信国玺;蒋树林;闫宇博
目的 探讨在妇产科见习教学工作中采用PBL结合模拟病人教学的应用效果.方法 将我校2011年6月~2012年7月进行妇产科见习的学生1 20名随机分为两组,对照组给予常规教育方法,实验组给予PBL结合模拟病人教学,观察对比两组学习的学习成绩和学习兴趣.结果 实验组学生在学期末学习成绩统计结果中,其理论考试结果与病例分析结果均高于对照组学生,P< 0.05;实验组学生对妇产科的学习兴趣明显高于对照组学生,P<0.005,差异有统计学意义.结论 采用PBL结合模拟病人教学在妇产科见习教学中的应用效果较好,是一种有效的教学方式,需要教师不断完善.
作者:王娜 刊期: 2012年第20期
目的 概述人体解剖学断层标本制作技术及研究进展.方法 通过国内外文献的检索,对断层标本制作技术及方法步骤,进行分析、归纳、概括.结果 利用断层标本制作技术研制的人体解剖断层标本,已应用于我国高等医学院较的教学,效果明显.结论 随着断层标本制作技术与现代高科技技术的紧密结合,应用前景广阔.
作者:侯鹏高 刊期: 2012年第20期
目的 探讨糖尿病患者白内障摘除联合人工晶体植入术后眼前段反应的临床手术HBA1c阀值.方法 将70例(93眼),其中包括糖尿病白内障患者47例(62眼)分成三组.第一组糖尿病白内障患者HBA1c> 6.2% <8.5%25例31眼;第二组HBA1c>8.5%22例31跟;非糖尿病白内障患者HBA1c<6.2%23例31眼为对照组.均施行白内障摘除联合人工晶体植入.结果 第一组和对照组患者术后眼前段反应较轻,持续时间短,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);第二组患者术后反应较量且持续时间长,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 建立糖尿病白内障患者手术HBA1c阀值,对HBA1c>8.5%者应暂缓手术.
作者:杨新生 刊期: 2012年第20期
目的 调查眼科出院患者的用药依从性及其影响因素,并提出相应对策,提高眼疾患者治疗水平.方法 参阅相关文献,分析引起患者用药不依从的因素及后果,结合临床用药实际,提出护理干预的方法.结果 通过护理干预(健康教育,心理护理,随诊,从住院始分阶段进行用药指导,讲解所用药物疗效和药物用法.解析眼部局部用药方法可明显提高用药依从性.结论 通过多种有效护理干预方法可提高患者用药依从性,促进合理用药,避免或减少不良反应.
作者:陈静 刊期: 2012年第20期
目的 探讨数字化钛网在颅骨成形术中的应用价值和手术技巧.方法 选择颅脑损伤及高血压脑出血术后颅骨缺损患者43例,通过数字化钛网将硬脑膜行间断悬吊缝合,颞肌肌瓣应在数字化钛网外缝合后固定.结果 采用钛合金网修补颅骨缺损43例,术后头痛、头晕不同程度改善17例,消失6例.颅骨缺损出现明显头皮凹陷12例患者,术后原缺损侧与健侧成形对称.随访3~12个月,无1例出现钛网钛钉松动移位、外露,无远期并发症.结论 数字化钛网应用于颅骨成形术并发症少,临床效果满意,值得推广应用.
作者:祁华林;姚志明;颜国庆;丁学华 刊期: 2012年第20期
目的 研究热缺血时间对无心跳供体肺移植后Ⅱ型肺泡上皮细胞凋亡的影响.方法 将经历不同热缺血时间(30 min、60 min、120 min)间隔Wister大鼠的左肺移植到同系Wister大鼠受体.再灌注2h后,提存肺泡Ⅱ型上皮细胞并进行分析.结果 流式细胞计数结果:对照组(心跳组)移植再灌注2h后凋亡细胞率(0.0931±0.007 7);热缺血—30 min组移植再灌注2h后凋亡细胞率(0.166 5±0.014 8);热缺血-60 min组移植再灌注2h后凋亡细胞率(0.227 5士0.0201);热缺血—120 min组移植再灌注2h后凋亡细胞率(0.436 5±0.033 7).各组之间比较P均<0.05.且随着热缺血时间的延长,凋亡率成上升趋势.结论 无心跳供体肺移植后原发性移植物失功能的发生率高的一个可能原因是随着热缺血时间的延长造成了移植后Ⅱ型细胞凋亡比例增高使得移植肺处于失功能状态.
作者:信国玺;蒋树林;闫宇博 刊期: 2012年第20期
目的 探讨腹腔镜直肠癌根治术的护理方法.方法 对我科10例腹腔镜直肠癌根治术患者实施术前准备,心理护理,饮食护理,肠道术前的准备以及术后引流管及并发症的观察和护理.结果 10例患者均取得满意的效果,痊愈出院.结论 术前的准备工作是手术的成功的关键,同时对患者术后康复十分重要.
作者:卢卫娟 刊期: 2012年第20期
Vander Menlen在1889年报道了第一例关于游离脂肪移植在临床上的应用,之后一段时间关于脂肪移植的研究主要集中在把脂肪组织当作一种填充物,如何改善轮廓、增加脂肪细胞的移植成活率和增强其移植后的整体与长远效果.如今Ali Mojallal等学者发现,在手术区域自体脂肪注射移植不但能起到填充的作用而且能产生皮内胶原含量增加和真皮层增厚的皮肤改善效应.然而至今为止仍然不明确脂肪移植能够使皮肤质地产生改善的原因,本文通过皮下脂肪注射移植实验,探究移植脂肪对皮肤组织如何产生改善作用.
作者:吴庆峰;徐学武 刊期: 2012年第20期
目的 通过规范化临床带教老师的培训,提高临床教学质量.方法 结合临床护生实习科室护理工作特点与要求,将专业知识培训、操作技能培训、授课技能培训等内容,通过对临床带教老师进行规范统一的指导与培训,使带教老师对临床护理带教工作有统一的认识与学习,提高带教老师综合素质水平.结果 通过在临床带教过程中规范带教老师的各项培训,护生对临床教学的满意度明显提高(P<0.01),护生对临床带教老师满意度测评成绩有明显提高(P<0.01).结论 规范临床带教老师的培训,提高带教老师的临床教学能力,满足护生的学习需要,临床教学质量有明显提高.
作者:孙歆;孙晓;刘玮 刊期: 2012年第20期
医院获得性肺炎(Hospital-Acquired Pneumonia,HAP)居院内感染的第一位,其病原菌也不断变化,主要为革兰阴性杆菌,近年来革兰阳性球菌尤其是金黄色葡萄球菌以及真菌的感染越来越多,临床症状、X线及各种侵入性检查有助于其诊断,抗生素的治疗是控制其发展的关键,合理选择抗生素能减少病人的住院时间及病死率.本文就HAP的诊断、治疗等方面进行简要介绍.
作者:梁玉丽;刘华 刊期: 2012年第20期
目的 探讨康复护理对脊髓损伤后神经源性膀胱患者功能恢复的影响.方法 选取2011年1~12月期间收治的脊髓损伤后神经源性膀胱患者90例,随机将患者分成干预组和对照组,每组45例.对照组患者给予常规护理,干预组加用康复护理干预方案,并分别对两组患者的膀胱功能恢复情况和临床指标改善情况进行比较分析.结果 与对照组患者相比,干预组患者膀胱功能恢复为Ⅰ级的比率显著提高,而为Ⅲ级的比率则显著降低,且差别均具有统计学意义(P<0.05).与此同时,与对照组患者相比,干预组患者自主排尿时间明显缩短,同时发生肾功能损害、尿路感染、泌尿系造影异常的人数均明显减少,差别均具有统计学意义 (P<0.05).结论 康复护理对于脊髓损伤后神经源性膀胱患者功能恢复具有极其重要的辅助治疗价值,应进一步的推广和应用.
作者:董杏娟 刊期: 2012年第20期
目的 探讨宫腔镜子宫内膜息肉切除术(Transcervical Resection of Polyp,TCRP)治疗子宫内膜息肉诱发的异常子宫出血的临床效果.方法 收集近期在我院接受宫腔镜治疗的子宫息肉致异常子宫出血病例182例,其中多发性息肉76例,单发性息肉106倒,与传统刮宫术198例行比较,分析采用宫腔镜电切手术治疗的临床疗效.结果 本组182例患者手术均顺利完成手术,一次性成功率为100%,手术时间平均(32.7±11.4)min,术中平均出血量(42.5士22.6)ml,患者满意率为100%,无任何并发症.随访发现,宫腔镜子宫内膜息肉切除术患者阴道不规则出血者均获得治愈,月经改善率为96.2%(175/182),复发率2.2%(4/182),均显著优于传统刮宫手术组(P<0.05).结论 宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉致子宫异常出血,具有疗效好、创伤小、恢复快,具有一定的临床应用价值.
作者:刘文利;伍月霞 刊期: 2012年第20期
目的 进一步探讨老年急性肠梗阻临床和手术的治疗效果.方法 本文选取了我院2003年1月~2008年1月入院治疗的68例老年急性肠梗阻患者为研究对象,针对临床相关的病例资料进行了回顾分析.结果 本组研究的68例老年急性肠梗阻患者实施手术后在共有15例患者出现了不同类型的并发症,并发症的发生率为22.06%(15/68),共有4例患者病死,病死率为5.88%(4/68).结论 针对老年急性肠梗阻患者实施手术治疗的临床效果较好,可有效缓解和治愈.
作者:殷仕良 刊期: 2012年第20期
目的 探讨呼吸运动训练对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者运动耐力的影响作用.方法 将60例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随机分为研究组30例和对照组30例.研究组患者在常规治疗的同时进行呼吸运动训练,而对照组患者只给予常规的治疗护理.采取呼吸运动训练6个月后,使用肺功能仪对两组慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的肺功能(FEV1,FVC,FEV1/FVC)进行测定,同时采用6 min步行距离测试(6MWD)评价两组患者的运动耐力,并进行对照比较.结果 研究组患者的肺功能明显较对照组患者改善,研究组患者的6 min步行距离测试(6MWD)明显较对照组患者提高,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 呼吸运动训练能明显改善慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的肺功能,从而提高患者的运动耐力,促进康复,达到提高慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的目的.
作者:黄灵珍;陈志和;彭风云;戴伟丽 刊期: 2012年第20期
目的 探讨大剂量利尿剂对终末期肾病(ERSD)维持性血液透析患者心功能衰退的延缓作用、心脏结构和功能的影响.方法 将近2年来新进入血液透析的40例每日尿量200~600 ml的ESRD患者随机分成治疗组与对照组,每组20例.治疗组使用呋塞米,80~200 mg/d,透析后第2天开始分2次口服,血液透析当日停用.对照组不使用利尿剂.治疗期为18个月,比较两组平均尿量、平均透析超滤量、血压控制情况及左室舒张末期内径(LVDd)、左室收缩末期内径(LVDs)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(IVPwT)、左室射血分数(EF)的变化情况.结果 研究结束时与研究开始前相比,治疗组尿量进一步减少,但减少量明显少于对照组(P<0.05);与对照组相比,治疗组患者达到干体重所需平均超滤量减少,平均动脉压较对照组减低;治疗组LVDd、LVDs、IVsT、LVPwT均胡显小于对照组,EF明显高于对照组.结论 终末期肾病维持性血液透析患者使用大剂量利尿剂对控制水钠潴留有一定作用,使血液透析患者血压更容易控制,平均所需超滤量减少,心功能明显改善,射血分数明显增高,对减少维持性血液透析患者心血管并发症是一种经济而有效的治疗措施.
作者:王小芳;唐少颖;邓立菊;赵文兵 刊期: 2012年第20期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,全世界每年约有120万妇女发生乳腺癌,在我国肿瘤中占第三位,乳腺癌主要发生在女性,目前,外科手术仍为乳腺癌治疗的主要手段,但临床研究证实,乳腺癌在临床确诊时5D%~60%已有微小转移灶存在,单纯的手术治疗无法将乳腺癌根治,故作为全身治疗的化疗,日益被重视,做好化疗病人护理对病人显得尤为重要.我科自2008年1月~2012年5月收治乳腺癌术后病人共60例,针对特殊病人类型,实行个体化护理,使其顺利完成术后常规6个疗程的预期化疗计划,取得了较好的效果,现总结如下.
作者:李海凤;陈兰 刊期: 2012年第20期
目的 探讨颅内动脉瘤血管内治疗的护理方法.方法 回顾性分析2004年3月~2011年9月收治的56例颅内动脉瘤血管内治疗的患者.包括心理护理、专科护理、术前准备.术后观察病情,正确的体位,穿刺部位的护理,预防脑血管痉挛,腰池引流的护理,康复期的指导等等.结果 56例中8例出现脑血管痉挛经对症处理症状好转出院.3例术后破裂再出血也经对症处理症状好转出院.1例在栓塞过程中动脉瘤瘤体破裂再出血死亡.1倒手术结束回病室后十分钟发生动脉瘤再出血死亡,50例恢复良好.结论 动脉瘤血管内拴塞治疗创伤小,并发症少,加强术前、术后的护理,采取适当的护理措施,对促进病人早日康复至关重要.
作者:王秀红 刊期: 2012年第20期
应用建构主义学习理论的基本观点,探讨在现代医学模式背景下的医学心理学教学方法改革,提出了医学心理学教学方法改革的几点体会.
作者:吴红顺 刊期: 2012年第20期
目的 探讨同侧隐睾合并腹股沟疝嵌顿的诊断与治疗方法.方法 回顾性分析9例同侧隐睾合并嵌顿疝的临床资料.结果 6例切口均甲级愈合.随访未见疝复发.结论 要注意到隐睾常合并鞘状突未闭,并发疝时易嵌顿,应紧急手术.
作者:吴健平;李建军;黄振耀 刊期: 2012年第20期
目的 调查分析涉外高职大一新生在面对压力时的应对方式,并以此为依据帮助其认识学习积极有效的应对方式.方法 采用自制的大学生压力应对方式问卷对苏州卫生职业技术学院2011级涉外(日语)班大一新生98名进行调查.结果 涉外高职护理新生7种压力应对方式使用频率由高到低依次为解决问题(1.98±0.87),求助(1.66±1.10),自责(1.40±1.06),退避(1.35±1.05),幻想(1.32±1.05),攻击(0.96±0.78)和转移(0.84士0.75).结论 涉外高职护理新生在面对压力情景时,总体上采用积极成熟的应对方式,但在涉及某些压力源,尤其是人际交往压力应对的情镜中,仍有较高比例学生采用消极的不成熟的应对方式.
作者:林婕 刊期: 2012年第20期