陶炽；吴小玲
1 临床资料患者女性,61岁,于2008年8月28日发病,表现为脐周疼痛,解大便2～3次/d,糊状,无发热及呕吐,当地医院查B超:脂肪肝,肝囊肿,胆囊壁水肿,脾肿大,腹腔积液,予抗感染治疗10d后无明显好转,转来我院,患者诉5年前有类似病史,抗感染治疗后自行好转,有高血压、糖尿病及脑瘤手术史,无明确食物及药物过敏史.
作者：张国强；郭继中 刊期： 2010年第08期
近年来医学基础学科和边缘学科基础理论和技术的飞速发展,与临床检验之间的联系更为广泛密切,相互交叉渗透日益深入,实验手段和内容不断丰富,形成了一门现代医学中新兴的独立的科学--实验诊断学[1].实验诊断学是临床医学各专业诊断学教学的主要内容.
作者：黄佳玲；刘沫然；周秀梅 刊期： 2010年第08期
目的 分析86例前置胎盘患者的临床资料,探讨其发病高危因素,防治方法,降低母婴死亡率.方法 对我院2006年1月～2009年1月处理的各类前置胎盘患者共86例临床资料进行回顾性分析,并对其发病原因、分娩方式、母婴危害进行分析.结果 86例前置胎盘患者中,有宫腔操作史与前置胎盘的发生率呈正相关.经产妇的发生率高于初产妇;前置胎盘初出血时间与前置胎盘的分类有相关性;剖宫产平均出血量与阴道分娩平均出血量比较无差异性.结论 前置胎盘随胎产次增多而增多,凡有子宫内膜致病因素者均为高危因素.对前置胎盘应积极处理,一旦出血立即住院治疗,做好输血准备,出血不多采取期待疗法,尽量延长孕周.中央性前置胎盘大于36周则择期行剖宫产术.
作者：陶春梅 刊期： 2010年第08期
目的 探讨心脏介入手术在临床路径的应用效果及成本.方法 对2008年2月～2009年2月对冠状动脉造影术(CAG)、冠状动脉腔内成形加支架术(PTCA)、射频消融术(RFCA)各10例介入患者分为临床路径组及对照组,观察并比较两组患者平均住院日、住院总费用,患者满意率及健康知识掌握程度进行统计分析.结果 实施临床路径的平均住院日、住院总费用均显著低于对照组,费用满意度、健康知识评分高于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.05).结论 心脏介入是当今治疗心脏病的主要方法之一,应用临床路径对心脏介入治疗患者实施临床路径管理,不但规范了标准化的工作流程,还可以提高临床治疗和护理质量,激励患者参与治疗的积极性,从而缩短住院天数,减少医疗费用.
作者：吴永娟；陈凤屏；冯佩兰 刊期： 2010年第08期
目的 护理干预老年患者的服药,提高老年患者口服用药的安全.方法 对2007年8月～2008年3月来入院就诊的100例老年患者在入院时和入院后半年进行面对面的调查.结果 经护理干预后,老年患者的药理知识掌握程度、正确的用药行为、服药的依从性均明显高于干预前.结论 加强多方合作,共同努力是提高老年患者口服用药护理安全的关键.
作者：张小红 刊期： 2010年第08期
目的 探讨全程责任制陪伴分娩的临床效果.方法 采用分组对比的方法,收集2008年由助产士全程责任制陪伴分娩的产妇650例为观察组;1997年采用传统模式分娩产妇650例为对照组.两组产妇产程、分娩方式、产后出血、新生儿Apgar评分及满意度等进行比较.结果 观察组产程缩短,产妇手术产率、产后出血、胎儿窘迫及新生儿窒息率明显下降(P<0.01),产妇满意度显著提高.结论 全程责任制陪伴分娩加强了医患间的沟通与信任,提高了产科医疗及服务质量,便于临床推广.
作者：岑永平；李妍；叶磊 刊期： 2010年第08期
目的 探讨应用正中神经远端运动电位潜伏期(distal motor latency,DML)及1～4指感觉电位(SNAP)检测轻中度腕管综合征患者的保守治疗效果.方法 对81例确定为轻、中、重度腕管综合征患者进行局部封闭加神经营养药物治疗,于治疗后2周、4周、3个月及6个月测定DML以及1～4指指腹的感觉电位(SNAP).结果 治疗后6个月,DML与SNAP均不同程度恢复,其中轻中度恢复明显优于重度腕管综合征患者.结论 在轻中度腕管综合征保守治疗中DML及SNAP测定可作为CTS的预后恢复参考指标之一.
作者：王丽欣；韩雪松；丁鲁 刊期： 2010年第08期
目的 探讨脑血管疾病实施康复期护理,对血管病后遗症偏瘫,功能障碍恢复期的影响.方法 将108例脑血管病恢复期患者进行护理指导实施被动运动和主动运动.结果 经过5个月的康复锻炼患者的语言能力和肢体活动有明显好转.结论 康复期护理指导对脑血管患者的功能恢复,具有重要意义.
作者：侯坤赤 刊期： 2010年第08期
目的 观察重组人血管内皮抑制素(恩度,YH16)联合去甲长春花碱NVB+顺铂DDP方案(NP)治疗晚期非小细胞肺癌的相关护理效果.方法 对36例接受恩度注射液治疗的患者给予心理护理和健康教育,严格按照恩度注射液的应用程序和方法做好药物的保管、配制、输注的护理,调整输液速度,严格观察不良反应,及时做出处理和相应的护理措施.结果 36例接受恩度联合NP方案治疗的患者中,3例发生3/4级白细胞、红细胞、血红蛋白减少,给予相关护理未发生并发症.1例发生静脉炎,经过局部封闭、湿敷处理后疼痛消失、红肿消退.1例患者出现心动过缓,心率＜50次/min,2例患者用药7d后出现窦性心动过速,均无胸闷、心慌等症状,经适当调慢滴速,用药结束后10～20min症状自行缓解.2例出现上腹不适、腹胀,给药并加相关护理后症状减轻.结论 恩度联合NP化疗方案具有提高化疗疗效及不增加毒副反应,只要护理得当,就能使患者获得良好的耐受性,提高生活质量,具有临床应用价值.
作者：郑懿；黄瑞娥；颜丽纹 刊期： 2010年第08期
蛋白激酶C(PKC)是丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶的家族成员,对细胞的生长、分化、凋亡等信号转导均起重要作用,因而在肿瘤的发生、发展及转移的过程中具有重要的意义.迄今为止,在哺乳动物体内已经发现12种以上PKC亚型,而各亚型在不同类型的肿瘤中有不同的表达.近年来的研究发现,PKC各亚型在正常结肠粘膜上皮细胞的生长调控和结肠癌变中都起着较为重要的作用.
作者：范桂莲；王玉国；何苗 刊期： 2010年第08期
目的 通过对冠心病危险因素的探讨,改变不良生活习惯,建立健康行为,预防冠心病的发生、发展.方法 对286例住院冠心病患者实行健康教育,使其保持心态平衡,低盐低脂饮食,戒烟戒酒,适当增加纤维素饮食,补充微量元素钾、钙,给予高维生素饮食,控制体重,增加运动.出院健康指导.结果 286例冠心病患者均获得住院临床治愈,出院后1年追踪228例冠心病患者的病情得到有效控制.结论 转变生活理念,提高人们的健康意识,是预防冠心病的关键,冠心病应做到早防早治才能提高全民身体素质.
作者：叶东根；朱秋芸 刊期： 2010年第08期
目的 观察在不同光源下新型NCC比色板比色的准确性.方法 2位比色者对180例上颌单个前牙烤瓷修复者随机分成3组,于上午8～11时,下午3～6时,分别用自然光、荧光灯、白炽灯比色.结果 NCC比色板在自然光、荧光灯、白炽灯的比色,患者终满意率为85%、80%、63.33%.结论 NCC比色板在自然光选色效果较为客观,准确,荧光灯下选色次之,白炽灯不宜用作比色之源.
作者：陶炽；吴小玲 刊期： 2010年第08期
目的 观察复方地黄对转基因早老性痴呆小鼠SAM-P/8的学习记忆功能及大脑组织的Ca2+-ATP酶的活性的影响,并初步探讨复方地黄对老年痴呆的保护作用机制.方法 将实验SAM-P/8小鼠随机分为三组:实验组、治疗组、模型组.实验组给予复方地黄混浊液2ml/d灌胃,治疗组给予安理申混悬液400mg/kg·d,空白对照组采用健康昆明种小鼠,和模型组用等量生理盐水灌胃,3周后,各组小鼠进行行为学测试,应用免疫组化法检测脑组织Ca2+-ATP酶的改变.结果 复方地黄能够提高SAM-P/8小鼠的学习和记忆能力,并能增强大脑组织的Ca2+-ATP酶的活性.结论 复方地黄能够明显提高早老性痴呆小鼠的学习记忆能力,改变脑组织细胞的Ca2+-ATP酶的活性,表明复方地黄对阿尔茨海默病(AD)有保护和治疗作用.
作者：刘丹阳；张萌；侯魁元；张海燕 刊期： 2010年第08期
目的 探讨通过强化护理干预降低食管癌术后的肺部感染的发生率.方法 将356例食管癌患者按肺部感染的相关因素分为观察组和对照组,对各相关因素组分别进行强化护理干预及传统护理,统计相同肺部感染因素中两组患者术后肺部感染发生率.结果 具有相同肺部感染因素的肺部感染发生率强化护理组显著低于传统护理组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 对食管癌患者围手术期进行强化护理干预,能明显降低术后肺部感染发生率.
作者：杨楠兰 刊期： 2010年第08期
在当今全球化的时代,跨文化交际已经成为一项重要的学科.空间是跨文化交际中非语言交际的一个方面,它暗含了人们交际的心理的界限,进行此项研究有助于了解不同文化,减少文化冲突.本文列举了德国人、英国人和阿拉伯人使用空间的文化.
作者：姚玉玲 刊期： 2010年第08期
产后尿潴留是指产后膀胱内潴留大量尿液而不能自主的排出者,多为初产妇,常发生于阴道分娩后.产后尿潴留是产科常见的并发症之一,尿潴留所致的膀胱高度膨胀,可严重影响产后子宫收缩,是导致产后出血的原因之一,而且还可并发尿路感染.
作者：白淑秋 刊期： 2010年第08期
目的 观察五味子乙素(Sch B)诱导的HSP27和HSP70对小鼠肝损伤的保护作用.方法 采用扑热息痛(APAP)小鼠肝损伤模型,Sch B和槲皮素给药后检测血清转氨酶水平,Western blot法检测小鼠肝脏HSP27和HSP70的表达.结果 Sch B在APAP模型小鼠显著诱导HSP27和HSP70的表达及降低小鼠血清转氨酶水平,槲皮素可抑制上述作用.结论 Sch B可通过诱导小鼠肝脏HSP27和HSP70的表达而发挥保肝作用.
作者：李丽波；高涵；孙超；李清漪 刊期： 2010年第08期
目的 本文通过观察雌激素联合奥扎格雷钠对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用而对临床治疗脑缺血性疾病提供帮助.方法 雄性大鼠30只随机分为:雌激素单药组(A组)、雌激素联合奥扎格雷钠给药组(B组)、尼莫地平对照组(C组),给药后开始制作脑缺血再灌注模型.所有大鼠分别于麻醉清醒后及计划处死前对其神经功能评分.再灌注22小时后大鼠取脑、切片进行TTC染色,计算梗死体积比.结果 缺血2h再灌注22小时后,神经功能评分B组与A组,B组与C组之间比较有显著性差异(P<0.05).脑梗死体积比B组与A组,B组与C组之间比较有显著性差异(P<0.05).结论 1)雌激素与奥扎格雷钠联合应用可以明显改善缺血再灌注损伤后大鼠的神经功能评分.2)雌激素与奥扎格雷钠联合应用可以明显减少缺血再灌注损伤后大鼠的脑梗死体积比.
作者：刘颖；韩辉；张伟；张红梅 刊期： 2010年第08期
目的 通过功能磁共振检查,探讨皮层下卒中患者强制性治疗(CIMT)的康复机制.方法 对5名皮层下脑卒中后3～9个月的患者,在CIMT前行一次脑功能性成像(BOLD-fMRI)、扩散张量成像(DTI)检查及两次临床评分,在治疗后再行一次BOLD-fMRI及临床评分.对实验数据行后处理.结果 5名患者的扩散张量纤维束成像(DTT)上可见皮质脊髓束部分中断.患侧与健侧皮质脊髓束的部分各向异性(FA)值和表观扩散系数(ADC)值有显著性差异(P＜0.05).BOLD-fMRI发现:患者CIMT前,患手与健手运动时激活体素数经配对t检验,显示差异有显著性(P＜0.05).患者CIMT前、后,患手运动时激活体素数进行前后测量设计的方差分析显示差异有显著性(P＜0.05).在CIMT前:健手运动时,对侧感觉运动皮质及同侧小脑激活,部分患者运动前区及其他运动区激活;患手运动时,多数患者对侧感觉运动皮质激活,双侧次级运动区(运动前区、辅助运动区等)激活,双侧或同侧小脑激活.在CIMT后:健手运动时,与治疗前无明显变化;患手运动时,双侧大脑半球激活的体素数显著减少并向正常激活模式集中,伴双侧或同侧小脑激活.结论 皮层下脑卒中后3～9个月的患者发生了脑功能重组.皮质脊髓系统完整性的损害与残余运动系统的重组有关.CIMT可以促进脑功能重组,并产生运动功能改善.
作者：戴险峰；穆丹梅；田旭玉；李艳；张暹东 刊期： 2010年第08期
目的 观察解表散寒、燥湿化痰类中草药治疗支气管炎的疗效.方法 采用麻黄汤加味(麻黄、杏仁、白芍、半夏、干姜、苏子等)治疗本病216例.结果 总有效率88%.结论 本方法对支气管炎有解表散寒、宣肺平喘、化痰的功效.
作者：郭宝绪；田丕峰 刊期： 2010年第08期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
