季芳；高莉玲；陶睿
目的 分析鼻窦低分化神经内分泌癌的CT、MRI表现,探讨其诊断要点.方法 回顾性分析5例鼻窦低分化神经内分泌癌的CT、MRI特征及临床资料,所有患者均行MRI平扫及增强扫描,3例同时行CT扫描.结果 5例低分化神经内分泌癌,其中大细胞型1例,小细胞型4例.肿瘤位于蝶窦1例,筛窦3例,上颌窦1例.5例可见骨质破坏并侵犯邻近结构,骨破坏以膨胀性、吸收性为主,程度轻.累及翼腭窝1例,颞下窝2例,眼内直肌受累3例,颅底受累1例,鼻腔受累4例.2例直径>3cm,呈不规则分叶状,3例直径<3cm,呈椭圆形.CT、MRI表现为均匀密度或有线环状或葡萄状囊变密度或信号,1例有线环状钙化,但程度轻.T1WI为等信号,与周围脑组织信号相仿,T2WI呈等或稍高信号,明显低于脑脊液信号,增强扫描呈中度较明显强化,强化不均匀,但程度较轻.结论 鼻窦低分化神经内分泌癌虽表现为恶性,但骨破坏程度轻,瘤体密度欠均匀,有线环状或葡萄状囊变密度或信号,T1WI呈等信号,T2WI呈等信号或稍高信号,明显低于正常脑脊液信号,增强扫描呈中度较明显强化.
作者：徐丽；关兵；彭新；徐英；王莹 刊期： 2012年第22期
目的 探讨强迫症(obsessive-compulsive disorder,OCD)患者注意网络功能是否存在损害.方法 对确诊的35例OCD患者进行注意网络测定(Attention Network Test,ANT)并与32名正常组的实验结果 相比较.结果 在注意网络功能测验中,OCD组与正常组在注意的警觉网络(Alerting network)的反应时(RT)差异具有统计学意义(t=2.602,P=0.011);Pearson相关显示警觉网络与HAMA显著的负相关;执行控制网络(Conflict network)与HAMD显著相关.结论 OCD患者由于注意网络存在损害导致注意的固着从而形成强迫行为,可能受到情绪的影响.
作者：季芳；高莉玲；陶睿 刊期： 2012年第22期
目的 探析循证护理对急性脑卒中日常生活活动能力(ADL)的影响.方法 通过对本院2009年3月~2012年1月80例急性脑卒中患者随机分成两组,对照组患者接受常规护理,观察组接受中医康复循证护理,以1个月为一疗程,疗程结束后比较两组患者改良的Fugl-Meyer上下肢体综合功能评分、改良的Barthel指数评分.结果 观察组与对照组患者治疗后在FMA、MBI有统计学上差异(P<0.05),观察组优于对照组.结论 循证护理对提高急性脑卒中患者的日常生活能力有明显促进作用,建议推广.
作者：罗彩文 刊期： 2012年第22期
目的 观察和探讨心理护理干预在癌症患者疼痛护理中的作用.方法 对我院68例中晚期癌症患者疼痛护理中予以心理护理干预,观察治疗效果及疼痛缓解情况.结果 本组共68例,均伴有不同程度的癌痛,采用心理干预比传统护理的治疗效果提高明显,疼痛缓解效果好,并可减少镇痛剂使用和避免药物成瘾和滥用.结论 对癌症患者采取心理护理干预可以有效的缓解患者疼痛,提高疗效,提高患者生存质量.
作者：陈惠贤；何晓珍；梁玲玲 刊期： 2012年第22期
目的 探讨胸膜腔闭式引流的护理方法.方法 对我院21例胸膜腔闭式引流的患者进行了精心细致的护理.结果 21例患者均如期拔除引流管,无并发症发生.结论 通过对行胸膜腔闭式引流患者的精心细致地护理,可以减少并发症的发生,促进疾病的康复.
作者：刘显宁 刊期： 2012年第22期
目的 探讨内镜下硬化剂治疗Dieulafoy病的效果.方法 回顾分析2010年1月~2012年8月内镜下硬化剂治疗Dieulafoy病11例的临床资料.结果 11例患者中首次止血全部成功.术后2周复查胃镜,9例出血处粘膜修复,1例见出血灶处有0.3cm浅表溃疡,1例未能复查胃镜.有1例患者术后出现低热,未做处理48小时后好转.结论 内镜下硬化剂治疗是一有效治疗Dieulafoy病出血的手段.
作者：周祥军；薛祥龙 刊期： 2012年第22期
目的 观察灯盏细辛联合依达拉奉治疗缺血性脑卒中的临床疗效.方法 选择我院收治的发病48h以内的96例缺血性脑卒中患者,随机分为治疗组和对照组各48例,其中治疗组采用灯盏细辛与依达拉奉联合治疗,对照组仅采用灯盏细辛治疗,比较两组患者的临床疗效和治疗前后NIHSS评分情况.结果 治疗组的总有效率高达93.75%(45/48),显著高于对照组79.17%(38/48),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后第7天和第14天NIHSS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用灯盏细辛联合依达拉奉治疗缺血性脑卒中,能显著改善患者的神经功能缺损,临床疗效较佳.
作者：谌全冰 刊期： 2012年第22期
问题教学法有利于培养学生的自主学习能力、实际解决问题的能力和创新性思维能力.本文结合机能实验学的教学实践,对在机能实验教学中运用问题教学法进行了探讨.
作者：王玉阁；肖宇；赵红晔；赵堃；李雪；朱坤杰 刊期： 2012年第22期
目的 应用磷酸盐缓冲液(PBS)对陈旧组织切片HE染色,探讨提高染色效果的方法.方法 将甲醛固定10年的陈旧睾丸组织标本流水冲洗,0.01M PBS(pH 7.2～7.4)溶液浸泡,经脱水、透明、石蜡包埋、切片3～4μm.将睾丸组织切片分成A、B两组,A组流水冲洗50min,PBS浸泡12h,脱水置55～60℃烤箱中,透明、石蜡包埋、切片、60℃烤箱中烤4h,HE染色(苏木素染液加温到40℃)15min,30～40℃温水蓝化,伊红乙醇溶液加温到45～50℃,脱水透明封片;B无浸泡PBS,常规脱水、透明、切片,HE染色.结果 A组组织不易脱落,细胞核呈蓝色,胞浆呈粉红色,胞核与胞质分界清晰;B组组织容易脱落,部分细胞无着色,细胞核呈浅灰色,胞核与胞质分界不清.结论 陈旧性组织用PBS溶液浸泡,脱水和HE染色时加温,能够达到细胞核染色清晰,胞质染色鲜明.
作者：李璐 刊期： 2012年第22期
目的 探讨高血压性脑出血早期甘露醇不同剂量对患者的疗效影响.方法 对照组给予速尿20mg一次静脉注射,6h后改为常规剂量甘露醇250ml治疗.观察组发病后24h内接受半常规剂量125ml甘露醇治疗,每日6～12h一次静脉滴注.均在发病48h后复查头颅CT.结果 1)发病48h后复查头颅CT,出血量对照组(27.3±7.2)ml,观察组出血量(26.6±6.8)ml.神经功能评分:对照组(30.3±3.8),观察组(30.2±3.7).出血量和神经功能评分两组比较差异均无统计学意义(P>0.05).2)治疗2周后两组疗效评估,对照组好转率为86.4%,观察组好转率为85.1%,两组好转率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 高血压性脑出血早期甘露醇使用半常规剂量也能达到同样效果,并是一种安全有效的甘露醇使用剂量.
作者：郜俊峰 刊期： 2012年第22期
目的 观察电针治疗腹部术后功能性胃排空障碍的疗效.方法 将60例术后功能性胃排空障碍患者随机分为电针组和药物组,观察比较两组的治愈率、治疗时间及FDGE病程.结果 两组病例治愈率相同(93.3%),且电针治疗组治疗时间、FDGE病程较药物组缩短,两组存在统计学差异.结论 电针是治疗腹部术后功能性胃排空障碍有效的方法,有望进一步推广.
作者：龚东明；黄奏琴；刘海涛；徐瑞云；顾本宏；杨臻；王伟明；侯宗立 刊期： 2012年第22期
目的 探讨分析小儿手足口病的预防和护理.方法 回顾性分析我中心预防接种门诊发现的手足口病患者28例,经积极预防并发症的发生并采取有效护理措施,观察满意度.结果 通过积极预防和进行有效护理措施后,此28例手足口病患儿均痊愈,住院时间平均6天.结论 积极预防和有效护理小儿手足口病,可使疫情得以控制并促进患儿及早康复.
作者：程红梅 刊期： 2012年第22期
目的 评价利伐沙班预防人工全髋关节置换术后静脉血栓栓塞症的作用.方法 选取因股骨颈骨折行全髋关节置换术患者40例,随机分为利伐沙班组和LMWH组,每组各20例.术后分别给予利伐沙班组和LMWH,疗程均为21天,比较两组患者DVT和出血并发症的发生情况,并随访3个月.结果 两组患者各有1例于术后第10天发现无症状性DVT(P>0.05),未予治疗,随访均自行消失.两组患者均无出血并发症(P>0.05).结论 利伐沙班可有效地预防全髋关节置换术后静脉血栓栓塞症的发生,其疗效与LMWH相当.
作者：林树跃 刊期： 2012年第22期
目的 总结290例胆脂瘤型中耳炎患者乳突根治+鼓室成形术围手术期护理,探讨乳突根治+鼓室成形术围手术期的护理体会.方法 回顾性分析2008～2011年在本院行乳突根治+鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎患者的围手术期护理资料.结果 290例患者术后均获得满意的效果,无并发症发生.结论 加强围手术期护理能有效减少乳突根治+鼓室成形术并发症,改善患者预后.
作者：张云 刊期： 2012年第22期
目的 进一步探讨舒芬太尼两种不同的给药模式对妇科腹腔镜手术患者术后麻醉恢复的影响.方法 本文选取了我院2009年8月~2012年2月间入院治疗的64例妇科腹腔镜手术患者为研究对象,根据两组患者实施给药模式的不同,分成了间接推注组和血浆靶控组,针对两组患者麻醉恢复的效果进行了比较分析.结果 两组患者实施不同麻醉后间接推注组的患者在麻醉恢复时间、舒芬太尼用量、Ramsay评分等方面的结果 与血浆靶控组想比较,优势明显,其差异显著.结论 针对妇科腹腔镜手术患者实施麻醉的过程中,采用舒芬太尼间接推注的麻醉方式,患者术后麻醉恢复的整体效果显著.
作者：翁燕 刊期： 2012年第22期
目的 探讨原发胃肠道的转移性卵巢癌的临床病理特征、治疗方法 与预后因素.方法 回顾性分析江苏省肿瘤医院妇瘤科从1999年10月~2009年9月收治的45例胃肠道来源的转移性卵巢癌患者的临床病理资料、治疗及预后因素.结果 患者中位年龄44岁.原发病灶来源于胃者33例,来源于结直肠者12例.68.9%为绝经前期者,双侧卵巢转移者占64.4%.治疗均采用手术联合化疗的综合方案.全组患者生存时间为3～58月,中位生存15.0月,1、2、3、5年生存率分别为60.0%、15.6%、6.7%和0.单因素分析显示,原发灶部位、转移灶范围、肿瘤细胞减灭术、化疗和卵巢转移癌组织学类型是影响患者预后的主要因素;多因素分析显示,原发灶部位、转移灶范围、肿瘤细胞减灭术和卵巢转移癌组织学类是影响卵巢转移癌患者预后的独立因素.结论 原发胃肠道的卵巢转移性癌恶性程度高,预后差.在切除原发肿瘤的同时,行满意的肿瘤细胞减灭术能改善预后.
作者：周碧芳；曲军卫 刊期： 2012年第22期
目的 探讨全自动生化分析仪保存血红蛋白试剂对测定结果 产生的影响,确对常规检验结果 的准确性做出保证.方法 将本实验室所购糖化血红蛋白试剂分别在冰箱和全自动生化分析分别保存一周后,以冰箱保存试剂校准,以两种试剂检测血红蛋白,结果 作配对比较t检验.结果 两组检验结果 HbA1c与HbA1c(%)有统计学意义,而Hb检测无意义.结论 考虑全自动生化分析仪保存试剂对测量结果 的影响,建立起合理化的室内质量控制系统,对检测所有项目采用全自动生物化学分析仪的结果 的可靠性做出保障.
作者：金碧祥 刊期： 2012年第22期
目的 观察黛力新联合培菲康治疗不同类型的肠易激综合征的疗效和安全性评估.方法 将近2年来我院消化内科确诊为肠易激综合征患者,分成两组,治疗组为联合用药黛力新联合培菲康口服.对照组给予单药培菲康口服,比较疗效两组差异.同时比较观察肠易激综合征腹泻型和便秘型在黛力新和培菲康联合治疗中疗效差异.结果 联合用药组(治疗组)治疗肠易激综合征总有效率85.9%,单用药(对照组)培菲康的总有效率67.9%,联合治疗组总有效率明显优于单用培菲康对照组(P<0.05),两组患者均未发现明显的不良反应.在黛力新联合培菲康治疗肠易激综合征患者中,腹泻型肠易激综合征总有效率优于便秘型的总有效率,两组有显著性差异(P<0.05).结论 黛力新联合培菲康治疗肠易激综合征疗效明显安全,以腹泻型肠易激综合征疗效更为明显.
作者：谭小洪；魏金文；程兆明；吴莺 刊期： 2012年第22期
目的 与石膏固定对照探讨外固定支架治疗老年Colles不稳定骨折的疗效.方法 将54例老年Colles不稳定骨折患者随机分为石膏组(n=27)和支架组(n=27),分别行闭合复位后石膏固定和外固定支架固定治疗6~8周,随访3~22个月,采用Garland and Werley评分系统评价术后腕关节功能.结果 支架组术后腕关节功能的优良率为92.59%(25/27),明显高于石膏组的70.37%(19/27)(P＜0.05).支架组并发症明显少于石膏组.结论 闭合复位后行外固定支架治疗老年Colles不稳定骨折的疗效显著,并发症少,可推为老年Colles不稳定骨折首选治疗方法.
作者：王中兴；陈其义；孔晓海 刊期： 2012年第22期
医学是一门实践性学科,无论现代医学如何迅猛发展,大五医学生都要到附属医院进行为期一年的临床生产实习.将4年中所学到的基础医学和临床医学的知识应用于临床实践.在上级医生的指导下,完成临床实习各项任务,其中住院病历书写是基础中的基础,也是做好医学生,将来做好住院医生的前提条件.在这一年中严谨的工作作风,科学的逻辑思维,扎实的基本技能,丰富的文学修养,都可以从病历书写中体现出来.特别是在当前医疗纠纷不断增多的新形式下,书写一份完整、准确的病历是医学生必须反复摸索,不断提高的重要基本功训练[1].
作者：高晓宇；白亚丽；李春凤；张丽文 刊期： 2012年第22期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
