姜丽波；王苏亮；刘海波；齐颜颜；姚宇宁；高秀文
目的：探讨改良后敷贴在颈部导管固定中效果。方法将520例颈部携带PICC、CVC导管患者随机分为试验组和对照组，试验组导管维护时将施乐辉IV3000敷料短的两边分别用无菌剪刀剪开约1 cm，对照组贴膜不做处理。比较两组患者导管感染、滑脱数及敷料松动数。结果两组患者导管相关性感染数差异无统计学意义，导管滑脱数、敷料松动数差异有统计学意义。结论改进后的贴膜可有效减少贴膜松动和导管滑脱概率，增加了患者舒适度，减少护士操作用时。
作者：沈叶红；周娟 刊期： 2014年第20期
本研究通过问卷调查法对高校国家奖、助学金政策的实施现状进行了调查，了解学生对政策实施现状的看法，从政策的宣传、政策的操作过程进行分析。调查结果显示，在政策实施过程中存在宣传不到位、宣传渠道单一；家庭经济困难标准界定模糊，认定方式存在不足；奖、助学金评审评选结果认同度不高，其中国家励志奖学金在实际评审操作中难度大，结果认同度低等问题。
作者：尹晓娟 刊期： 2014年第20期
目的：探讨脊髓损伤常见并发症的护理方法与疗效。方法选择我院收治的72例患有脊髓损伤患者，随机分成实验组与对照组两组，对照组给予常规治疗与护理，实验组在对照组基础之上进行积极的护理干预。结果实验组患者的ADL评分、满意度均高于对照组，疼痛程度低于对照组，且并发症的发生明显少于对照组，两组间差异有统计学意义。结论积极的护理干预可以明显改善脊髓损伤患者的生活质量，有效减少并发症的发生，具有十分重要的临床应用价值。
作者：庞子冰 刊期： 2014年第20期
目的：探讨全麻下腹腔镜胆囊切除术中胃积气的护理干预措施。方法选取自2012年2月至2014年4月行腹腔镜胆囊切除术患者150例，按照手术先后顺序分为干预组和对照组，对照组采用常规护理方法，干预组在常规护理基础上进行心理护理、麻醉诱导时预给氧及按压腹部等护理干预，以减少术中胃积气的发生。观察两组患者术中胃积气的情况。结果干预组胃积气程度显著小于对照组，两组比较有显著差异（P＜0．05）。结论适当的护理干预措施可以减少腹腔镜胆囊切除术中胃积气的发生，使手术视野能充分暴露，保证手术的顺利完成。
作者：徐燕 刊期： 2014年第20期
目的：比较妇科手术切口不同缝合方法的临床效果，提出操作简单、疗效好的缝合方法。方法将300名患者分成对照组和观察组对象对比研究。结果研究发现腹部切口在皮肤及皮下组织层彻底止血的情况下，可不缝合皮下组织及皮肤，仅用一次性皮肤吻合器，每间隔1．0 cm订合皮肤1针，切口表面覆盖敷料，腹带加压固定24 h，术前30 min及术后2天静脉应用抗生素，预防感染，定期更换敷料，并予以对症支持治疗，皮下组织均可自然愈合。结论不缝合皮下组织及皮肤可缩短手术时间，减少术后线结反应，且切口愈合美观，深受广大患者接受。
作者：于澎静 刊期： 2014年第20期
目的：探讨影响2型糖尿病患者胰岛素注射依从性原因，提出相应的护理措施。方法对2013年5月至2014年2月在我科住院的40名2型糖尿病胰岛素注射患者依从性低原因进行调查分析，总结患者对胰岛素注射的认识。提出护理对策。结果影响2型糖尿病患者胰岛素注射依从性原因较多，通过采取有效的护理措施，40例患者均能积极接受胰岛素治疗。结论对2型糖尿病胰岛素注射治疗患者，改进健康教育的方式，加强心理护理，针对性地进行心理上的安抚及解释；帮助患者掌握自我护理技能；能有效提高胰岛素注射的依从性。
作者：王萍；夏秀琴 刊期： 2014年第20期
目的：了解阳新县熟肉制品中亚硝酸盐残留量，为加强食品安全风险评估提供科学依据。方法收集阳新县2011-2013年农贸市场、夜市路边摊、熟食连锁店的各类熟肉监测样品159份进行统计学分析。结果2011-2013年共监测样品159份，合格率83．0％，各年度合格率分别为69．1％、86．9％、93．1％，合格率呈逐年升高趋势。不同商家熟肉制品亚硝酸盐含量有差异，熟食连锁店合格率为100％，农贸市场及夜市路边摊合格率较低。不同种类熟肉制品中，肉灌肠及腊肉制品亚硝酸盐含量合格率低，为71．7％，烧烤及油炸类食品合格率稍高。结论阳新县熟肉制品中亚硝酸盐残留量合格率逐年升高，以熟食连锁店合格率高，但总体合格率只达到83．0％，情况不容乐观，需相关部门加大监管力度，提高熟肉制品的食用安全，确保消费者的身体健康。
作者：赵新慧；周海宏 刊期： 2014年第20期
目的：为了解赣南地区大学生性态度、性行为及性健康教育现状，为开展相应性健康教育提供参考依据。方法随机抽取919名赣南地区在校大学生进行问卷调查。结果绝大多数同学对婚前性行为持中立的态度，半数的调查对象有恋爱经历，12．9％的调查对象曾有过性行为，47．2％的调查对象不了解避孕工具的使用，性健康知识获取方式主要为网络、色情影视作品等非正规途径，多数调查对象未曾接受来自学校的性健康知识教育，少数同学对同性恋、手淫等存在误解。结论高校应根据现阶段大学生性态度、性行为及性健康教育现状的特点，加强和重视并有针对性的开展性健康知识教育。
作者：郑亚楠；李奕慧 刊期： 2014年第20期
肝血管瘤是常见的肝脏良性肿瘤，概述肝血管瘤的分型和影像学诊断，提出肝血管瘤病理、临床、超声和动脉造影四种分型，有利于肝血管瘤的诊断、鉴别和治疗；分析肝血管瘤的影像学检查，指出对于肝血管瘤检查：B超是首选的方法，CT是常规的方法，MRI是具有特殊诊断意义的方法，动脉造影是可靠的方法，放射性核素成像是佳的方法。
作者：侯鹏高 刊期： 2014年第20期
目的：研究序贯使用3倍和1倍大牙体雕刻实训教学效果。方法50名口腔医学技术专业学生随机分为实验组和对照组，每组均有25名学生，实验组采用序贯使用3倍和1倍大牙体雕刻实训教学，对照组采用1倍大牙体雕刻实训教学。结果实验组的实训考核成绩明显好于对照组，而实验组的实训考核时间则明显的短于对照组，并且差异具有统计学意义（ P＜0．05）。实验组认为牙体形态的掌握程度有提高的和对实训教学有兴趣的比例明显高于对照组，并且差异均具有统计学意义（ P＜0．05）。结论序贯使用3倍和1倍大牙体雕刻进行实训教学，能够提升学生对实训的兴趣，更加有效地提高实训的效果。
作者：颜成东；刘洪 刊期： 2014年第20期
目的：对老年精神病患者住院期间的安全护理方式进行分析讨论。方法选取我院收治的40例老年精神病患者，对其安全护理方式进行总结分析。结果仅有1例患者发生摔倒事件，占总比的2．5％，3例患者出现伤人事件，占总比的7．5％，1例患者出现噎食现象，占总比的2．5％，无患者发生自杀事件，无患者出现压疮、感染现象。结论对老年精神病患者进行安全护理能够有效的帮助患者病情恢复，减少意外以及其他疾病的发生率。
作者：程敏 刊期： 2014年第20期
双相心境障碍（ BPD）是一种常见的精神障碍，临床的情感障碍中约50％是BPD，BPD的发作性、复发性特点尤为明显，长期的反复发作，导致患者疾病慢性化、人格改变和社会功能受损。加强双相心境障碍的药物治疗受到普遍重视。该疾病的药物治疗，除要求安全有效外，还需要不致促发情感转相，并能预防反复发作。本文就近年来临床上双相心境障碍药物治疗进展做一综述。
作者：张伟 刊期： 2014年第20期
目的：探讨急性结膜炎患者治疗前后血清hs-CRP、Il-6和β-防御素-3水平的变化及临床意义。方法应用免疫比浊法，放射免疫分析法和酶联法对40例急性结膜炎患者进行了血清hs-CRP、Il-6和β-防御素-3的水平检测，并与35名正常健康人作比较。结果急性结膜炎患者在治疗前血清hs-CRP、Il-6水平非常显著地高于正常人组（P＜0．01），而β-防御素-3水平显著地低于正常人组（P＜0．01），经中西医结合治疗2周后则与正常人比较无显著性差异（ P＞0．05）。结论检测急性结膜炎患血清hs-CRP、Il-6和β-防御素-3水平的变化对临床观察预后均有重要的临床价值。
作者：熊杰；刘忠伦 刊期： 2014年第20期
目的：探讨OSCE＋SP模式在血液内科临床实习教学阶段的应用效果。方法收集齐齐哈尔医学院2008级本科100名临床医学专业学生的血液内科OSCE考核资料，对考核成绩进行分析及评估。结果医学生在问诊、查体方面成绩优异，证明其在临床实习中有扎实的训练，而在较复杂的第三站上如鉴别诊断方面有待进一步强化。结论 OSCE解决了传统考试已经无法达到有效性、灵活性、客观性、可靠性等问题。为教学医院的实习带教和考核提供了一种新的思路，值得进一步的推广。
作者：姜丽波；王苏亮；刘海波；齐颜颜；姚宇宁；高秀文 刊期： 2014年第20期
目的：探讨老年高血压患者ACE I/D基因多态性与血管紧张素转换酶抑制剂（ ACEI ）疗效的相关性。方法选取108例老年高血压未经降压治疗的患者；应用聚合酶链反应（ PCR ）方法检测其ACE I/D基因多态性，有三种表现形式：II型、DD型和ID型，根据其基因多态性分为三组，对所有高血压患者均给予卡托普利口服6周。治疗前后及治疗过程中对患者的血压进行监测。结果（1）108例高血压患者中II基因型频率为27％；ID型为33％；DD型为40％；（2）II组显著有效4例，有效14例，总有效率61％；ID组显著有效8例，有效18例，总有效率73％；DD组显著有效29例，有效11例，总有效率93％。卡托普利对DD组疗效好（P＜0．05），ID组次之，II组较差。结论 ACE I/D基因多态性可做为老年高血压病人选用ACEI时的参考指标之一。
作者：梁冰；胡丙清；刘绪和 刊期： 2014年第20期
目的：探讨我院2012-2013年间住院患者潜伏梅毒感染情况，并对其流行病学的特征进行分析。方法对我院2012-2013年间住院患者经梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（ TPPA）和快速血浆反应素环状卡片试验（ RPR）均阳性的病例资料进行回顾性统计分析。结果潜伏梅毒共检出230例，其中男性136例，占59．13％；女性94例，占40．87％，男女比例为1．45∶1。青年组28例，占12．17％；中年组71例，占30．87％；老年组131例，占56．96％。 RPR 滴度：（1∶1）84例，占36．52％；（1∶2）67例，占29．13％；（1∶4）41例，占17．83％；（1∶8）29例，占12．61％；（≥1∶16）9例，占3．91％。主要科室分布：大内科58例，占25．22％；大外科42例，占18．26％；妇产科58例，占25．22％。结论住院患者常规梅毒血清筛查试验是发现潜伏梅毒的必要措施。开展宣传教育、早期诊断、规范化治疗、防治相结合是预防潜伏梅毒的有效方法。
作者：陈重 刊期： 2014年第20期
目的：探讨内镜逆行胰胆管造影（ERCP）术治疗胆总管结石的临床疗效。方法诊断明确为胆总管结石的50例患者进行ERCP＋EST＋取石术，必要时行鼻胆管引流（ ENBD）。结果内镜下顺利插管并取石40例，插管困难而行针状刀切开后顺利插管并取石10例，一次取石成功率为96％（48/50），术后并发症：出血2例（4％），急性胰腺炎1例（2％）。结论内镜逆行胰胆管造影（ERCP）术治疗胆总管结石具有独特的优势，临床疗效满意，创伤小，并发症少。
作者：刘翠霞 刊期： 2014年第20期
目的：探讨血液透析尿素氮清除的极限值。方法 MHD病人22名，检测不同时间点透析液废液和透析起始、终点血液的BUN浓度，计算透析起始和终点的血液/废液尿素氮比值，并对结果进行统计学分析。结果透析中废液BUN浓度直线下降，各时点之间均有差异（P＜0．05）。透析起始、终点时血液/废液BUN浓度的比值则差异不大（P＞0．05）。血透终点时，URR≥0．7者的血液BUN浓度为（4．52±1．4） mmol/L，废液为（1．16±0．28） mmol/L。直线回归法分析后，提示若继续进行透析，废液中BUN浓度将出现“负值”。结论在血液透析中，当血液中BUN浓度接近4 mmol/L，废液BUN浓度接近1 mmol/L时，BUN浓度的清除将接近极限值。
作者：蒋中良；王莉；邓健；张芝龙；张艳；钱於枋 刊期： 2014年第20期
目的：探讨肠系膜下动脉低位结扎与高位结扎并根部淋巴结廓清在直肠癌根治术中的临床效果。方法对2010年1月至2012年1月期间于我院行Dixon术的70例直肠癌患者的临床资料进行回顾性分析，将其按照不同的肠系膜下动脉结扎方式分为两组，其中高位结扎组32例，低位结扎组38例。对两组患者的手术一般情况及术后并发症发生情况进行综合评价及比较。结果两组患者的手术时间、术中出血量、住院天数及淋巴结清扫个数相比无显著性差异（P＞0．05）；高位结扎组术后首次通气时间为（44．17±8．37）h，低位结扎组为（34．24±6．28）h，高位结扎组高于低位结扎组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。两组患者的术后出血、吻合口瘘、切口感染、尿潴留及肠梗阻发生率均无显著性差异（P＞0．05）；性功能障碍或尿失禁发生情况低位结扎组9例（23．7％）高于高位结扎组2例（6．2％）（ P＜0．05）。结论高位结扎肠系膜下动脉时盆腔自主神经损伤的机率更低；低位结扎时术后通气时间更短；低位结扎组性功能障碍或尿失禁发生率高于高位结扎组，其他并发症发生情况无显著性差异。
作者：孙胜 刊期： 2014年第20期
目的：分析大庆油田总医院2009-2012年5岁以下儿童死亡监测资料，了解儿童死亡情况，分析变化趋势，探讨干预措施。方法对2009-2012年大庆油田总医院5岁以下儿童死亡资料进行分析。结果：大庆市新生儿、婴儿、5岁以下儿童死亡率，分别由2009年的17．11‰、4．28‰、3．67‰降至2012年的9．84‰、1．87‰、0．94‰。结果儿童死亡率呈逐年下降趋势；儿童死亡主要发生在新年生儿期；新生儿死亡原因排在前5位的是早产、肺炎、先天性心脏病、出生窒息、呼吸窘迫综合征。结论积极开展产前优生筛查，减少先天性疾病的发生；提高产前诊断技术，加强围产期保健；加强儿童保健系统管理，加大宣传力度，使家长对儿童的病情早发现；提高医护人员的抢救能力，大限度的提高抢救成功率，进一步降低5岁以下儿童死亡率。
作者：石永丽；肖岷；郭颖；李姗；孙薇；李杨 刊期： 2014年第20期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
