刘怡雪；张源凤；张媛
目的 探究甲状腺切除患者采用预见性护理干预对减少术后出血量的效果.方法 纳入2016年7月～2018年2月行甲状腺切除手术患者86例,依据随机数字表法均分为观察组和对照组各43例.对照组予以常规护理措施干预,观察组予以预见性护理措施干预.对两组术后出血量、术后出血后返术率、焦虑与抑郁量表评分、护理满意度进行对比分析.结果 观察组术后出血量、术后出血返术率比对照组明显更低,差异有统计学意义(P<0.05);护理干预前,两组SAS和SDS评分无明显差异(P>0.05);护理干预后,观察组SAS和SDS评分均较对照组更低(P<0.05);两组患者护理满意度相比较差异显著(P<0.05).结论 对甲状腺切除手术患者应用预见性护理干预,可显著降低术后出血量,改善患者焦虑及抑郁状态,提高护理满意度,效果优于常规护理措施干预.
作者：郑宏娟 刊期： 2018年第19期
目的 探讨丁苯酞软胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗对脑梗塞侧支循环建立的影响.方法 选择2015年1月～2017年10月收治的脑梗塞患者140例,运用随机数字表法分为对照组与试验组各70例,对照组予以阿托伐他汀钙片治疗,观察组予以丁苯酞软胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗,观察两组治疗前与治疗后3周、2个月与3个月的NIHSS评分、缺血区域脑血流量、Barthel评分.结果 治疗前,两组NIHSS评分、缺血区域脑血流量、Barthel评分比较,无显著差异(P>0.05);治疗3周、2个月与3个月后,观察组NIHSS评分明显低于对照组,缺血区域脑血流量明显多于对照组,Barthel评分明显高于对照组.结论 丁苯酞软胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗脑梗塞对侧支循环建立具有重要影响,能有效建立侧支循环,具有较高的临床推广价值.
作者：许程燕 刊期： 2018年第19期
目的 探讨经尿道前列腺电切术(TURP)联合内分泌治疗晚期前列腺癌伴膀胱出口梗阻的效果.方法 选取2012年10月～2017年1月收治的35例晚期前列腺癌伴膀胱出口梗阻患者作为研究对象,实施TURP联合内分泌疗法(全抗雄治疗)方案,观察手术情况,术前、后血清前列腺特异抗原(PSA)、大尿流率(MFR)、国际前列腺症状评分(IPSS)及生活质量评分(QOL),观察术后并发症及随访期内生存情况.结果 手术成功率为100％,术后拔管时间(5.69±3.33)d;与术前比较,术后PSA评分、MFR、IPSS评分及QOL评分均出现显著改善(P<0.05);35例随访3～52(20.36±5.55)个月,长期带瘤生存30例,死于前列腺癌5例.结论 TURP联合内分泌治疗晚期前列腺癌伴膀胱出口梗阻效果确切,可提高患者生活质量,延长患者生存时间.
作者：吴永吉；魏红 刊期： 2018年第19期
目的 分析纳布啡复合腰骶丛阻滞在髋部手术中的运用效果.方法 选取2017年2月～12月我院收治的髋部手术患者中200例,随机分为观察组和对照组各100例.对照组行全身麻醉,观察组行纳布啡复合腰骶丛阻滞麻醉.观察两组术后疼痛评分及髋关节活动情况.结果 观察组术后运动时疼痛评分、静息时疼痛评分均优于对照组;观察组术后大屈曲度、术后大外展度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 髋部手术采取纳布啡复合腰骶丛阻滞法进行麻醉后阵痛效果良好,促进了髋部功能的恢复,提高了患者的生活质量,临床价值较高,值得推广使用.
作者：关文川；王琪敏；吕东东 刊期： 2018年第19期
目的 研究优质护理在手术室用于预防剖宫产术后盆腹腔粘连的体会.方法 选择2014年4月～2018年5月间均在我院进行2次剖宫产的60例产妇,按照入院先后时间将患者划分为观察组和对照组,各30例,第一次剖宫产手术时,观察组接受优质护理干预,对照组接受一般手术护理流程,评价两组患者第二次剖宫产时盆腹腔粘连情况,评估两组产妇对护理质量评分.结果 观察组产妇术后未发生粘连患者25例(83.33％),高于对照组14例(46.67％),差异显著(P<0.05);观察组产妇术后盆腹腔轻度粘连低于对照组(P<0.05).观察组产妇对临床提供的健康指导、护患交流、病情观察、体征监测等护理服务质量指标评分均优于对照组,差异显著(P<0.05).结论 临床为剖宫产产妇提供手术室优质护理干预,有效提高护理质量同时降低术后盆腹腔粘连并发症发生率.
作者：钟琼；隋小蕊；刘娟；吴文莉 刊期： 2018年第19期
目的 探讨综合护理干预对剖宫产产妇围术期焦虑状态及产后康复的影响.方法 以2016年7月～2017年7月收治的符合剖宫产指征的110例剖宫产产妇为研究对象,随机分为对照组和观察组各55例,对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予综合护理干预,比较两组产妇围术期焦虑状态及产后康复情况.结果 观察组术前、术后焦虑状态评分均明显低于对照组,差异显著(P<0.05).观察组术后12h疼痛程度、肛门排气时间、下床活动时间、耻骨联合上缘至子宫底距离、产后抑郁发生率均明显低于对照组,差异显著(P<0.05).结论 综合护理干预可有效改善剖宫产产妇围术期的焦虑状态,促进产后康复进程,值得临床推广
作者：单会敏 刊期： 2018年第19期
目的 比较牙列缺失治疗中常规修复治疗与口腔种植修复的临床效果.方法 收治2015年2月～2016年2月我院牙列缺失患者88例,按抽签分组方式分为对照组和试验组各44例,试验组予以口腔种植修复,对照组予以常规修复治疗,比较两组治疗效果.结果 相比于对照组,试验组治疗总有效率明显更高,差异统计学具有意义(P<0.05);试验组不良反应发生率明显较低,治疗满意度明显较对照组高,差异统计学具有意义(P<0.05).结论 在牙列缺失治疗中予以口腔种植修复相比于常规修复治疗效果更为显著,值得推广应用.
作者：何志红；戴琼 刊期： 2018年第19期
目的 对比分析低压冲洗经皮肾镜碎石取石术与纤维输尿管软镜治疗肾下盏结石的临床效果.方法 选取2015年6月～2017年6月就诊的肾下盏结石患者66例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各33例,对照组行低压冲洗经皮肾镜碎石取石术,观察组行纤维输尿管软镜治疗,观察两组临床指标(包括术中出血量、手术时间、住院时间等)、一期结石清除率、复发率及并发症发生情况.结果 观察组术中出血量、住院费用、住院时间明显低于对照组,但手术时间长于对照组(P<0.05);对照组结石一期清除率为90.91％％(30/33),观察组57.58％(19/33)、二期清除率为85.71％(12/14)、总清除率为93.94％(31/33).两组一期结石清除率比较,观察组低于对照组(P<0.05),两组总结石清除率无显著差异(P>0.05);对照组并发症发生率为18.18％(6/33),观察组为6.06％(2/33),差异有统计学意义(P<0.05).结论 纤维输尿管软镜治疗肾下盏结石较低压冲洗经皮肾镜碎石取石术具有创伤小、恢复时间快、并发症少及费用较低等优势,临床综合疗效显著,值得推广.
作者：孙剑鸿 刊期： 2018年第19期
目的 探讨扩大翼点入路手术治疗额颞对冲性颅脑损伤的疗效.方法 将2014年12月～2017年12月诊疗的94例额颞对冲性颅脑损伤患者纳入研究,按照1:1分配原理,划分为对照组和试验组各47例.对照组给予传统入路手术,试验组给予扩大翼点入路手术,比较两组治疗效果.结果 试验组恢复良好率为42.55％,死亡率为6.38％,对照组分别为21.28％、31.91％,差异显著(P<0.05);两组中残率、重残率、植物生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05).试验组术后并发症率为14.88％,对照组为38.29％,差异显著(P<0.05).结论 在额颞对冲性颅脑损伤治疗中,扩大翼点入路手术可显著提高疗效,降低死亡率,值得推广.
作者：王雷 刊期： 2018年第19期
目的 探究内镜切除联合等离子消融术治疗扁桃体肥大继发鼾症的临床疗效与安全性.方法 以2015年4月～2018年1月收治的80例扁桃体继发鼾症患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各40例,对照组给予传统扁桃体摘除术治疗,观察组予以内镜切除联合等离子消融术治疗,比较两组疗效与安全性.结果 (1)观察组总有效率(95.00％)明显高于对照组(75.00％),差异具有统计学意义(P<0.05);(2)观察组手术时间、术中出血量明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);(3)观察组并发症发生率(7.50％)明显低于对照组(27.50％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用内镜切除联合等离子消融术治疗扁桃体肥大继发鼾症具有较好效果,有助于缩短手术时间,降低术中出血量,提升临床疗效,减少并发症,具有临床推广应用价值.
作者：赵阳；王光却；王最青；彭波；吴志鹏 刊期： 2018年第19期
目的 研究间苯三酚联合硫酸镁治疗妊娠剧吐的疗效.方法 选取2015年1月～2017年7月收治的164例妊娠剧吐患者,按数字表法分为观察组和对照组各82例.观察组给予间苯三酚联合硫酸镁治疗,对照组给予间苯三酚治疗.比较两组临床疗效、药物起效时间及不良反应发生情况.结果 治疗3d后,观察组总有效率为95.12％,明显高于对照组(84.15％,P<0.05);观察组平均起效时间显著短于对照组(P<0.01);观察组不良反应率为7.32％(6/82),与对照组的4.88％相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 间苯三酚联合硫酸镁治疗妊娠剧吐疗效显著,起效快,值得临床推广使用.
作者：麦冰芳 刊期： 2018年第19期
目的 探究乌拉地尔联合硝酸甘油对高血压急症的疗效及安全性.方法 选择2016年5月～2017年12月收诊的高血压急症患者88例为研究对象,随机分成对照组和研究组各44例.对照组给予硝酸甘油治疗,在此基础上,研究组加用静脉微泵注射乌拉地尔,观察并记录两组疗效及不良反应,同时对两组治疗前后血压和心率变化情况、生化指标进行比较.结果 研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组治疗后收缩压(SBP)、舒张压(BDP)及心率(HR)等较治疗前均明显改善,且研究组治疗后3、7d的效果均明显优于对照组(P<0.05);两组治疗后3、7d血糖(GLu)差异不显著(P>0.05),而研究组治疗后3、7d肌酐(Crea)、胆固醇(TC)水平明显低于对照组(P<0.05);研究组不良发生反应率低于对照组(P<0.05).结论 乌拉地尔与硝酸甘油联用对高血压急症有良好疗效,可有效改善血压和心率,且安全性较高,值得临床推广运用.
作者：李树仙 刊期： 2018年第19期
目的 探讨精神分裂症采取氨磺必利与利培酮治疗的临床疗效.方法 选取2015年8月～2016年8月收治的80例精神分裂症患者,根据随机数字表法分为氨黄必利组(n=40,予以氨黄必利治疗)与利培酮组(n=40,予以利培酮治疗),观察两组临床疗效.结果 两组总体疗效无明显差异(P>0.05);治疗8w后,两组PANSS阳性量表分减分、总分减分及一般病理分减分比较无明显差异(P>0.05).CDSS量表减分及PANSS阴性量表减分,氨黄必利组显著要高(P<0.05);氨黄必利组血清泌乳素升高、体质量增加、Qtc延长、椎体外系反应、血压下降的发生率较利培酮组显著要低(P<0.05).结论 氨黄必利与利培酮的疗效相当,但前者在改善精神分裂症抑郁症状、阴性症状方面更具优势,另外氨黄必利对椎体外系副反应、心血管系统及内分泌等的影响小.
作者：黄泽强 刊期： 2018年第19期
目的 探究自动痔疮套扎术(RPH)治疗妊娠期痔疮的效果及安全性.方法 将2014年5月～2017年5月收治的82例妊娠期痔疮患者用随机数字法分为RPH组和常规组各41例.RPH组予以RPH治疗,常规组予以传统外剥内扎术治疗.比较两组疗效、手术时间、术中出血量、术后视觉模拟评分(VAS)、住院时间、一般并发症、产科并发症等差异.结果 RPH组总有效率(97.56％)高于常规组(82.93％),手术时间(16.24±4.86)min、住院时间(12.36±2.58)d均短于常规组(21.37±5.84)min、(15.97±2.97)d,术中出血量(7.69±3.26)ml小于常规组(12.57±4.48)ml,术后VAS评分(3.98±1.02)分低于常规组(6.17±1.23)分,一般并发症发生率低于常规组(P<0.05),两组产科并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 RPH治疗妊娠期痔疮疗效显著,与传统手术比较,具有出血量少、并发症少、疼痛轻微、手术迅速等优势,能明显缩短住院时间.
作者：杜鹏阳；龚晓华 刊期： 2018年第19期
目的 探究盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼在硬膜外自控分娩镇痛(PCEA)中的应用效果及对妊娠结局影响.方法 研究对象为收治的260例分娩产妇,采用随机数字表法分成分娩1组与分娩2组各130例,分娩1组采用盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼PCEA,分娩2组给予舒芬太尼PCEA.探盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼行PCEA后对疼痛、产程、分娩方式及Apgar评分的影响.结果 分娩1组在宫口开6cm、10cm时视觉模拟评分(VAS)显著比分娩2组低(P<0.05),分娩1组在第二、第三产程上显著比分娩2组短(P<0.05),分娩1组自然分娩率(81.54％)显著比分娩2组(64.62％)高(P<0.05),分娩1组剖宫产发生率(18.46％)显著比分娩2组(35.38.％)低(P<0.05),分娩1组Apgar评分比分娩2组更高(P<0.05).结论 将盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼实行PCEA应用于分娩产妇,能显著提升自然分娩率,减少疼痛、缩短产程、降低剖宫产率,提升新生儿状态,值得临床推广应用.
作者：黄海娜；杨少蓉 刊期： 2018年第19期
目的 观察射频联合点阵激光治疗面部皮肤光老化的效果.方法 收集我院2015年8月～2017年8月收治的78例面部皮肤光老化患者随机分为观察组和对照组各39例.对照组采纳单纯射频治疗,观察组在对照组基础上,采纳点阵激光联合治疗.比较两组治疗效果、症状积分、不良反应.结果 治疗前两组临床症状积分无明显差异(P>0.05);治疗后,观察组治疗效果较对照组高(P<0.05);临床症状积分较对照组低(P<0.05);不良反应发生率较对照组低(P<0.05).结论 射频联合点阵激光可有效改善面部皮肤光老化情况,缩小毛孔、紧致皮肤等效果显著,且出现的不良反应较少,安全可靠,值得借鉴.
作者：陈琳 刊期： 2018年第19期
目的 观察单用抗早孕药物与联合雌激素治疗稽留流产的疗效.方法 选取我院2016年12月～2017年12月收治的120例稽留流产患者,按随机数字表法分对照组和研究组各60例,对照组接受米索前列醇+米非司酮治疗,研究组接受米非司酮+米索前列醇+戊酸雌二醇,观察两组疗效.结果 研究组总疗效高于对照组(P<0.05).研究组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05).研究组出血量、娩出时间均低于对照组(P<0.05).研究组清宫率低于对照组(P<0.05).结论 抗早孕药物联合雌激素治疗稽留流产,可降低手术难度和风险性,二次清宫率得到控制,属于一种疗效可靠、经济的治疗方式.
作者：沈倩倩 刊期： 2018年第19期
目的 观察糖尿病动脉粥样硬化(AS)应用抗凝联合降血脂治疗对胰岛素水平及血脂相关指标的影响.方法 选取2016年1月～2017年1月门诊治疗的128例糖尿病AS患者,按治疗方案不同分为对照组和观察组各64例,对照组给予阿司匹林治疗,观察组在对照组基础上辅以阿托伐他汀治疗,比较两组检测指标水平.结果 观察组治疗后FBG、HbAlc、FINS和HOMA-IRI均比对照组低(P<0.05);TC、TG、LDL-C和HDL-C比对照组改善幅度大(P<0.05);IMT、斑块厚度均小于对照组(P<0.05).结论 糖尿病AS通过阿司匹林、阿托伐他汀治疗能有效降低血糖、血脂,改善胰岛素水平,并延缓AS进展.
作者：姚洁；郭惠娟；袁华 刊期： 2018年第19期
目的 研究阵发性房颤采用厄贝沙坦和胺碘酮联合治疗对左房重构的影响.方法 选择2013年12月～2017年2月收治的阵发性房颤患者140例,采用随机数字表法分为联合组和常规组各70例.常规组给予胺碘酮治疗,联合组在常规组基础上加用厄贝沙坦治疗.比较两组治疗前及治疗6、12个月左房前后径、窦性心律维持率,治疗12个月心房颤动发生次数及持续时间,记录不良反应.结果 治疗6、12个月后,两组左房前后径比治疗前扩大,且联合组比常规组扩大量少,差异有统计学意义(P<0.05);治疗6、12个月后,两组窦性心律维持水平明显低于治疗前,治疗12个月,两组窦性心律维持水平比治疗6个月降低,治疗6、12个月,联合组窦性心律维持水平比常规组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组房颤持续时间及发作次数均低于治疗前,且联合组房颤持续时间及发作次数均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阵发性房颤采用厄贝沙坦和胺碘酮联合治疗能减缓左房重构,维持窦性心律,减少房颤持续时间及次数.
作者：李岩；姜燕 刊期： 2018年第19期
目的 评价分析家长实施个体化健康教育对小儿预防接种的影响.方法 选取本院2017年7月～2017年9月前来预防接种的0～3岁的小儿及其家长520例,以随机数字表法分为对照组和观察组,对照组220例,采用一般健康教育,观察组300例,采用个体化健康教育,对比两组接种效果.结果 观察组小儿家长的预防接种认知水平和小儿五种疫苗全程接种合格率高于对照组小儿,小儿家长对预防接种工作的满意度比对照组小儿家长高(P<0.05).结论 在小儿预防接种工作期间对家长实施个体化健康教育,小儿家长对预防接种的知识掌握度显著提升,同时提高了小儿的预防接种及时性和家长的满意度,具有较高的应用价值.
作者：王立峰 刊期： 2018年第19期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
