徐燕
目的：调查高职三年制护理专业学生坚韧人格现状，探讨其影响因素。方法采用大学生坚韧人格评定量表对辽宁省540名高职三年制护理专业学生进行调查。结果高职三年制护生坚韧人格得分处于中等水平，有一定上升空间；不同年级高职三年制护生坚韧人格、投入维度、挑战维度、韧性维度间存在差异（P＜0．05）；是否喜欢本专业护生除控制维度外各维度间均存在显著差异（P＜0．01）；不同前景展望高职护生坚韧人格各维度差异显著（P＜0．01），有统计学意义。结论高职三年制护生坚韧人格总体水平一般，不同年级、是否喜欢本专业、对护理专业前景的展望是坚韧人格的影响因素。
作者：金莉 刊期： 2014年第20期
目的：探讨新的教学出科操作考核方法，提高护理临床教学操作考核的质量。方法将100名本科护生按实习时间分为对照组（50人）和实验组（50人），对照组采用传统教学出科操作考核方法，实验组采用病例式教学出科操作考核的方法，比较两组出科操作成绩和综合能力。结果实验组护生出科考核成绩、对临床教学满意度均优于对照组（P＜0．01）。结论护生病例式出科教学操作考核的方法优于传统教学出科操作考核方法，有助于提高护生出科考核综合成绩水平和护生解决问题的能力，有利于提高对临床教学满意度及临床护理教学质量。
作者：梁丽婵 刊期： 2014年第20期
目的：观察鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松症的临床疗效。方法老年骨质疏松症患者90例，分为对照组45例和治疗组45例，对照组单独使用钙剂治疗，观察组在使用钙剂的基础上联合使用鲑鱼降钙素，疗程均为6个月。检测治疗前后骨密度和生化指标，观察疼痛缓解情况及不良反应。结果观察组的骨密度值增高，骨痛缓解，与对照组比较，差异有统计学意义。结论鲑鱼降钙素可明显改善老年骨质疏松症患者的骨密度，有效缓解骨痛，促进骨形成，抑制骨吸收。
作者：吕琦；李若男；杨小玲；陈宁 刊期： 2014年第20期
目的：调查系统性红斑狼疮患者心理健康状况并分析其影响的相关因素。方法采用SAS和SDS量表调查了84例系统性红斑狼疮患者，并对相关因素进行统计学分析。结果系统性红斑狼疮患者的存在抑郁、焦虑心理，其发生与患者文化程度、人年均收入、病程、婚姻状况及社会支持等有关，与年龄无关。结论系统性红斑狼疮患者存在较严重的焦虑抑郁情绪，应重视对系统性红斑狼疮患者的心理干预。
作者：宋芬；黄爱玲 刊期： 2014年第20期
医疗设备与计量管理是整个医院管理中的重要组成部分，现代化医院的发展对医院医疗设备的质量控制与计量管理提出了更高的要求，对医疗设备在采购、配置、使用、维修及报废方面的管理及质量控制进行了阐述。医院对患者的诊治离不开各种各样的医用计量器具和体现计量量值的医疗设备，医疗设备与计量管理工作是密切相关。
作者：石春卉；崔红；吕玉光 刊期： 2014年第20期
目的：探讨急性结膜炎患者治疗前后血清hs-CRP、Il-6和β-防御素-3水平的变化及临床意义。方法应用免疫比浊法，放射免疫分析法和酶联法对40例急性结膜炎患者进行了血清hs-CRP、Il-6和β-防御素-3的水平检测，并与35名正常健康人作比较。结果急性结膜炎患者在治疗前血清hs-CRP、Il-6水平非常显著地高于正常人组（P＜0．01），而β-防御素-3水平显著地低于正常人组（P＜0．01），经中西医结合治疗2周后则与正常人比较无显著性差异（ P＞0．05）。结论检测急性结膜炎患血清hs-CRP、Il-6和β-防御素-3水平的变化对临床观察预后均有重要的临床价值。
作者：熊杰；刘忠伦 刊期： 2014年第20期
目的：研究序贯使用3倍和1倍大牙体雕刻实训教学效果。方法50名口腔医学技术专业学生随机分为实验组和对照组，每组均有25名学生，实验组采用序贯使用3倍和1倍大牙体雕刻实训教学，对照组采用1倍大牙体雕刻实训教学。结果实验组的实训考核成绩明显好于对照组，而实验组的实训考核时间则明显的短于对照组，并且差异具有统计学意义（ P＜0．05）。实验组认为牙体形态的掌握程度有提高的和对实训教学有兴趣的比例明显高于对照组，并且差异均具有统计学意义（ P＜0．05）。结论序贯使用3倍和1倍大牙体雕刻进行实训教学，能够提升学生对实训的兴趣，更加有效地提高实训的效果。
作者：颜成东；刘洪 刊期： 2014年第20期
目的：探讨不同起搏方式及右室起搏比例不同对缓慢型心律失常患者新发房颤（ atrial fibrillation，AF）及心功能的影响。方法我院心内科过去5年间植入永久起搏器的患者，按照起搏模式不同分为VVI、DDD组，根据右室起搏比例（ Cum％VP）不同分为：DDD1组（ Cum％VP≥50％）和DDD2组（ Cum％VP＜50％）两个亚组。随访内容包括起搏器植入术前、术后3年心电图和动态心电图，AF发生情况，超声心动图参数。结果符合入选标准且完成随访的患者共计147例，新发AF病例VVI组14例（24．14％），DDD1组5例（11．11％），DDD2组3例（6．82％）。 DDD2组与VVI组比较，差异有统计学意义（P＝0．03＜0．05）。术后3年超声参数比较，DDD2组与VVI 组、DDD1组相比，LAD、LVED明显缩小， LVEF则明显升高，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 DDD起搏模式加低右室起搏比例与VVI模式相比，可明显改善患者的心功能，且减少AF的发生，DDD起搏模式加优右室起搏管理应用于临床可能给患者带来更多的收益。
作者：周建龙；朱宗成；朱天哲；盛晓东；范韬；金骁琦 刊期： 2014年第20期
目的：探讨血液透析尿素氮清除的极限值。方法 MHD病人22名，检测不同时间点透析液废液和透析起始、终点血液的BUN浓度，计算透析起始和终点的血液/废液尿素氮比值，并对结果进行统计学分析。结果透析中废液BUN浓度直线下降，各时点之间均有差异（P＜0．05）。透析起始、终点时血液/废液BUN浓度的比值则差异不大（P＞0．05）。血透终点时，URR≥0．7者的血液BUN浓度为（4．52±1．4） mmol/L，废液为（1．16±0．28） mmol/L。直线回归法分析后，提示若继续进行透析，废液中BUN浓度将出现“负值”。结论在血液透析中，当血液中BUN浓度接近4 mmol/L，废液BUN浓度接近1 mmol/L时，BUN浓度的清除将接近极限值。
作者：蒋中良；王莉；邓健；张芝龙；张艳；钱於枋 刊期： 2014年第20期
目的：总结TESSYS（transforaminalendoscopicspinesystem）技术椎间孔镜下髓核摘除的术中护理及手术配合的体会。方法对18例腰椎间盘突出症患者行TESSYS技术椎间孔镜下髓核摘除进行回顾性分析。结果18例患者因术中护理措施细心具体、手术配合快速到位，手术均顺利完成。手术时间平均为65min（40～80min），无神经根损伤及感染等术中并发症发生。结论TESSYS技术椎间孔镜下髓核摘除术具有手术创伤小、技术含量高的特点。重视术中护理、加强手术配合，是手术顺利完成的重要环节。
作者：黄培培；曹燕 刊期： 2014年第20期
目的：探讨影响2型糖尿病患者胰岛素注射依从性原因，提出相应的护理措施。方法对2013年5月至2014年2月在我科住院的40名2型糖尿病胰岛素注射患者依从性低原因进行调查分析，总结患者对胰岛素注射的认识。提出护理对策。结果影响2型糖尿病患者胰岛素注射依从性原因较多，通过采取有效的护理措施，40例患者均能积极接受胰岛素治疗。结论对2型糖尿病胰岛素注射治疗患者，改进健康教育的方式，加强心理护理，针对性地进行心理上的安抚及解释；帮助患者掌握自我护理技能；能有效提高胰岛素注射的依从性。
作者：王萍；夏秀琴 刊期： 2014年第20期
目的：探讨改良后敷贴在颈部导管固定中效果。方法将520例颈部携带PICC、CVC导管患者随机分为试验组和对照组，试验组导管维护时将施乐辉IV3000敷料短的两边分别用无菌剪刀剪开约1 cm，对照组贴膜不做处理。比较两组患者导管感染、滑脱数及敷料松动数。结果两组患者导管相关性感染数差异无统计学意义，导管滑脱数、敷料松动数差异有统计学意义。结论改进后的贴膜可有效减少贴膜松动和导管滑脱概率，增加了患者舒适度，减少护士操作用时。
作者：沈叶红；周娟 刊期： 2014年第20期
目的：探讨老年高血压患者ACE I/D基因多态性与血管紧张素转换酶抑制剂（ ACEI ）疗效的相关性。方法选取108例老年高血压未经降压治疗的患者；应用聚合酶链反应（ PCR ）方法检测其ACE I/D基因多态性，有三种表现形式：II型、DD型和ID型，根据其基因多态性分为三组，对所有高血压患者均给予卡托普利口服6周。治疗前后及治疗过程中对患者的血压进行监测。结果（1）108例高血压患者中II基因型频率为27％；ID型为33％；DD型为40％；（2）II组显著有效4例，有效14例，总有效率61％；ID组显著有效8例，有效18例，总有效率73％；DD组显著有效29例，有效11例，总有效率93％。卡托普利对DD组疗效好（P＜0．05），ID组次之，II组较差。结论 ACE I/D基因多态性可做为老年高血压病人选用ACEI时的参考指标之一。
作者：梁冰；胡丙清；刘绪和 刊期： 2014年第20期
目的：探讨临床路径式教学在眼科护理实习生教学中的效果。方法将在我科的护理实习生96名学生随机分为两组。对照组采用传统临床带教方法，观察组采用临床路径式教学带教方法，比较两组护生出科理论、操作考核成绩及对带教的满意度。结果观察组理论、操作考核成绩及对带教的满意度均优于对照组，差异均具有显著意义（P＜0．05）。结论将临床路径运用于眼科护理教学中，能明显提高教学质量及护生对教学满意度。
作者：覃玉珍 刊期： 2014年第20期
目的：对前牙金属烤瓷冠与氧化锆全瓷冠修复后牙周组织的变化进行对比。方法随机选取两年内在我科进行金属烤瓷冠和氧化锆全瓷冠修复的患者共40例，其中20例使用金属烤瓷冠修复作为对照组，20例使用氧化锆全瓷冠修复为实验组，在术后半年、一年、一年半、两年对两组患者进行随访，调查在每个时间段，患者牙周组织的病变情况和患者的满意度。结果根据临床资料调查分析，实验数据分为对照组和实验组：半年，对照组牙周组织无病变（实验组无）、对照组满意度100％（实验组100％）；一年，对照组出现牙龈炎4％（实验组无）、对照组满意度96．3％（实验组99．8％）；一年半，对照组牙周组织出现牙龈炎和牙周炎占12％（实验组出现牙龈炎3％）、对照组满意度为84．6％（实验组96．4％）；两年，对照组牙周组织发生牙龈炎、牙周炎和牙龈增生性病变占35％（实验组牙周炎占5．2％）、满意度63．7％（93．8％）。结论前牙使用氧化锆全瓷冠修复后牙周组织的病变情况和患者满意度均优于使用金属烤瓷冠者。
作者：张晓卫 刊期： 2014年第20期
目的：总结妊娠合并血小板减少患者的护理经验，减少产后大出血等并发症。方法对我院40例妊娠合并血小板减少患者进行积极的治疗和护理，主要包括心理护理、产前护理、分娩期护理、产后护理及日常生活护理。结果132例患者分娩时无1例发生产后大出血（＞500 ml），产后平均血小板计数达到80×109/L左右。产后1例患者出现伤口渗血，但经积极治疗后好转，患者伤口均愈合良好。结论积极的治疗和有效的护理可以降低妊娠合并血小板减少患者产后大出血的风险，保证母婴安全。
作者：周红琳 刊期： 2014年第20期
目的：观察改良式非脱垂阴式子宫切除术临床效果。方法按随机原则将80名患者分为两组，观察组实施改良式非脱垂阴式子宫切除术，对照组实施传统的非脱垂阴式子宫切除术。结果观察组的术中出血量、手术时间、排气时间和住院时间均明显少于对照组，且两组比较差异具有统计学意义（t值＝8．9，4．7，4．2，3．7，P＜0．05）。观察组所有患者无1例出现输尿管膀胱直肠损伤情况，与对照组的6例相比差异同样具有统计学意义（χ2值＝3．5，P＜0．05）。结论改良式阴式子宫切除术操作方便、安全有效，具有很好的临床前景。
作者：孙璐 刊期： 2014年第20期
目的：探讨分析亚甲蓝染色法在乳腺癌前哨淋巴结活检术中的临床应用。方法选取我院2012年2月至2013年8月间收治的60例乳腺癌患者，采用亚甲蓝染色法进行乳腺癌前哨淋巴结活检术，之后进行腋窝淋巴结清扫术。对前哨淋巴结进行病理冰冻切片，在术后对前哨淋巴结和非前哨淋巴结进行HE染色病理对照。结果前哨淋巴结检出成功率为95％（57/60），57例前哨淋巴结进行病理冰冻切片，其中33例为阳性，24例为阴性。前哨淋巴结进行HE染色病理对照，35例为阳性，22例为阴性。以HE染色病理为金标准，前哨淋巴结对腋窝淋巴结预测的成功率为95％（57/60），准确度为96．49％（33±22/57），灵敏度为94．29％（33/35），假阴性率5．71％（2/35）。结论亚甲蓝染色法在乳腺癌前哨淋巴结活检术中的临床应用，具有较高的检出率、灵敏度，值得临床推广应用。
作者：湛建伟；苏国森；程少萍；黄国兴；周桂荣 刊期： 2014年第20期
目的：分析品管圈（ QCC）在仪器管理中的应用效果。方法我院儿科在2013年7月成立品管圈小组，以品管圈活动的10个步骤为原则，6个月为活动周期，实行分层管理和圈员负责制的方法对PICU仪器进行管理，每个周期结束后进行项目汇总并进行标准化程序推动。结果有形成果：活动前仪器损坏率为44．54％，活动后为13．36％。无形成果：圈员们在团队精神、QC手法等方面取得较大进步。结论品管圈在ICU仪器管理应用中，运用分层管理和圈员负责制的管理方法，提高了仪器的使用率和延长仪器使用寿命，降低了各种仪器的损坏率。品管圈项目的开展增强了护理管理措施的力度，增加了团队凝聚力，加强了人人参与管理仪器的理念，增强了ICU年轻护士的责任心、自信心和积极参与管理的意识。品管圈活动在ICU开展具有积极性、有效性和科学性。
作者：叶素琴；岳坤芬；刘又华；赵碧容；曾令华；苟颖颖 刊期： 2014年第20期
双相心境障碍（ BPD）是一种常见的精神障碍，临床的情感障碍中约50％是BPD，BPD的发作性、复发性特点尤为明显，长期的反复发作，导致患者疾病慢性化、人格改变和社会功能受损。加强双相心境障碍的药物治疗受到普遍重视。该疾病的药物治疗，除要求安全有效外，还需要不致促发情感转相，并能预防反复发作。本文就近年来临床上双相心境障碍药物治疗进展做一综述。
作者：张伟 刊期： 2014年第20期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
