、并发症、既往多次人工流产术中、剖宫产术中、产程延长、巨大儿、羊水过多、接产时未保护好会阴等,经治疗和精心护理后,3例转上级医院治疗,其余痊愈出院.结论 产后出血重在预防,仔细临床观察及时发现与处理.

    作者:梁玉华 刊期: 2014年第09期

  • 2型糖尿病患者骨钙素与血糖、血脂关系的研究

    目的 通过在不同血糖水平和糖尿病病程人群中进行骨钙素(BGP)、体质量指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、糖化血红蛋白(HbA1C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)数值测定,探究在2型糖尿病患者中BGP与血糖、血脂间的相互关系及可能作用机制.方法 采用ELISA法、电化学发光法、高压液相法及全自动生化分析仪等检测BGP与相关实验室参数指标.结果 (1)BGP水平从NGT到IFG再到新诊断T2DM组后到T2DM病程10年以上组逐渐降低(P<0.01).(2)BGP与FPG、HOMA-IR、HbA1C、TG呈负相关(P<0.01);BGP与BMI、TC无相关关系(P>0.05);BGP与FINS、HDL-C呈正相关,但相关性不显著(P>0.05).(3)新诊断T2DM组与T2DM病程10年以上组间BGP、FPG、FINS、HOMA-IR、HbA1C、TG、HDL-C水平均存在显著差异(P<0.05),且BGP与FPG、HOMA-IR、HbA1C、TG及病程呈负相关(P<0.05),BGP与FINS、HDL-C呈正相关(P<0.05).结论 BGP与血糖及血脂关系密切,是糖、脂代谢调节的重要参与因子.

    作者:张海军;闫晓光;卜宁宁;朱春萍;王慧慧 刊期: 2014年第09期

  • 胰岛素泵治疗初诊2型糖尿病的临床研究

    目的 观察胰岛素泵持续皮下输注(CSII)门冬胰岛素与门冬胰岛素30常规2次皮下注射对初诊2型糖尿病患者的治疗效果.方法 将50例2型糖尿病患者随机分为两组,A组采用CSII治疗,持续皮下输注门冬胰岛素,B组于早、晚餐前注射门冬胰岛素30,比较治疗后两组空腹血糖、餐后2小时血糖、血糖达标时间、胰岛素用量、发生低血糖时血糖值.结果 CSII组和门冬胰岛素30常规2次皮下注射两组均可有效降低血糖(P<0.05),两组的空腹血糖在治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05),但A组餐后2小时血糖好于B组(P<0.05).CSII组发生低血糖时血糖值明显高于门冬胰岛素30常规2次皮下注射组(P<0.01).结论 在初诊2型糖尿病患者中短期应用胰岛素泵输注门冬胰岛素降糖效果优于门冬胰岛素30常规2次皮下注射,低血糖少,提高了患者的治疗依从性.

    作者:吕希华;孙伟;朱江 刊期: 2014年第09期

  • 不典型脑桥梗死的临床表现与影像学特征分析

    目的 总结不典型脑桥梗死的临床表现与影像学特征.方法 采用回顾性研究设计,选取128例诊断为脑桥梗死的患者(不典型108例),同时选取128例大脑半球脑梗死患者,比较两种疾病患者其临床体征的异同.分别予CT及MRI DWI检查.结果 脑桥梗死组临床表现与大脑半球脑梗死类似,但也有差异.主要表现为头晕或眩晕发生率高,中枢性舌面瘫轻、失语轻、病理征少且病情容易进展.MRI DWI在对脑桥梗死的检查中具有明显的优势.结论 脑桥梗死患者临床表现不典型,易诊断为大脑半球脑梗死,使用MRI DWI检查要优于MRI T1 T2及CT.

    作者:姚键 刊期: 2014年第09期

  • 不同抗生素在呼吸内科感染治疗中的成本-效价比较

    目的 总结分析不同种类抗生素在呼吸内科感染治疗中的成本效价情况,以期寻找疗效佳、经济效益好的治疗方案.方法 选择2010年6月至2012年11月期间我院呼吸内科收治的120例感染类患者为研究对象,按照抗生素应用差别分为头孢美唑钠组(A组)40例、头孢呋辛钠组(B组)40例、哌拉西林他唑巴坦组(C组)40例,比较三种抗生素治疗的成本效果.结果 三种抗生素治疗效果无显著差异(P>0.05),但A组成本费用明显低于B组、C组,A组C/E明显低于B组、C组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在保证疗效的前提下,呼吸内科感染治疗中优先选择头孢美唑钠抗生素治疗.

    作者:唐路明 刊期: 2014年第09期

  • 胸腺切除术治疗非胸腺瘤重症肌无力的临床效果观察

    目的 研究胸腺切除术治疗非胸腺瘤重症肌无力的临床效果.方法 将48例患者随机分成两组,即对照组和实验组,每组24例,对照组采用开胸手术,实验组采用电视胸腔镜手术,比较两组患者的临床疗效及术后生活质量.结果 两组患者切除脂肪组织及有效率比较,EORTC-QLQ评分实验组略高于对照组,比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组3年随访有2例患者出现病情恶化,实验组MGFA评分少于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 胸腺切除术是治疗非胸腺瘤重症肌无力的有效方法,值得临床推广使用.

    作者:曾先文;胡朝阳;景其强;李金萍 刊期: 2014年第09期

  • 音乐疗法干预提高恶性肿瘤患者化疗期间睡眠质量的研究

    目的 探讨音乐疗法干预对提高恶性肿瘤患者化疗期间睡眠质量的效果.方法 根据患者一天的心理规律特点,设计一套系统音乐,包括:晨间护理“A”曲,镇痛“B”曲,进餐“C”曲,入睡“D”曲.将符合条件的患者60例随机分实验组(30例)和对照组(30例),实验组患者每次化疗期间或间歇期实施音乐疗法干预,对照组予一般护理干预,采用匹兹堡睡眠质量指数为评定工具,比较两组患者睡眠质量情况.结果 音乐疗法干预后观察组患者化疗期间睡眠质量好,与对照组比较有显著性差异(P<0.01).结论 患者化疗期间实施音乐疗法干预可镇静,催眠,提高睡眠质量.

    作者:谭华凤;许素莲;林兰珍;王玉珠;曾梅英 刊期: 2014年第09期

  • 金银花醇提液对根管粪肠球菌的体外抑菌实验

    目的 通过金银花醇提液在体外对粪肠球菌作用,判断金银花是否存在抑制杀灭粪肠球菌的有效成分,以根管冲洗剂次氯酸钠(NaOCl)作为对照以评价其作用效果.方法 采用热回流浸提、旋转蒸发获取金银花浸液.以平皿打洞法验证粪肠球菌对金银花的敏感性.利用噻唑兰(MTT)辅助判断直接接触实验作用的效果,确定金银花醇提液对粪肠球菌生物膜的小抑菌浓度(MIC).结果 400 mg/ml金银花醇提液抑菌环直径大,抑菌效果与2% NaOCl无显著差异.小抑菌浓度为100 mg/ml.结论 金银花醇提液对粪肠球菌具有一定抑制作用.

    作者:王淑贤;杨旭 刊期: 2014年第09期

  • 护理管理中风险管理的应用价值分析

    目的 通过探讨护理管理中风险管理的应用价值,提高护理管理质量,赢得患者满意度和信赖,减少医疗纠纷.方法 对我院2012年1月至2013年1月收治的患者进行抽样,随机选取300例患者对比观察,其中未实行风险管理的150例患者为对照组,实行风险管理的150例患者为观察组,并通过电话回访、问卷调查等形式获取结果.结果 实行风险管理的观察组患者总满意率为99.33%,满意率为85.33%,未实行风险管理的对照组患者总满意率为82.67%,满意率为60.67%,两组差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论 在护理管理中应用风险管理,可以提高护理管理质量,获取患者信任和满意,避免医疗纠纷发生,可进一步推广应用.

    作者:张慧君 刊期: 2014年第09期

  • 农村初中留守儿童心理健康状况与社会支持的特征

    目的 探讨农村初中留守儿童所获得的社会支持对心理健康状况的影响.方法 采用社会支持评定量表和心理健康诊断测验量表对齐齐哈尔所属地区5所农村学校338名初中留守儿童和350名非留守儿童进行测查.结果 农村初中留守儿童在学习焦虑、恐怖倾向、冲动倾向量表中的得分显著高于非留守儿童(P<0.01);在对支持利用度维度上低于非留守儿童(P<0.05);主观支持与学习焦虑、自责倾向、冲动倾向呈负相关;客观支持与学习焦虑、孤独倾向、躯体倾向呈负相关;支持利用度与学习焦虑、对人焦虑、自责倾向呈负相关.结论 农村初中留守儿童获得的社会支持与心理健康相关.

    作者:陈云辉;齐金玲;张宇博 刊期: 2014年第09期

  • 综合护理干预在小儿川崎病中的应用

    目的 分析总结综合护理干预在小儿川崎病中的应用及临床使用参考价值.方法 选取2010年1月至2013年12月,在我院就诊的100例小儿川崎病患儿,按随机表法分为对照组和观察组,每组各50例,对照组患儿常规护理,观察组患儿综合护理干预,对比两组患儿临床疗效及并发症发生率.结果 观察组患者治愈率、疾病认知度及护理满意度均明显高于对照组,观察组患者并发症发生率为8%,明显低于对照组的22%,结果具有统计学意义(P<0.05).结论 将综合护理应用于小儿川崎病可以明显提高疾病治愈率及患儿家属对疾病认知度和护理工作满意度,且可以明显减少并发症发生,值得临床推广应用.

    作者:黄桂兰;欧阳科;黄玉玲 刊期: 2014年第09期

  • 游离趾腓侧瓣修复指腹缺损的临床研究

    目的 研究游离趾腓侧瓣移植修复拇、手指腹缺损的临床效果.方法 2012年1月至2014年1月对27例拇、手指腹皮肤软组织缺损患者采用游离趾腓侧瓣修复,并观察疗效.结果 本组27例皮瓣全部成活,供区植皮成活良好,术后随访2~24个月,拇、手指外形与功能满意.结论 游离趾腓侧瓣是修复拇、手指指腹缺损的良好方法.

    作者:曹爱兵;曹瑞治;余英剑;李桂涛;刘恒;叶碧武 刊期: 2014年第09期

齐齐哈尔医学院学报杂志

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主管:黑龙江省教育厅

主办:齐齐哈尔医学院