黄培培;曹燕
目的:探讨脊髓损伤常见并发症的护理方法与疗效。方法选择我院收治的72例患有脊髓损伤患者,随机分成实验组与对照组两组,对照组给予常规治疗与护理,实验组在对照组基础之上进行积极的护理干预。结果实验组患者的ADL评分、满意度均高于对照组,疼痛程度低于对照组,且并发症的发生明显少于对照组,两组间差异有统计学意义。结论积极的护理干预可以明显改善脊髓损伤患者的生活质量,有效减少并发症的发生,具有十分重要的临床应用价值。
作者:庞子冰 刊期: 2014年第20期
目的:探讨内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术治疗胆总管结石的临床疗效。方法诊断明确为胆总管结石的50例患者进行ERCP+EST+取石术,必要时行鼻胆管引流( ENBD)。结果内镜下顺利插管并取石40例,插管困难而行针状刀切开后顺利插管并取石10例,一次取石成功率为96%(48/50),术后并发症:出血2例(4%),急性胰腺炎1例(2%)。结论内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术治疗胆总管结石具有独特的优势,临床疗效满意,创伤小,并发症少。
作者:刘翠霞 刊期: 2014年第20期
目的:探讨全麻下腹腔镜胆囊切除术中胃积气的护理干预措施。方法选取自2012年2月至2014年4月行腹腔镜胆囊切除术患者150例,按照手术先后顺序分为干预组和对照组,对照组采用常规护理方法,干预组在常规护理基础上进行心理护理、麻醉诱导时预给氧及按压腹部等护理干预,以减少术中胃积气的发生。观察两组患者术中胃积气的情况。结果干预组胃积气程度显著小于对照组,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论适当的护理干预措施可以减少腹腔镜胆囊切除术中胃积气的发生,使手术视野能充分暴露,保证手术的顺利完成。
作者:徐燕 刊期: 2014年第20期
目的:总结TESSYS(transforaminalendoscopicspinesystem)技术椎间孔镜下髓核摘除的术中护理及手术配合的体会。方法对18例腰椎间盘突出症患者行TESSYS技术椎间孔镜下髓核摘除进行回顾性分析。结果18例患者因术中护理措施细心具体、手术配合快速到位,手术均顺利完成。手术时间平均为65min(40~80min),无神经根损伤及感染等术中并发症发生。结论TESSYS技术椎间孔镜下髓核摘除术具有手术创伤小、技术含量高的特点。重视术中护理、加强手术配合,是手术顺利完成的重要环节。
作者:黄培培;曹燕 刊期: 2014年第20期
本研究通过问卷调查法对高校国家奖、助学金政策的实施现状进行了调查,了解学生对政策实施现状的看法,从政策的宣传、政策的操作过程进行分析。调查结果显示,在政策实施过程中存在宣传不到位、宣传渠道单一;家庭经济困难标准界定模糊,认定方式存在不足;奖、助学金评审评选结果认同度不高,其中国家励志奖学金在实际评审操作中难度大,结果认同度低等问题。
作者:尹晓娟 刊期: 2014年第20期
目的:探讨影响2型糖尿病患者胰岛素注射依从性原因,提出相应的护理措施。方法对2013年5月至2014年2月在我科住院的40名2型糖尿病胰岛素注射患者依从性低原因进行调查分析,总结患者对胰岛素注射的认识。提出护理对策。结果影响2型糖尿病患者胰岛素注射依从性原因较多,通过采取有效的护理措施,40例患者均能积极接受胰岛素治疗。结论对2型糖尿病胰岛素注射治疗患者,改进健康教育的方式,加强心理护理,针对性地进行心理上的安抚及解释;帮助患者掌握自我护理技能;能有效提高胰岛素注射的依从性。
作者:王萍;夏秀琴 刊期: 2014年第20期
目的:探讨银杏叶提取物阻断小鼠体内N-亚硝基化合物合成的作用,为银杏叶提取物的抗氧化能力和免疫抑制作用提供实验依据。方法灌胃给予小鼠生理盐水、亚硝酸钠、亚硝酸钠+低浓度EGb、亚硝酸钠+中浓度EGb、亚硝酸钠+高浓度EGb,所有小鼠分笼饲养,2周实验后提取各组小鼠血清和肝脏,-20℃保存,检测小鼠MDA、SOD及GSH等指标。结果 NaNO2组的平均肝重及肝/体重比均明显高于对照组(P<0.01);Low EGb、Middle EGb组的平均肝重及肝/体重比高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);High EGB 组的平均肝重及肝/体重比略高于对照组,无统计学意义( P >0.05)。结论 EGB能降低小鼠血清MDA含量,同时能提高血清SOD和GSH活性,提高机体抗氧化能力。
作者:束莉;闫泽华;王力;张玉媛;申玲 刊期: 2014年第20期
目的:探讨改良后敷贴在颈部导管固定中效果。方法将520例颈部携带PICC、CVC导管患者随机分为试验组和对照组,试验组导管维护时将施乐辉IV3000敷料短的两边分别用无菌剪刀剪开约1 cm,对照组贴膜不做处理。比较两组患者导管感染、滑脱数及敷料松动数。结果两组患者导管相关性感染数差异无统计学意义,导管滑脱数、敷料松动数差异有统计学意义。结论改进后的贴膜可有效减少贴膜松动和导管滑脱概率,增加了患者舒适度,减少护士操作用时。
作者:沈叶红;周娟 刊期: 2014年第20期
目的:总结妊娠合并血小板减少患者的护理经验,减少产后大出血等并发症。方法对我院40例妊娠合并血小板减少患者进行积极的治疗和护理,主要包括心理护理、产前护理、分娩期护理、产后护理及日常生活护理。结果132例患者分娩时无1例发生产后大出血(>500 ml),产后平均血小板计数达到80×109/L左右。产后1例患者出现伤口渗血,但经积极治疗后好转,患者伤口均愈合良好。结论积极的治疗和有效的护理可以降低妊娠合并血小板减少患者产后大出血的风险,保证母婴安全。
作者:周红琳 刊期: 2014年第20期
目的:调查高职三年制护理专业学生坚韧人格现状,探讨其影响因素。方法采用大学生坚韧人格评定量表对辽宁省540名高职三年制护理专业学生进行调查。结果高职三年制护生坚韧人格得分处于中等水平,有一定上升空间;不同年级高职三年制护生坚韧人格、投入维度、挑战维度、韧性维度间存在差异(P<0.05);是否喜欢本专业护生除控制维度外各维度间均存在显著差异(P<0.01);不同前景展望高职护生坚韧人格各维度差异显著(P<0.01),有统计学意义。结论高职三年制护生坚韧人格总体水平一般,不同年级、是否喜欢本专业、对护理专业前景的展望是坚韧人格的影响因素。
作者:金莉 刊期: 2014年第20期
目的:探讨分析亚甲蓝染色法在乳腺癌前哨淋巴结活检术中的临床应用。方法选取我院2012年2月至2013年8月间收治的60例乳腺癌患者,采用亚甲蓝染色法进行乳腺癌前哨淋巴结活检术,之后进行腋窝淋巴结清扫术。对前哨淋巴结进行病理冰冻切片,在术后对前哨淋巴结和非前哨淋巴结进行HE染色病理对照。结果前哨淋巴结检出成功率为95%(57/60),57例前哨淋巴结进行病理冰冻切片,其中33例为阳性,24例为阴性。前哨淋巴结进行HE染色病理对照,35例为阳性,22例为阴性。以HE染色病理为金标准,前哨淋巴结对腋窝淋巴结预测的成功率为95%(57/60),准确度为96.49%(33±22/57),灵敏度为94.29%(33/35),假阴性率5.71%(2/35)。结论亚甲蓝染色法在乳腺癌前哨淋巴结活检术中的临床应用,具有较高的检出率、灵敏度,值得临床推广应用。
作者:湛建伟;苏国森;程少萍;黄国兴;周桂荣 刊期: 2014年第20期
目的:探析2型糖尿病患者周围神经病变应用α-硫辛酸注射液疗法的临床效果及安全性研究。方法入选我院2013年1月至2014年1月老年糖尿病周围神经病变84例,按治疗方式的不同分入观察组、对照组,每组42例。对照组进行治疗原发病、注射胰岛素和(或)服用降糖药疗法,观察组在对照组的基础上实施α-硫辛酸注射液疗法,治疗后比较两组患者的周围神经病变的症状评分( TSS)情况及并发症情况。结果治疗后观察组的TSS评分情况显著优于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05);两组治疗后的并发症发生率分别为9.6%、26.3%,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论2型糖尿病患者应用α-硫辛酸注射液疗法,临床效果确切,可显著改善患者麻木、感觉异常、刺痛等症状,可靠安全,值得临床推广。
作者:刘坤;江楠 刊期: 2014年第20期
目的:探讨OSCE+SP模式在血液内科临床实习教学阶段的应用效果。方法收集齐齐哈尔医学院2008级本科100名临床医学专业学生的血液内科OSCE考核资料,对考核成绩进行分析及评估。结果医学生在问诊、查体方面成绩优异,证明其在临床实习中有扎实的训练,而在较复杂的第三站上如鉴别诊断方面有待进一步强化。结论 OSCE解决了传统考试已经无法达到有效性、灵活性、客观性、可靠性等问题。为教学医院的实习带教和考核提供了一种新的思路,值得进一步的推广。
作者:姜丽波;王苏亮;刘海波;齐颜颜;姚宇宁;高秀文 刊期: 2014年第20期
目的:探讨全瓷冠与金属烤瓷冠在牙齿修复中的临床效果,并比较两种牙齿修复的特点。方法随机选取我院在2010年4月至2012年4月期间进行牙齿修复的患者38例为研究对象,将38例患者分为对照组和观察组,对照组患者采用金属烤瓷冠修复术,观察组采用全瓷冠修复术,在修复两年后对患者进行复查,观察修复后瓷冠颜色、外形的美观程度,并对瓷冠周围的牙龈组织进行检查。结果在两年后的随访中,使用金属烤瓷冠修复的患者牙冠颜色、外形没有发生明显改变,但11例冠修复体周围的牙龈出现了不同程度的变色,约占57.9%,3例牙龈出现炎症,约占15.8%;使用全瓷冠修复的患者牙冠颜色、外形保持良好,1例牙龈炎,占5%。结论全瓷冠修复不仅具有美观外形,而且对人体无害,很少引发并发症,因此使用全瓷冠修复的效果明显优于金属烤瓷冠修复。
作者:符苏杰 刊期: 2014年第20期
目的:分析大庆油田总医院2009-2012年5岁以下儿童死亡监测资料,了解儿童死亡情况,分析变化趋势,探讨干预措施。方法对2009-2012年大庆油田总医院5岁以下儿童死亡资料进行分析。结果:大庆市新生儿、婴儿、5岁以下儿童死亡率,分别由2009年的17.11‰、4.28‰、3.67‰降至2012年的9.84‰、1.87‰、0.94‰。结果儿童死亡率呈逐年下降趋势;儿童死亡主要发生在新年生儿期;新生儿死亡原因排在前5位的是早产、肺炎、先天性心脏病、出生窒息、呼吸窘迫综合征。结论积极开展产前优生筛查,减少先天性疾病的发生;提高产前诊断技术,加强围产期保健;加强儿童保健系统管理,加大宣传力度,使家长对儿童的病情早发现;提高医护人员的抢救能力,大限度的提高抢救成功率,进一步降低5岁以下儿童死亡率。
作者:石永丽;肖岷;郭颖;李姗;孙薇;李杨 刊期: 2014年第20期
目的:探讨并分析老年股骨颈骨折的护理方法及护理要点,主要包括术前准备护理、术后并发症防治护理以及功能恢复锻炼护理。方法从2010年12月至2013年12月在我院进行就诊的老年股骨颈骨折患者中随机选取58例病患,其中43例患者选择手术治疗,15例患者选择保守治疗。根据患者各自的疾病情况、生理心理特征等制定有针对性的护理计划,以此采取适当的术前与术后护理干预,进行记录,观察患者经护理干预后的恢复情况,对其临床资料以及护理计划进行分析回顾。结果所有患者经过科学合理且有针对性的护理干预后,病情都得到了良好的恢复,终均治愈出院。在离院后为期半年的跟踪随访中,所有患者均能以单拐辅助进行独立行走,关节恢复正常活动,并没有并发症出现。结论科学合理的护理干预,可明显提升患者的康复速度,减少并发症发生,具有良好的临床实效,值得推广。
作者:冯青 刊期: 2014年第20期
目的:探讨不同起搏方式及右室起搏比例不同对缓慢型心律失常患者新发房颤( atrial fibrillation,AF)及心功能的影响。方法我院心内科过去5年间植入永久起搏器的患者,按照起搏模式不同分为VVI、DDD组,根据右室起搏比例( Cum%VP)不同分为:DDD1组( Cum%VP≥50%)和DDD2组( Cum%VP<50%)两个亚组。随访内容包括起搏器植入术前、术后3年心电图和动态心电图,AF发生情况,超声心动图参数。结果符合入选标准且完成随访的患者共计147例,新发AF病例VVI组14例(24.14%),DDD1组5例(11.11%),DDD2组3例(6.82%)。 DDD2组与VVI组比较,差异有统计学意义(P=0.03<0.05)。术后3年超声参数比较,DDD2组与VVI 组、DDD1组相比,LAD、LVED明显缩小, LVEF则明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 DDD起搏模式加低右室起搏比例与VVI模式相比,可明显改善患者的心功能,且减少AF的发生,DDD起搏模式加优右室起搏管理应用于临床可能给患者带来更多的收益。
作者:周建龙;朱宗成;朱天哲;盛晓东;范韬;金骁琦 刊期: 2014年第20期
目的:探讨新的教学出科操作考核方法,提高护理临床教学操作考核的质量。方法将100名本科护生按实习时间分为对照组(50人)和实验组(50人),对照组采用传统教学出科操作考核方法,实验组采用病例式教学出科操作考核的方法,比较两组出科操作成绩和综合能力。结果实验组护生出科考核成绩、对临床教学满意度均优于对照组(P<0.01)。结论护生病例式出科教学操作考核的方法优于传统教学出科操作考核方法,有助于提高护生出科考核综合成绩水平和护生解决问题的能力,有利于提高对临床教学满意度及临床护理教学质量。
作者:梁丽婵 刊期: 2014年第20期
目的:探讨我院2012-2013年间住院患者潜伏梅毒感染情况,并对其流行病学的特征进行分析。方法对我院2012-2013年间住院患者经梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验( TPPA)和快速血浆反应素环状卡片试验( RPR)均阳性的病例资料进行回顾性统计分析。结果潜伏梅毒共检出230例,其中男性136例,占59.13%;女性94例,占40.87%,男女比例为1.45∶1。青年组28例,占12.17%;中年组71例,占30.87%;老年组131例,占56.96%。 RPR 滴度:(1∶1)84例,占36.52%;(1∶2)67例,占29.13%;(1∶4)41例,占17.83%;(1∶8)29例,占12.61%;(≥1∶16)9例,占3.91%。主要科室分布:大内科58例,占25.22%;大外科42例,占18.26%;妇产科58例,占25.22%。结论住院患者常规梅毒血清筛查试验是发现潜伏梅毒的必要措施。开展宣传教育、早期诊断、规范化治疗、防治相结合是预防潜伏梅毒的有效方法。
作者:陈重 刊期: 2014年第20期
肝血管瘤是常见的肝脏良性肿瘤,概述肝血管瘤的分型和影像学诊断,提出肝血管瘤病理、临床、超声和动脉造影四种分型,有利于肝血管瘤的诊断、鉴别和治疗;分析肝血管瘤的影像学检查,指出对于肝血管瘤检查:B超是首选的方法,CT是常规的方法,MRI是具有特殊诊断意义的方法,动脉造影是可靠的方法,放射性核素成像是佳的方法。
作者:侯鹏高 刊期: 2014年第20期