邓灿；林巧威；丁勇泉；李汉强；邱峻辉
目的 探究CT引导下射频消融联合化疗治疗非小细胞肺癌的临床疗效和不良反应发生情况.方法 将我院2014年12月～2016年12月收治的108例非小细胞肺癌患者按照随机数表法分为观察组与对照组各54例,对照组采用化疗,观察组在化疗基础上联合CT引导下射频消融治疗,比较两组患者临床疗效、鳞状细胞癌抗原(SCC)、糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)等血清肿瘤标志物水平、QLQ-C30生活质量评分以及术后不良反应发生情况.结果观察组临床疗效总有效率(57.41％)显著高于对照组(33.33％),差异具有统计学意义(χ2=6.3134,P=0.0120);两组患者治疗后SCC、CA125、CEA水平均有显著降低(P<0.05),观察组患者治疗后SCC、CA125、CEA水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后QLQ-C30生活质量评分均有显著提高(P<0.05),观察组患者治疗后QLQ-C30生活质量评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 CT引导下射频消融联合化疗治疗非小细胞肺癌疗效显著,安全性较高,值得广泛推广.
作者：常伟 刊期： 2018年第01期
目的 探讨超早期强化降压治疗脑出血的近远期效果.方法 选取2013年12月～2016年12月于我院就诊的脑出血患者共80例,将患者按照入院编号,随机分为观察组与对照组各40例.对照组患者通过常规降压方法进行治疗,而观察组患者通过超早期强化降压方法进行治疗.结果 观察两组患者治疗前与治疗后3d血肿体积与NIHSS评分,3个月后观察并记录两组患者日常生活活动能力(ADL)评分与NIHSS评分,评价两组患者的用药效果.治疗后3d,观察组和对照组患者的血肿体积、NIHSS评分均优于治疗前,P<0.05;观察组治疗后3d上述观察指标显著优于对照组(P<0.05).3个月后,观察组ADL评分为(65.2±8.4)分,NIHSS评分为(11.3±5.2)分显著优于对照组的(57.3±8.6)分和(16.2±4.8)分,差异显著(P<0.05).观察组治疗总有效率为92.5％(37/40),显著高于对照组的72.5％(29/40),数据符合统计学差异(P<0.05).结论 在脑出血患者中,超早期强化降压治疗的临床疗效满意,患者安全性高,值得临床推广使用.
作者：刘玫 刊期： 2018年第01期
目的 分析腰椎间盘突出合并脊柱滑脱实施手术治疗效果.方法 选取我院2016年1月～2017年1月收治的96例腰椎间盘突出合并脊柱滑脱患者.随机分为观察组和对照组各48例.对照组患者采用保守治疗,观察组患者采用手术治疗,分析两组患者治疗效果.结果 观察组治疗优良率为93.7％,显著高于对照组的56.2％,差异有统计学意义(P<0.05),治疗前两组患者VAS和ODI评分比较无显著差异,治疗后观察组患者VAS评分1.32±1.02分,ODI评分27.01±7.68分,显著优于对照组的5.10±1.09分和分17.25±5.25(P<0.05),差异有统计学意义,治疗后,两组FIM评分均得到改善,观察组FIM评分均显著高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论 手术治疗腰椎间盘突出症合并脊柱滑脱疗效明确,能够明显改善患者临床症状效果显著.
作者：罗新乐；张昊；周建华；胡亚威；顾洪生；周文钰 刊期： 2018年第01期
目的 通过对比研究激励式心理干预对于初产妇负面情绪、产程及分娩结局的改善效果.方法 于2016年1～6月(对照组)和2016年7～12月两阶段中(观察组)分别抽取50例初产妇,对照组予以常规产检、待产、助产等;观察组采取激励式心理干预,对比两组妊娠结局.结果 与对照组比较,观察组各产程时间及总产程均有明显缩短;观察组的阴道分娩率和产妇满意率分别为84.00％、94.00％,高于对照组,观察组的产后出血率为2.00％,较对照组更低;护理干预后观察组产妇的SAS评分和SDS评分依次为(19.43±5.89)分、(23.57±4.06)分,组间差异经统计学软件分析后显示存在确切意义(P<0.05).结论 临床上针对初产妇予以激励式心理干预,不仅有利于初产妇的负面情绪改善,也有利于缩短产程、改善分娩结局,对于提高产科护理质量意义重大.
作者：陈方耿；莫志平 刊期： 2018年第01期
目的 探究综合护理干预对慢性化脓性中耳炎患者术后听力恢复及并发症的影响.方法 选取我院2016年5月～2017年3月收治的78例慢性化脓性中耳炎患者.按照随机数表法将其分为对照组和观察组各39例.两组均实施常规对症治疗,对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施综合护理干预.比较两组术后听力障碍程度及并发症发生率情况.结果 对照组听力轻度及中度障碍例数均比观察组低,听力重度和极重度障碍例数均比观察组高,差异有统计学意义(P<0.05);对照组并发症总发生率比观察组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预能够有效促进慢性化脓性中耳炎患者术后听力恢复,并减少并发症的发生,提高临床治疗效果.
作者：姚艳玲 刊期： 2018年第01期
目的 分析研讨全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的临床应用效果.方法 回顾性分组研讨88例患者(糖尿病疾病),随机分组法,均为我院2015年4月～2016年7月期间收治的门诊或住院患者,44例对照组(常规健康教育)和44例观察组(全程健康教育模式),观察各患者护理状况,并从血糖、健康知识掌握状况、自我护理状况、护理满意度等方面对比,进而得出结论.结果 对比两组患者遵医依从性、血糖达标率、健康知识达标率,观察组93.18％、84.09％、75％均高于对照组61.36％、63.64％、64.55％,组间数据有统计学意义(P<0.05).对比干预前餐后2h血糖、空腹血糖指数,组间数据无统计学意义(P>0.05);对比干预后餐后2h血糖、空腹血糖指数,以及自我护理能力评分(自我护理技能、自我概念、自我责任感、健康知识),观察组比对照组优,组间数据有统计学意义(P<0.05).结论 将全程健康教育模式应用到糖尿病护理管理中,可明显改善其血糖指数,提升自我管理能力和疾病知识掌握率,进而提升满意度,改善生活质量,有较大应用性.
作者：明洪莉 刊期： 2018年第01期
目的 研究分析不同剂量的丙种免疫球蛋白(IVIG)治疗方案对川崎病(KD)患儿冠状动脉病变的影响.方法2014年5月～2016年5月我院收治的川崎病患儿70例,按照随机双盲法分为观察组和对照组各35例,均给予丙种免疫球蛋白治疗,观察组剂量为1g/kg,对照组剂量2g/kg,通过临床症状改善时间、冠状动脉病变发生率等指标评估治疗效果.结果对照组和观察组患者发热、手足硬肿、淋巴结肿大、球结膜充血改善时间比较(P>0.05),对照组冠状动脉病变发生率22.86％,与观察组的20.00％比较,无显著性差异(P>0.05).结论种免疫球蛋白治疗川崎病患儿疗效确切,1g/kg丙种免疫球蛋白治疗川崎病可达到2g/kg剂量的临床效果,冠状动脉病变发生率类似,临床可选择1g/kg作为丙种免疫球蛋白首选剂量.
作者：张艳红 刊期： 2018年第01期
目的 探析鼻内镜下三线减张法治疗鼻中隔偏曲的临床效果.方法 选取2016年4月～2017年5月我院收治的128例鼻中隔偏曲患者.以入院时间为依据将所选患者分为对照组和研究组各64例,对照组采用局麻下鼻中隔黏膜下切除术进行治疗,研究组采用鼻内镜下三线减张法进行治疗,对两组患者的临床有效率、术后并发症发生情况、临床症状改善情况、住院时间进行分析和比较.结果 研究组临床有效率为93.75％,对照组为79.69％,研究组显著高于对照组(P<0.05);研究组术后并发症总发生率为18.75％,对照组术后并发症总发生率为45.31％,研究组显著低于对照组(P<0.05);研究组鼻出血、鼻塞以及头痛等临床症状改善情况显著优于对照组(P<0.05);研究组住院时间显著少于对照组(P<0.05).结论 对鼻中隔偏曲患者行以鼻内镜下三线减张法治疗的临床效果良好,临床价值显著.
作者：陈进 刊期： 2018年第01期
目的 观察经皮肾穿刺造瘘处理肾盂输尿管连接部狭窄的临床疗效.方法 选取2015年7月～2017年1月我院收治的肾盂输尿管连接部狭窄患者35例作为对象,按照治疗方式不同分为观察组和对照组,观察组18例采用经皮肾穿刺造瘘处理,对照组17例采用经尿道逆行输尿管镜肾盂输尿管连接部狭窄内切开术治疗,比较临床疗效.结果 观察组手术耗时、 术中出血量、 住院时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.56％,优于对照组并发症率为35.29％,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率94.44％,优于对照组82.35％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用经皮肾穿刺造瘘处理肾盂输尿管连接部狭窄效果确切,能有效减少并发症发生,值得临床推广.
作者：秦建瑞；程文超；王文军 刊期： 2018年第01期
目的 研究沙利度胺联合化疗方案治疗晚期乳腺癌的可行性分析.方法 选取2015年1月～2017年1月在我院就诊的80例晚期乳腺癌患者.随机分为对照组和研究组各40例.两组均予(吉西他滨+顺铂)化疗,研究组加用沙利度胺,两组患者均治疗2个周期以上.对比两组患者临床疗效、生活质量、不良反应.结果 研究组治疗有效率为57.50％,对照组为40.00％,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).胃肠道反应发生率相比,对照组明显高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05);骨髓抑制、脱发、肝功能异常、过敏反应等情况对比,两组无明显差异(P>0.05).治疗后研究组患者认知功能、情感功能、躯体功能、角色功能、社会功能评分高于对照组,疲乏、疼痛、恶心、呕吐评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 沙利度胺联合化疗方案治疗晚期乳腺癌疗效显著,且能减轻患者胃肠反应,提高患者生活质量.
作者：蔡蓉 刊期： 2018年第01期
目的 探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)治疗早期新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效.方法 将2013年1月～2016年12月我院收治的90例早期HIE患儿随机分为对照组与观察组各45例,对照组患儿接受基础治疗以及胞二磷胆碱、脑蛋白水解物治疗,观察组患儿则在对照组治疗基础上再接受GM1治疗,现对比分析两组患儿的疗效.结果 (1)治疗前,两组患儿新生儿神经行为测定(NBNA)评分、脑白质区低密度病灶CT值、血清人基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平相比差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组NABA评分、脑白质区低密度病灶CT值显著高于对照组,血清MMP-9水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(2)观察组治愈10例、显效27例、有效7例、无效1例,对照组治愈4例、显效17例、有效15例、无效9例,观察组治疗效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 GM1治疗早期HIE患儿的疗效确切,其可以显著改善患儿神经功能缺损.
作者：韩俊娅；张晓丽 刊期： 2018年第01期
目的 探究个性化护理在延髓背外侧综合征护理中的应用效果.方法 选取在本院确诊为延髓背外侧综合征患者80例,按照护理方式分为观察组和对照组各40例.对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予个性化护理,对比两组患者的护理效果.结果 观察组的住院时间、吞咽功能评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的并发症的发生率为2.5％,对照组的并发症的发生率为20％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 个性化护理能有效提升延髓背外侧综合征的吞咽功能,降低患者的住院时间和并发症发生率,值得在临床护理中得到应用.
作者：张柳娴 刊期： 2018年第01期
目的 探讨巴曲酶治疗老年突发性耳聋患者的临床效果和安全性.方法 将我院自2014年1月～2017年1月间收治的126例老年突发性耳聋患者.随机的分为研究组和对照组各63例.对照组患者给予常规治疗,研究组患者在常规治疗的基础上联合使用巴曲酶,观察两组患者的治疗效果和安全性.结果 研究组患者临床总有效率为96.83％,对照组为82.54％,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者凝血酶时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原和血小板因子等各项指标均显著优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 巴曲酶治疗老年突发性耳聋的短期效果显著,安全性高,患者的凝血功能得到明显的改善,听力恢复较好,可在临床范围内推广使用.
作者：韩春娥 刊期： 2018年第01期
目的 对比牙齿修复患者分别采用瓷冠和金属烤瓷冠进行修复并对临床治疗效果进行对比分析.方法 选取2015年3月～2016年3月我院收治的需要进行牙齿修复患者240例.按照选取的牙冠类型分为瓷冠组和PFM组各120例.瓷冠组患者给予全瓷冠进行修复,PFM组患者给予钴铬合金金属烤瓷冠进行修复,对比修复后2周及1年治疗效果,不良反应以及患者对修复效果评价.结果 瓷冠组修复后2周及1年的治疗总有效率分别为97.50％和96.67％,均明显高于PFM组的80.83％和74.17％,差异有统计学意义(P<0.05);瓷冠组修复效果评分为8.29±1.42分,PFM组修复效果评分为6.22±1.63分,瓷冠组评分明显高于PFM组,差异有统计学意义(P<0.05);对比修复1年后不良反应发生情况,瓷冠组发生不良反应的情况明显低于PFM组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用瓷冠进行牙齿修复,近远期修复效果均明显优于金属烤瓷冠,患者对修复效果满意度相对更高,且安全性更高,值得在临床中广泛推广应用瓷冠进行修复.
作者：陈慧芝；吴丹妮；陈慧敏 刊期： 2018年第01期
目的 探究适形放射治疗结合替莫唑胺治疗脑胶质瘤者临床价值.方法 选取2013年7月～2016年7月我院确诊的脑胶质瘤患者60例.依照治疗方法不同分为对照组和观察组各30例.对照组行适形放射治疗,观察组行适形放射治疗结合替莫唑胺治疗.对比两组患者疗效及生存质量情况.结果 观察组治疗总有效率为66.7％,对照组为30％(P<0.05),差异有统计学意义.两组治疗后生存质量均有改善,与治疗前对比差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组生存质量高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论 采用适形放疗结合替莫唑胺化疗治疗脑胶质瘤患者,效果明显优于单纯适形放疗,可显著改善患者生存质量.
作者：吴盛；梁文慧；张启红 刊期： 2018年第01期
目的 探讨雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林治疗胃溃疡的疗效及安全性.方法 将2013年3月～2017年1月我院收治的140例胃溃疡患者随机分为观察组(70例)与对照组(70例),观察组患者接受雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林治疗,对照组患者接受奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林治疗,14d为1个疗程,现对比分析2组患者的疗效及不良反应发生率.结果 (1)观察组、对照组幽门螺杆菌根除率分别为98.57％、88.57％,观察组幽门螺杆菌根除率显著高于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.2748,P=0.0408).(2)观察组腹痛缓解效果(t=3.7597,P=0.0001)、胃溃疡治疗效果(t=2.8668,P=0.0021)显著优于对照组,差异有统计学意义.(3)治疗前,两组患者血清白介素-2(IL-2,u=0.2229,P=0.8240)、白介素-6(IL-6,u=0.1010,P=0.9197)、C反应蛋白(CRP,u=0.3061,P=0.7600)比较差异无统计学意义.治疗后,观察组血清IL-2(u=9.1473,P=0.0000)显著高于对照组,血清IL-6(u=17.7994,P=0.0000)、CRP(u=11.6004,P=0.0000)显著低于对照组,差异有统计学意义.(4)观察组、对照组不良反应发生率分别为2.86％、12.86％,观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.8344,P=0.0289).结论 雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林治疗胃溃疡的疗效及安全性均良好,该联合方案值得临床推广应用.
作者：徐会平；徐艳华 刊期： 2018年第01期
目的 研究微创颅内血肿清除术对老年高血压脑出血患者脑神经功能缺损的治疗效果.方法 选取我院于2014年6月～2016年12月在我院进行治疗的96例老年高血压脑出血患者,对其临床资料进行回顾性分析,将进行微创颅内血肿清除术的48例患者作为观察组,将进行常规保守治疗的48例患者作为对照组,对两组患者的治疗效果进行观察比较.结果 治疗后,观察组的IL-6水平(血清白细胞介素-6)为(16.1±2.7)ng/L,TNF-α(肿瘤坏死因子-α)水平为(43.9±4.5)μg/L,明显优于对照组(P<0.05);治疗后,观察组的血肿量为(9.1±3.7)ml,周围水肿量为(5.9±3.3)ml,明显优于对照组(P<0.05);治疗后,观察组的NIHSS评分为(5.1±1.6)分,明显低于对照组(P<0.05).结论 将微创颅内血肿清除术应用于老年高血压脑出血的治疗中,可以明显减轻或者消除患者颅内的血肿占位,快速降低颅内压,有效减轻脑组织炎性反应来改善机体水肿,保护神经功能,值得推广.
作者：吉康荣；李康成；陈琴 刊期： 2018年第01期
目的 分析钼靶X线联合螺旋CT检查在乳腺癌早期诊断中的应用价值.方法 选取2016年4月～2017年5月我院诊治的乳腺癌患者80例,均接受钼靶X线与螺旋CT检查.将两种方式单独检查及联合检查结果同病理检查结果比较.结果 钼靶X线检查及螺旋CT阳性检出率,均低于病理诊断阳性检出率,差异有统计学意义(P<0.05);钼靶X线联合螺旋CT检查的阳性检出率同病理学诊断比较,差异无统计学意义(P>0.05);钼靶X线检查的准确度及灵敏度略低于螺旋CT检查,二者联合检查的准确度、敏感度均较螺旋CT检查或钼靶X线检查高,差异有统计学意义(P<0.05);螺旋CT腋窝淋巴结转移检出率略高于钼靶X线,差异无统计学意义(P>0.05);钼靶X线对钙化病灶检出率高于CT检查,差异有统计学意义(P<0.05).结论 乳腺癌患者早期采用螺旋CT与钼靶X线诊断均有一定优势,二者联合应用可显著提高乳腺癌早期诊断的准确率,具有极高的临床应用及推广价值.
作者：刘泉清 刊期： 2018年第01期
目的 探讨奥美拉唑肠溶胶囊治疗急性肠胃炎的临床疗效.方法 选取2015年9月～2016年9月在医院接受治疗的204例急性肠胃炎患者为研究对象,并平均分为观察组与对照组,各102例,对照组用复方嗜酸乳杆菌片治疗,观察组在对照组的基础上联合奥美拉唑肠溶胶囊治疗,分析两组症状缓解、住院时间情况、疗效情况.结果 观察组的症状缓解、住院时间分别为(1.11±0.83)h和(3.01±1.01)d,对照组的症状缓解、住院时间分别为(3.65±1.26)h和(5.24±1.55)d,观察组的症状缓解、住院时间明显更短,组间比较,差异存在统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为97.06％相比于对照组的86.27％,观察组明显要更高,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 奥美拉唑肠溶胶囊治疗急性肠胃炎的临床疗效极佳,提高了治愈率,值得推广应用.
作者：李文凯；李聪颖 刊期： 2018年第01期
目的 观察多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗慢性阻塞性肺疾病对患者肺功能的影响.方法 选取我院2015年2月～2016年6月我院接诊的慢性阻塞肺疾病患者130例为研究对象,随机分为观察组和对照组各65例.对照组患者在常规治疗的基础上给予多索茶碱治疗,观察组在对照组基础上给予噻托溴铵粉治疗.结果 观察两组患者治疗后的临床效果、肺功能指标以及生活质量.治疗前,两组患者肺功能各项指标无显著差异(P>0.05);治疗后,观察组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC均优于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者生活质量无显著的差异(P>0.05);治疗后,观察组患者生活质量各维度评分均优于对照组(P<0.05);观察组临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗慢性阻塞肺疾病,可显著改善患者肺功能,增强临床疗效,促进患者生活质量的改善,具有极高的推广价值.
作者：赵永福；付向东 刊期： 2018年第01期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
