张子迪
目的 探讨强化护理干预对老年高血压患者血压状况及自我管理能力改善的影响.方法 选取我院2016年3～2016年10月收诊的老年高血压患者86例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各43例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予强化护理干预.随访6个月后,统计对比两组患者血压状况及自我管理能力评分.结果 护理干预后1、3、6个月时,观察组舒张压、收缩压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理干预后观察组自我管理能力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年高血压患者采取强化护理干预,可改善血压状况,提升患者自我管理能力.
作者：李巍 刊期： 2018年第22期
目的 探讨对子痫前期剖宫产患者术后应用舒适护理干预的效果.方法 选取2016年1月～2018年1月我院就诊的62例子痫前期剖宫产患者.按照护理方式分为为对照组和观察组各31例.对照组行常规护理,观察组行舒适护理.对比两组疼痛情况、住院时间、睡眠时间、生活质量、护理满意度及感染情况.结果 观察组疼痛情况、住院时间、睡眠时间均优于对照组(P<0.05);观察组生活质量显著高于对照组(P<0.05);观察组护理满意度显著高于对照组(P<0.05);观察组感染率显著低于对照组(P<0.05).结论 对子痫前期剖宫产患者,在术后行舒适护理的效果,可显著缓解疼痛感,缩短住院时间,提高生活质量,护理满意度更高.
作者：熊年云 刊期： 2018年第22期
目的 分析综合护理干预对肾衰血液透析患者生存质量的影响.方法 选取2016年1月～2018年1月肾衰血液透析患者124例.采用随机数字表法分为对照组和观察组各62例.对照组采用常规护理模式,观察组采取综合护理干预,比较两组护理效果.结果 护理前,两组QLQ-C30评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组QLQ-C30评分改善显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率为3.23％,显著低于对照组的19.35％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肾衰血液透析患者采用综合护理干预可提高其生存质量,减低并发症发生,值得临床应用与推广.
作者：王歌；孟园园 刊期： 2018年第22期
目的 探讨慢性阻塞性肺病稳定期采取联合吸入激素与长效β2激动剂治疗的疗效.方法 选取2016年10月～2017年12月我院收治的慢性阻塞性肺病稳定期患者130例,随机分为对照组和观察组各65例,对照组予以吸入激素治疗,观察组予以吸入激素与长效β2激动剂治疗,观察并比较两组疗效.结果 治疗后,两组患者各项肺功能指标、CAT评分、6MWT及mMRC评分均显著改善,且观察组改善更为显著,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者IL-8、IL-13水平均显著改善,且观察组改善更为显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对COPD稳定期患者采用激素与长效β2激动剂联合吸入治疗,能显著改善炎症反应和临床症状,提高患者生活质量,且不良反应少,具有推广价值.
作者：汤少铉；叶国华 刊期： 2018年第22期
目的 将优质护理用于微创手术中,对其应用效果进行研究.方法 选取我院2016年5月～2018年7月收治的60例行微创手术治疗患者,根据护理方式分为观察组和对照组各30例.对照组行常规护理干预,观察组在此基础上给予优质护理干预,对两组干预结果进行研究.结果 观察组下床活动时间、住院时间显著短于对照组,观察组护理后VAS评分显著低于对照组(P<0.05);观察组并发症率为3.33％,显著低于对照组的13.33％(P<0.05);观察组护理满意度为96.67％,显著高于对照组的83.33％(P<0.05).结论 优质护理用于微创手术中效果理想,可减少并发症,减轻患者疼痛,缩短住院时间,值得应用.
作者：张雪女 刊期： 2018年第22期
目的 观察集束化护理用于阑尾炎手术患者中的效果.方法 选取2016年9月～2017年8月我院收治的46例阑尾炎手术患者.根据护理方法分为对照组和研究组各23例.对照组行常规护理,研究组对照组此基础上加用束化护理,分析两组护理效果.结果 研究组下床活动时间、排气时间、住院时间、切口愈合时间均显著短于对照组(P<0.05);两组护理前VAS评分比较,无显著差异(P>0.05),护理后,研究组VAS评分显著低于对照组(P<0.05);研究组满意度评分显著高于对照组(P<0.05);研究组并发症率为4.35％,显著低于对照组的21.74％(P<0.05).结论 阑尾炎手术患者应用集束化护理,效果理想,可减少并发症,缓解疼痛,促进切口快速愈合,值得推广应用.
作者：方菁；宋玉清；谢秀珍 刊期： 2018年第22期
目的 探讨不同肠镜活检方法对直肠癌术前病理分级的影响.方法 选取经肠镜活检诊断为直肠癌患者98例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各49例,观察组采用内镜圈套器取材,对照组采用内镜活检钳取材.所有患者术后均行大体病理切片组织学分级,对比两种活检方式病理分级的准确率.结果 观察组术前病理分级准确率为81.63％高于对照组的65.31％,差异具有统计学意义(P<0.05);两组活检后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 圈套器取材活检可以提高直肠癌术前病理分级的准确性,且并不增加并发症发生率.
作者：刘晓凌 刊期： 2018年第22期
目的 探讨一次法和多次法根管治疗对术后疼痛的影响.方法 选取100例牙髓炎或牙髓坏死患者,随机分为对照组和观察组各50例,对照组予以多次法根管治疗,观察组予以一次法根管治疗,对两组术后疼痛及临床疗效进行观察.结果 两组治疗有效率比较,无明显差异(P>0.05);两组术后疼痛发生率比较,无明显差异(P>0.05);两组恰填率均达到90％以上,组间比较,无明显差异(P>0.05).结论 牙髓炎或牙髓坏死采取一次法根管治疗,疼痛反应及疗效与多次法比较基本一致,但需要注意有效控制根管感染.
作者：姚德超 刊期： 2018年第22期
目的 探讨高通量透析在终末期糖尿病肾病血液透析治疗中的疗效.方法 选取本院2016年7月～2017年7月稳定透析6个月以上的42例终末期糖尿病肾病患者,随机分为观察组和对照组各21例.对照组行传统低通量透析治疗,观察组则采取高通量透析治疗.治疗6个月后,观察与对比两组生化指标、并发症及胰岛素抵抗指数.结果 观察组心血管并发症发生率(9.52％)显著低于对照组(38.09％),差异有统计学意义(P<0.05);而两组其他并发症比较,无显著差异(P>0.05).透析治疗6个月后,观察组肌酐、尿素氮水平下降幅度与对照组相比,无显著性差异(P>0.05);两组空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数较治疗前,均有显著下降(P<0.05),且观察组下降幅度明显大于对照组(P<0.05).观察组Hs-CRP、IL-6、TNF-α优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 终末期糖尿病肾病患者采用高通量透析,效果较好,能有效改善胰岛素抵抗,临床应用价值高.
作者：田其生 刊期： 2018年第22期
目的 分析改良无抽搐电休克疗法(MECT)对难治性抑郁症(TRD)患者预后及血清脑源性神经营养因子(BD-NF)水平的影响.方法 选择2016年1月～2017年1月在我科就诊的88例TRD患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和治疗组各44例.对照组予以抗抑郁药治疗,治疗组在对照组基础上予以MECT治疗.比较两组患者治疗前及治疗2周末、4周末时血清BDNF水平、抑郁状态[汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分]、认知功能[蒙特利尔认知评估表(MoCA)评分]的差异.结果 治疗2周末、4周末时,两组患者血清BDNF水平、MoCA评分均较治疗前升高,且治疗组明显高于对照组(P<0.05);两组患者HAMD评分均较治疗前降低,且治疗组评分显著低于对照组(P<0.05).结论 MECT治疗TRD患者能升高血清BDNF水平,改善抑郁状态、提高认知功能,疗效显著.
作者：张映虹 刊期： 2018年第22期
目的 分析研讨超声检查诊断急性阑尾炎的应用价值.方法 选取我院2015年5月～2018年4月收治的65例急性阑尾炎患者,患者均经病理检查得到确诊,此次研究将病理检查结果作为金标准,给予65例急性阑尾炎患者超声检查,分析检查结果.结果 65例患者均接受超声检查,共61例患者得到确诊(93.85％),与病理检查确诊率100％比较,差异无统计学意义(P>0.05).超声共检出15例阑尾周围脓肿,16例坏疽性阑尾炎,14例化脓性阑尾炎,16例单纯性阑尾炎.另1例患者误诊,经手术病理检查确诊.漏诊3例,1例为肠脂垂炎,1例为原发性腹膜炎,1例为右附近炎.超声检查急性阑尾炎敏感性为98.39％,特异性为66.67％,阳性预测值为98.39％,阴性预测值为66.67％.结论 临床诊断急性阑尾炎时可考虑采用超声方式,此方式具有无创、操作简单、诊断准确性高等优势,临床诊断价值高.
作者：黄琼 刊期： 2018年第22期
目的 探讨个性化的心理护理干预对肺癌患者心理状态和癌因性疲乏(CRF)的影响.方法 选取2017年7月～2018年7月我院收治的肺癌化疗患者70例,随机数字表法分为对照组和干预组各35例.对照组给予常规护理,干预组在对照组基础上给予个性化心理护理干预,比较两组焦虑、抑郁、CRF水平及睡眠质量.结果 干预后,两组患者SDS、SAS评分均显著降低(P<0.05),且干预组SDS和SAS评分均低于对照组(P<0.05);干预后,两组躯体疲乏、行为疲乏、情感疲乏、认知疲乏及PFS总分均显著降低(P<0.05),且干预组PFS各维度分值及总分均低于对照组(P<0.05);干预后,干预组PSQI评分显著低于对照组(P<0.05)结论 在常规护理基础上实施个性化心理护理,能有效改善肺癌患者的心理状态,减轻CRF,促进其睡眠.
作者：张睿文 刊期： 2018年第22期
目的 研究灯盏花素注射液联合硫酸氢氯吡格雷片治疗急性脑梗死(ACI)的疗效.方法 选取ACI患者96例,按随机数字表法分为研究组和对照组各48例,均给予常规治疗,于此基础上对照组采用硫酸氢氯吡格雷片治疗,研究组于对照组用药基础上联合灯盏花素注射液治疗.比较两组治疗效果及治疗前后神经功能缺损程度(NIHSS)评分、血液流变学指标(血浆黏度、凝血酶原时间、血浆纤维蛋白原)变化情况.结果 研究组治疗总有效率(91.67％)高于对照组(70.83％),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组凝血酶原时间长于对照组,血浆黏度、血浆纤维蛋白原低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 灯盏花素注射液联合硫酸氢氯吡格雷片治疗ACI疗效显著,能有效促进神经功能恢复,改善血液流变学,有利于改善预后.
作者：刘晓锐 刊期： 2018年第22期
目的 分析研讨二甲双胍联合饮食疗法治疗社区糖尿病患者的临床效果.方法:选取我院2014年2月～2018年4月门诊收治的糖尿病患者80例,依据其治疗方式分观察组和对照组各40例.对照组接受二甲双胍治疗,观察组接受二甲双胍联合饮食疗法,观察两组患者治疗效果,比较两组患者血糖指标(HbA1c、PBG、FBG).结果治疗前,组间数据无明显差异(P>0.05),治疗后,观察组均低于对照组,差异显著(P<0.05).两组患者HOMA-IR、HOMA-β指标,治疗前,组间数据无明显差异(P>0.05),治疗后,观察组HOMA-IR低于对照组,HOMA-β高于对照组,差异显著(P<0.05).两组患者血脂指标(TC、LDL-C、TG)和BMI指数,治疗前,组间数据无明显差异(P>0.05),治疗后,观察组均低于对照组,差异显著(P<0.05).结论二甲双胍联合饮食疗法对社区糖尿病患者较为有利,可明显改善其血糖生化指标和胰岛素指标,值得推广.
作者：胡熠；郑艳玲 刊期： 2018年第22期
目的 探讨健康管理在健康体检人群中的应用效果.方法 选取我院2016年6月～2017年10月体检者192例,随机数字表法分为观察组和对照组各96例.对照组采取常规护理措施,观察组采取健康管理措施.统计两组常见疾病(高尿酸血症、脂肪肝、高脂血症、高血压、糖尿病)检出情况、行为习惯情况(遵从医嘱用、健康饮食、适量运动、饮酒、吸烟).结果 观察组高尿酸血症(5.21％)、脂肪肝(22.92％)、高脂血症(17.71％)、高血压(11.46％)、糖尿病(3.13％)检出率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组遵从医嘱用药率(64.58％)、健康饮食率(51.04％)、适量运动率(78.13％)高于对照组,饮酒率(7.29％)、吸烟率％)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 健康体检人群中实施健康管理可有效改善其健康行为、纠正喝酒及吸烟等不良习惯,在一定程度上降低高尿酸血症、高脂血症等常见疾病发生风险.
作者：邹咏梅 刊期： 2018年第22期
目的 分析儿童青少年精神分裂症患者药物使用情况.方法 回顾性分析江西省精神病院386例儿童青少年精神分裂症患者出院当日使用药物情况.结果 单一使用抗精神病药物患者共有291例,使用频率前5位的抗精神病药物依次为利培酮、阿立哌唑、奥氮平、氯氮平、喹硫平,其中高年龄组使用抗精神病药物的剂量均显著高于低年龄组(P<0.05),男女两组患者使用抗精神病药物剂量比较,无显著性差异(P>0.05).两种抗精神病药联用患者95例,使用辅助药物主要是合用情感稳定剂(丙戊酸盐为主)、抗抑郁药(舍曲林为主)、合用抗焦虑药(劳拉西泮为主).超说明书用药患者2例,为使用氨磺必利治疗.结论 儿童青少年精神分裂症住院患者以单一使用非典型抗精神病药为主,不同年龄用药时注意选择药物剂量,合并用药应有适用症,遵循循征依据.
作者：聂勇彪；曲志君；张华坤；付勇辉；陈尚坤；蔡超圆；张蓉 刊期： 2018年第22期
目的 探讨手术室整体护理对老年股骨粗隆间骨折患者的影响.方法 选取2014年1月～2016年1月我院收治的行手术治疗的股骨粗隆间骨折老年患者68例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各34例.对照组行常规护理,观察组行手术室整体护理.比较两组护理效果.结果 观察组手术时间和术后住院时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 老年股骨粗隆间骨折手术患者行手术室整体护理的效果显著,可有效缩短手术时间,促进疾病康复,且患者满意度高,值得在临床上推广应用.
作者：董占红 刊期： 2018年第22期
目的 评定微创经皮钢板植入技术在四肢骨折治疗中的应用效果并分析应用优势.方法 选取我院骨科于2015年10月～2017年10月收治的四肢骨折患者84例,依据入院次序的奇偶性分成观察组和对照组各42例.观察组患者应用微创经皮钢板植入技术行内固定治疗,对照组患者应用切开复位有限接触加压钢板进行固定治疗,观察对比两组骨折患者治疗后的临床疗效、不良反应发生率以及术后生活质量各项评分.结果 观察组治疗的总有效率为95.24％,高于对照组的76.19％,不良反应发生率为2.38％,低于对照组的16.67％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者住院时间、骨折愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组骨折患者的生活质量各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 四肢骨折患者应用微创经皮钢板植入术治疗,效果确切,安全性高,固定效果好,患者恢复快,显著提高患者的生活质量.
作者：李静 刊期： 2018年第22期
目的 评估内镜下硬化治疗在肝硬化食管胃底静脉曲张二级预防中的疗效.方法 选取2011年10月～2018年2月于我院住院的肝硬化食管胃底静脉曲张出血后行内镜下硬化剂注射治疗的患者94例,记录其静脉曲张情况,并分析所有患者经内镜下硬化治疗后的静脉曲张消除率按Child-Pugh评分分组进行比较.结果 2例病人因大出血死亡,余92例行内镜下硬化治疗的患者静脉曲张消除率为78.26％(72/92).Child-Pugh评分A级、B级的患者的静脉曲张消除率明显高于Child-Pugh评分C级的患者,差异有统计学意义(P<0.05).Child-Pugh评分A级与B级的患者之间的静脉曲张消除率分别为80.33％、77.78％,差异无统计学意义(P>0.05).结论 肝硬化食管胃底静脉曲张行内镜下硬化治疗的临床疗效较好,能有效根除食管胃底静脉曲张.Child-Pugh评分A、B级患者的疗效优于Child-Pugh评分C级的患者.
作者：陈宏伟；张瑜 刊期： 2018年第22期
目的 分析引发肝胆外科手术感染的原因,探讨预防措施,降低感染率.方法 选取行肝胆外科手术患者500例,分析临床资料,判断术后感染的主要因素.结果 58例患者发生了术后感染,感染率为11.60％,术后易发生呼吸道感染和切口感染,泌尿道、皮肤、软组织感染也属于多发性感染;患者感染与否和性别无关(P>0.05);年龄>60岁行肝胆外科手术者感染率明显高于≤60岁者(P<0.05);手术时间>4H者感染率明显高于≤4h者(P<0.05);预防性应用抗生素者感染率明显低于未使用者(P<0.05);住院时间>14d者感染率明显大于住院时间≤14d者(P<0.05);侵袭性操作≥3次以上者感染率明显高于侵袭性操作<3次者(P<0.05).结论 肝胆外科手术应该在无菌条件下进行,合理用药并尽量缩短手术时间,减少侵袭性操作次数,做好围手术期呼吸道管理工作,降低感染率.
作者：黄学楷；刘荣梁 刊期： 2018年第22期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
