侯鹏高
目的:比较妇科手术切口不同缝合方法的临床效果,提出操作简单、疗效好的缝合方法。方法将300名患者分成对照组和观察组对象对比研究。结果研究发现腹部切口在皮肤及皮下组织层彻底止血的情况下,可不缝合皮下组织及皮肤,仅用一次性皮肤吻合器,每间隔1.0 cm订合皮肤1针,切口表面覆盖敷料,腹带加压固定24 h,术前30 min及术后2天静脉应用抗生素,预防感染,定期更换敷料,并予以对症支持治疗,皮下组织均可自然愈合。结论不缝合皮下组织及皮肤可缩短手术时间,减少术后线结反应,且切口愈合美观,深受广大患者接受。
作者:于澎静 刊期: 2014年第20期
目的:探讨血液透析尿素氮清除的极限值。方法 MHD病人22名,检测不同时间点透析液废液和透析起始、终点血液的BUN浓度,计算透析起始和终点的血液/废液尿素氮比值,并对结果进行统计学分析。结果透析中废液BUN浓度直线下降,各时点之间均有差异(P<0.05)。透析起始、终点时血液/废液BUN浓度的比值则差异不大(P>0.05)。血透终点时,URR≥0.7者的血液BUN浓度为(4.52±1.4) mmol/L,废液为(1.16±0.28) mmol/L。直线回归法分析后,提示若继续进行透析,废液中BUN浓度将出现“负值”。结论在血液透析中,当血液中BUN浓度接近4 mmol/L,废液BUN浓度接近1 mmol/L时,BUN浓度的清除将接近极限值。
作者:蒋中良;王莉;邓健;张芝龙;张艳;钱於枋 刊期: 2014年第20期
目的:探讨肠系膜下动脉低位结扎与高位结扎并根部淋巴结廓清在直肠癌根治术中的临床效果。方法对2010年1月至2012年1月期间于我院行Dixon术的70例直肠癌患者的临床资料进行回顾性分析,将其按照不同的肠系膜下动脉结扎方式分为两组,其中高位结扎组32例,低位结扎组38例。对两组患者的手术一般情况及术后并发症发生情况进行综合评价及比较。结果两组患者的手术时间、术中出血量、住院天数及淋巴结清扫个数相比无显著性差异(P>0.05);高位结扎组术后首次通气时间为(44.17±8.37)h,低位结扎组为(34.24±6.28)h,高位结扎组高于低位结扎组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的术后出血、吻合口瘘、切口感染、尿潴留及肠梗阻发生率均无显著性差异(P>0.05);性功能障碍或尿失禁发生情况低位结扎组9例(23.7%)高于高位结扎组2例(6.2%)( P<0.05)。结论高位结扎肠系膜下动脉时盆腔自主神经损伤的机率更低;低位结扎时术后通气时间更短;低位结扎组性功能障碍或尿失禁发生率高于高位结扎组,其他并发症发生情况无显著性差异。
作者:孙胜 刊期: 2014年第20期
目的:探讨血液净化治疗鱼胆中毒引起的急性肾功能衰竭的疗效及护理措施。方法回顾性观察血液净化治疗51例鱼胆中毒引起急性肾功能衰竭的疗效及护理措施,比较血液净化组与非血液净化组的平均住院日、肾功能恢复时间、病情转归。结果血液净化组的平均住院日及肾功能恢复时间短于非血液净化组,治愈率高于后者,两组的差异具有统计学意义。结论血液净化治疗能有效地提高鱼胆中毒引起急性肾功能衰竭的治愈率,缩短住院日。
作者:卢有英 刊期: 2014年第20期
医疗设备与计量管理是整个医院管理中的重要组成部分,现代化医院的发展对医院医疗设备的质量控制与计量管理提出了更高的要求,对医疗设备在采购、配置、使用、维修及报废方面的管理及质量控制进行了阐述。医院对患者的诊治离不开各种各样的医用计量器具和体现计量量值的医疗设备,医疗设备与计量管理工作是密切相关。
作者:石春卉;崔红;吕玉光 刊期: 2014年第20期
目的:探讨改良后敷贴在颈部导管固定中效果。方法将520例颈部携带PICC、CVC导管患者随机分为试验组和对照组,试验组导管维护时将施乐辉IV3000敷料短的两边分别用无菌剪刀剪开约1 cm,对照组贴膜不做处理。比较两组患者导管感染、滑脱数及敷料松动数。结果两组患者导管相关性感染数差异无统计学意义,导管滑脱数、敷料松动数差异有统计学意义。结论改进后的贴膜可有效减少贴膜松动和导管滑脱概率,增加了患者舒适度,减少护士操作用时。
作者:沈叶红;周娟 刊期: 2014年第20期
目的:为了提高乳腺癌改良根治术后早期患肢肩关节的有效制动率,在品管圈活动步骤的指导下,对传统患肢肩部固定带进行了改良并应用于临床。方法选取2013年12月至2014年5月在我科行乳腺癌改良根治术的90例患者,随机分为两组,45例观察组使用传统肩部固定带,45例对照组使用改良肩部固定带。结果2种方法的舒适度及术后皮下积液的发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.01),观察组皮下积液的发生率低于对照组,而舒适度高于对照组(P<0.01)。结论乳腺癌改良根治术后应用改良肩部固定带,降低了术后皮下积液的发生率,提高了患者的舒适度。
作者:陈云霞;胡汉美;黄靓 刊期: 2014年第20期
目的:探讨重症支气管哮喘患者经甲基强的松龙联合硫酸镁治疗疗效。方法选择2012年5月至2014年6月我院收治的84例重症支气管哮喘患者,随机分为观察组与对照组,各42例。对照组应用甲基强的松龙治疗,观察组应用甲基强的松龙联合硫酸镁治疗。结果经3d治疗,观察组有效率为92.9%,对照组为78.6%,两组差异具有统计学意义,P<0.05;在FEC与PEF水平上,观察组分别为(3.8±0.5)L,(3.5±0.6)L/s;对照组分别为(2.9±0.5)L,(2.6±0.3)L/s,两组具有统计学差异,P<0.05。结论重症支气管哮喘患者经甲基强的松龙联合硫酸镁治疗,疗效确切,值得在临床上推广应用。
作者:赵峰 刊期: 2014年第20期
目的:探讨脊髓损伤常见并发症的护理方法与疗效。方法选择我院收治的72例患有脊髓损伤患者,随机分成实验组与对照组两组,对照组给予常规治疗与护理,实验组在对照组基础之上进行积极的护理干预。结果实验组患者的ADL评分、满意度均高于对照组,疼痛程度低于对照组,且并发症的发生明显少于对照组,两组间差异有统计学意义。结论积极的护理干预可以明显改善脊髓损伤患者的生活质量,有效减少并发症的发生,具有十分重要的临床应用价值。
作者:庞子冰 刊期: 2014年第20期
目的:了解阳新县熟肉制品中亚硝酸盐残留量,为加强食品安全风险评估提供科学依据。方法收集阳新县2011-2013年农贸市场、夜市路边摊、熟食连锁店的各类熟肉监测样品159份进行统计学分析。结果2011-2013年共监测样品159份,合格率83.0%,各年度合格率分别为69.1%、86.9%、93.1%,合格率呈逐年升高趋势。不同商家熟肉制品亚硝酸盐含量有差异,熟食连锁店合格率为100%,农贸市场及夜市路边摊合格率较低。不同种类熟肉制品中,肉灌肠及腊肉制品亚硝酸盐含量合格率低,为71.7%,烧烤及油炸类食品合格率稍高。结论阳新县熟肉制品中亚硝酸盐残留量合格率逐年升高,以熟食连锁店合格率高,但总体合格率只达到83.0%,情况不容乐观,需相关部门加大监管力度,提高熟肉制品的食用安全,确保消费者的身体健康。
作者:赵新慧;周海宏 刊期: 2014年第20期
双相心境障碍( BPD)是一种常见的精神障碍,临床的情感障碍中约50%是BPD,BPD的发作性、复发性特点尤为明显,长期的反复发作,导致患者疾病慢性化、人格改变和社会功能受损。加强双相心境障碍的药物治疗受到普遍重视。该疾病的药物治疗,除要求安全有效外,还需要不致促发情感转相,并能预防反复发作。本文就近年来临床上双相心境障碍药物治疗进展做一综述。
作者:张伟 刊期: 2014年第20期
目的:探讨“状况背景评估建议”( SBAR )沟通模式在神经外科监护晨交班中的应用。方法2013年10月至2014年3月采用SBAR沟通模式,制定并实施“神经外科监护晨交班表”,规范神经外科监护室交接班内容及过程。结果运用SBAR沟通模式前,共检查412例交班患者,交班缺陷72例;实施后检查434例交班患者,交班缺陷28例。两组比较,差异有统计学意义(χ2=19.43,P<0.05)。交接班耗时缩短8分钟,医生与护士对交班质量的满意度明显提高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论运用SBAR沟通模式后,规范了交接班内容,提高了交接班的质量,减少和杜绝了医疗护理缺陷和隐患,促进了患者安全及团队协作。
作者:曹玲;仲悦萍;陈晓艳 刊期: 2014年第20期
目的:探讨临床路径式教学在眼科护理实习生教学中的效果。方法将在我科的护理实习生96名学生随机分为两组。对照组采用传统临床带教方法,观察组采用临床路径式教学带教方法,比较两组护生出科理论、操作考核成绩及对带教的满意度。结果观察组理论、操作考核成绩及对带教的满意度均优于对照组,差异均具有显著意义(P<0.05)。结论将临床路径运用于眼科护理教学中,能明显提高教学质量及护生对教学满意度。
作者:覃玉珍 刊期: 2014年第20期
目的:对新生儿沐浴强化护理的安全管理进行探讨分析。方法选取1490例在我院出生的新生儿,将其平均分成两组,每组745例,对照组采用传统的方法进行沐浴护理,实验组则采用强化护理安全管理的方法进行沐浴护理,以主管护士带领的沐浴小组,对新生儿进行由接生、沐浴、穿衣、核对、交接的一整套护理措施,并且所有的操作严格遵守消毒隔离的原则。结果对两组新生儿沐浴后,实验组的护士手部带菌情况、并发症、护患纠纷的发生率明显低于对照组,统计学上有意义(P<0.05)。结论对新生儿沐浴进行强化护理管理不仅可以保证新生儿的沐浴安全,而且降低了新生儿的医院感染率,护理质量好,值得推广应用。
作者:叶付连 刊期: 2014年第20期
目的:总结TESSYS(transforaminalendoscopicspinesystem)技术椎间孔镜下髓核摘除的术中护理及手术配合的体会。方法对18例腰椎间盘突出症患者行TESSYS技术椎间孔镜下髓核摘除进行回顾性分析。结果18例患者因术中护理措施细心具体、手术配合快速到位,手术均顺利完成。手术时间平均为65min(40~80min),无神经根损伤及感染等术中并发症发生。结论TESSYS技术椎间孔镜下髓核摘除术具有手术创伤小、技术含量高的特点。重视术中护理、加强手术配合,是手术顺利完成的重要环节。
作者:黄培培;曹燕 刊期: 2014年第20期
目的:探讨食道癌术后并发痛风的原因及护理。方法回顾分析2013年1-12月间10例食道癌术后并发痛风患者资料,总结其发生原因及护理。结果通过临床治疗及护理,10例患者症状基本消失,均康复出院。结论通过综合护理,减轻患者疼痛,强化健康知识,使其建立科学生活方式和饮食结构,避免复发,提高患者生存质量。
作者:徐颖颖 刊期: 2014年第20期
目的:研究探讨小儿高热惊厥预见性护理的方法、效果及急救对策。方法从2011年3月至2013年4月在我院就诊的高热惊厥小儿患者中选取130例病例,随机分为采用常规急救护理的对照组(65例)与在常规护理及急救中加入预见性护理干预的观察组(65例),观察两组患儿的急救情况及复发率。结果两组患儿经急救后均得到有效控制,并无死亡病例,在离院后1年的随访中,给予预见性护理的观察组复发率为15.38%(10/65),采用常规护理的对照组复发率为27.69%(18/65),两组复发率存在显著差异(P<0.05)。结论高热惊厥为复发性疾病,在急救的同时加入预见性护理干预,包括对重点易复发儿童实施跟踪管理,提高患儿家长相关自我护理技能,适当使用抗抽搐类药物,可有效降低高热惊厥的复发率,临床意义显著,值得推广。
作者:王艳琴;马延玲 刊期: 2014年第20期
目的:对老年精神病患者住院期间的安全护理方式进行分析讨论。方法选取我院收治的40例老年精神病患者,对其安全护理方式进行总结分析。结果仅有1例患者发生摔倒事件,占总比的2.5%,3例患者出现伤人事件,占总比的7.5%,1例患者出现噎食现象,占总比的2.5%,无患者发生自杀事件,无患者出现压疮、感染现象。结论对老年精神病患者进行安全护理能够有效的帮助患者病情恢复,减少意外以及其他疾病的发生率。
作者:程敏 刊期: 2014年第20期
肝血管瘤是常见的肝脏良性肿瘤,概述肝血管瘤的分型和影像学诊断,提出肝血管瘤病理、临床、超声和动脉造影四种分型,有利于肝血管瘤的诊断、鉴别和治疗;分析肝血管瘤的影像学检查,指出对于肝血管瘤检查:B超是首选的方法,CT是常规的方法,MRI是具有特殊诊断意义的方法,动脉造影是可靠的方法,放射性核素成像是佳的方法。
作者:侯鹏高 刊期: 2014年第20期
目的:为了解赣南地区大学生性态度、性行为及性健康教育现状,为开展相应性健康教育提供参考依据。方法随机抽取919名赣南地区在校大学生进行问卷调查。结果绝大多数同学对婚前性行为持中立的态度,半数的调查对象有恋爱经历,12.9%的调查对象曾有过性行为,47.2%的调查对象不了解避孕工具的使用,性健康知识获取方式主要为网络、色情影视作品等非正规途径,多数调查对象未曾接受来自学校的性健康知识教育,少数同学对同性恋、手淫等存在误解。结论高校应根据现阶段大学生性态度、性行为及性健康教育现状的特点,加强和重视并有针对性的开展性健康知识教育。
作者:郑亚楠;李奕慧 刊期: 2014年第20期