梁玉华
目的 探讨农村初中留守儿童所获得的社会支持对心理健康状况的影响.方法 采用社会支持评定量表和心理健康诊断测验量表对齐齐哈尔所属地区5所农村学校338名初中留守儿童和350名非留守儿童进行测查.结果 农村初中留守儿童在学习焦虑、恐怖倾向、冲动倾向量表中的得分显著高于非留守儿童(P<0.01);在对支持利用度维度上低于非留守儿童(P<0.05);主观支持与学习焦虑、自责倾向、冲动倾向呈负相关;客观支持与学习焦虑、孤独倾向、躯体倾向呈负相关;支持利用度与学习焦虑、对人焦虑、自责倾向呈负相关.结论 农村初中留守儿童获得的社会支持与心理健康相关.
作者:陈云辉;齐金玲;张宇博 刊期: 2014年第09期
目的 研究游离趾腓侧瓣移植修复拇、手指腹缺损的临床效果.方法 2012年1月至2014年1月对27例拇、手指腹皮肤软组织缺损患者采用游离趾腓侧瓣修复,并观察疗效.结果 本组27例皮瓣全部成活,供区植皮成活良好,术后随访2~24个月,拇、手指外形与功能满意.结论 游离趾腓侧瓣是修复拇、手指指腹缺损的良好方法.
作者:曹爱兵;曹瑞治;余英剑;李桂涛;刘恒;叶碧武 刊期: 2014年第09期
目的 探讨品管圈活动在提高患者腕带使用规范性中的应用效果.方法 神经外一科内部5名护士自愿组成一个“圈”,确立“提高患者腕带使用的规范性”为活动主题,对活动前患者腕带的使用情况进行调查分析,从原因中找出整改措施,按品管圈程序开展实施和效果确认.结果 应用品管圈活动后患者腕带使用规范性比活动前明显提高.圈员们在品管圈方法运用、团队精神、护理品质意识、脑力开发等方面的能力均得到了提高.结论 开展品管圈活动不仅提高了患者腕带使用的规范性,同时还提高了圈员的护理科研意识和质量管理能力.
作者:罗艳芳;田莹 刊期: 2014年第09期
目的 观察综合护理干预的实施是否对社会因素(无指征)剖宫产率中有影响.方法 收集312例孕妇,随机分两组,各156例.对照组进行常规护理,探究组除此还实施综合护理,比较两组生产方式的差别.结果 探究组的无指征剖宫产率(71.79%)高于对照组(46.79%),差异有统计学意义(P<0.05);探究组对护理的总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预在产科的实施,使无指征剖宫产率显著下降,而且使产妇更易于接受自然分娩,提升了她们对临床护理的满意度.
作者:吴晓 刊期: 2014年第09期
目的 探讨儿科护理纠纷的原因与防范对策.方法 选取2013年1-6月我院儿科患儿100例设为观察组并给予针对性的防范护理,同时与去年同期的100例患儿进行对比分析,评估儿科护理纠纷发生原因与护理对策.结果 儿科护理纠纷发生原因中家属方面原因发生率对照组为9.00%,观察组仅为1.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).护理人员方面原因发生率对照组为11.00%,观察组仅为2.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).其他方面原因发生率对照组为5.00%,观察组为0,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 儿科护理纠纷发生原因较多,护理应采取针对性的措施进行防范.
作者:叶小霞;蔡伟良;陈晓茜;许海萍 刊期: 2014年第09期
目的 探讨临床对ER阳性乳腺癌患者实施个案全程管理模式的应用价值.方法 在我中心对ER阳性乳腺癌患者实施个案全程管理模式前后,随机选择100名ER阳性乳腺癌患者,归为观察组和对照组.对此模式实施前后患者的满意度、依从性及不良事件发生率进行评估和比较,观察其对患者生命质量的影响.结果 观察组不良反应例数明显少于对照组,差异显著(P<0.05);观察组完全依从者比例为91.0%(91/100),明显高于对照组70.0%(70/100),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者满意度为99.0%(99/100),显著高于对照组81.0%(81/100),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 个案全程管理模式是具有针对性、人性化的高级护理干预模式,对ER阳性乳腺癌患者生活质量起到积极影响作用.
作者:何芳;宋淑芬;何慧 刊期: 2014年第09期
目的 研究分析异丙酚与芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉输注麻醉与静吸复合麻醉的临床效果.方法 选取2010年4月至2013年11月期间,在我院接受腹腔镜胆囊切除手术的90例患者,依据采用的麻醉方法不同将其分为观察A组、观察B组及对照组,每组各30例患者.观察A组采用异丙酚与芬太尼靶控静脉输注麻醉,观察B组采用异丙酚与瑞芬太尼靶控静脉输注麻醉,对照组采用静吸复合麻醉.观察比较三组患者的术前、术后的疼痛情况、身体体征变化、意识状态等.结果 观察A组的拔管后术后疼痛感评分(3.12±0.26)与观察B组的拔管后术后疼痛感评分(3.53±0.48)显著高于对照的拔管后术后疼痛感评分(3.75±0.52),P<0.05,具有统计学意义;三组患者的术后恢复情况无明显差异(P>0.05),不具有统计学意义.结论 在临床麻醉中应用异丙酚与芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉输注麻醉相比静吸复合麻醉的效果更加确切,能够有效的减少疼痛感,使患者可以处于稳定状态,提高恢复速度,值得临床推广和应用.
作者:唐文昌;曾宪荣;李信安;张佳群 刊期: 2014年第09期
目的 临床以腹腔镜术和开腹切除术对结肠癌并急性肠梗阻患者进行治疗,并对两种治疗方式的效果进行对比分析.方法 收集我院自2011年1月至2013年12月间收治的170例结肠癌并急性肠梗阻患者病例.随机分为两组,每组85例.观察组患者以腹腔镜术进行治疗,对照组患者以开腹术进行治疗.对两组患者术中和术后情况进行对比分析.结果 观察组患者术中出血量、术后肛门排气时间以及住院时间都显著性低于对照组,P <0.05;术后两组个别患者出现了并发症,观察组和对照组并发症率无显著性差异,P>O.05.结论 相比于开腹手术治疗,腹腔镜术能有效的对结肠癌并肠梗阻患者进行治疗,值得推广.
作者:丁正华 刊期: 2014年第09期
目的 通过探讨护理管理中风险管理的应用价值,提高护理管理质量,赢得患者满意度和信赖,减少医疗纠纷.方法 对我院2012年1月至2013年1月收治的患者进行抽样,随机选取300例患者对比观察,其中未实行风险管理的150例患者为对照组,实行风险管理的150例患者为观察组,并通过电话回访、问卷调查等形式获取结果.结果 实行风险管理的观察组患者总满意率为99.33%,满意率为85.33%,未实行风险管理的对照组患者总满意率为82.67%,满意率为60.67%,两组差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论 在护理管理中应用风险管理,可以提高护理管理质量,获取患者信任和满意,避免医疗纠纷发生,可进一步推广应用.
作者:张慧君 刊期: 2014年第09期
目的 探讨输尿管软镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石及肾结石的手术护理配合.方法 回顾性分析对10例行输尿管软镜下钬激光碎石术患者术前、术中、术后的护理效果.结果 行输尿管软镜钬激光碎石术患者10例,一次碎石成功率、4周后复查KVB结石排出率均为100%.结论 输尿管软镜下钬激光碎石术要求的手术精密度较高,手术配合复杂性及难度大,手术室护士术前应充分了解患者的病情及检查结果、并与患者建立良好的沟通,术中熟练的配合医师,术后严格贯彻对器械的清洗和保养的规范,是对手术的安全、顺利的有力保障.
作者:程玲玲 刊期: 2014年第09期
目的 通过金银花醇提液在体外对粪肠球菌作用,判断金银花是否存在抑制杀灭粪肠球菌的有效成分,以根管冲洗剂次氯酸钠(NaOCl)作为对照以评价其作用效果.方法 采用热回流浸提、旋转蒸发获取金银花浸液.以平皿打洞法验证粪肠球菌对金银花的敏感性.利用噻唑兰(MTT)辅助判断直接接触实验作用的效果,确定金银花醇提液对粪肠球菌生物膜的小抑菌浓度(MIC).结果 400 mg/ml金银花醇提液抑菌环直径大,抑菌效果与2% NaOCl无显著差异.小抑菌浓度为100 mg/ml.结论 金银花醇提液对粪肠球菌具有一定抑制作用.
作者:王淑贤;杨旭 刊期: 2014年第09期
骨软骨瘤是临床常见骨肿瘤之一,多发生在股骨远端、肱骨及胫骨近端,掌骨及指骨干部发生较少,本院2013年收治1例,报道如下.一、病例报道患者,女,45岁,2年前无意发现右手小指掌指关节处有一包块,约花生米大小,质硬,无压痛,不影响手指屈伸活动;1月前发现包块变大,约蚕豆大小,小指活动受限,不能伸直.查体:右手皮肤完整,手背第5掌骨头处局部隆起,掌骨头偏尺侧可触及约蚕豆大小包块,质硬,压痛不明显,活动度差,小指屈曲正常,伸直轻度受限,指末梢血运正常.X线片示:右手第5掌骨远端异常骨质增生,与掌骨头相连,边界较清.术中见肿瘤位于伸指肌腱下,呈马鞍状贴附于掌骨头干骺端,偏向尺侧,约2.0 cm× 1.5 cm ×0.3 cm,包膜完整,质硬,基底位于第5掌骨背侧干骺端偏尺侧,术后病理检查回报:骨软骨瘤.
作者:吕曦;武东升;张苏斌;杨晓勇 刊期: 2014年第09期
目的 评价超瓷树脂嵌体修复与复合树脂充填治疗磨牙大面积缺损的临床效果对比.方法 树脂嵌体与树脂充填体病例各50例,实验组采用间接树脂嵌体修复;对照组采用复合树脂直接充填修复.治疗后2年分别对边缘着色、继发龋、修复体折裂、修复体脱落情况进行评价.结果 实验组边缘着色3例,对照组12例;实验组继发龋1例,对照组5例;实验组修复体无折裂,对照组修复体折裂4例.实验组修复体脱落1例,对照组6例.结论 超瓷树脂嵌体修复大面积牙体缺损的效果明显优于直接树脂充填.
作者:刘鸿雁 刊期: 2014年第09期
目的 分析舒适护理模式在直肠癌放化疗病人中的应用效果.方法 研究对象来自我院肿瘤科2011年9月至2013年9月收治的100例直肠癌放化疗病人,随机抽取舒适护理开展前后各50例直肠癌放化疗病人,对照组病人仅给予直肠癌常规护理措施,而试验组病人则给予舒适护理模式指导下的护理措施,比较两组病人并发症发生率和病人护理满意度.结果 试验组病人并发症发生率(2.00%)显著低于对照组的(P<0.05),而试验组病人护理满意度(100%)均显著高于对照组病人的(P<0.05).结论 舒适护理理念指导下的护理干预措施能够显著减少直肠癌放化疗病人的并发症,提高病人护理满意度.
作者:张春香 刊期: 2014年第09期
目的 为提升医学生临床综合思维能力,培养具有良好岗位胜任力的特色应用型医学人才,我们在“三导向”人才培养模式改革前提下,通过优化临床实践教学课程体系、创新临床实践教学内容、改革临床实践教学方法、完善临床实践考核方法等有效途径,积极探索创建了“一核心”、“三模块”、“五统一”、“六注重”的医学生临床实践教学体系,并取得了良好的效果.
作者:罗庆东;张春庆;韩俊岩 刊期: 2014年第09期
目的 观察胰岛素泵持续皮下输注(CSII)门冬胰岛素与门冬胰岛素30常规2次皮下注射对初诊2型糖尿病患者的治疗效果.方法 将50例2型糖尿病患者随机分为两组,A组采用CSII治疗,持续皮下输注门冬胰岛素,B组于早、晚餐前注射门冬胰岛素30,比较治疗后两组空腹血糖、餐后2小时血糖、血糖达标时间、胰岛素用量、发生低血糖时血糖值.结果 CSII组和门冬胰岛素30常规2次皮下注射两组均可有效降低血糖(P<0.05),两组的空腹血糖在治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05),但A组餐后2小时血糖好于B组(P<0.05).CSII组发生低血糖时血糖值明显高于门冬胰岛素30常规2次皮下注射组(P<0.01).结论 在初诊2型糖尿病患者中短期应用胰岛素泵输注门冬胰岛素降糖效果优于门冬胰岛素30常规2次皮下注射,低血糖少,提高了患者的治疗依从性.
作者:吕希华;孙伟;朱江 刊期: 2014年第09期
目的 探讨老年急性左心衰的临床特征及治疗对策.方法 对2013年1-12月我院内科收治的患有急性左心衰老年患者114例进行回顾性研究.结果 此次研究的114例患者中,其中原发病顺位前三位的是:高血压心脏病41例(占35.96%),冠状动脉性心脏病33例(占28.95%),心肌梗死19例(占16.67%),具有明显诱因顺位前三位的是:血压急剧升高29例(29%),呼吸道感染17例(14.91%),情绪过激13例(11.40%);患者结局情况:显著好转87例(76.32%),好转24例(21.05%),死亡1例(0.88%),转院2例(1.75%).结论 早预防、早发现、早诊断、早治疗,找出诱因,结合原发性基础性疾病,并根据其发病机制,积极予以对症治疗,纠正病理生理过程,以减少病死率.
作者:周运东 刊期: 2014年第09期
以“学生为中心”和“自主学习”为主要内容的教育方式和教学方法改革是现代医学教育教学方法改革的主要方向.基于团队的教学模式(team based learning,TBL),是以团队学习为特色的教学模式,与传统教学中以教师为主体的讲授式教学模式有很大差异,已成为目前新的教育改革方向.我教研室在生理学教学中初步尝试此方法,取得较好效果.
作者:李雪;赵红晔;肖宇;王月飞;王滨 刊期: 2014年第09期
目的 研究尿毒症患者透析前后胸水生化指标的变化.方法 检测研究对象透析前后胸水及血液中尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、钾、纳、氯值.并进行统计学分析.结果 尿毒症患者透析前后胸水中的BUN、Cr、浓度明显低于透析前;透析后胸水中的钾浓度低于透前,钠、氯浓度透析前后无明显变化;血液透析对血液和胸水中的BUN、Cr降低程度基本相同.结论 血液透析可降低胸水中毒素的浓度从而达到治疗胸腔积液的目的.
作者:杨庆春 刊期: 2014年第09期
目的 探讨左氧氟沙星致急性肾功能衰竭的原因,为临床合理用药提供参考.方法 报导我院注射用左氧氟沙星致急性肾功能衰竭1例,并检索相关文献及汇总分析.结果 左氧氟沙星出现药物不良反应的原因主要包括无指征用药、不合理的联合用药、滴速过快、未进行个体化给药及不合理给药途径等多方面.结论 临床科学规范使用左氧氟沙星,才可降低ADR的发生率.
作者:王玉华;徐莲琴;郑亿 刊期: 2014年第09期