吴晓
目的 探究腺样体切除联合鼓膜置管术治疗小儿难治性分泌性中耳炎的临床效果.方法 以2015年3月～2017年9月收治的80例难治性中耳炎患儿为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组各40例,对照组行腺样体切除术,观察组在采取腺样体切除的同时联合鼓膜置管术治疗.记录两组中耳积液时间、炎症复发率、不同频率听力变化情况,评估两组的治疗效果,记录比较两组并发症发生情况.结果 治疗后,观察组各频率听阈均优于对照组(P<0.05);与对照组比,观察组中耳积液时间短、复发率低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,鼓膜穿孔、听力损失等并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用腺样体切除联合鼓膜置管术治疗小儿难治性分泌性中耳炎疗效显著,能有效缓解症状,同时具有较高安全性.
作者：莫涛 刊期： 2018年第13期
目的 观察综合护理干预对老年慢阻肺(COPD)患者便秘的影响.方法 选取2015年2月～2016年7月我院收治的老年COPD合并便秘患者96例.随机分为对照组和观察组各48例.对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予综合护理干预.对比干预后两组周排便次数、开始排便时间、大便形态恢复时间及肺部症状.结果 干预后观察组周排便次数高于对照组,开始排便时间、大便形态恢复时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组胸闷、心悸、喘息发生率低于对照组,满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年COPD合并便秘患者实施综合护理干预,可促进患者排便,改善肺部症状,提高患者满意度,值得推广.
作者：张丽娜 刊期： 2018年第13期
目的 研究老年人工全膝关节置换术后早期功能锻炼的应用价值.方法 选择2016年2月～2017年8月本科接诊的老年人工全膝关节置换术病例58例作为研究对象,采用电脑随机双盲法将之分成观察组和对照组各29例.对照组术后施于一般常规护理,观察组在此基础上加用早期功能锻炼措施.综合分析治疗后两组膝关节活动度的改善情况,比较两组住院时间等指标.结果 观察组术后2w和4w的膝关节活动度以及HSS评分均明显比对照组高,组间差异显著(P<0.05).观察组的住院时间为6.03±2.41d,明显低于对照组的9.24±2.36d,组间差异显著(P<0.05).结论 于老年人工全膝关节置换术后积极对患者施以早期功能锻炼,可有效改善其膝关节活动度,促进病情恢复,缩短住院时间,值得临床推广应用.
作者：王力 刊期： 2018年第13期
目的 分析研究CAD/CAM氧化锆全瓷在口腔修复中的应用效果与实际价值.方法 选取我院口腔科2015年6月～2016年8月收治的80例口腔修复患者作为本次研究对象,根据治疗方法的不同分为观察组与对照组,每组40例.观察组患者实施CAD/CAM氧化锆全瓷修复治疗;对照组患者实施合金烤瓷修复治疗.对两组患者进行为期一年的跟踪随访,记录并对比两组患者的修复效果、治疗满意度.结果 察组患者的修复效果显著优于对照组患者(P<0.05),差异有统计学意义.观察组患者的治疗满意度为97.50％,对照组患者的治疗满意度为80.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对需要口腔修复的患者实施CAD/CAM氧化锆全瓷修复治疗,可显著提高治疗的效果,降低不良事件的发生,且在美观、功能等方面满足患者的需求,患者满意度高,有利于构建和谐的医患关系,值得临床推广应用.
作者：张扬帆；肖宇辉；李少华 刊期： 2018年第13期
目的 观察糖皮质激素和特布他林联合用药方案在急性加重期慢阻肺患者的临床治疗中的疗效.方法 选取2015年3月～2017年6月我院78例急性加重期慢阻肺患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各39例.对照组给予特布他林治疗,观察组则在对照组基础上给予布地奈德治疗,比较两组患者治疗前后的肺功能指标和治疗效果.结果 治疗前,两组患者的肺功能指标比较接近,差异不显著(P>0.05);治疗后,两组患者的肺功能指标均显著改善,与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05);而两组间比较,观察组肺功能指标检测结果更优,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗效果比较,观察组的治疗总有效率远高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用布地奈德和特布他林联合用药方案治疗急性加重期慢阻肺患者,能够有效改善患者的血气状况,提升治疗效果,值得推广.
作者：王浩凌 刊期： 2018年第13期
目的 探究晚期妊娠合并重度子痫前期血栓弹力图(TEG)特点.方法 选取2016年1月～2017年2月收治的100例晚期妊娠合并重度子痫前期患者归入观察组,并选取同期收治的100例不存在妊娠期高血压且健康足月的产妇归入参照组,两组均接受TEG检查,观察TEG特点,并分析TEG各参数与凝血指标的相关性.结果 观察组血小板计数(PLT)、白蛋白(ALB)水平显著低于参照组,血清尿素(UREA)水平显著高于参照组(P<0.05);观察组凝血酶时间(TT)比参照组明显更长(P<0.05);观察组TEG中反应时间(R)值比参照组明显更大,α角显著变小,凝血综合指数(CI)负值增大(P<0.05);TT与R、α角及CI相关,血小板水平与α角、CI及大振幅(MA)显著相关(P<0.05).结论 晚期妊娠合并重度子痫前期呈低凝状态,血栓弹力图的应用能有效鉴别.
作者：黄秋明；朱少华 刊期： 2018年第13期
目的 探讨同期放化疗与序贯化疗联合放疗对晚期子宫内膜癌患者术后辅助治疗的疗效差异.方法 回顾分析我科2010年1月～2014年12月行术后辅助治疗的晚期子宫内膜癌患者107例,按治疗方法不同分为观察组和对照组,其中观察组48例行同期放化疗,对照组59例序贯化疗联合放疗.两组患者的病理分级、病理类型,以及分期无显著差异.比较两组1、2、3年生存率及无瘤生存率.结果 观察组与对照组肿瘤在3年之内的复发率无显著差异(P>0.05),观察组的总生存期与无瘤生存期均长于对照组(P<0.05).观察组的1年生存率、1年无瘤生存率、2年生存率与3年无瘤生存率与对照组相比无显著差异(P>0.05),但3年生存率与2年无瘤生存率显著高于对照组(P<0.05).结论 在降低晚期子宫内膜癌淋巴结复发与延长患者远期生存时间方面,同期放化疗比序贯放化疗更有优势,并且这种优势不受病理类型与患者年龄的影响.
作者：饶建；林秀欣；李春鸣 刊期： 2018年第13期
目的 评价综合性干预对慢性乙型肝炎患者治疗依从性和生命质量的影响.方法 选取2016年3月～2017年2月在本院确诊为慢性乙型肝炎患者76例为调查对象,随机分为观察组和对照组各38例,对照组给予常规基础社区管理,观察组实施综合性干预模式,一年后对患者的治疗依从性和生命质量进行评价.结果 观察组患者完全依从的比例高于对照组(P<0.05),部分依从和不依从的比例低于对照组(P<0.05),观察组生命质量的部分得分高于对照组(P<0.05).结论 对慢性乙型肝炎患者进行评价综合性干预在一定程度上可以提高患者的治疗依从性和生命质量.
作者：欧松平；吴海棠 刊期： 2018年第13期
目的 探究呋塞米、依那普利联合对慢性肺源性心脏病心力衰竭患者血流动力学及康复进程的影响.方法 选取郸城县妇幼保健院2015年9月～2017年3月慢性肺源性心脏病心力衰竭患者74例,按随机数字表法分为对照组和观察组各37例.对照组予以依那普利治疗,观察组予以依那普利+呋塞米治疗,两组治疗时间均为2w.统计并比较两组疗效、血流动力学[心排血量(CO)、每搏量(SC)、心脏指数(CI)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张晚期充盈速度(VA)、舒张早期充盈速度(VE)]变化情况、康复进程及不良反应发生率.结果 观察组总有效率91.89％(34/37)高于对照组70.27％(26/37),观察组CO、SC、CI、LVEF、VA、VE均高于对照组,而住ICU时间、有创通气时间及住院时间低于照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率2.70％(1/37)与对照组10.81％(4/37)相比,无显著性差异(P>0.05).结论 对慢性肺源性心脏病心力衰竭患者予以呋塞米、依那普利联合治疗效果显著,可改善血流动力学,加快患者康复进程,且不良反应发生率低.
作者：杨珍俊 刊期： 2018年第13期
目的 探究早期鼻肠管放置在老年脑卒中误吸高风险患者中的运用价值.方法 选取2017年1月～12月我院神经内科收治的90例老年脑卒中误吸高风险患者,采用随机数表法将其分为观察组和对照组各45例,观察组行床旁盲插法置入螺旋形鼻肠管,对照组行常规放置鼻胃管,对比两组患者治疗前和治疗后误吸及吸入性肺炎发生率、营养状况、神经功能改善情况.结果 两组患者治疗后的误吸及吸入性肺炎发生率较治疗前均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗后的血清转铁蛋白、白蛋白、BMI、三头肌皮褶厚度、上臂围均较对照组高(P<0.05);观察组治疗后的NIHSS评分较对照组高、BI评分较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 早期鼻肠管放置能够显著改善老年脑卒中误吸高风险患者的营养状况及神经功能,并降低并发症的发生率,适宜临床推广.
作者：许火连；林胡英；池金美；黄惠兰 刊期： 2018年第13期
目的 探讨Orem自护理论应用于不同阶段产科护理中的临床效果.方法 选取我院2015年1月～2016年12月收治的120例孕产妇.按随机数字表随机分成Orem护理组和常规护理组各60例.观察对比两组孕产妇孕期保健知识评分、孕产期不良事件发生率、满意度测评.结果 Orem护理组孕期保健知识评分明显高于常规护理组(P<0.01).Orem护理组孕期疾病、剖宫产、产后出血、产后感染、流产、婴儿异常的发生率明显低于常规护理组(P<0.01).Orem护理组对护理人员满意度显著高于对常规护理组(P<0.01).结论 Orem自护理论通过护理人员指导孕产妇在孕产期不同阶段自我保健护理,同时结合护理人员在不同阶段产科护理,提高了孕产期的护理质量,增加了孕产妇对护理人员工作的满意度,减少了孕产期不良事件的发生率.
作者：扶小丛 刊期： 2018年第13期
目的 研究早期康复护理干预对腰椎间盘突出症术后功能恢复的影响.方法 选取2015年2月～2017年3月我院收治的腰椎间盘突出症患者88例,所有患者均采用手术治疗,将其随机分为观察组和对照组各44例,对照组实施常规护理,观察组在此基础上行早期康复护理干预,比较两组术后疼痛、功能的恢复情况及护理满意度.结果 术后10d、术后1个月及术后3个月,观察组VAS评分均明显低于对照组(P<0.05);术后3个月及6个月,观察组腰痛功能评分及功能障碍评分均明显优于对照组(P<0.05);护理满意度:对照组为75.00％,观察组为93.18％,两组间差异显著(P<0.05).结论 为腰椎间盘突出症患者行早期康复护理,有助于减轻患者疼痛,可促使患者尽早恢复,有助于建立和谐护患关系,值得推广.
作者：王洁；陈玉娟；陈国华；邱烁娜 刊期： 2018年第13期
目的 研究并探讨快速康复外科理念在肺癌患者围手术期护理中应用的优越性.方法 研究时间为2014年1月～2017年1月,将80例肺癌手术患者纳入作为研究对象,采用计算机随机数字分组法将患者分为对照组和观察组各40例,对照组患者围手术期采取常规护理措施,观察组患者围手术期采取快速康复外科护理,比较两组的术后恢复情况、并发症、护理满意度,比较两组的心理状态、癌因性疲乏、生活质量等评分.结果 在术后恢复情况方面,观察组引流时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组(P<0.05).在并发症方面,观察组总发生率低于对照组(P<0.05).护理后,观察组焦心理状态及癌因性疲乏评分均低于对照组(P<0.05),其生活质量评分高于对照组(P<0.05).在护理满意度方面,观察组总满意率高于对照组(P<0.05).结论 快速康复外科护理应用于肺癌围手术期切实可行,可有效减少术后并发症,加快术后恢复速度,还可减轻不良情绪和癌因性疲乏,改善生活质量,促使患者对护理服务更加满意.
作者：黄莲香；孙洁群；温颖珊 刊期： 2018年第13期
目的 分析3D打印技术结合PACS及Mimics在桡骨远端骨折中应用的效果.方法 选取2016年4月～2017年8月收治的桡骨远端粉碎性骨折患者47例,将其中应用3D打印技术结合PACS及Mimics指导手术治疗的27例视作观察组,另接受常规手术治疗的20例视作对照组,比较两组效果.结果 观察组治疗用时、骨折恢复时间、出血量优于对照组;观察组治疗后腕关节功能优良率为92.59％,对照组为50％;观察组并发症发生率为7.41％,对照组为30％,差异显著(P<0.05).结论 在桡骨远端粉碎性骨折治疗中应用3D打印技术结合PACS及Mimics指导手术能保证手术固定的有效性,提升手术安全性,缩短手术时间,有推广价值.
作者：欧治平；谢沛军；刘海棠 刊期： 2018年第13期
目的 分析α-硫辛酸联合依帕司他治疗2型糖尿病周围神经病变的疗效.方法 选取我院内分泌科2015年2月～2017年2月收治的2型糖尿病周围神经病变患者194例,分为A组58例,应用α-硫辛酸治疗;B组62例,应用依帕司他治疗;C组74例,应用α-硫辛酸联合依帕司他治疗,比较三组患者的临床疗效.结果 C组患者的总有效率、临床症状评分、神经症状评分明显优于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05),A组、B组各有1例患者出现轻度恶心,症状在2d后自行缓解,C组患者无不良反应发生.结论 α-硫辛酸+依帕司他联合治疗2型糖尿病周围神经病变,临床效果明显,不良反应少,值得推广.
作者：王胜强 刊期： 2018年第13期
随着医学模式的转变、经济社会的发展以及科学技术的进步,延续性护理将是未来护理中重要、不可缺少的环节.延续性护理是通过一系列的行动,确保病人在不同的医疗环境和在同一个医疗环境接受不同程度的协调和连续性护理,通常指的是从医院到家庭的扩展,包括出院计划、转诊,以及病人返回家庭或社区后继续进行的随访和指导.延续性护理能够有效提高患者的生存质量,降低医疗成本.与国外相比,国内延续性护理相对比较落后,糖尿病患者出院后的延续性护理还处于起步阶段,在护理措施、干预方式等方面还存在许多问题.本文从延续性护理的背景、意义以及我国各种方式的延续性护理模式等方面展开综述,结合我国国情,参考国外成功的延续性护理模式,总结出适合我国糖尿病患者标准化护理的模式,以提高糖尿病患者的自我管理能力,降低糖尿病患者的并发症发生率,减轻国内医疗负担,实现糖尿病患者个体化的优质护理服务.在我国分级诊疗的新型医疗背景下,为延续性护理在糖尿病中的应用提供理论依据,也为广大一线的临床医护人员提供参考.
作者：夏敏 刊期： 2018年第13期
目的 研究个体化剂量131I治疗Graves病的临床效果.方法 选取2014年12月～2017年4月我院收治的Graves病患者278例,依照随机数字表法分为观察组和对照组各139例.对照组采用固定剂量131I治疗,观察组采用个体化剂量131I治疗.比较两组疗效及甲状腺功能减退发生率.结果 观察组治疗总有效率为78.42％(109/139),与对照组80.58％(112/139)比较,无显著性差异(P>0.05);观察组甲状腺功能减退发生率32.37％(45/139)低于对照组48.20％(67/139),差异有统计学意义(P<0.05).结论 个体化剂量与固定剂量131I治疗Graves病疗效相当,且能有效降低甲状腺功能减退发生率.
作者：王建芳 刊期： 2018年第13期
目的 研究妇康片联合醋酸甲羟孕酮对单纯型子宫内膜增生症患者症状改善及子宫内膜厚度变化的影响.方法 选取2015年11月～2017年10月新密市中医院单纯型子宫内膜增生症患者84例,依照治疗方案不同分为观察组和对照组各42例.对照组采用醋酸甲羟孕酮治疗,观察组采用妇康片联合醋酸甲羟孕酮治疗,两组均持续用药3个月.比较两组疗效、不良反应发生率、治疗前后月经量、血红蛋白(Hb)水平、子宫内膜厚度及生活质量变化.结果 观察组治疗总有效率95.24％(40/42)高于对照组73.81％(31/42),不良反应发生率33.33％(14/42)低于对照组71.43％(30/42),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组Hb水平、健康状况简明量表(SF-36)评分高于对照组,子宫内膜厚度小于对照组,月经失血评估表(PBAC)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妇康片联合醋酸甲羟孕酮治疗单纯型子宫内膜增生症疗效显著,能有效改善患者症状,减小子宫内膜厚度,提高生活质量,降低不良反应发生率.
作者：尚彩芳 刊期： 2018年第13期
目的 探讨早产结合胎膜早破孕妇妊娠结果,并进行分析,得出对孕妇和新生儿的具体影响.方法 选取本院2012年8月～2016年12月收治的早产结合胎膜早破孕妇65例为观察组,同时选取同期早产无胎膜早破孕妇65例为对照组,对比两组孕妇具体妊娠结果 .结果观察组和对照组剖宫产率分别为16.92％和6.15％,产后出血率分别为13.85％和4.62％,观察组显著高于对照组(P<0.05);观察组和对照组新生儿窒息、新生儿肺炎、新生儿败血症、新生儿窘迫、低体质量(<2.5kg)、新生儿心血管疾病显著高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 早产合并胎膜早破对孕妇和新生儿的影响十分巨大,为使其所受伤害降低,在生产前需做好相应治疗和护理工作.
作者：李厦洁 刊期： 2018年第13期
目的 探究普拉洛芬联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症的临床疗效.方法 选取我院2015年6月～2017年6月收治确诊的120例干眼症患者为研究对象,按随机数字法分为观察组和对照组各60例.对照组单用玻璃酸钠滴眼液,观察组采用普拉洛芬联合玻璃酸钠滴眼液.比较两组患者泪腺分泌值、BUT、FLS及Schirmer的差异.结果 治疗后,观察组泪腺分泌值明显优于对照组(P<0.05);BUT、Schirmer、FLS评分显著优于对照组(P<0.05).结论 普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗干眼症疗效理想,可推广使用.
作者：罗甜 刊期： 2018年第13期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
