古育娣
目的 探讨新诊断2型糖尿病患者不同体重指数(BMI)和年龄与胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗的关系.方法 内分泌科住院及门诊的新诊断2型糖尿病患者217例,依照不同的BMI水平分为正常组、超重组、肥胖组,分别比较各组血压、体重指数、腰围、血脂、血糖及静脉葡萄糖耐量试验(IVGTT)中的胰岛功能状态,并用稳态模型评估胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 超重和肥胖组HOMA-IR及胰岛B细胞功能指数均明显高于正常组,不同年龄组HOMA-IR及胰岛β细胞功能指数无差异,肥胖组年龄超过60岁者急性胰岛素分泌指数及胰岛素曲线下面积高于年龄小于60岁者.结论 新诊断2型糖尿病中非肥胖者胰岛素分泌功能缺陷更明显,肥胖者以胰岛素抵抗程度明显.未发现年龄与胰岛β细胞功能或胰岛素敏感性存在明确相关性.
作者：黄启亚；杨彩娴；钟国权；梁俊兴；贾文娟 刊期： 2017年第02期
选取我院收治的80例重型颅脑损伤患者,依据是否行早期颅内压监测将这些患者分为监测组和未监测组各40例.对两组患者的颅内压传感器置入时间、入院到手术开颅时间、并发症发生情况及预后情况进行统计分析.监测组患者的入院到手术开颅时间显著短于未监测组,并发症发生率10.0%(4/40)显著低于未监测组40.0%(P<0.05),预后优良率57.5%显著高于未监测组35.0%(P<0.05).早期颅内压监测在重型颅脑损伤手术时机选择中的应用效果好,发挥着积极的指导作用,值得在临床推广.
作者：王勇；刘旭；朱家伟；黄建军；廖洪民；郑涛；辛元君；胡健 刊期： 2017年第02期
选取我院2012年3月~2014年8月收治的110例盆腔炎患者.随机分为对照组和观察组各55例.其中对照组患者采取青霉素治疗,观察组患者在对照组基础上加用左氧氟沙星治疗,比较两组患者的体温复常时间、症状消失时间、住院时间、不良反应发生率和治疗总有效率.两组盆腔炎患者经过治疗后,观察组患者体温复常时间、症状消失时间和住院时间均少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),而且观察组患者的治疗总有效率和不良反应发生率分别为94.55%和3.64%,均明显优于对照组患者数据(P<0.05).在盆腔炎患者的治疗中,采用左氧氟沙星治疗能够取得较高的治疗总有效率,加速患者临床症状的缓解,缩短患者的住院时间,而且能够降低患者不良反应发生率.
作者：江燕；黄雪芳；郑碧华；廖妮虹 刊期： 2017年第02期
选取2012年1月~2015年12月我院收治的48例肩峰骨折合并肩袖损伤患者.对患者行手术治疗和护理措施,观察患者治疗效果.治疗总优良率患者为44例(91.67%).治疗前UCLG平均评分为15.24±2.22分,经过治疗后,患者UCLG平均评分30.14±1.98分.对肩峰骨折合并肩袖损伤患者行合适的手术治疗及围手术期护理措施具有较高的疗效,值得应用和推广.
作者：李群 刊期： 2017年第02期
总结机械通气肺不张床边行纤支镜治疗的护理配合体会.选取60例机械通气肺不张患者作为研究对象,均行床边纤支镜治疗,并予相应的护理配合,对比分析60例治疗前后血气分析变化(动脉血气pH值、氧分压、二氧化碳分压、氧饱和度)、心率、呼吸情况.60例机械通气肺不张患者予床边纤支镜治疗及相应的护理配合后,血气、心率、呼吸各指标对比治疗前均得到改善,差异具有统计学意义(P<0.05).机械通气肺不张行床边纤支镜治疗,并予相应的护理配合,能改善患者血气、心率、呼吸情况.
作者：曾涛；江丽洪；麦国任 刊期： 2017年第02期
选取我院住院部2014年2月~2015年2月收治的100例老年冠心病患者.随机分为观察组和对照组各50例.对照组患者给予常规药物治疗,观察组患者在此基础上给予通心络胶囊口服.经治疗后,对照组治疗总有效率为76.00%,观察组治疗的总有效率为98.00%明显比对照组高,比较差异显著(P<0.05).观察组不良反应发生率为2.00%,对照组不良反应发生率为22.00%,两组比较差异显著(P<0.05).观察组患者血浆粘度、全血高切相对指数、全血低切还原粘度、全血高切还原粘度及全血低切相对指数改善效果显著优于对照组,两组比较差异显著(P<0.05).在冠心病治疗中合用通心络可以有效提高患者的治疗效果,安改善患者生活以及生存质量,提高临床治疗效果,具有临床应用的价值.
作者：刘英 刊期： 2017年第02期
选取我院2013年1月~2016年2月收治的130例分泌性中耳炎患者.所有患者均行鼓膜穿刺治疗随机服务观察组和对照组各65例.对照组患者围手术期行常规护理,观察组患者在对照组基础上应用全面护理干预,对比两组护理有效率和满意度.观察组的护理有效率是95.4%,满意度是96.9%,对照组的护理有效率是81.5%,满意度是83.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).在鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎患者过程中采用全面护理干预,效果显著,能够有效地提高护理有效率和患者的满意度,值得推广应用.
作者：胡媚川 刊期： 2017年第02期
目的 探讨分析特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗慢性支气管炎患者的临床疗效.方法 选取108例慢性支气管炎患者,随机分为观察组和对照组各54例.对照组患者给予慢性支气管炎的常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗,比较两组患者临床疗效,临床症状消失时间及治疗过程中不良反应发生情况.结果 观察组患者的临床疗效总有效率较对照组显著提高,且咳嗽、喘息、肺部哮鸣音及湿罗音等临床症状的消失时间与对照组患者相比显著缩短,差异均具有统计学意义(P<0.05),观察组患者的不良反应发生率为7.41%,而对照组患者的不良反应发生率为11.11%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在慢性支气管炎常规治疗的基础上给予特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗,患者的临床疗效显著提高,咳嗽、喘息、肺部哮鸣音及湿罗音等临床症状的消失时间缩短明显,且不良反应发生率未显著性提高,保证治疗的安全性,值得在临床上推广.
作者：陈宏辉 刊期： 2017年第02期
选取2015年1月~6月及2014年7月~12月我院急诊科室收治的各200例患者分别设为观察组合对照组.观察组采用优质护理,对照组采用常规护理,比较两组患者SDS、SAS评分及对护理满意度.观察组患者SDS、SAS评分均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理差错率与投诉率均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者总满意率为99.00%,显著高于对照组的92.50%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).在急诊科室进行优质护理服务,有益于建立良好的护患关系,减少投诉率和差错率,可作为急诊科室常规护理模式进行推广.
作者：艾卫华 刊期： 2017年第02期
目的 探究复发性自然流产蜕膜组织中MIR-21、MIR-31的表达情况.方法 研究对象为选取进行清宫的49例女性患者,其中24例复发性自然流产者设为观察组,25例计划外怀孕要求终止妊娠者设为对照组,取两组绒毛及蜕膜组织进行研究,采用实时荧光定量PCR检验蜕膜组织中MIR-21、MIR-31的表达情况,并采用蛋白免疫印迹法检验插头样转录因子P3(FOXP3)的表达情况,对比两组的差异性,并分析MIR-21、MIR-31和FOXP3表达的相关性.结果 观察组MIR-21、MIR-31、FOXP3的表达与对照组相比均有显著差异(P<0.05),MIR-21和FOXP3表达增高,而MIR-31表达下降;MIR-21、MIR-31的表达均与FOXP3的表达相关(r=0.593,-0.669,P<0.05).结论 蜕膜组织中MIR-21、MIR-31的表达异常会导致FOXP3基因出现表达异常,可能是导致机体免疫机制紊乱并引发自然流产的重要原因.
作者：田玉华；张玉杰；叶飞雪；游泽山 刊期： 2017年第02期
对我院2014年5月~2016年5月300例痰涂片阳性的结核患者血清标本进行检测.随机分为对照组A、对照组B和观察组各100例患者,三组患者分别采用蛋白芯片、PPD检测、蛋白芯片和PPD联合检测,对比其结果.观察组阳性检出率为80.00%,显著高于对照组A的54.00%和对照组B的52.00%,观察组灵敏度为75.55%、特异度为93.75%,显著高于对照组A的61.11%、97.50%和对照组B的56.67%、96.25%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).蛋白芯片法与PPD试验联合使用检测明显优于单一的使用蛋白芯片或PPD试验,可以作为临床上诊断结核疾病的重要辅助方法,值得大力推广使用.
作者：刘汉群 刊期： 2017年第02期
选取2012年4月~2015年4月来我院泌尿外科住院的66例行手术治疗浅表性膀胱肿瘤患者,术前都进行病理检测,被确诊是移行细胞癌.将以上所有患者随机分为观察组和对照组各33例.观察组行经尿道狄激光切除术,对照组行经尿道等离子体电切术(TURBT).比较两组患者平均手术时间、术中失血量、尿管留置时间、住院时间、术后1年肿瘤复发状况、膀胱穿孔例数和尿道狭窄例数等指标.观察组平均手术时间明显比短于对照组,术中失血量,膀胱穿孔数与术后尿管留置时间、患者康复住院时间及疗后出院患者在1年复发例数均显著少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)结论HOLRBT治疗浅表性膀胱肿瘤疗效明显,具有更加优越性,在临床值得大力推广.
作者：黄多斌；冼杰；王君勇；谢宗兵 刊期： 2017年第02期
选取我院2015年4月~2016年4月收治的50例重症手足口病机械通气患儿.随机分为对照组和观察组各25例.对照组给予咪达唑仑镇痛,观察组采用咪达唑仑联合芬太尼镇痛,比较两组患儿炎性因子、生物化学指标以及不良反应.两组患儿经过治疗后炎性指标均有所下降,其中观察组相比于对照组各指标更低,两组差异显著(P<0.05);治疗后观察组的空腹血糖相比于对照组更低,两组差异显著(P<0.05);两组患儿的不良反应发生率无明显的差异(P>0.05).利用咪达唑仑联合芬太尼辅助治疗重症手足口病机械通气患儿能够降低炎性因子,使患儿的生物化学指标达到稳定水平,且无严重的不良反应.
作者：何彩艳 刊期： 2017年第02期
选取2015年3月~2016年6月我院收治的68例荨麻疹患者.随机分为治疗组和对照组各34例.两组均给予西医治疗,治疗组加用中医疗法.对两组患者免疫机能、症状积分及临床疗效展开对比分析.治疗组细胞免疫与体液免疫功能均明显优于对照组,差异显著(P<0.05);治疗组治疗总有效率明显高于对照组,症状积分明显低于对照组,差异显著(P<0.05).中西医结合疗法治疗难治性慢性特发性荨麻疹可有效调节患者机体血清总免疫球蛋白(IgE)、辅助性T细胞(CD4+)、细胞毒性T细胞(CD8+)等细胞因子水平,有助于改善免疫功能,增强疗效.
作者：朱海；邓侃；连粤湘；康向丽；郭顺子 刊期： 2017年第02期
选取2015年5月~2016年5月我院收治的102例子宫内膜异位症患者.随机分为对照组和研究组各51例.对照组采用开腹手术治疗,研究组采用腹腔镜手术治疗,比对两组患者临床疗效.研究组围术期指标、生活质量均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).相较于开腹手术,腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症取得的临床效果更佳且患者生活质量得到显著提高,可作为临床治疗的优选方案推广使用.
作者：夏春望 刊期： 2017年第02期
探究神经节苷脂钠联合综合疗法在重症脑卒中老年患者中的应用效果.选取110例重症脑卒中老年患者作为观察对象,随机分为A、B两组各55例.A组采用神经节苷脂钠联合综合疗法;B组采用综合疗法.将两组治疗前后的血流变、神经功能缺损情况进行分析比较,总结两种治疗方案的差异.治疗前,两组全血高切粘度、全血低切粘度和全血还原粘度基本无差异(P>0.05);治疗后A组全血高切粘度、全血低切粘度和全血还原粘度均较对照组低,差异显著(P<0.05).治疗前两组神经功能缺损评分无显著差异(P>0.05),治疗后,A组神经功能缺损评分明显低于B组,差异显著(P<0.05).神经节苷脂钠联合综合疗法在重症脑卒中老年患者中能够取得较好的效果,有效改善了患者的血流变和神经功能缺损情况,减少了患者的病痛困扰,具有较高的医学价值,值得临床推广应用.
作者：邓丽娟 刊期： 2017年第02期
选取我院2014年6月~2016年1月收治的86例复杂髋臼骨折合并骨盆骨折患者,随机分为观察组和对照组各43例.观察组采用改良Stoppa入路联合髂嵴前入路治疗,对照组采用K-L入路治疗,比较两组患者的治疗效果.观察组患者的总有效率和术后并发症的发生率和对照组相比存在显著差异(P<0.05).改良Stoppa入路联合髂嵴前入路治疗复杂髋臼骨折合并骨盆骨折具有显著的疗效,具有创伤小、操作简便、固定牢靠、安全有效、术后并发症少等特点,是目前临床上较为理想的治疗手段.
作者：邓志刚；李凯 刊期： 2017年第02期
选取我院2013年5月~2015年5月接受卵巢囊肿手术治疗的患者98例,随机分为对照组和观察组,各49例.对照组患者接受开腹手术治疗,观察组患者接受腹腔镜手术治疗,观察两组患者手术中和手术后的各项指标的差异.观察组与对照组相比,手术时间无显著性差异(P>0.05);术中出血量观察组显著低于对照组,P<0.05,差别有统计学意义;观察组术后通气时间及术后住院时间均显著低于对照组,P<0.05,差别有统计学意义;术后1个月观察组FSH和LH均低于对照组,E2高于对照组,P<0.05,差别有统计学意义.腹腔镜治疗卵巢囊肿相比于开腹手术治疗具有手术创口小、出血量少及恢复快等优点,且对卵巢功能损伤较小,治疗效果更佳,具有更大的临床应用价值.
作者：姜雄飞 刊期： 2017年第02期
选取2014年3月~2016年3月我院收治的前磨牙缺损患者86例,患牙共114颗.随机分为对照组和观察组各57颗患牙,两组患者均需进行根管治疗,治疗后对照组患者采用桩核冠修复;观察组患者采用铸造陶瓷高嵌体修复,比较两组患者治疗后的临床疗效.观察组治疗总有效率为96.5%,高于对照组的84.2%,差异有统计学意义(P<0.05).临床上在对根管治疗患者进行牙修复时,可以在采用陶瓷高嵌体修复,能有效改善患者治疗效果,值得在临床上广泛应用.
作者：古育娣 刊期： 2017年第02期
抽取本院2013年3月~2015年8月接收的股骨粗隆间骨折老年患者46例,并对上述患者随机标号(0~46号),其中奇数为对照组,采用保守治疗,偶数为研究组,根据患者的骨具体情况选择股骨近端防旋髓内钉固定和动力髋,采用Harris评分评价治疗优良率,并对比观察两组患者并发症情况.经过治疗后,均结合Harris评分结果,研究组优良率为93.10%,高于对照组64.71%,组间差异经统计学分析存在显著性(P<0.05),且经过治疗后并发症比较,研究组(6.90%)明显低于对照组(29.41%),差异具有统计学意义(P<0.50).针对股骨粗隆骨折老年患者的临床治疗,应根据骨折的具体类型和患者的全身情况,选择合适的治疗方法.通常手术治疗的临床疗效显著较保守治疗优,所以临床应优先考虑手术.
作者：王义平 刊期： 2017年第02期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
