何文霞
探讨PBL教学法和案例教学法相结合的教学模式在《卫生监督学》教学中的应用,阐述了模式的应用的必要性和可行性及运用的方法,此模式可提高学生学习的兴趣和分析解决问题的能力.
作者：覃健；张志勇；杨莉；农清清 刊期： 2013年第19期
泌尿外科是临床学科之一,具有内容抽象,实践性强的特点,因此在医学生的临床学习课程中,学生往往缺乏对该学科的主动学习意识和创新的精神,其教学效果相对较差[1].临床实习是培养医学生临床思维能力,训练基本临床技能的重要环节,并且是医学生走向社会、服务病人的第一步,是他们真正执行医生职责的一个关键步骤,临床带教老师在这一过程中肩负着重大的教育责任,因此要求老师积极面对临床教学中的问题,并提出相应的对策,努力提高学生的临床实习效果.当前临床路径(ClinicalPathways,CP)的推广和应用已经成为国内外临床实践工作中的一个重要项目和实施策略,临床路径是为了适应不断增长的医疗成本、并不断规范医疗行为的大环境下应运而生的临床诊疗规范化管理模式[2].同时,加强医学生对临床路径的掌握和运用,将有利于临床路径的推广,并对医学生掌握临床专业知识发挥积极的促进作用,同时还能有效规范医学生的临床诊疗行为.为其更好更快的适应临床工作奠定良好的基础.
作者：孙茂利；隋欣；王丽；赵明；张文才 刊期： 2013年第19期
目的 探讨分析小儿烧伤休克延迟复苏的特征、方法及护理措施.方法 回顾性分析2007年5月至2013年2月间于我院进行治疗的76例烧伤休克延迟复苏患儿的临床记录资料.结果 经过治疗和护理后,76例患儿中,抢救成功71例,成功率为93.42％,死亡5例,死亡率为6.58％.结论 行之有效的治疗方法,无微不至的护理措施能够大大增加小儿烧伤休克延迟复苏成功的几率.
作者：陈建秀 刊期： 2013年第19期
目的 探讨抗菌药物临床合理应用监督和管理的长效机制.方法 按照卫生部、省卫生厅等文件要求规定标准,结合我院具体情况量化分解指标到各临床科室并严格奖惩制度、严格分级使用和管理制度,责任到人、加强处方点评等督查管理措施.将实施抗菌药物专项整治活动前后抗菌药物使用强度、使用率、病原体送检率等指标进行统计分析.结果 各项指标均达到了标准要求,统计结果有显著差异,临床用药基本规范.结论 规范医务人员的用药行为、加大督查力度,定期分析、评价用药情况等综合措施的采用,是规范抗菌药物的临床应用重要措施.
作者：胡雅婧；袁美莲 刊期： 2013年第19期
麻醉生理学是一门重要的麻醉学专业基础课程,麻醉生理学实验教学一直是教学的难点之一.将模拟教学引入麻醉生理学的实验教学中,建立“模拟教学+临床见习+动物实验”的实验教学新模式,可使学生在基础理论的掌握、临床思维的建立、科研创新能力的培养等方面都得到极大的提高.
作者：邓玉萍；黄焕森；阮林；朱卓丽；许阳英 刊期： 2013年第19期
目的 探讨PAS/AB染色法在临床病理工作中的应用.方法 对萎缩性胃炎胃黏膜组织标本分别进行PAS/AB和H-E法染色.然后进行镜下观察.结果 萎缩性胃炎标本的胃上皮细胞胞浆中的中性黏液,被PAS染成红色,肠化的上皮中的杯状细胞含酸性黏液,被阿尔辛蓝(AB)染成蓝色,能够很容易的区分两种组织结构.结论 PAS/AB染色法的应用,使胃黏膜肠上皮化生这一病变易于诊断.
作者：张杰；王可 刊期： 2013年第19期
目的 探讨几种常见环境污染物在体检人群中的内暴露水平.方法 选取2010年5月至2012年4月期间进行体检的居民60例,对常见环境污染物质在体内的含量进行检测.结果 环境污染物中以甲醛内暴露检出率高,达到96.67％;其次是黄曲霉毒素,达到91.67％；邻苯二甲酸二丁酯以75％的检出率居第三位；甲苯和二硫代磷酸二乙酯检出率也较高,均为41.67％.其他环境污染物内暴露检出率较低,未检出三甲基氯化锡.不同环境污染物检出率差别有明显差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论 发现不同的环境污染物在体内的内暴露水平不尽相同,其中部分污染物暴露程度很高,应当引起人们的关注.
作者：符永浩；谢伟群 刊期： 2013年第19期
目的 探讨孕母产前应用盐酸氨溴索对新生儿呼吸窘迫综合征发病影响的时效关系.方法 将540例有早产征象的孕母按不同孕龄分为A、B、C三组各180例:A组孕龄为28～ 31周；B组孕龄为32 ～34周；C组孕龄为大于或等于35周.其中各组再随机分为用药小组90例和对照小组90例.用药小组在常规治疗的同时应用盐酸氨溴索,而对照小组只给予常规的药物治疗,对比产后新生儿呼吸窘迫综合征的发病率.结果 A组的用药小组新生儿呼吸窘迫综合征发生率为21.11％,A组的对照小组新生儿呼吸窘迫综合征发生率为42.22％,两者比较,x2值为9.27,差异有显著统计学意义(P＜0.01)；B组的用药小组新生儿呼吸窘迫综合征发生率为14.44％,B组的对照小组新生儿呼吸窘迫综合征发生率为28.89％,两者比较,x2值为5.53,差异有统计学意义(P＜0.05)；C组的用药小组新生儿呼吸窘迫综合征发生率为6.67％,C组的对照小组新生儿呼吸窘迫综合征发生率为12.22％,两者比较,x2值为1.62,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 孕母28～ 31周是产前应用盐酸氨溴索防治新生儿呼吸窘迫综合征的佳时机.
作者：庞土友；蔡慧华；林涛 刊期： 2013年第19期
数字人体是生命科学和信息科学研究的一个崭新领域,数字人体研究技术有可视化技术、虚拟现实技术、基因技术、量子技术、光谱技术等,本文主要对数字人体研究技术进行概述.
作者：侯鹏高 刊期： 2013年第19期
目的 分析影响抑郁障碍患者疗效的相关因素,提供针对性的护理措施.方法 对2009年1月至2011年12月收治的375例抑郁障碍患者,整理符合抑郁障碍诊断的病例资料,进行回顾性统计分析,找出显著影响疗效的因素.结果 有明显心理应激因素的患者治愈率高于无明显心理应激因素的患者(x2=8.524,P＜0.01)；初中及以下学历人群治愈率高于高中及以上学历人(x2=13.988,P＜0.01).结论 提示抑郁障碍患者的疗效与有无明显心理应激因素以及学历层次有一定的相关性,虽然这些不能视为决定性因素,但在临床治疗与护理中可以作为参考因素予以重视.
作者：何文霞 刊期： 2013年第19期
目的 探讨腹腔镜手术在剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠(caesarean scar pregnancy,CSP)治疗中的应用价值.方法 选择2008年6月至2012年9月收治的确诊为CSP的8例患者,全麻下行腹腔镜探查术,术中单极电钩切开膀胱子宫反折腹膜,下推膀胱,垂体后叶素6U注射子宫下段前壁,单极电钩楔形切除病灶组织,1号薇乔线连续缝合子宫肌层.术后观察阴道出血、血hCG及月经恢复情况.结果 8例患者顺利完成腹腔镜下病灶切除加子宫修补术,术后住院5～7天,随访术后hCG 1 ～3周降至正常,1～2月月经复潮.结论 腹腔镜手术治疗CSP出血少,恢复快,安全有效.
作者：李宗婷；李萍 刊期： 2013年第19期
目的 进一步研究梅县地区早产儿新生儿期疾病分布情况.方法 收集了2010年1月至2012年12月共三年本梅县地区出生的961例早产儿的临床资料,进行系统全面的调查研究.结果 早产儿新生儿期疾病,按病种分,前三位分别是病理性黄疸(92.1％)、肺炎(47.5％)、颅内出血(36.8％)；按系统罹患疾病分类,呼吸系统疾病排在第一位.结论 病理性黄疸、肺炎、颅内出血是梅县地区早产儿新生儿期三大主要疾病,随着出生体重和胎龄的增加,其发生疾病的几率显著下降；易发病的是呼吸系统,呼吸管理是早产儿新生儿期面临的第一大任务；早产儿颅内出血发病率较高,应该引起我们的重视.
作者：潘开国；廖秀春；张美英；黄宇 刊期： 2013年第19期
目的 探讨急诊胃镜检查对上消化道出血患者病因诊断及内镜下止血对疾病转归的影响.方法 针对我院在2010-2013年期间236例上消化道出血患者急诊胃镜检查及治疗结果进行回顾性分析.结果 236例急诊胃镜检查病变检出率97.88％(231/236),出血主要病因依次为消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、急性胃黏膜病变、贲门及胃恶性肿瘤、Dieulafoy病、Mallory-Weiss综合征,其他原因不明.内镜治疗的总有效率为91.95％(217/236),内镜下止血成功率87.71％ (207/236),手术率8.90％ (21/236),死亡率2.12％(5/236).结论 对于上消化道出血患者,应尽早行急诊胃镜检查明确病因,有活动性出血者用镜下止血是安全而有效的,可提高止血率,降低病死率.
作者：植中敬；刘永洁；夏伟琼 刊期： 2013年第19期
目的 探讨宫腔镜在困难取环术中的临床应用价值.方法 应用宫腔镜诊断宫内嵌顿环、断残环、异位环,并取出宫内嵌顿环、断残环和取环失败宫内节育器(IUD).结果 成功取出宫内嵌顿环、断残环、位置正常IUD(尾丝缺失)及异位环44例,其中在宫腔镜下成功地取出节育器38例(另有4例为异位环,游离至腹腔,腹腔镜取出),成功率95％ (38/40),其中2例因T型节育器塑料托断片大部分植入肌层,经过试取失败后,经腹取环.成功取出38例中,IUD断片残留19例；部分嵌顿IUD 12例；4例IUD扭曲变形；3例为Ⅴ型节育器,尾丝缺失,位置正常.44例病历中25例为金属单环(2例异位腹腔),16例为T型环(2例异位腹腔),3例为Ⅴ型节育器.同时发现宫腔病变7例,其中5例为子宫内膜息肉,2例为子宫黏膜下肌瘤,术后均经病理证实.结论 带器者应按规定时间取器；术前做好充分的准备,包括绝经期软化宫颈的准备；手术操作者切不可盲取、强取；否则致宫内节育器金属丝断裂、断端嵌顿或将尾丝扯断,更不易取出.宫腔镜在困难取环中具有诊断明确、直观、安全、微创之优点,成功率高,有很高的临床应用价值.
作者：杨美；张金艳 刊期： 2013年第19期
目的 探讨临床路径在肿瘤化疗科护生带教中的应用价值.方法 把76名护生分为对照组和观察组,对照组采用普通临床带教方法,观察组采用临床路径式带教方法,比较两组对临床路径的认知程度、理论和操作的平均成绩及护生对带教老师、患者对护生的满意度.结果 与对照组相比,观察组在对临床路径的认知程度、理论和操作平均成绩及护生对带教老师、患者对护生的满意度均有显著差异性(P＜0.05).结论 将临床路径应用于护理临床带教中有助于提高护生对临床路径的认识,提高临床带教质量和满意度,值得临床推广应用.
作者：曹晓美；王莉娜 刊期： 2013年第19期
目的 评价全方位护理对鼻咽癌患者放疗致口腔黏膜反应的临床效果.方法 将我院2010年1月至2011年12月收治的200例鼻咽癌放疗患者为研究对象,随机将鼻咽癌放疗患者分为常规护理组和全方位护理组.其中,常规护理组100例采用常规护理,全方位护理组100例实施全方位护理方案,观察两组的护理效果.结果 全方位护理组总体的效果要显著优于常规护理组,差异具有统计学意义(P＜0.05),全方位护理组患者护理满意度为100.00％,明显高于常规护理组的(95.00％),二者之间存在显著差异(P＜0.01).结论 全方位护理能够有效减轻甚至防治鼻咽癌患者的放射性口腔黏膜反应,提高患者护理满意度.
作者：陈秀霞 刊期： 2013年第19期
目的 探讨低分子肝素治疗产科弥漫性血管内凝血的临床疗效.方法 回顾性分析我院住院发生产科弥漫性血管内凝血的76例孕产妇的临床资料,根据治疗方法的不同分为治疗组和对照组各38例,治疗组采用低分子肝素治疗,对照组采用普通肝素治疗,比较两组患者的临床疗效和治疗前后PT、APTT、Fg的变化情况.结果 治疗组的总有效率为92.11％,显著高于对照组的总有效率84.21％,P＜0.05；治疗前两组患者的PT、APTT、Fg均无显著性差异,P＞0.05,治疗后治疗组的PT、APTT、Fg均显著低于对照组患者,P＜0.05.结论 应用低分子肝素治疗产科弥漫性血管内凝血,能缩短PT、APTT,降低Fg含量,临床效果显著,且安全性高.
作者：张瑞；罗大菊；徐凤 刊期： 2013年第19期
目的 探讨彩色多普勒超声(Color Doppler Image)引导经皮肾穿刺造瘘术治疗妊娠期输尿管结石临床应用价值.方法 总结我院自2011年3月至2012年12月在彩超引导下对18例妊娠期输尿管结石行经皮肾穿刺造瘘的临床经验.结果 18例患者均一次穿刺成功,未出现损伤肝脏,脾脏等周围脏器等并发症,5例高热患者2例引流出脓性液体,4例尿培养示大肠杆菌,造瘘引流术后头孢类抗炎后体温渐降至正常,感染控制,本组患者中没有出现流产、早产等并发症.结论 彩色多普勒超声引导经皮肾穿刺造瘘手术成功率高,创伤较小,安全,具有较高的临床实用价值.
作者：周艳丽；彭启宇 刊期： 2013年第19期
目的 了解拥有阳光心态,对提高骨科护士的工作满意度,激发护士的工作热情,提高工作效率和对工作投入的影响.方法 护士长转变观念,贴近护士生活,2012年1月开始对科室护士进行阳光心态的培训,关心、关爱护士,在护士遇到工作或生活上困难时,护士长给予帮助,指导和必要的照顾.分别在收到的表扬信、电话随访率、病人满意度、护士满意度、护理部及大外科在对本科室检查时对科室护士的认可度、科室护士对护士长管理满意度、对工作环境的满意度、对工作计划满意度等方面与2011年尚未培训时比较.两组等级/频数表资料比较采用两独立样本非参数Mann-Whitney U检验.结果 与2011年相比,在护士人数不变的情况下,2012年虽然工作量明显增加,但收到的表扬信、电话随访率、病人满意度、护士满意度、护理部及大外科在对本科室检查时对科室护士的认可度(Z=-2.213,P=0.027)、科室护士对护士长管理满意度(Z=-2.230,P=0.026)、对工作环境的满意度(Z=-3.323,P=0.001),均有明显提高,差异均有统计学意义.护士对工作计划满意度也略有增加,但差异无明显统计学意义(Z=-0.799,P=0.424).结论 骨科护士拥有阳光心态,能减少职业倦怠,提升护士对工作的满意度,提高工作效率和护理质量,提高病人的满意度.
作者：秦瑞云；张勇奇；王海霞 刊期： 2013年第19期
目的 探讨复合式营养教育对糖尿病患者血糖控制效果的影响.方法 将2012年3月至2013年1月我院收治的104例糖尿病患者随机分为对照组(n=52)与研究组(n=52),对照组仅接受糖尿病一般营养知识教育,研究组则接受复合式营养教育,对比分析治疗前后两组患者的血糖控制指标,包括空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h-PG)、糖化清蛋白(GA)、糖化血红蛋白(HbA1c)等.结果 治疗前,两组患者FBG、2h-PG、GA、HbA1c差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,研究组FBG、2h-PG、GA、HbA1c显著低于对照组(P＜0.05).结论 复合式营养教育在糖尿病患者血糖控制过程中可以发挥一定的积极作用.
作者：张雅钧 刊期： 2013年第19期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
