王秀红
目的 比较哌罗匹隆与维思通治疗慢性精神分裂症的疗效及不良反应.方法 分别用哌罗匹隆和维思通治疗慢性精神分裂症64例,疗程8周.采用中国修订韦氏成人智力量表(WAISRC)、韦氏记忆量表(WMS)、威斯康星卡片分类测验(WCST)及简易智力状况检查量表(MMSE)于治疗前及治疗结束后进行认知功能评定,用阳性与阴性症状量表(PANSS)和不良反应量表(TESS)评定药物的疗效和不良反应,同时检测两组的血清泌乳素、体重等.结果 治疗8周后哌罗匹隆组显效率为50.5％,总有效率为90 7％;维思通纽分别为58 1％和88.3％,两组间比较差异无显著性(P＞0.05).哌罗匹隆组的肌强直、震颤、静坐不能等锥体外系反应发生率低于维思通组,差异有显著性(P＜0.05);闭经、泌乳、体重增加、月经推迟的发生率明显少于维思通组,差异有极显著性(P＜0.01);哌罗匹隆组血清泌乳素水平治疗前后无明显改变,而维思通组则显著高于治疗前.治疗8周后两组的WAIS-RC、WMS、WCST及MMSE评分均显著高于治疗前,差异有显著性.结论 哌罗匹隆与维思通治疗慢性精神分裂症患者均有良好疗效,能有效的改善慢性精神分裂症患者的认知功能,哌罗匹隆组的不良反应低于维思通组,更适于年轻女性及肥胖的精神分裂症患者.哌罗匹隆具有疗效和安全性好、不良反应小、改善率高、依从性好、全面提高患者生活质量的特点.
作者：姚英滨 刊期： 2012年第20期
目的 研究热缺血时间对无心跳供体肺移植后Ⅱ型肺泡上皮细胞凋亡的影响.方法 将经历不同热缺血时间(30 min、60 min、120 min)间隔Wister大鼠的左肺移植到同系Wister大鼠受体.再灌注2h后,提存肺泡Ⅱ型上皮细胞并进行分析.结果 流式细胞计数结果:对照组(心跳组)移植再灌注2h后凋亡细胞率(0.0931±0.007 7);热缺血—30 min组移植再灌注2h后凋亡细胞率(0.166 5±0.014 8);热缺血-60 min组移植再灌注2h后凋亡细胞率(0.227 5士0.0201);热缺血—120 min组移植再灌注2h后凋亡细胞率(0.436 5±0.033 7).各组之间比较P均＜0.05.且随着热缺血时间的延长,凋亡率成上升趋势.结论 无心跳供体肺移植后原发性移植物失功能的发生率高的一个可能原因是随着热缺血时间的延长造成了移植后Ⅱ型细胞凋亡比例增高使得移植肺处于失功能状态.
作者：信国玺；蒋树林；闫宇博 刊期： 2012年第20期
目的 探讨颅内动脉瘤血管内治疗的护理方法.方法 回顾性分析2004年3月～2011年9月收治的56例颅内动脉瘤血管内治疗的患者.包括心理护理、专科护理、术前准备.术后观察病情,正确的体位,穿刺部位的护理,预防脑血管痉挛,腰池引流的护理,康复期的指导等等.结果 56例中8例出现脑血管痉挛经对症处理症状好转出院.3例术后破裂再出血也经对症处理症状好转出院.1例在栓塞过程中动脉瘤瘤体破裂再出血死亡.1倒手术结束回病室后十分钟发生动脉瘤再出血死亡,50例恢复良好.结论 动脉瘤血管内拴塞治疗创伤小,并发症少,加强术前、术后的护理,采取适当的护理措施,对促进病人早日康复至关重要.
作者：王秀红 刊期： 2012年第20期
目的 探讨心内科教学中案例教学法的教学效果.方法 随机抽取我较2010级五年制大本临床医学专业二班为实验班,五班为对照班,心内科教学实验班采用病案教学法,对照班采用传统讲授法,针对教学效果进行对比分析.结果 病案教学法在心内科教学效果明显优于传统教学法.结论 心内科教学中病案教学法值得推广.
作者：那静涛；沈彦祥 刊期： 2012年第20期
为了加强本校学生对免疫生物学知识的理解,提高学生综合学习能力,本教研室在2010级生物科学专业《免疫生物学》课程授课中引入PBL教学法.教学实践证明,此种教学模式可以增强学生自主学习能力、团结协作精神,对培养教师的综合素质也起到了积极的推动作用,是适应我国当前医学院校医学教育改革要求的一种有效的教学方法,值得进一步探索.
作者：宋传旺；夏晓影 刊期： 2012年第20期
目的 探讨在妇产科见习教学工作中采用PBL结合模拟病人教学的应用效果.方法 将我校2011年6月～2012年7月进行妇产科见习的学生1 20名随机分为两组,对照组给予常规教育方法,实验组给予PBL结合模拟病人教学,观察对比两组学习的学习成绩和学习兴趣.结果 实验组学生在学期末学习成绩统计结果中,其理论考试结果与病例分析结果均高于对照组学生,P＜ 0.05;实验组学生对妇产科的学习兴趣明显高于对照组学生,P＜0.005,差异有统计学意义.结论 采用PBL结合模拟病人教学在妇产科见习教学中的应用效果较好,是一种有效的教学方式,需要教师不断完善.
作者：王娜 刊期： 2012年第20期
目的 探讨椎间盘镜下后路腰椎管减压椎间植骨融合治疗腰椎退变性疾病的临床效果.方法 收集2007年9月～2011年9月在徐州医学院附属连云港医院采用椎间盘镜下行后路腰椎管减压、椎间植骨融合治疗腰椎退行性变疾病的24例患者进行临床研究.结果 全部病例术后随访8～30个月.手术时间平均210min,术后住院时间平均11d,术中出血量平均208 ml.手术切口均一期愈合.VAS评分术前为(6.7±1.1)分,术后1个月、术后6个月及末次随访时分别为(3.3±0.7)分、(2.2±0.6)和(1.4±0.7)分,与术前比较均有显著性差异(P＜0.05).ODI评分术前为(39.5±2.4)分,术后1个月、术后6个月及末次随访时分别为(17.5±3.2)分、(13.1±2.3)分和(10.1±1.9)分,与术前比较均有显著性差异(P＜0.05).术后1年植骨融合率100％.结论 椎间盘镜下后路腰椎管减压椎间植骨融合治疗腰椎退变性疾病具有组织损伤小、住院时间短、术中出血少、术中、术后并发症少、临床效果满意等优点,远期疗效观察有待进一步研究.
作者：谭启明；刘艺 刊期： 2012年第20期
目的 探讨糖尿病患者白内障摘除联合人工晶体植入术后眼前段反应的临床手术HBA1c阀值.方法 将70例(93眼),其中包括糖尿病白内障患者47例(62眼)分成三组.第一组糖尿病白内障患者HBA1c＞ 6.2％ ＜8.5％25例31眼;第二组HBA1c＞8.5％22例31跟;非糖尿病白内障患者HBA1c＜6.2％23例31眼为对照组.均施行白内障摘除联合人工晶体植入.结果 第一组和对照组患者术后眼前段反应较轻,持续时间短,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);第二组患者术后反应较量且持续时间长,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 建立糖尿病白内障患者手术HBA1c阀值,对HBA1c＞8.5％者应暂缓手术.
作者：杨新生 刊期： 2012年第20期
目的 了解小阴唇粘连的病因,加强分离术后家庭护理,预防再次粘连.方法 对26例小阴唇粘连的幼女采用手法分离后,指导家庭护理,加强健康宣教.结果 36例患儿均一次成功,2周恢复正常,3个月复查时再无粘连发生.结论 加强健康教育,提高家长对此病的认识,重视家庭护理和日常卫生知识,防止再次发生粘连.
作者：赵淑文；张君；林友萍 刊期： 2012年第20期
目的 调查眼科出院患者的用药依从性及其影响因素,并提出相应对策,提高眼疾患者治疗水平.方法 参阅相关文献,分析引起患者用药不依从的因素及后果,结合临床用药实际,提出护理干预的方法.结果 通过护理干预(健康教育,心理护理,随诊,从住院始分阶段进行用药指导,讲解所用药物疗效和药物用法.解析眼部局部用药方法可明显提高用药依从性.结论 通过多种有效护理干预方法可提高患者用药依从性,促进合理用药,避免或减少不良反应.
作者：陈静 刊期： 2012年第20期
目的 探讨呼吸运动训练对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者运动耐力的影响作用.方法 将60例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随机分为研究组30例和对照组30例.研究组患者在常规治疗的同时进行呼吸运动训练,而对照组患者只给予常规的治疗护理.采取呼吸运动训练6个月后,使用肺功能仪对两组慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的肺功能(FEV1,FVC,FEV1/FVC)进行测定,同时采用6 min步行距离测试(6MWD)评价两组患者的运动耐力,并进行对照比较.结果 研究组患者的肺功能明显较对照组患者改善,研究组患者的6 min步行距离测试(6MWD)明显较对照组患者提高,两组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 呼吸运动训练能明显改善慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的肺功能,从而提高患者的运动耐力,促进康复,达到提高慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的目的.
作者：黄灵珍；陈志和；彭风云；戴伟丽 刊期： 2012年第20期
目的 探讨护理干预与高血压降压效果的关系.方法 98例高血压病患者随机分成护理干预组和对照组,干预组在药物治疗基础上进行护理干预,比较两组血压控制率.护理干预措施包括分析患者心血管危险因素、指导患者改善生活方式、合理用药、保持良好心态、动态监测血压等.结果 干预组49例,血压达标34例,达标率69.4％;对照组49例,血压达标20例,达标率40.8％.结论 护理干预可提高高血压患者的血压达标率.
作者：朱寿云 刊期： 2012年第20期
目的 观察灯盏花素对阿霉素肾病鼠(ANR)肾组织病理损伤及肾组织转化生长因子β1 (TGF— β1)表达的影响.方法 制备阿霉素肾病鼠模型,检测阿霉素(ADR)注射前1周、注射后1周、治疗3周后的24h尿蛋白定量(24HUP),显微镜观察ANR肾组织形态学变化,免疫组化(IH)法检测肾组织TGF—β1的表达.结果 灯盏花素可显著降低阿霉素鼠24HUP、减轻肾脏病理损伤、抑制肾组织中TGF-β1表达.结论 灯盏花素可通过降低阿霉素肾病鼠TGF-β1表达、减轻肾组织病理损伤等,对阿霉素肾病鼠肾脏起到一定的保护作用.
作者：罗宇；赵时梅；陈丽；申海光；马新博；石学魁 刊期： 2012年第20期
目的 总结静脉留置针拔除后应用云南白药创可贴按压止血的临床疗效.方法 对120例静脉留置针拔除后应用云南白药创可贴按压及普通输液贴的效果对比.结果 云南白药创可贴按压静脉留置针拔除后出血的时间明显缩短,P＜0.01具有显著性差异.结论 云南白药创可贴用于静脉留置针拔除后按压能缩短出血时间效果明显,值得推广应用.
作者：朱绚丽 刊期： 2012年第20期
目的 了解校外青少年的艾滋病知识、生活技能及危险行为改变情况,为制定有效的干预策略提供依据.方法 2010年3～10月,对灵璧县城区建筑工地15～24岁工人进行定性和定量调查,并对他们进行艾滋病预防知识、毒品知识、安全的性行为、生殖健康等知识以及安全套使用、正确求医等方面的健康教育和行为干预,比较干预前后艾滋病的KAP变化情况,综合评价干预效果.结果 干预后目标人群艾滋病知识知晓率明显提高,预防艾滋病态度明显改变,干预前后商业性性行为发生率分别为38.7％和40％,临时性伴性行为分别为15％和19.9％,商业性性行为安全套使用率分别为49.3％和61.4％.结论 校外青少年存在不安全性行为等艾滋病高危行为,通过综合干预,能够增加其对艾滋病的认识和了解,有助于改善其不安全性行为.
作者：彭凡辉；王慧 刊期： 2012年第20期
目的 探讨Th17细胞因子(IL-6、IL-17A)在渍疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)小鼠发病中的表达及其临床意义.方法 20只BALB/C小鼠随机分两组:正常组和DSS模型组,毒组10只,葡聚糖硫酸钠(dextran sodium sulphate,DSS)诱导小鼠UC模型.观察小鼠体重、大便、饮食等情况,计算小鼠疾病活动指数(DAI)评分,第8天处死小鼠取病变结肠病理切片和评分,采用Elisa法检测小鼠血清IL-6和IL-17A的含量.结果 模型小鼠DAI评分、血清IL-6和IL-17A含量、结肠病理评分均较正常组高,比较有统计学差异(P＜0.05).结论 Th17细胞因子(IL-6、IL-17A)在UC小鼠血清中显著升高,肠道炎症损伤明显,推测Th17细胞在UC病变过程中有重要作用,且可能是药物治疗的作用靶点之一.
作者：杨元生；徐毅晖；陈垦；叶升；陈婧华；杜政委；王晖 刊期： 2012年第20期
目的 探讨同侧隐睾合并腹股沟疝嵌顿的诊断与治疗方法.方法 回顾性分析9例同侧隐睾合并嵌顿疝的临床资料.结果 6例切口均甲级愈合.随访未见疝复发.结论 要注意到隐睾常合并鞘状突未闭,并发疝时易嵌顿,应紧急手术.
作者：吴健平；李建军；黄振耀 刊期： 2012年第20期
目的 在局部解剖学理论和实验教学中引入PBL教学法.方法 在2009级临床、妇产专业部分班级进行PBL教学,并发放调查问卷,收回试善进行分析总结.结果 经问卷调查显示,大部分同学对PBL教学法较为满意.结论 在局部解剖学教学中引入PBL教学法会取得显著的教学效果,对提高学生学习成绩和个人能力有很大帮助.
作者：李永涛；金海峰；李静平；沙峰；张彧婷 刊期： 2012年第20期
Vander Menlen在1889年报道了第一例关于游离脂肪移植在临床上的应用,之后一段时间关于脂肪移植的研究主要集中在把脂肪组织当作一种填充物,如何改善轮廓、增加脂肪细胞的移植成活率和增强其移植后的整体与长远效果.如今Ali Mojallal等学者发现,在手术区域自体脂肪注射移植不但能起到填充的作用而且能产生皮内胶原含量增加和真皮层增厚的皮肤改善效应.然而至今为止仍然不明确脂肪移植能够使皮肤质地产生改善的原因,本文通过皮下脂肪注射移植实验,探究移植脂肪对皮肤组织如何产生改善作用.
作者：吴庆峰；徐学武 刊期： 2012年第20期
对于大量失血的病人的抢救,在抢救病人的时候,常常需要给患者进行输血,输血可以改善血循环,增加携氧能力,提高血浆蛋白,增进免疫力和凝血功能.但是,目前临床所用的输血器无法快速加压输血,而在大出血、严重创伤急救时,必须快速输血增加血容量,目前常用的手法为注射器加压输血,即通过注射器,三通管,输血器,静脉留置针等器械,用静脉留置针进行穿刺,穿刺成功后连接三通管并接上输血器,常规消毒血袋穿刺口,用20 ml注射器从中抽吸20 ml血液连接三通管后将血液快速注入血管,如此反复进行.
作者：梅喜庆；杨萍萍；纪雪梅 刊期： 2012年第20期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
