陈秀霞
目的 评价全方位护理对鼻咽癌患者放疗致口腔黏膜反应的临床效果.方法 将我院2010年1月至2011年12月收治的200例鼻咽癌放疗患者为研究对象,随机将鼻咽癌放疗患者分为常规护理组和全方位护理组.其中,常规护理组100例采用常规护理,全方位护理组100例实施全方位护理方案,观察两组的护理效果.结果 全方位护理组总体的效果要显著优于常规护理组,差异具有统计学意义(P＜0.05),全方位护理组患者护理满意度为100.00％,明显高于常规护理组的(95.00％),二者之间存在显著差异(P＜0.01).结论 全方位护理能够有效减轻甚至防治鼻咽癌患者的放射性口腔黏膜反应,提高患者护理满意度.
作者：陈秀霞 刊期： 2013年第19期
目的 总结人工髋关节置换术患者的有效护理措施.方法 回顾性分析我院骨科收治的51例人工髋关节置换手术患者的临床资料.结果 手术平均时间为3.5h,住院平均时间为17.5 d.17例(33.0％)患者发生并发症,其中并发感染3例,下肢深静脉血栓2例,出血2例,经过对症治疗后痊愈.随访12 ～18个月发现,Harris评分为67～105分,平均为95.7分,其中80分以上者38例,优良率为75.0％.结论 有效护理可以使得患者积极配合治疗,提高术后成功率,减少术后并发症的发生.
作者：苏叶 刊期： 2013年第19期
目的 探讨宫腔镜在困难取环术中的临床应用价值.方法 应用宫腔镜诊断宫内嵌顿环、断残环、异位环,并取出宫内嵌顿环、断残环和取环失败宫内节育器(IUD).结果 成功取出宫内嵌顿环、断残环、位置正常IUD(尾丝缺失)及异位环44例,其中在宫腔镜下成功地取出节育器38例(另有4例为异位环,游离至腹腔,腹腔镜取出),成功率95％ (38/40),其中2例因T型节育器塑料托断片大部分植入肌层,经过试取失败后,经腹取环.成功取出38例中,IUD断片残留19例；部分嵌顿IUD 12例；4例IUD扭曲变形；3例为Ⅴ型节育器,尾丝缺失,位置正常.44例病历中25例为金属单环(2例异位腹腔),16例为T型环(2例异位腹腔),3例为Ⅴ型节育器.同时发现宫腔病变7例,其中5例为子宫内膜息肉,2例为子宫黏膜下肌瘤,术后均经病理证实.结论 带器者应按规定时间取器；术前做好充分的准备,包括绝经期软化宫颈的准备；手术操作者切不可盲取、强取；否则致宫内节育器金属丝断裂、断端嵌顿或将尾丝扯断,更不易取出.宫腔镜在困难取环中具有诊断明确、直观、安全、微创之优点,成功率高,有很高的临床应用价值.
作者：杨美；张金艳 刊期： 2013年第19期
目的 观察维生素C(vC)、维生素E(VE)及其合用对慢性酒精中毒小鼠学习记忆能力的影响.方法 昆明种小鼠65只,雌雄不拘,随机分成5组,每组13只,各组分别给予生理盐水、乙醇、乙醇+ VC、乙醇+VE、乙醇+VC +VE灌胃21天后,各组均取10只,用Morris水迷宫检测其学习记忆能力,记录潜伏期与穿越次数.结果 乙醇组与生理盐水组比较潜伏期延长、穿越次数减少,学习记忆能力降低；乙醇+ VC组、乙醇+VE组及乙醇+VC+ VE组与乙醇组比较潜伏期均缩短,乙醇+VC+ VE组穿越次数增加,表明VC、VE对乙醇中毒小鼠学习记忆能力有改善作用,且VC、VE合用有协同作用.结论 慢性酒精中毒可致学习记忆能力下降；VC、VE可改善酒精中毒小鼠的学习记忆能力,二者合用具有协同保护作用.
作者：唐然；张洋；徐明 刊期： 2013年第19期
目的 观察低剂量血浆置换联合血浆灌流在肝衰竭中的治疗效果.方法 对42例肝衰竭患者进行血浆置换联合血浆灌流治疗105例次,分别于治疗前后观察血清中TBIL、DBIL、ALT、NH3的含量等肝功能指标,同时观察治疗中的过敏反应、血压下降、低钙血症、破膜发生情况,分析相关原因和处理对策.结果 本组患者治疗后血清中TBIL、DBIL、ALT、NH3的含量均明显好转,治疗前后上述指标比较,P＜0.05.发生过敏反应7例次、血压下降2例次、低钙血症2例次、破膜1例次.结论 低剂量血浆置换联合血浆灌流能明显改善肝功能,减少血制品的用量；及时做好不良反应的观察处理,可有效降低治疗风险.
作者：赖丽梅；唐淑杏；杨小勇 刊期： 2013年第19期
术后急性疼痛是一种复杂的生理反应,对病人的病理生理影响是多方面的.剖宫产术后伤口疼痛可引起焦虑,抑制泌乳素分泌,并伴有交感神经异常兴奋等相关症状,从而影响术后病人的身体恢复.术后镇痛可减少机体内儿茶酚胺以及各种应激性激素的分泌、释放,对维持病人术后的呼吸循环等功能具有重要意义,可以有效的缓解产后不良情况的发生.因此,剖宫产术后镇痛在临床已成为常规[1].而地佐辛与芬太尼在临床剖宫产术后镇痛中大量使用,本研究旨在比较地佐辛和芬太尼用于剖宫产术后静脉镇痛(PCIA)的临床效果及安全性.
作者：赵占强；李冰；陈绪军 刊期： 2013年第19期
目的 探讨膝关节骨性关节炎(KOA)伴糖尿病(DM)患者围手术期的护理措施.方法 对我院骨科收治的36例KOA伴DM患者围手术期实施精心有效的护理措施,并评估术后患者的治疗效果.结果 手术前后本研究36例患者的血糖均被控制在有效范围内.术后1个月未见其他并发症发生,关节疼痛均较术前得到明显的改善.出院时36例患者膝关节功能均恢复良好,屈伸幅度均大于90.,出院6个月后随访,膝关节可在100 ～ 115.范围内作屈伸活动.结论 对KOA伴DM患者在围手术期实施了精心的护理,可有效控制患者血糖水平,改善关节疼痛症状,降低并发症的发生率,促进患者早日康复.
作者：汪娟 刊期： 2013年第19期
目的 探究基层医院无张力疝修补术治疗腹股沟疝的应用价值.方法 选取2008年1月至2012年12月间来我院择期进行腹股沟疝手术的患者,分为两组,观察组以无张力疝修补术治疗腹股沟疝,对照组仅为传统手术治疗,以患者术后12小时的视觉模拟评分法(VAS)、疼痛时间、并发症、住院时间以及复发率作为衡量指标,来评价两组手术方法的治疗效果,并进行统计学分析.结果 观察组的各项指标均低于对照组患者,组间差异具有显著的统计学意义(P＜0.05).结论 无张力疝修补术可以有效缓解患者的疼痛、减少术后并发症和复发率、缩短住院时间,提高患者的康复率,总之,该方法值得在基层医院中推广应用.
作者：张奇明 刊期： 2013年第19期
目的 探讨护理干预对减轻葡萄胎化疗不良反应的效果观察.方法 将78例葡萄胎化疗患者按入院时间分为观察组(40例)和对照组(38例).对照组采用入院介绍、按医嘱给药和化疗中口腔护理等传统护理方法,观察组在传统护理方法基础上采用人本位整体护理、化疗前评估、准备、预防,化疗中生活照顾、观察病情、对症处理、化疗后心理支持、指标监测等护理干预.观察两组患者的化疗后不良反应.结果 观察组患者发生恶心、呕吐、口腔溃疡、腹胀腹泻发生率明显低于对照组(均P＜0.01).结论 通过对葡萄胎化疗患者实施正确护理干预,明显降低化疗后并发症发生率.达到减轻患者痛苦、提高治疗效果的目的.
作者：江英妮；黄少娅 刊期： 2013年第19期
数字人体是生命科学和信息科学研究的一个崭新领域,数字人体研究技术有可视化技术、虚拟现实技术、基因技术、量子技术、光谱技术等,本文主要对数字人体研究技术进行概述.
作者：侯鹏高 刊期： 2013年第19期
目的 探讨鼻内镜下鼻窦手术的疗效.方法 选择我科收治的慢性鼻窦炎患者共60例,均行鼻内镜下鼻窦手术治疗,对治疗效果及并发症进行观察.结果 60例患者中各型治愈率分别为:Ⅰ型:85.7％(18/21)；Ⅱ型:80％ (24/30)；Ⅲ型:66.7％(6/9),总有效率:91.6％ (55/60),眶周出血者1例,中鼻甲与鼻中隔粘连者1例,无鼻出血、失明及脑脊液漏等严重并发症出现.结论 鼻内镜下行鼻窦手术效果较好,术后并发症较少,值得临床推广应用.
作者：喻叶红 刊期： 2013年第19期
目的 探讨PAS/AB染色法在临床病理工作中的应用.方法 对萎缩性胃炎胃黏膜组织标本分别进行PAS/AB和H-E法染色.然后进行镜下观察.结果 萎缩性胃炎标本的胃上皮细胞胞浆中的中性黏液,被PAS染成红色,肠化的上皮中的杯状细胞含酸性黏液,被阿尔辛蓝(AB)染成蓝色,能够很容易的区分两种组织结构.结论 PAS/AB染色法的应用,使胃黏膜肠上皮化生这一病变易于诊断.
作者：张杰；王可 刊期： 2013年第19期
目的 探讨并且研究护理干预在对实施腹腔镜胆囊切除术的患者身心恢复方面的作用.方法 选取我院2009年2月至2011年2月间进行腹腔镜胆囊切除术的68例患者,依照随机自愿的原则将所有患者分为对照组和观察组,对照组和观察组都包括34例患者,其中对照组患者采用常规性护理工作,观察组患者在进行常规护理的同时进行干预性护理措施.统计并对比两组患者手术前后心率、血压以及患者情绪.结果 对照组和观察组两组患者在进行统计的患者手术前后心率、血压以及患者情绪方面存在着较大差异,且观察组明显好于对照组(P＜0.01).结论 采用常规护理的同时进行干预性护理措施的患者在手术前后心率、血压以及患者情绪方面优于采用常规护理的患者表现.
作者：陈倩 刊期： 2013年第19期
目的 探讨多西他赛联合奈达铂对卵巢上皮性癌患者血清CA125及LPA含量的影响.方法 将2011年1月至2013年3月在本院接受多西他赛联合奈达铂方案化疗的49例卵巢上皮性癌患者作为研究对象,并以同期在本院进行体检的50例健康女性作为对照,采用放射免疫分析法(IRMA)及酶联免疫吸附试验(ELISA)检测受试者血清中的CA125及LPA的含量.结果 化疗前,卵巢上皮性癌患者血清中CA125及LPA含量显著高于对照组(P＜0.05)；而化疗后,卵巢上皮性癌患者血清中CA125及LPA含量较化疗前显著降低(P＜0.05),化疗后卵巢上皮性癌患者血清中CA125及LPA含量与对照组比较均无统计学差异(P＞0.05).多西他赛联合奈达铂方案治疗卵巢上皮性癌的有效率为95.92％,且疗效与患者血清CA125及LPA水平显著相关,治疗效果越好,血清CA125及LPA水平越低.结论 多西他赛联合奈达铂方案治疗卵巢上皮性癌患者的效果较好,可能与影响患者血清CA125及LPA的水平有关.
作者：闫洪超；韩正祥；许君；于楠；仝建业 刊期： 2013年第19期
目的 探讨女性患者经桡动脉冠脉造影(CAG)的安全性、可行性及优缺点.方法 271例住院女性及与其年龄相当的273例男性接受经桡动脉冠脉造影,观察两组穿刺成功率、冠脉造影结果、并发症的发生率.结果 女性组穿刺成功率与对照组相比差异无显著性,而女性患者桡动脉痉挛,术后前臂瘀斑、疼痛发生率与对照组相比差异有统计学意义.结论 女性患者经桡动脉行冠脉造影是一种安全、可行的方法,但术后发生疼痛等相关并发症较男性患者要大.
作者：王锐 刊期： 2013年第19期
目的 了解在校大学生的心理亚健康状况并探寻有效的干预措施.方法 采用自拟亚健康调查问卷对四所高校2 000名在校大学生进行调查,选择部分心理亚健康的学生给予包括:集体心理辅导、个别心理咨询、生物反馈治疗、心理健康教育等的综合干预措施,以症状自评量表(SCL-90)对干预的效果进行评定.结果 2 000例问卷中,有效问卷1721例,存在心理亚健康的有693例,阳性率为40.3％；综合干预3个月后SCL-90总均分、人际关系敏感、抑郁和焦虑等均显著降低,前后比较,差异有统计学意义(P＜0.05),各项评分均显著低于未实施干预的学生,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 目前大学生中心理亚健康问题存在较为普遍,实施多形式综合干预措施有利于心理健康问题的改善.
作者：肖艳红；陈光；肖万英 刊期： 2013年第19期
目的 提高显微血管减压术治疗面肌痉挛的手术技巧和疗效.方法 分析显微血管减压术治疗面肌痉挛32例经验及疗效.结果 30例术后症状完全消失,2例延迟治愈,治愈率100％.结论 显微血管减压术是治疗面肌痉挛可靠、有效的方法,手术技巧的改良可以提高治愈率及减少并发症的发生.
作者：郑霁鑫 刊期： 2013年第19期
目的 探讨非小细胞肺癌(NSC LC)患者围手术期营养、炎症、血栓、生理状态和心理对预后的影响.方法 收集青岛地区5个研究中心116例手术切除的NSCLC治疗情况.观察指标为患者术前的营养、炎症、血栓、心理及生理状态和术后1个月血肿瘤标记物含量.预后指标选择1年生存率、2年生存率、生存时间和无进展生存时间(PFS).采用SPSS 10.0软件包进行处理,Kaplan-Meier绘制生存曲线,采用COX回归比例风险模型进行单因素及多因素分析.结果 (1)COX比例风险模型单因素检验结果显示,血清白蛋白、血浆D-二聚体、C反应蛋白、血肿瘤标志物、生活应激、抑郁状态、ZPS评分影响患者2年的整体生存率,差异有统计学意义；(2)血清白蛋白、血浆D-D聚体、血C反应蛋白、术后血肿瘤标记物、生活应激和ZPS评分影响患者2年无进展生存率,差异有统计学意义；(3)对单因素检验结果有统计学意义的项目进行COX比例风险模型多因素检验,ZPS评分≤2分和血清白蛋白＞35.0 g/L可以增加患者2年无进展生存率及2年整体生存率,差异有统计学意义；(4)术后血肿瘤标记物升高或不降低和抑郁状态降低患者2年无进展生存率差异有统计学意义.结论 在手术切除的NSCLC患者中,ZPS评分≤2分和血清白蛋白＞35.0 g/L可以增加患者2年无进展生存率和2年整体生存率,术后血肿瘤标记物升高或不降低和抑郁状态降低患者2年无进展生存率.
作者：武晓；张春玲；徐德祥 刊期： 2013年第19期
泌尿外科是临床学科之一,具有内容抽象,实践性强的特点,因此在医学生的临床学习课程中,学生往往缺乏对该学科的主动学习意识和创新的精神,其教学效果相对较差[1].临床实习是培养医学生临床思维能力,训练基本临床技能的重要环节,并且是医学生走向社会、服务病人的第一步,是他们真正执行医生职责的一个关键步骤,临床带教老师在这一过程中肩负着重大的教育责任,因此要求老师积极面对临床教学中的问题,并提出相应的对策,努力提高学生的临床实习效果.当前临床路径(ClinicalPathways,CP)的推广和应用已经成为国内外临床实践工作中的一个重要项目和实施策略,临床路径是为了适应不断增长的医疗成本、并不断规范医疗行为的大环境下应运而生的临床诊疗规范化管理模式[2].同时,加强医学生对临床路径的掌握和运用,将有利于临床路径的推广,并对医学生掌握临床专业知识发挥积极的促进作用,同时还能有效规范医学生的临床诊疗行为.为其更好更快的适应临床工作奠定良好的基础.
作者：孙茂利；隋欣；王丽；赵明；张文才 刊期： 2013年第19期
目的 探讨容积旋转调强(Volumetric-Modulated Arc Therapy,VMAT)和常规静态调强(Intensity-Modulated Radiation Therapy,IMRT)放疗对中晚期胰腺癌患者近期肝肾功能的影响.方法 18名中晚期胰腺癌患者纳入本研究.其中10名接受IMRT,8名接受VMAT,计划靶区(PTV)处方剂量50.4 Gy,每次1.8Gy,大体肿瘤靶区(GTV) 54.0 Gy,每次1.93 Gy,通过其剂量学对比分析评估肝脏及肾脏的剂量分布,并比较放疗后肝肾功能的改变.结果 与IMRT组相比,VMAT明显降低左侧肾脏的V15、V20、V25(P ＜0.05),但对左肾Dmean及右肾Dmean、V15、V20、V25没有影响(P＜0.05).从正常肝的脏V23、V30、V45来看,IMRT较VMAT有优势(P＜0.05).但两者对肝肾功能均没有明显影响(P＞0.05).结论 不论IMRT,还是VMAT,两种放疗方法对肝肾功能均没有明显的影响.
作者：王黎；李丹明；孙新臣；张清波 刊期： 2013年第19期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
