苏叶
居民死亡统计资料是反映社会卫生状况和居民健康的重要资料[1],为掌握如皋市如城街道居民的死亡情况,了解居民死亡的主要原因,为制订干预措施提供科学依据,现对2012年该街道的死亡资料进行分析,结果报道如下.一、材料与方法1.资料来源:资料来源于江苏省如皋市2012年死因登记报告系统;人口资料来源市公安局.2.方法:采用上海市疾病预防控制中心编制的DeathReg2005录入软件(按ICD-10编码)系统进行统计,采用Excel 2003、SPSS 17.0软件进行统计学分析.
作者:顾小梅 刊期: 2013年第19期
目的 探讨分析小儿烧伤休克延迟复苏的特征、方法及护理措施.方法 回顾性分析2007年5月至2013年2月间于我院进行治疗的76例烧伤休克延迟复苏患儿的临床记录资料.结果 经过治疗和护理后,76例患儿中,抢救成功71例,成功率为93.42%,死亡5例,死亡率为6.58%.结论 行之有效的治疗方法,无微不至的护理措施能够大大增加小儿烧伤休克延迟复苏成功的几率.
作者:陈建秀 刊期: 2013年第19期
目的 了解在校大学生的心理亚健康状况并探寻有效的干预措施.方法 采用自拟亚健康调查问卷对四所高校2 000名在校大学生进行调查,选择部分心理亚健康的学生给予包括:集体心理辅导、个别心理咨询、生物反馈治疗、心理健康教育等的综合干预措施,以症状自评量表(SCL-90)对干预的效果进行评定.结果 2 000例问卷中,有效问卷1721例,存在心理亚健康的有693例,阳性率为40.3%;综合干预3个月后SCL-90总均分、人际关系敏感、抑郁和焦虑等均显著降低,前后比较,差异有统计学意义(P<0.05),各项评分均显著低于未实施干预的学生,差异有统计学意义(P<0.05).结论 目前大学生中心理亚健康问题存在较为普遍,实施多形式综合干预措施有利于心理健康问题的改善.
作者:肖艳红;陈光;肖万英 刊期: 2013年第19期
目的 探讨几种常见环境污染物在体检人群中的内暴露水平.方法 选取2010年5月至2012年4月期间进行体检的居民60例,对常见环境污染物质在体内的含量进行检测.结果 环境污染物中以甲醛内暴露检出率高,达到96.67%;其次是黄曲霉毒素,达到91.67%;邻苯二甲酸二丁酯以75%的检出率居第三位;甲苯和二硫代磷酸二乙酯检出率也较高,均为41.67%.其他环境污染物内暴露检出率较低,未检出三甲基氯化锡.不同环境污染物检出率差别有明显差异,具有统计学意义(P<0.05).结论 发现不同的环境污染物在体内的内暴露水平不尽相同,其中部分污染物暴露程度很高,应当引起人们的关注.
作者:符永浩;谢伟群 刊期: 2013年第19期
目的 探讨小儿造血干细胞移植病人常见心理问题及心理护理要点.方法 回顾性分析24例造血干细胞移植患儿出现的心理问题及护理对策,及时做好心理疏导.结果 患儿出现心理问题较多,通过心理护理干预,18例患儿积极配合治疗,取得满意效果;6例年龄较小患儿渴望父母陪伴,依从性相对较差.结论 小儿造血干细胞移植环境的复杂性,较长的治疗期及移植结果的预感性等问题,都会直接影响到患儿心理,进而影响移植手术的成功与否,因而心理护理在小儿造血干细胞移植中尤为重要.
作者:张未;沈闵;钱泓;吴惠芳 刊期: 2013年第19期
目的 探讨急诊胃镜检查对上消化道出血患者病因诊断及内镜下止血对疾病转归的影响.方法 针对我院在2010-2013年期间236例上消化道出血患者急诊胃镜检查及治疗结果进行回顾性分析.结果 236例急诊胃镜检查病变检出率97.88%(231/236),出血主要病因依次为消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、急性胃黏膜病变、贲门及胃恶性肿瘤、Dieulafoy病、Mallory-Weiss综合征,其他原因不明.内镜治疗的总有效率为91.95%(217/236),内镜下止血成功率87.71% (207/236),手术率8.90% (21/236),死亡率2.12%(5/236).结论 对于上消化道出血患者,应尽早行急诊胃镜检查明确病因,有活动性出血者用镜下止血是安全而有效的,可提高止血率,降低病死率.
作者:植中敬;刘永洁;夏伟琼 刊期: 2013年第19期
目的 提高显微血管减压术治疗面肌痉挛的手术技巧和疗效.方法 分析显微血管减压术治疗面肌痉挛32例经验及疗效.结果 30例术后症状完全消失,2例延迟治愈,治愈率100%.结论 显微血管减压术是治疗面肌痉挛可靠、有效的方法,手术技巧的改良可以提高治愈率及减少并发症的发生.
作者:郑霁鑫 刊期: 2013年第19期
目的 探讨鼻内镜下鼻窦手术的疗效.方法 选择我科收治的慢性鼻窦炎患者共60例,均行鼻内镜下鼻窦手术治疗,对治疗效果及并发症进行观察.结果 60例患者中各型治愈率分别为:Ⅰ型:85.7%(18/21);Ⅱ型:80% (24/30);Ⅲ型:66.7%(6/9),总有效率:91.6% (55/60),眶周出血者1例,中鼻甲与鼻中隔粘连者1例,无鼻出血、失明及脑脊液漏等严重并发症出现.结论 鼻内镜下行鼻窦手术效果较好,术后并发症较少,值得临床推广应用.
作者:喻叶红 刊期: 2013年第19期
目的 分析影响抑郁障碍患者疗效的相关因素,提供针对性的护理措施.方法 对2009年1月至2011年12月收治的375例抑郁障碍患者,整理符合抑郁障碍诊断的病例资料,进行回顾性统计分析,找出显著影响疗效的因素.结果 有明显心理应激因素的患者治愈率高于无明显心理应激因素的患者(x2=8.524,P<0.01);初中及以下学历人群治愈率高于高中及以上学历人(x2=13.988,P<0.01).结论 提示抑郁障碍患者的疗效与有无明显心理应激因素以及学历层次有一定的相关性,虽然这些不能视为决定性因素,但在临床治疗与护理中可以作为参考因素予以重视.
作者:何文霞 刊期: 2013年第19期
目的 探讨女性患者经桡动脉冠脉造影(CAG)的安全性、可行性及优缺点.方法 271例住院女性及与其年龄相当的273例男性接受经桡动脉冠脉造影,观察两组穿刺成功率、冠脉造影结果、并发症的发生率.结果 女性组穿刺成功率与对照组相比差异无显著性,而女性患者桡动脉痉挛,术后前臂瘀斑、疼痛发生率与对照组相比差异有统计学意义.结论 女性患者经桡动脉行冠脉造影是一种安全、可行的方法,但术后发生疼痛等相关并发症较男性患者要大.
作者:王锐 刊期: 2013年第19期
目的 探讨Mippo技术结合锁定加压接骨板治疗胫骨远端骨折的临床应用.方法 自2006年3月至2013年7月对我院36例胫骨远端骨折住院患者采用Mippo微创技术结合锁定加压接骨板治疗,按照AO分型:A型29例,B型7例.结果 36例病例均获得6~20个月随访,平均随访时间15个月,骨折全部愈合,骨折愈合时间为13~ 20周,平均15周.按Johner Wruhs评价系统,w1优32例,w2良4例.1例患者发生钢板断裂,经管型石膏固定制动20周骨折愈合.结论 Mippo技术结合锁定加压接骨板治疗胫骨远端骨折手术创伤小,对骨折端骨膜剥离少、血运破坏小,骨折愈合率较高,是治疗胫骨远端骨折的有效方法.
作者:马俊;张佳田;王卫明 刊期: 2013年第19期
数字人体是生命科学和信息科学研究的一个崭新领域,数字人体研究技术有可视化技术、虚拟现实技术、基因技术、量子技术、光谱技术等,本文主要对数字人体研究技术进行概述.
作者:侯鹏高 刊期: 2013年第19期
目的 探讨成人腰椎骨密度测定结果的影响因素.方法 自本院2009年1月1日至2013年5月30日行骨密度检查的患者中,筛选因不同原因而重新检查或重新处理的患者,对其从操作前后结果进行比较,并对重新操作原因进行分析.结果 高密度伪影、局部骨质增生都会引起BMD测定结果增高;感兴趣区调整对测定结果影响不大;信息输入及数据库的选择对BMD值没有影响,但对T值和Z值结果有影响.结论 骨密度检查中,操作人员需要认真核对信息,仔细观察患者影像结果,合理处理,并且综合考虑BMD值、T值和Z值,才能保证骨密度检查结果真正反映患者病情.
作者:刘航;韩江琴;邓胜明 刊期: 2013年第19期
目的 分析总结肺结核合并2型糖尿病患者的护理要点及对策.方法 将2010年5月至2012年5月我院收治的肺结核合并2型糖尿病患者128例按不同的护理方式随机分为对照组(给予常规护理)和实验组(给予饮食控制、用药指导、健康指导、心理护理等强化护理),经治疗及护理干预30天后,比较两组患者血糖控制和痰菌转阴情况.结果 经过1个月的治疗及强化护理后,实验组患者痰菌转阴率达到86.4%,明显高于常规护理组患者(58.2%)(P<0.05);两组患者血糖情况较入院前均得到较好的控制,但实验组患者血糖控制有效率仍高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在综合治疗的基础上,对肺结核合并2型糖尿病患者进行有效地护理干预有利于患者结核杆菌及血糖水平的控制.
作者:肖梅 刊期: 2013年第19期
目的 探讨应用改良B-Lynch缝合术处理剖宫产术后出血的临床效果分析及安全性评估.方法 回顾性分析我院2010年3月至2012年4月应用改良B-Lynch缝合术预防和治疗剖宫产术后出血的50例患者的临床资料,另选取同期接受单纯性剖宫产手术的50例患者的临床资料,对比分析两种手术方式应对剖宫产术后出血的临床效果及安全性.结果 行改良B-Lynch缝合术的50例剖宫产患者中,30例为预防性应用,20例为治疗性应用;所有患者成功止血,总有效率为100% (50/50);预防性应用和治疗性应用的患者在手术时间、产后出血量、术后体温、血象、抗菌素使用时间、住院天数、医疗费用及月经恢复时间等方面与单纯性剖宫产孕妇相比无明显差异(P>0.05).结论 应用改良B-Lynch缝合术预防和治疗剖宫产术后出血可以获得很好的临床疗效,且安全性及可行性与单纯性剖宫产手术相当,值得在临床上推广.
作者:邱冬梅;朱相干 刊期: 2013年第19期
目的 进一步研究梅县地区早产儿新生儿期疾病分布情况.方法 收集了2010年1月至2012年12月共三年本梅县地区出生的961例早产儿的临床资料,进行系统全面的调查研究.结果 早产儿新生儿期疾病,按病种分,前三位分别是病理性黄疸(92.1%)、肺炎(47.5%)、颅内出血(36.8%);按系统罹患疾病分类,呼吸系统疾病排在第一位.结论 病理性黄疸、肺炎、颅内出血是梅县地区早产儿新生儿期三大主要疾病,随着出生体重和胎龄的增加,其发生疾病的几率显著下降;易发病的是呼吸系统,呼吸管理是早产儿新生儿期面临的第一大任务;早产儿颅内出血发病率较高,应该引起我们的重视.
作者:潘开国;廖秀春;张美英;黄宇 刊期: 2013年第19期
目的 探讨彩色多普勒超声(Color Doppler Image)引导经皮肾穿刺造瘘术治疗妊娠期输尿管结石临床应用价值.方法 总结我院自2011年3月至2012年12月在彩超引导下对18例妊娠期输尿管结石行经皮肾穿刺造瘘的临床经验.结果 18例患者均一次穿刺成功,未出现损伤肝脏,脾脏等周围脏器等并发症,5例高热患者2例引流出脓性液体,4例尿培养示大肠杆菌,造瘘引流术后头孢类抗炎后体温渐降至正常,感染控制,本组患者中没有出现流产、早产等并发症.结论 彩色多普勒超声引导经皮肾穿刺造瘘手术成功率高,创伤较小,安全,具有较高的临床实用价值.
作者:周艳丽;彭启宇 刊期: 2013年第19期
目的 观察高龄患者股骨粗隆间骨折外科治疗疗效.方法 选择我院2007年6月至2011年6月收治的高龄股骨粗隆间骨折患者92例,其中采用人工股骨头置换术40例,采用经皮加压钢板内固定系统(PCCP)52例,对两组患者平均手术时间、术后下地时间、术中平均出血量、平均住院时间进行比较,所有患者均随访6~24个月,采用髋关节功能(Harris)评分,对疗效进行评价,并记录并发症发生率.结果 两种外科治疗方法疗效、并发症发生率、平均手术时间与平均住院时间比较差异无显著性(P>0.05),人工股骨头置换组术后平均下地时间短于PCCP组,术中平均出血量大于PCCP组,两组比较差异具有显著性(P<0.05).结论 高龄股骨粗隆间骨折患者采用外科治疗可以尽快恢复患者髋关节功能,提高患者生活质量,根据患者情况可选择人工股骨头置换术与内固定术,可达到满意的效果.
作者:雷智坚 刊期: 2013年第19期
目的 观察综合护理干预在腰椎后路手术卧床患者便秘中的应用效果.方法 将62例腰椎退行性病变,行腰椎后路减压融合内固定术,便秘患者,随机分为实验组和观察组各31例.实验组实行早期训练卧位排便,饮食指导,心理护理,运动疗法,穴位按摩综合护理;观察组行常规饮食指导,药物治疗(口服缓泻药,开塞露肛门内通便).观察两组患者自行排便和排便行为训练的有效率.结果 实验组排便行为训练的有效率96.77%,观察组排便行为训练的有效率61.29%,两组差异比较有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理有效解决腰椎后路手术卧床患者的便秘,帮助患者建立规律排便习惯,提高患者住院舒适度.
作者:杜俭英 刊期: 2013年第19期
目的 探讨容积旋转调强(Volumetric-Modulated Arc Therapy,VMAT)和常规静态调强(Intensity-Modulated Radiation Therapy,IMRT)放疗对中晚期胰腺癌患者近期肝肾功能的影响.方法 18名中晚期胰腺癌患者纳入本研究.其中10名接受IMRT,8名接受VMAT,计划靶区(PTV)处方剂量50.4 Gy,每次1.8Gy,大体肿瘤靶区(GTV) 54.0 Gy,每次1.93 Gy,通过其剂量学对比分析评估肝脏及肾脏的剂量分布,并比较放疗后肝肾功能的改变.结果 与IMRT组相比,VMAT明显降低左侧肾脏的V15、V20、V25(P <0.05),但对左肾Dmean及右肾Dmean、V15、V20、V25没有影响(P<0.05).从正常肝的脏V23、V30、V45来看,IMRT较VMAT有优势(P<0.05).但两者对肝肾功能均没有明显影响(P>0.05).结论 不论IMRT,还是VMAT,两种放疗方法对肝肾功能均没有明显的影响.
作者:王黎;李丹明;孙新臣;张清波 刊期: 2013年第19期