许朋；易云峰；高子婷；任小翠；蔡惠玲
对我院2014年5月~2016年5月300例痰涂片阳性的结核患者血清标本进行检测.随机分为对照组A、对照组B和观察组各100例患者,三组患者分别采用蛋白芯片、PPD检测、蛋白芯片和PPD联合检测,对比其结果.观察组阳性检出率为80.00%,显著高于对照组A的54.00%和对照组B的52.00%,观察组灵敏度为75.55%、特异度为93.75%,显著高于对照组A的61.11%、97.50%和对照组B的56.67%、96.25%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).蛋白芯片法与PPD试验联合使用检测明显优于单一的使用蛋白芯片或PPD试验,可以作为临床上诊断结核疾病的重要辅助方法,值得大力推广使用.
作者：刘汉群 刊期： 2017年第02期
目的 探究复发性自然流产蜕膜组织中MIR-21、MIR-31的表达情况.方法 研究对象为选取进行清宫的49例女性患者,其中24例复发性自然流产者设为观察组,25例计划外怀孕要求终止妊娠者设为对照组,取两组绒毛及蜕膜组织进行研究,采用实时荧光定量PCR检验蜕膜组织中MIR-21、MIR-31的表达情况,并采用蛋白免疫印迹法检验插头样转录因子P3(FOXP3)的表达情况,对比两组的差异性,并分析MIR-21、MIR-31和FOXP3表达的相关性.结果 观察组MIR-21、MIR-31、FOXP3的表达与对照组相比均有显著差异(P<0.05),MIR-21和FOXP3表达增高,而MIR-31表达下降;MIR-21、MIR-31的表达均与FOXP3的表达相关(r=0.593,-0.669,P<0.05).结论 蜕膜组织中MIR-21、MIR-31的表达异常会导致FOXP3基因出现表达异常,可能是导致机体免疫机制紊乱并引发自然流产的重要原因.
作者：田玉华；张玉杰；叶飞雪；游泽山 刊期： 2017年第02期
选取2015年3月~2016年6月我院收治的68例荨麻疹患者.随机分为治疗组和对照组各34例.两组均给予西医治疗,治疗组加用中医疗法.对两组患者免疫机能、症状积分及临床疗效展开对比分析.治疗组细胞免疫与体液免疫功能均明显优于对照组,差异显著(P<0.05);治疗组治疗总有效率明显高于对照组,症状积分明显低于对照组,差异显著(P<0.05).中西医结合疗法治疗难治性慢性特发性荨麻疹可有效调节患者机体血清总免疫球蛋白(IgE)、辅助性T细胞(CD4+)、细胞毒性T细胞(CD8+)等细胞因子水平,有助于改善免疫功能,增强疗效.
作者：朱海；邓侃；连粤湘；康向丽；郭顺子 刊期： 2017年第02期
探索自由体位对初产妇持续性枕后位、枕横位分娩的影响随机抽取收治的持续性枕后位、枕横位分娩产妇176例作为研究对象,按照患者意愿分成观察组和对照组,对照组产妇采用常规截石位分娩,观察组产妇则自由选择体位分娩.对两组分娩结果展开分析.观察组产程异常发生率为6.67%,明显比对照组的13.95%低;观察组产妇并发症发生率为3.33%、新生儿并发症发生率为3.33%,明显比对照组的9.30%、6.98%低;观察组自然分娩率比对照组高,第二产程时间比对照组短(P<0.05).对于初产妇持续性枕后位、枕横位分娩中采用自由体位分娩有助于提高自然分娩率,提高产妇分娩过程中的舒适度,保障母婴健康,值得推广应用.
作者：唐卉 刊期： 2017年第02期
探讨对骨科术后尿潴留经诱导排尿无效患者采用间歇性导尿术治疗的临床疗效.对收治的78例骨科术后尿潴留患者进行观察,均采用诱导排尿方法辅助排尿,对诱导排尿无效后采用常规重新留置导尿的38例设为对照组,将诱导排尿无效后采用间歇性导尿术或重置尿管的40例设为研究组,观察两组的护理效果.两组尿道损伤率差异较小(P>0.05);研究组重置导管次数、导尿护理时间、尿路感染发生率、导尿费用均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对骨科术后尿潴留经诱导排尿无效的患者采用间歇性导尿术可以减少了重置导管次数,降低尿路感染发生率,帮助患者尽早正常排尿,减轻患者的痛苦.
作者：许朋；易云峰；高子婷；任小翠；蔡惠玲 刊期： 2017年第02期
选取2013年1月~2015年12月我院收治的100例甲状腺瘤患者.随机分为对照组和观察组各50例.对照组患者行传统甲状腺切除术,观察组患者实行改良小切口手术.比较两组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气恢复时间、住院时间、术后并发症发生率以及留疤率.与对照组相比,观察组的术中出血量明显更少(P<0.05),观察组的手术时间、肛门排气恢复时间、住院时间明显更短(P<0.05).观察组的术后留疤率、并发症发生率分别为2%、4%,较之对照组均明显更低(P<0.05).在甲状腺瘤的临床治疗中,采用改良小切口手术治疗具有显著的效果,可有效减轻手术操作对机体的损伤,促进术后恢复,同时,还能有效提高术后切口部位美观度.
作者：谢文善 刊期： 2017年第02期
选取2010年1月~2012年12月我院收治82例肝硬化上消化道出血患者.并随机分为对照组和试验组各41例.对照组给予生长抑素治疗,试验组给予奥曲肽治疗,比较两组临床疗效.试验组总显效率为80.49%、不良反应发生率为14.63%,与对照组75.61%、9.76%相较,差异无统计学意义(P>0.05).生长抑素与奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血临床疗效确切,不良反应少,均可作为临床首选药物.
作者：黄少妙 刊期： 2017年第02期
选取我院2013年1月~2015年12月收治的238例疤痕子宫人流患者.随机分为研究组和对照组各119例.对照组术不使用米非司酮,研究组在术前2天使用米非司酮,对比两组疤痕子宫人流患者术中各指标情况与术后不良反应发生情况.研究组患者手术时间、术中出血量及阴道流血时间,显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者宫颈裂伤发生率、人流综合征发生率及不全流产发生率,与对照组比较,差别有统计学意义(P<0.05).对疤痕子宫人流患者使用米非司酮效果显著,能有效减少患者手术时间、术中出血量及阴道流血时间,有效的避免子宫瘢痕出现开裂的现象,在临床上可以广泛推广.
作者：丁亚芳 刊期： 2017年第02期
选取我院2012年3月~2014年8月收治的110例盆腔炎患者.随机分为对照组和观察组各55例.其中对照组患者采取青霉素治疗,观察组患者在对照组基础上加用左氧氟沙星治疗,比较两组患者的体温复常时间、症状消失时间、住院时间、不良反应发生率和治疗总有效率.两组盆腔炎患者经过治疗后,观察组患者体温复常时间、症状消失时间和住院时间均少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),而且观察组患者的治疗总有效率和不良反应发生率分别为94.55%和3.64%,均明显优于对照组患者数据(P<0.05).在盆腔炎患者的治疗中,采用左氧氟沙星治疗能够取得较高的治疗总有效率,加速患者临床症状的缓解,缩短患者的住院时间,而且能够降低患者不良反应发生率.
作者：江燕；黄雪芳；郑碧华；廖妮虹 刊期： 2017年第02期
选取我院收治的80例重型颅脑损伤患者,依据是否行早期颅内压监测将这些患者分为监测组和未监测组各40例.对两组患者的颅内压传感器置入时间、入院到手术开颅时间、并发症发生情况及预后情况进行统计分析.监测组患者的入院到手术开颅时间显著短于未监测组,并发症发生率10.0%(4/40)显著低于未监测组40.0%(P<0.05),预后优良率57.5%显著高于未监测组35.0%(P<0.05).早期颅内压监测在重型颅脑损伤手术时机选择中的应用效果好,发挥着积极的指导作用,值得在临床推广.
作者：王勇；刘旭；朱家伟；黄建军；廖洪民；郑涛；辛元君；胡健 刊期： 2017年第02期
目的 分析多索茶碱联合可必特在支气管哮喘急性发作期治疗中临床疗效与安全性.方法 选取我院2015年3月~2016年3月收治的60例支气管哮喘急性发作患儿.分为对照组和观察组各30例.对照组给予氨茶碱、地塞米松常规治疗,观察组给予多索茶碱联合可必特治疗.对比两组的临床疗效与不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组总有效率为93.33%;对照组总有效率为76.67%,观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组的FEVl、FEVl%pred以及FVC分别为1.93±0.28L、80.44±7.32、2.62±0.65L,均明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为10%,对照组不良反应发生率为13.33%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在支气管哮喘急性发作期给予多索茶碱联合可必特治疗,可以有效缓解患儿临床症状,提高肺功能,而且不良反应发生率低.
作者：杨琴 刊期： 2017年第02期
选取2015年1月~2016年1月我院收治的60例糖尿病足患者设为实验组,另选同期收治的60例非糖尿病足患者设为对照组,对两组患者的糖尿病足危险因素进行Logistic回归分析.两组患者的年龄、BMI、SBP、FIB、HbA1c、UA、TG、HDL-C、FINS、MA及C肽等指标的差异存在统计学意义(P<0.05).而两组患者的病程、DBP、FBG、2hPG、TC、LDL-C等指标差异不明显,无统计学意义(P>0.05),且两组患者的ASO、DPN、DN的发生率存在统计学意义(P<0.05).而高血压、DR、IHD、脑血管病等的发生率差异不明显,无统计学意义(P>0.05).Logistic回归分析后发现性别、年龄、HbA1c、糖尿病肾病是诱发糖尿病足的危险因素,他们之间存在明显的相关性.诱发2型糖尿病患者糖尿病足的因素比较多,而性别、年龄、HbA1c、糖尿病肾病是临床常见的因素,因此医护人员要做好该类患者的临床诊断和治疗工作,从根本上降低糖尿病足危险因素的影响,提高患者的治疗效果.
作者：彭镇委 刊期： 2017年第02期
目的 探讨动态心电图与常规心电图在冠心病诊断方面的价值.方法 选取治疗的84例冠心病患者,所有患者均采用动态心电图和常规心电图进行检查,对两种诊断方法的诊断结果进行比较.结果 常规心电图和动态心电图早搏二/三联、短阵室上速、室性早搏二/三联、房性早搏成对的检出率比较,差异具有统计学意义(P<0.05);房性早搏早发和房室传导阻滞的检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两种诊断方法心肌缺血阳性检出率分别为47.6%和86.9%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用动态心电图对冠心病进行诊断效果显著,优于常规心电图诊断效果,可在临床中推广应用.
作者：余瑾 刊期： 2017年第02期
探究心理护理干预对冠心病介入治疗后焦虑抑郁情绪障碍的影响.按照不同的方法把我院在2014年2月~2015年7月收治的124例接受冠心病介入治疗的患者随机分成干预组(64例,同时接受心理干预以及规范药物治疗)和对照组(60例,只接受规范药物治疗).在进过12个月的治疗后,分析比较两组患者的SDS(抑郁自评量表)以及SAS(焦虑自评量表)的评分.在经过12个月的治疗后,对照组的抑郁评分和焦虑评分(39.5±6.5,40.5±6.3)都高于干预组(28.3±6.2,28.3±4.1),干预组和对照组之间比较差异有统计学意义(P<0.05).对于治疗冠心病介于治疗患者,在规范药物治疗的前提下,对其进行心理干预可以显著改善患者的抑郁和焦虑情绪,提升其生活质量,提升其心理承受能力,具有较高的临床应用和推广价值.
作者：谢玉霞；骆登峰；张静；王新斌；梁铖；刘文宁 刊期： 2017年第02期
将2016年1月~2016年12月入住男性不育科的120例患者,随机分为观察组和对照组,各60例.对照组以传统的方式进行宣教,观察组在传统方式的基础上利用微信平台进行沟通;通过发放调查问卷,分析比较两组患者住院满意度.观察组患者在健康教育知晓率和对护士的满意度得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).在男性不育科使用微信平台,能够有效促进护患沟通,激发患者对治疗的依从性,提高患者住院满意度.
作者：彭赛凤；王建宁 刊期： 2017年第02期
选取我院80例冠心病心力衰竭患者,将其随机分为观察组和对照组各40例,观察组实行常规治疗,对照组在此基础上增加使用曲美他嗪治疗.观察比较两组治疗前后的心功能分级情况、治疗总有效率以及不良反应情况.观察组患者治疗后的心功能分级情况明显优于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率为97.5%,明显高于对照组的72.5%(P<0.05);观察组治疗后的不良反应发生率为7.5%,对照组为25.0%,两组对比差异显著(P<0.05).曲美他嗪治疗能有效提高冠心病心力衰竭的临床疗效,且使用安全性较高,值得临床的广泛应用.
作者：王峰；张珠清；杨燕儿；劳辉恒 刊期： 2017年第02期
选取我院2015年4月~2016年4月收治的50例重症手足口病机械通气患儿.随机分为对照组和观察组各25例.对照组给予咪达唑仑镇痛,观察组采用咪达唑仑联合芬太尼镇痛,比较两组患儿炎性因子、生物化学指标以及不良反应.两组患儿经过治疗后炎性指标均有所下降,其中观察组相比于对照组各指标更低,两组差异显著(P<0.05);治疗后观察组的空腹血糖相比于对照组更低,两组差异显著(P<0.05);两组患儿的不良反应发生率无明显的差异(P>0.05).利用咪达唑仑联合芬太尼辅助治疗重症手足口病机械通气患儿能够降低炎性因子,使患儿的生物化学指标达到稳定水平,且无严重的不良反应.
作者：何彩艳 刊期： 2017年第02期
探讨温养助孕汤应用补肾柔肝法治疗肝肾血型不孕症的临床疗效.选择门诊肝肾血虚型育龄不孕妇女46例为研究对象,随机分成对照组和治疗组各23例.分别口服中成药益坤丸和温养助孕汤,每日一剂,每天两次,连续服用3个月.用药后月经正常为有效,受孕为治愈.总有效率为82.61%.两组总有效率比较有显著性差异(P>0.05).温养助孕汤治疗肝肾血虚型月经不调引起不孕症疗效显著,具有临床价值.
作者：谭小辉；孙丽仁；李晶 刊期： 2017年第02期
选取60例小儿肺炎继发腹泻患者,随机分为对照组和研究组各30例.对照组给予抗生素治疗,研究组在对照组基础上给予双歧三联活菌治疗,比较两组患儿的治疗效果.研究组总有效率为93.33%,对照组为73.33%,两组比较显著差异(P<0.05);研究组的体征消失时间短于对照组(P<0.05);两组患儿不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05).患儿继发腹泻和年龄、住院时间、侵入性操作、激素使用、联合抗生素使用有关.采用双歧三联活菌治疗小儿肺炎继发腹泻具有显著的疗效.
作者：刘杰 刊期： 2017年第02期
探讨糖尿病肾病血液透析中实施护理干预对预防低血糖的影响.选取治疗的糖尿病肾病患者240例作为研究对象,所有患者均进行血液透析,分析低血糖发生的原因,对所有患者实施护理干预,比较干预前后的护理效果.干预后低血糖发生率为4.17%,显著低于干预前的19.17%,差异有统计学意义(χ2=10.9137,P<0.05).在血液透析过程中根据患者的血糖情况科学合理使用抗生素,加强饮食指导、血糖监测及药物调整等护理干预措施,可有效预防低血糖的发生.
作者：李瑞花；陈慧玲；苏小平；陈东 刊期： 2017年第02期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
