刘艺英；吴美玲
目的 探讨低年资护士在门诊输液室进行规范化培训的方法及效果.方法针对低年资护士基础操作技能、沟通协调能力、突发事件处理能力等的薄弱和不足,采取有目标、有计划、有考核的方式进行短期培训.结果提高了低年资护士的实际操作能力和处理问题的能力 (P＜0.01).结论采用小组化、导师制的培训模式,促进了低年资护士在门诊输液室规范化培训中学与教双方的共同发展.
作者：黄丽君；张燕；李志寰 刊期： 2013年第14期
目的 为了进一步研究和比较临床治疗肠梗阻过程中采用传统开腹手术和腹腔镜手术治疗方法的临床效果差异,从而为临床实践提供借鉴.方法本文选取了2010年12月至2012年12月期间我院收治的72例肠梗阻患者为研究对象,根据患者采用手术治疗方法的不同对患者进行随机分组,分成腹腔镜组(36例)和开腹组(36例),观察比较两组患者采用不同治疗方法后的手术时间(min)、术中出血量(ml)、胃肠功能恢复时间(d)、住院时间(d)等指标.结果两组肠梗阻患者采用不同手术治疗方法后,在术中出血量、胃肠功能恢复时间以及住院时间等三项指标上,腹腔镜组患者的三项指标明显优于开腹组患者的三项指标,且组间比较 P 均<0.05,差异具有统计学意义.结论在临床治疗肠梗阻患者的手术过程中,与传统开腹手术方法相比较采用腹腔镜手术方法的临床效果显著,是临床治疗肠梗阻的可靠选择.
作者：李鑫 刊期： 2013年第14期
目的 探讨地塞米松对过敏性紫癜(混合型)的治疗效果.方法回顾性分析我院从2011年4月至2013年4月接受诊治的过敏性紫癜(混合型)患儿100例,将其随机分成两组,分别为对照组50例,行常规治疗,观察组50例,在常规治疗的基础上行地塞米松静脉滴注.结果观察组50例患者中,显效45例,有效3例,无效2例,总有效率为96.0%;对照组50例患者中,显效26例,有效10例,无效14例,治疗总有效率为72.0%,两组相比较,观察组治疗效果更为显著,差异具有统计学意义(χ2=10.7143,P＜0.01).结论地塞米松对过敏性紫癜(混合型)明显有效,值得进行临床推广.
作者：游德敏；方萍 刊期： 2013年第14期
目的 探讨观察糖尿病患者散瞳后瞳孔直径变化.方法选取来我院进行诊治的糖尿病患者40例,另选取40例非糖尿病患者作为对照组,两组患者均给予散瞳药物复方托品酰胺眼药水进行散瞳,测量并比较两组患者的瞳孔直径变化.结果经对比得知,两组患者的瞳孔直径存在明显差异,糖尿病组患者瞳孔直径数值均小于非糖尿病组,差异具有统计学意义 (P<0.05).结论对糖尿病患者实施手术前应进行散瞳检测,对早期诊断和治疗均有一定的临床价值.
作者：秦小丽 刊期： 2013年第14期
在欧美国家,前列腺癌是生殖系统发病率高的恶性肿瘤,其病死率仅次于肺癌位居第二.随着物质生活的改善,人均寿命的延长,以及诊断技术的提高,我国的前列腺癌发病率呈明显上升趋势[1].大多前列腺癌患者早期无明显症状,一旦确诊已属中晚期.前列腺癌内分泌治疗的目的是减少或消除雄激素对前列腺癌细胞生长的促进作用,从而起到缓解其症状或延缓病情的发展.国内广泛使用的药物是黄体生成素释放激素类似药和非舀体类抗雄性激素药.前列腺癌患者应用内分泌治疗时间较长,副作用较多,为使患者配合医护人员的治疗,有利于疾病的治疗,在全过程进行护理心理干预,可提高患者的遵医行为克服恐癌心理,改善生活质量使患者病情得到较好控制.
作者：杜新香；孟庆华；朱静 刊期： 2013年第14期
我们充分利用生理学的桥梁学科优势,在多种手段辅助下,创立不同的教学情景,改变单一讲授式教学为多样化情景教学模式,取得了良好的效果.
作者：肖宇 刊期： 2013年第14期
目的 旨在了解留置静脉留置针后妇科住院患者的睡眠质量是否受到影响,为临床护理在选择应用静脉留置针时提供参考.方法将2013年3-6月,对在我院妇科住院的年龄45岁以下已婚普通患者排除精神创伤、离异等重大影响睡眠的患者,寻求其睡眠质量与静脉留置针的相关性.采取调查问卷的方法,使用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI).发调查表方法为患者入院第1天即发问卷调查入院前的睡眠情况,随机分为两组,一组为留置静脉留置针组,另一组为未留置静脉留置针组.结果非留置静脉留针组比留置静脉留置针组睡眠质量好,留置静脉留置针对妇科住院患者睡眠质量有影响.结论留置静脉留置针对妇科住院患者睡眠质量有影响,主要表现为降低患者睡眠质量,护士应该根据患者病情及需要选择是否留置静脉留置针,若病情较轻、输注非刺激性药物时则不需留置.
作者：刘欢；黄永珍；黎维敏；郑少娜 刊期： 2013年第14期
目的 探讨无柄人工全髋关节置换术治疗青壮年股骨头坏死的临床效果.方法应用无柄人工全髋关节治疗青壮年股骨头坏死27例,记录手术时间、术中出血量、术后引流量,并观察术后全身和局部并发症.结果手术时间平均82min(70~120min),术中出血量230ml(120~450ml),术后24h引流量平均310ml(220~550ml),住院时间平均18天(15~28天).平均随访11个月(7～18个月),27例患者无1例出现下沉、松动、折断及股骨干骨折等并发症.Harris髋关节评分从术前(39.3±5.6)分提高到后随访的(91.4±10.3)分 (t=27.75,P<0.01).结论无柄人工全髋关节置换是治疗青壮年股骨头坏死的有效方法,明显降低了人工关节置换术后的并发症发生率,有利于二次翻修.
作者：姚念东；杨英年 刊期： 2013年第14期
目的 探讨难调性PICC导管异位的有效方法.方法对84例PICC导管异位患者在DSA引导下应用导丝调整PICC管至正常位置.结果 84例中有1例调整不到位,经静脉血管造影确认在靠近锁骨下静脉处造影剂不能正常通过而拔除PICC管,其余83例均一次复位成功,未发生置管后静脉血栓.结论巧用导引导丝在DSA引导下调整难调性PICC置管后异位安全、方便、成功率高,并发症少.
作者：商锋华；李红娟；祁红霞；侯玉珠；张小新；刘翠凤；张艳林；张丽 刊期： 2013年第14期
目的 观察在优质病房服务中护理分层管理模式的临床价值.方法将我院2010年未实施护士分层管理时的护理质量与2011年实施护士分层管理后的护理质量及两段时间的患者满意度作比较.并按照学历,职称和护龄对护士进行划分职务,建立责任包干制整体护理小组,小组成员各行其职,行全程护理.结果实施护士分层管理之后,病房管理,健康教育,基础护理以及专科护理等护理质量的评价指标得到大大的提升 (P＜0.01),患者的满意度达到99%(99/100)实施后满意度上升(χ2＝4.1885,P＜0.05).结论护士分层管理能够大大提高优质护理服务的质量,增加患者的满意度,值得进行临床推广.
作者：平秀琴 刊期： 2013年第14期
目的 探讨由流产后关爱(PAC)咨询护士主导的流产后关爱(PAC)服务对女性有效避孕的影响.方法将2012年4-7月在我院行流产手术的600名女性,分为PAC服务前的对照组和PAC服务后的研究组,对照组按常规护理,研究组给予PAC服务干扰,对比观察她们半年有效避孕的效果.结果对照组女性避孕知识知晓(2.2±0.3)分,研究组女性避孕知识知晓(4.6±0.3)分;对照组女性重复流产危害知晓(2.4±0.2)分,研究组女性重复流产危害知晓(4.7±0.2)分,差异具有统计学意义 (P<0.05);对照组女性使用正确避孕方法89例,坚持正确避孕方法52例,半年内再次妊娠32例,研究组女性使用正确避孕方法232例,坚持正确避孕方法198例,半年内再次妊娠6例,差异具有统计学意义 (P<0.05).结论 PAC服务能明显增强女性流产后避孕意识,提高流产后女性使用科学正确避孕方法,并坚持长期使用,降低半年内重复流产率,保障女性生殖健康和身心健康.
作者：黄雪凌；周惠欢；张四友；张秋霞 刊期： 2013年第14期
目的 探讨人性化服务对急诊老年输液患者满意度的影响.方法分析老年输液患者不满意的原因,对输液室环境、护士素质、护士排班进行改进.于2012年7-12月应用于老年输液患者过程中,与2012年1-6月(应用前对照组)老年患者输液舒适度、满意度进行比较.结果老年患者输液舒适度和就诊满意度,在人性化服务实施之前为84.7%和79.2%,实施后为98.3%和93.3%,两组差异显著,具有统计学意义 (P＜0.01).结论人性化服务可以显著提升护理质量,提高患者满意度.
作者：徐加红 刊期： 2013年第14期
目的 探讨滁菊化学成分和药理作用.方法本文对滁菊化学成分和药理作用的研究进展进行综述.结果滁菊具有多种药理作用.结论提取并开发滁菊有效成分具有很好的应用价值.
作者：熊磊；姚应水；陈祥攀 刊期： 2013年第14期
目的 比较不同抗精神病药物对精神分裂症患者的血糖、血脂及甲状腺素的影响,提高药物使用安全性,指导临床规范应用.方法 120例精神分裂症患者,随机分为三组,按使用抗精神病药物的差异分为Ⅰ利培酮组,Ⅱ氯氮平组,Ⅲ阿立哌唑组,每组各40例,各组患者给予相应的抗精神病药物治疗,每组患者均观察6个月,比较治疗前后空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)的变化情况.结果 (1)氯氮平组治疗后空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇均显著升高,但利培酮组、阿立哌唑组治疗后空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇升高不明显.另一方面,治疗后氯氮平组患者空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇显著高于利培酮组、阿立哌唑组,差异具有统计学意义;(2)治疗后利培酮组、氯氮平组三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素、促甲状腺素明显改变,阿立哌唑组没有明显改变.另一方面,治疗后阿立哌唑组游离甲状腺素(FT4)、甲状腺素(T4)明显高于利培酮组和氯氮平组,且三碘甲状腺原氨酸(T3)高于氯氮平组,促甲状腺素(TSH)低于氯氮平组.结论抗精神病药可导致精神分裂症患者血糖、血脂、甲状腺素的变化,且不同药物影响程度各有差异,影响程度大小分别为氯氮平、利培酮、阿立哌唑,应加强对患者用药后的血糖、血脂及甲状腺素监测,为抗精神病药物合理选择及调整用药提供依据,以利于精神分裂症患者全程治疗的有效性和安全性.
作者：丁振江；谭颖芬；黎润仪；祁富生；杨宇 刊期： 2013年第14期
目的 探讨乙型肝炎肝硬化失代偿期并发消化道出血患者的急救护理.方法回顾2010年10月至2012年9月我科收治的142例乙型肝炎肝硬化失代偿期并发消化道出血患者的护理资料,总结乙型肝炎肝硬化失代偿期并发消化道出血患者的护理经验和注意事项.结果 142例患者经积极的止血、保肝、营养、支持等治疗和实时有效的护理,痊愈出院112例;未愈自动出院15例;死亡15例.结论乙型肝炎肝硬化失代偿期并发消化道出血患者的成功救治,积极的治疗和实时有效的护理是关键.
作者：吴雅婵 刊期： 2013年第14期
目的 探讨综合护理干预对预防尿道下裂术后尿瘘、尿道狭窄及感染发生的效果.方法将160例尿道下裂术后患儿随机分为观察组和对照组两组,对照组(80例)接受术后常规护理.观察组(80例)在常规护理基础上,采用术前3天用日舒安洗液1∶?20浸泡会阴部,手术中采用优拓包扎阴茎创口,术后积极予镇痛抗勃起通便措施,并用生理盐水5ml加庆大霉素8万U从尿道支架管滴入,生理盐水冲洗尿管保持尿管通畅,用0.5%碘伏加生理盐水湿润阴茎敷料拆除加压包扎阴茎敷料,然后予红外线照射阴茎切口.结果观察组与对照组比较尿道下裂术后患儿尿瘘、尿道狭窄的发生,差异有统计学意义 (P＜0.05).结论通过综合护理干预可显著减少尿道下裂术后尿瘘、尿道狭窄及感染的发生.
作者：郑小金；文楚玲；梁镝敏 刊期： 2013年第14期
目的 探讨2型糖尿病并脂肪肝患者血浆碱性成纤维细胞生长因子21(FGF21)水平变化及其临床意义.方法随机抽取我院60例2型糖尿病并脂肪肝,50例单纯脂肪肝患者和50例健康体检者(健康组)进行对比研究.检测人碱性成纤维细胞生长因子21(FGF21)、肝功能(ALT,AST)、胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)和游离脂肪酸(FFA)等生化指标,体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等相关指标.结果 (1)2型糖尿病并脂肪肝患者与健康组相比,ALT、AST、TC、TG、LDL-C、FFA、BMI、WHR、FBG、FINS、HOMA-IR和FGF21均显著增高 (P<0.05),HDL-C降低 (P<0.05);(2)2型糖尿病并脂肪肝组与单纯脂肪肝组相比,TG、FFA、FBG、FINS、HOMA-IR和FGF21均显著增高 (P<0.05),BMI、WHR明显降低 (P<0.05);(3)血浆FGF21水平与TG、FFA、BMI、HOMA-IR呈正相关 (P<0.05).结论 2型糖尿病并脂肪肝患者血浆FGF21水平升高,FGF21可能与肥胖、脂代谢紊乱、IR有关,可能是2型糖尿病并脂肪肝发病的重要危险因素,对2型糖尿病并脂肪肝发生、发展起重要作用.
作者：王淑琴；王建勇；陈永谦；满洁 刊期： 2013年第14期
急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)包括不稳定型心绞痛(unstable angina,UA)、急性非ST段抬高型心肌梗死(non2ST segment elevationmyocardial infarction,NSTEMI)和ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)等,当冠状动脉粥样硬化的不稳定斑块表面腐蚀或突然破裂时,继发出血和血栓形成可引起管腔严重狭窄或闭塞,导致急性缺血性心脏事件.越来越多的研究表明,炎症与ACS密切相关,尤其是ACS为一种炎症过程,故认为炎性因子是ACS的危险因子[1].
作者：刘科彤；王迪 刊期： 2013年第14期
目的 探讨动态增强MRI及扩散加权成像对乳腺癌新辅助化疗疗效的判定价值.方法回顾性分析了2009年8月至2012年8月入住我院的25例经病理学诊断为乳腺癌患者的临床资料,共28个病灶,于化疗前、第一周期化疗后及全程化疗结束后共对其进行三次磁共振检查.每次检查主要包括常规性的T1、T2加权成像、扩散加权成像以及动态增强扫描等.比较化疗前后乳腺癌病灶动态增强的血流动力学参数早期强化率变化情况.结果本组患者第一周期化疗后的平均轴位大直径以及早期强化率与化疗之前相比,差异无统计学意义 (P＞0.05);反映肿瘤整天的ADC中位值在第一周期化疗后与化疗前相比,差异具有统计学意义 (P＜0.05).化疗前与全程化疗后各项参数监测的效果差异具有统计学意义 (P＜0.05).全程治疗前后表观扩散系数差异仍具有显著的统计学意义 (P＜0.01).结论动态增强MRI及扩散加权成像对乳腺癌新辅助化疗疗效具有一定的判定价值,但是在化疗早期不能对其在全程化疗之后是否能够获取病理完全缓解加以预测.
作者：梁洁 刊期： 2013年第14期
目的 研究探讨硫酸镁在治疗喘憋性肺炎方面的疗效.方法选取我院在2011年1月至2013年4月期间收治的100例喘憋性肺炎患者的临床资料作为研究对象,对其进行回顾性分析.另外,根据患者入院的先后顺序,随机将患者分为治疗组和对照组,每组50例.对对照组患者采用常规药物进行治疗,而治疗组患者则在对照组患者的基础上采用硫酸镁进行治疗,比较两组患者在接受不同治疗后,在病情改善以及满意度等方面的情况.结果治疗组患者采用硫酸镁进行静脉滴注治疗后,患者在气喘消失时间(3.2±1.3)min相比于对照组患者气喘消失时间(4.3±2.9)min时间缩短 (t＝2.4088,P＜0.05).治疗组哮鸣音消失时间(4.1±2.3min)比对照组哮鸣音消失时间(6.3±2.9)min明显缩短 (t＝4.2029,P＜0.05).治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为68%,两组相比,差异性显著(χ2=7.2936,P＜0.01).结论和常规治疗喘憋性肺炎的药物相比,硫酸镁能够快速有效的缓解患者的病情,而且安全性好,适合在临床治疗过程中推广使用.
作者：方萍；游德敏 刊期： 2013年第14期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
