王兴尧；厉凌峰；李志舟；刘军
选取2013年1月~2016年2月间我院收治的90例新生儿缺氧缺血性脑病患儿.随机分为对照组和治疗组各45例.对照组采用常规综合措施治疗.治疗组在对照组基础上加用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联合高压氧治疗.治疗组和对照组的总有效率分别为91.11%、71.11%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组的原始反射恢复时间、意识恢复时间、肌张力恢复时间和吮吸能力恢复时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗1、2、4w的NBNA评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的后遗症发生率为11.11%,低于对照组的35.56%,差异有统计学意义(P<0.05).神经节苷脂钠联合高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效显著,可于临床推广应用.
作者：蔡肇雄 刊期： 2017年第02期
探讨精益六西格玛管理在社区卫生中心实验室检验质量控制中的应用效果.收集2015年6月~2015年12月就诊需进行实验室检查的患者78例为对照组;收集2016年1月~2016年6月78患者例为观察组,回顾性分析两组在患者准备合格率、标本质量合格率、检验医师差错率方面的差异.观察组在患者准备合格率、标本质量合格率方面明显高于对照组,在检验医师差错率上低于对照组,,差异有统计学意义(P<0.05).运用精益六西格玛管理能有效提高社区卫生中心实验室检验的质量.
作者：孙文怡 刊期： 2017年第02期
目的 探讨新诊断2型糖尿病患者不同体重指数(BMI)和年龄与胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗的关系.方法 内分泌科住院及门诊的新诊断2型糖尿病患者217例,依照不同的BMI水平分为正常组、超重组、肥胖组,分别比较各组血压、体重指数、腰围、血脂、血糖及静脉葡萄糖耐量试验(IVGTT)中的胰岛功能状态,并用稳态模型评估胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 超重和肥胖组HOMA-IR及胰岛B细胞功能指数均明显高于正常组,不同年龄组HOMA-IR及胰岛β细胞功能指数无差异,肥胖组年龄超过60岁者急性胰岛素分泌指数及胰岛素曲线下面积高于年龄小于60岁者.结论 新诊断2型糖尿病中非肥胖者胰岛素分泌功能缺陷更明显,肥胖者以胰岛素抵抗程度明显.未发现年龄与胰岛β细胞功能或胰岛素敏感性存在明确相关性.
作者：黄启亚；杨彩娴；钟国权；梁俊兴；贾文娟 刊期： 2017年第02期
探究两种手术方法治疗老年前列腺增生症的效果差异.随机抽取收治的老年前列腺增生症患者136例作为观察对象,按照手术方式分成A组和B组,A组采用经尿道前列腺等离子双极电切术治疗(TUPKP),B组给予经尿道前列腺单极电切术(TURP)治疗,对比分析两组的手术时间、术中出血量、住院时间、膀胱冲洗时间等指标.A组术中出血量少,且手术时间更短(P<0.05);A组术后膀胱冲洗时间和住院时间短于B组,A组生活质量评分和前列腺症状评分更低(P<0.05).在老年前列腺增生症的手术治疗中,经尿道前列腺等离子双极电切术效果确切,对患者的损伤小,且患者术后恢复快,值得推广应用.
作者：区文贵；容伟超；周欢；雷志培 刊期： 2017年第02期
分析血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中的应用价值.从收治的贫血患者中随机抽选出地中海贫血40例、缺铁性贫血40例及40例健康体检者作为研究对象,分别将其设置为地中海贫血组、缺铁性贫血组及对照组.对所有研究对象均采用全自动血液分析仪进行血液检查.地中海贫血组与对照组的Hb、MCH较高于缺铁性贫血组;缺铁性贫血组的MCV、RDW高于地中海贫血组;同时,对照组的MCV、MCH、Hb高于地中海贫血组与缺铁性贫血组,差异均具有统计学意义(P<0.05).此外,地中海贫血组的地中海贫血检出率为92.50%,缺铁性贫血组的缺铁性贫血检出率为90.00%,差异无统计学意义(χ2=0.16,P>0.05).对贫血进行血液检验能有效地诊断、鉴别贫血类型,其检出率较高,具有较高的临床应用价值.
作者：李露明 刊期： 2017年第02期
选取我院2013年5月~2015年5月接受卵巢囊肿手术治疗的患者98例,随机分为对照组和观察组,各49例.对照组患者接受开腹手术治疗,观察组患者接受腹腔镜手术治疗,观察两组患者手术中和手术后的各项指标的差异.观察组与对照组相比,手术时间无显著性差异(P>0.05);术中出血量观察组显著低于对照组,P<0.05,差别有统计学意义;观察组术后通气时间及术后住院时间均显著低于对照组,P<0.05,差别有统计学意义;术后1个月观察组FSH和LH均低于对照组,E2高于对照组,P<0.05,差别有统计学意义.腹腔镜治疗卵巢囊肿相比于开腹手术治疗具有手术创口小、出血量少及恢复快等优点,且对卵巢功能损伤较小,治疗效果更佳,具有更大的临床应用价值.
作者：姜雄飞 刊期： 2017年第02期
选取2013年1月~2015年12月我院儿科收治的50例呼吸窘迫新生儿.根据治疗方式不同分为观察组和对照组各25例.对照组给予NCPAP,观察组给予NCPAP联合肺表面活性物质治疗.观察两组患儿用药后的pH、动脉血氧分压以及二氧化碳分压变化.观察组患儿治疗24h后的pH值明显高于对照组,同时治疗12h后的PaO2水平、治疗24h后PaO2水平明显高于对照组,治疗12h后的PaCO2水平、治疗24h后PaCO2水平的明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).对于出现呼吸窘迫的新生儿来说联合应用NCPAP与肺表面活性物质治疗效果更佳,临床值得推广使用.
作者：张莉；镇祥繁；李丹；胡小燕 刊期： 2017年第02期
选取我院住院部2014年2月~2015年2月收治的100例老年冠心病患者.随机分为观察组和对照组各50例.对照组患者给予常规药物治疗,观察组患者在此基础上给予通心络胶囊口服.经治疗后,对照组治疗总有效率为76.00%,观察组治疗的总有效率为98.00%明显比对照组高,比较差异显著(P<0.05).观察组不良反应发生率为2.00%,对照组不良反应发生率为22.00%,两组比较差异显著(P<0.05).观察组患者血浆粘度、全血高切相对指数、全血低切还原粘度、全血高切还原粘度及全血低切相对指数改善效果显著优于对照组,两组比较差异显著(P<0.05).在冠心病治疗中合用通心络可以有效提高患者的治疗效果,安改善患者生活以及生存质量,提高临床治疗效果,具有临床应用的价值.
作者：刘英 刊期： 2017年第02期
选取2015年5月~2016年5月我院收治的102例子宫内膜异位症患者.随机分为对照组和研究组各51例.对照组采用开腹手术治疗,研究组采用腹腔镜手术治疗,比对两组患者临床疗效.研究组围术期指标、生活质量均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).相较于开腹手术,腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症取得的临床效果更佳且患者生活质量得到显著提高,可作为临床治疗的优选方案推广使用.
作者：夏春望 刊期： 2017年第02期
探讨糖尿病肥胖血脂检测的临床应用价值.选取收治的50例糖尿病肥胖患者作为研究对象,设为观察组,另选取同时期健康体检50例正常人作为对照组.采集两组受检者的空腹静脉血液作为检测标本,进行血脂检验,并对血脂各项指标进行比较.与对照组相比,观察组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(APOB)均异常增高(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和载脂蛋白A-1(APOA-1)均异常降低(P<0.05).在糖尿病肥胖患者的临床诊断中,通过对血脂各项指标进行检测,可为临床诊断提供可靠依据,还能为病情评估及预后评测提供相应的指导意见.
作者：古丽娣 刊期： 2017年第02期
选取2012年1月~2015年12月我院收治的48例肩峰骨折合并肩袖损伤患者.对患者行手术治疗和护理措施,观察患者治疗效果.治疗总优良率患者为44例(91.67%).治疗前UCLG平均评分为15.24±2.22分,经过治疗后,患者UCLG平均评分30.14±1.98分.对肩峰骨折合并肩袖损伤患者行合适的手术治疗及围手术期护理措施具有较高的疗效,值得应用和推广.
作者：李群 刊期： 2017年第02期
探索自由体位对初产妇持续性枕后位、枕横位分娩的影响随机抽取收治的持续性枕后位、枕横位分娩产妇176例作为研究对象,按照患者意愿分成观察组和对照组,对照组产妇采用常规截石位分娩,观察组产妇则自由选择体位分娩.对两组分娩结果展开分析.观察组产程异常发生率为6.67%,明显比对照组的13.95%低;观察组产妇并发症发生率为3.33%、新生儿并发症发生率为3.33%,明显比对照组的9.30%、6.98%低;观察组自然分娩率比对照组高,第二产程时间比对照组短(P<0.05).对于初产妇持续性枕后位、枕横位分娩中采用自由体位分娩有助于提高自然分娩率,提高产妇分娩过程中的舒适度,保障母婴健康,值得推广应用.
作者：唐卉 刊期： 2017年第02期
选取我院妇产科收治的剖宫产疤痕妊娠患者132例.分为观察组70例和对照组62例.对照组采用宫腔镜下清宫术治疗,观察组在对照组基础上给予子宫动脉栓塞术治疗,就两组患者的治疗效果展开对比分析.观察组患者术中出血量少于对照组,且观察组患者阴道流血时间、血β-HCG降至正常的时间、住院时间均比对照组短,观察组患者术后不良反应发生率为4.29%,显著低于对照组的19.35%低,差异有统计学意义(P<0.05).对剖宫产疤痕妊娠患者行子宫动脉栓塞术联合宫腔镜下清宫术效果确切,患者术后恢复快,有助于提高患者的生活质量,具有重要临床应用价值,值得推广应用.
作者：黄颢；梁卫民；张娜 刊期： 2017年第02期
探讨温养助孕汤应用补肾柔肝法治疗肝肾血型不孕症的临床疗效.选择门诊肝肾血虚型育龄不孕妇女46例为研究对象,随机分成对照组和治疗组各23例.分别口服中成药益坤丸和温养助孕汤,每日一剂,每天两次,连续服用3个月.用药后月经正常为有效,受孕为治愈.总有效率为82.61%.两组总有效率比较有显著性差异(P>0.05).温养助孕汤治疗肝肾血虚型月经不调引起不孕症疗效显著,具有临床价值.
作者：谭小辉；孙丽仁；李晶 刊期： 2017年第02期
选取2013年5月~2014年6月于我院行腹腔镜胆囊切除术的85例急性胆囊炎患者,将50例中转开腹者纳入观察组,其余35例纳入对照组,比较两组性别、年龄、有无胆囊管结石嵌顿、有无坏疽性胆囊炎、术前白细胞计数、总胆红素水平等资料,同时采用logistic多因素回归分析法分析患者腹腔镜胆囊切除术中转开腹手术的独立危险因素.观察组在年龄、有胆囊管结石嵌顿、有坏疽性胆囊炎、术前白细胞计数、总胆红素水平等方面与对照组比较有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示年龄≥60岁、胆囊三角解剖不清、有坏疽性胆囊炎是引起急性胆囊炎患者腹腔镜胆囊切除术中转开腹的独立危险因素(P<0.05).急性胆囊炎患者在腹腔镜胆囊切除术中易受年龄、胆囊三角解剖不清、有坏疽性胆囊炎等因素而需中转开腹,临床术前评估时应综合考虑以选择合适的手术方式.
作者：吕震 刊期： 2017年第02期
选取我院收治的270例糖尿病并发症患者.随机分为对照组和研究组各135例.对照组给予常规降糖药物治疗,研究组在对照组基础上联合活血化瘀中药注射剂,对比两组患者的临床治疗效果.研究组治疗总有效率为97.03%,明显高于对照组的72.59%,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组的治疗总满意度为96.30%,明显高于对照组的74.07%,差异具有统计学意义(P<0.05).血化瘀中药注射剂对糖尿病并发症的临床治疗效果明显,可明显改善患者临床症状,护理满意度较高,适合于临床推广.
作者：戴经跃；戴世煜 刊期： 2017年第02期
选取2015年1月~2016年1月我院收治的60例糖尿病足患者设为实验组,另选同期收治的60例非糖尿病足患者设为对照组,对两组患者的糖尿病足危险因素进行Logistic回归分析.两组患者的年龄、BMI、SBP、FIB、HbA1c、UA、TG、HDL-C、FINS、MA及C肽等指标的差异存在统计学意义(P<0.05).而两组患者的病程、DBP、FBG、2hPG、TC、LDL-C等指标差异不明显,无统计学意义(P>0.05),且两组患者的ASO、DPN、DN的发生率存在统计学意义(P<0.05).而高血压、DR、IHD、脑血管病等的发生率差异不明显,无统计学意义(P>0.05).Logistic回归分析后发现性别、年龄、HbA1c、糖尿病肾病是诱发糖尿病足的危险因素,他们之间存在明显的相关性.诱发2型糖尿病患者糖尿病足的因素比较多,而性别、年龄、HbA1c、糖尿病肾病是临床常见的因素,因此医护人员要做好该类患者的临床诊断和治疗工作,从根本上降低糖尿病足危险因素的影响,提高患者的治疗效果.
作者：彭镇委 刊期： 2017年第02期
选取我院2015年12月~2016年5月收治的80例股骨头坏死患者.分别对其行CT、核磁共振诊断,比较两种方法的诊断结果.核磁共振的检出率与诊断符合率分别为90.00%、87.50%,CT检查的检出率与诊断符合率分别为77.50%、75.00%,核磁共振的检出率及诊断符合率均明显高于CT诊断,两组比较差异显著(P<0.05).在股骨头坏死的临床诊断中,CT与核磁共振的诊断价值均较高,但核磁共振的检出率与诊断符合率更高,且危害小.
作者：邝智飞；刘旋辉 刊期： 2017年第02期
选取2014年~2015年我院的临床常规标本中纳入137例阴性标本和188例潜在干扰标本,验证该技术定量检测HBsAg的基本性能:包括重复性,功能灵敏度,线性与准确性.两个浓度下的日内、日间精密度相比较,差异具有统计学意义(P<0.05);功能灵敏度达0.004ng/ml;在0-1150ng/ml范围内呈现较好的线性相关性(低浓度:y=3.264x+0.079,r=0.995和高浓度:y=2301.581x-33.001,r=0.998);HISCL检测HBsAg系统能够准确评价CAP质控品结果,其符合率达100%.HISCL检测HBsAg系统具有HBsAg定性与定量检测的性能,可满足临床检测宽线性范围与检测快速的要求.
作者：刘敏；廖双 刊期： 2017年第02期
选取我院80例冠心病心力衰竭患者,将其随机分为观察组和对照组各40例,观察组实行常规治疗,对照组在此基础上增加使用曲美他嗪治疗.观察比较两组治疗前后的心功能分级情况、治疗总有效率以及不良反应情况.观察组患者治疗后的心功能分级情况明显优于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率为97.5%,明显高于对照组的72.5%(P<0.05);观察组治疗后的不良反应发生率为7.5%,对照组为25.0%,两组对比差异显著(P<0.05).曲美他嗪治疗能有效提高冠心病心力衰竭的临床疗效,且使用安全性较高,值得临床的广泛应用.
作者：王峰；张珠清；杨燕儿；劳辉恒 刊期： 2017年第02期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
