陈萍;潘艳慧;孙冬琳;白静;傅松滨
21世纪图书馆在技术创新、产品开发、信息服务、管理模式等诸方面将发生更深刻的变革,作为高等医学院校的重要组成部分的大学图书馆的创新理念需要不断升华.提高管理效率,改进服务功能,研究和保持图书馆的创新能力,是高等医学院校图书馆长期快速发展的重要技术保障.
作者:刘宇;刘铭华 刊期: 2008年第06期
目的 通过对比采用1%的异硫蓝和1%的美蓝行乳腺癌前哨淋巴结活检,对两种染料的发现率、灵敏度、准确率、假阴性率进行对比,了解两种染料的染色机制,比较和评价两种染料进行乳癌前哨淋巴结定位作用的差别,从而为患者的治疗提供相关的依据.方法 从2006年4月~2007年12月间我院收治的乳腺癌患者中选取86例乳腺癌惠者(T1,T2),按注射粢料的类型不同随机分为美蓝组和异硫蓝组,其中美蓝组44例和异硫蓝组42例,染料被分4点注入乳晕周围皮下和乳腺组织,30分钟后行前哨淋巴结活检术(SLNB),再行腋窝淋巴结清扫术(ALND),并将前哨淋巴结及腋窝淋巴结送病理.结果 美蓝组:44例患者检出前哨淋巴结者40例,其发现率为(90.91%),前哨淋巴结活检的灵敏度为93.33%(14/15),准确率为88.64%(39/44),假阴性率为6.67%(1/15),假阳性率为0.异硫蓝组:42例患者检出前哨淋巴结者39例.其发现率为92.86%,前哨淋巴结活检的灵敏度为93.75%(15/16),准确率为90.48%(38/42),假阴性率为6.25%(1/16),假阳性率为0.两组间无统计学差异(P>0.05).结论 通过应用美蓝和异硫蓝两种染料的对比研究,其发现率、灵敏度、准确率相当,而美蓝应用起来费用较低,在我国更具有好的应用前景.
作者:李新;段秀庆 刊期: 2008年第06期
目的 探讨血清中白介素-6及肿瘤坏死因子(TNF)在特发性血小板减少性紫癜患者血清中数值变化及意义.方法 采用双抗体夹心酶联免疫(ELISA)定量测定方法检测37例ITP患儿和20例正常健康儿童血清IL-6、TNF-的水平,同时对其中25例ITP患儿进行血小板相关抗体 PAIb(IgG、IgA、IgM)的定性测定研究及临床意义.并对 ITP 患儿外周血中血小板,血小板抗体,血清 IL-6,TNF 水平进行相关分析.结果 ITP患儿血清IL-6、TNF水平均高于正常对照组(P<0.1),ITP惠儿治疗前血清IL-6、TNF水平均显著高于治疗后(P<0.01); ITP患儿重度出血组血清IL-6、TNF水平均明显高于轻度出血组(P<0.05);25例ITP患儿血小板相关抗体全阳性9例,阳性率36%(9/25),ITP惠儿血小板相关抗体全阳性组血清 IL-6、TNF 水平均明显高于非全阳性组(P<0.05);ITP患儿治疗前血清 IL-6、TNF 水平与血小板数均呈负相关(r=-0.802,P<0.01;r=-0.700,P<0.01),IL-6与 TNF 水平之间呈正相关(r=0.592,P<0.01).治疗后的IL-6、TNF 水平与正常无明显变化.结论 IL-6、TNF参与ITP的发病过程,其水平高低随病情轻重、病程而变化,说明除体液免疫以外,细胞免疫也参与了ITP的发病过程.
作者:吴东英;张剑白 刊期: 2008年第06期
目的 分析慢性格林巴利综合征(CIDP)早期临床表现、神经电生理特点及误诊原因.方法 对我院自2000年7月~2008年1月被误诊断的慢性格林巴利综合征的临床特征及神经电生理特点进行分析.结果 慢性格林巴利综合征因早期症状及体征不典型易被误诊为其他原因诱发的周围神经疾病,其中以嵌压型周围神经痰病多见.周围神经电生理检查有利于疾病的早期诊断,但应动态观察临床症状及电生理检查的变化,从而减少误诊率,以便早期选择相应的治疗方案,获得较好的预后.
作者:段伟;范骞 刊期: 2008年第06期
目的 探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(methylenetetrahydrofolate reductase,MTHFR)C677T 多态性与中国北方地区2型糖尿病的关系.方法 针对116例2型糖尿病患者和124名正常对照个体,应用PCR-RFLP方法,分析C677T多态位点基因型,并进行统计分析.结果 在病例组中MTHFR677C、T等位基因频率分别为46.55%、53.45%,在对照组中MTHFR677C、T等位基因频率分别为40.73%、59.27%.经统计学分析,MTHFR C677T多态位点基因型,等位基因频率在病例组和对照组中的差异无统计学意义.结论 MTHFR基因C677T多态位点与2型糖尿病的易感性无明显的相关性.
作者:陈萍;潘艳慧;孙冬琳;白静;傅松滨 刊期: 2008年第06期
通过心导管和冠脉照影术发现怀疑心绞痛而没有确诊的患者中有3/4病人并无冠状动脉狭窄或痉挛的证据,疼痛原因难以确定,作为心血管病医师常想到微血管性心绞痛,而消化科医师通常想到食管源性疾病.
作者:崔忠太;梁明辉 刊期: 2008年第06期
目的 探讨E-钙黏蛋白(E-cadherin)及β一连环蛋白(β-catenin)在人食管癌进展过程中的表达及作用.方法 取临床手术切除的50例食管癌组织,用免疫组化方法检测食管癌中E-cadherin、β-catenin及Podoplanin的表达情况.结果 E-cadherin 与β-catenin 主要表达于癌细胞,表达率随食管癌的发生、进展而降低,Podoplanin 只表达于淋巴管,食管癌组织周边部淋巴管密度比内部明显增高(P<0.01).结论 E-cadherin、β-catenin在食管癌细胞中的表达减少,推测使食管癌细胞问的粘附能力减弱,促进了癌细胞的转移.食管癌用边大量淋巴管为癌细胞的淋巴道转移提供了条件.Podoplanin可以作为淋巴管特异性标记物.
作者:张鹏;纪亮;金海峰 刊期: 2008年第06期
目的 探讨经口腔与鼻腔吸痰的临床效果.方法 对20例病情稳定未建立人工气道的清理呼吸道无效的病人建立自身对照,采用经口腔与鼻腔吸痰,经鼻腔吸痰为试验组,经口腔吸痰为对照组.结果 试验组吸痰成功率为86.08%,对照组吸痰成功率为48.92%.两组比较有统计学意义(χ2=232.93,P<0.005).结论 经鼻腔吸痰可以提高成功率.
作者:王志英 刊期: 2008年第06期
目的 探讨HPV16 E7特异性小干涉RNA(siRNA)表达栽体对宫颈癌 SiHa 细胞E7基因的抑制作用.方法 构建 HPV16 E7 特异性表运载体,利用脂质粒转染 SiHa 细胞,用RT-PCR及Western blot检测其对E7 mRNA及蛋白的影响.结果 两条siRNA均能有效抑制 E7 mRNA 的转录表达,其中以pshRNA-HPV16 E71作用效果明显,在转染后72 h,对E7 mRNA和蛋白的抑制率分别为 78.4%和57.6%.结论 HPV16 E7 siRNA表达载体对宫颈癌SiHa细胞E7基因的表达有抑制作用.
作者:康慧;孔宪超 刊期: 2008年第06期
大学英语写作中建构型写作思维的发展、视角的开阔一直是学生难提高的地方.认知语言学中的范畴化理论和意象图式理论,为大学英语写作尤其是议论文写作开阔思路、扩大视角提供了新的理论指导.
作者:冯文敬;王艳红;程宇 刊期: 2008年第06期
目的 比较经鼻内窥镜与传统鼻中隔矫正术的优缺点.方法 经鼻内窥镜鼻中隔矫正术和传统鼻中隔矫正术临床回顾对比分析.结果 手术时间:鼻内窥镜组平均 40 min,传统组平均50 min;术中出血量:鼻内窥镜组平均25 ml,传统组平均 35 ml;术中疼痛:鼻内窥镜组24%,传统组30%;后位及高位复杂偏曲矫正满意度:鼻内窥镜组86%,传统组53%;黏骨膜完整性:鼻内窥镜组88%,传统组65%.结论 两组总体手术效果均满意,在处理复杂偏曲及伴行其它鼻腔、鼻窦手术时经鼻内窥镜手术组明显优于传统组,但在手术技术、设备要求上也明显高于传统组.
作者:郭凤;陈伟刚;李慧军 刊期: 2008年第06期
目的 通过事件相关电位P300探讨维持性血液透析患者认知功能,并针对其特点制定护理干预策略.方法 52例维持性血液透析患者接受P300及简易智能状态量表(MMSE)检测,以同期健康体检者作对照.结果 维持性血液透析患者P300异常率为45.6%,MMSE得分21.3±2.8,明显低于正常对照组,P<0.01.结论 维持性血液透析患者认知功能障碍发生率高,积极合理的护理干预对改善患者认知功能有重要意义.
作者:司玉梅;李涛 刊期: 2008年第06期
目的 探讨大肠癌致急性肠梗阻的诊断、术前处理及手术方式.方法 对1995年1月~2005年12月手术治疗的37例大肠癌致急性肠梗阻患者的临床资料进行总结分析.结果 大肠癌致急性肠梗阻的术前确诊率为 78.4%(29/37).术前应用抗生素,术中肠道灌洗减压,行一期切除吻合术29例,占78.4%,吻合口瘘2例,占5.4%.结论 对大肠癌致急性肠梗阻应加强术前诊断,积极进行术前处理,只要情况允许应争取作一期切除吻合术.
作者:白雪峰;郭贺峰 刊期: 2008年第06期
目的 观察健康教育及运动疗法对急性心肌梗死(AMI)的临床疗效.方法 采用随机、单盲自身对照及组间对照将104例AMI患者分为对照组和试验组,对照组严格按常规药物治疗,第一周绝对卧床休息,心内科常规护理并坚持住院制度和卫生知识教育,实验组除在药物治疗的同时进行健康教育,同时根据个体化原则,实施运动康复疗法方案.定期测试病人是否掌握和理解健康教育的内客,以便及时评价健康教育的效果,通过交谈、问答患者行为及问卷调查评价接受健康教育的程度,并比较两组患者的康复时间和复发率.结果 治疗后实验组有效率82.7%,复发率7.69%,平均住院天数(24±2.5)天,满意度96.2%;对照组分别为53.8%、15.4%,(30±3.5)天,69.2%.治疗后与治疗前相比两组临床疗效,复发率,平均住院天数,满意度等相关参数均有显著性差异(P<0.01).两组病人的发病年龄、性别、发病至就诊时间,梗死部位等方面比较差异无显著性意义(P>0.05).结论 健康教育及运动疗法对急性心肌梗死患者的心理失衡,拉近护患之间的距离,提高医疗及护理工作,与病人的康复有密切关系.值得临床推广应用.
作者:郝春艳 刊期: 2008年第06期
目的 探讨灵杆菌素联合抗生素治疗慢性盆腔炎的疗效.方法 选择2006年1月~2007年8月在我院妇科门诊和病房治疗的慢性盆腔炎患者236例,随机分为抗生素组78例、灵杆菌素组77例及联合用药(灵杆菌素+抗生素)组81例,分别单纯应用抗生素、灵杆茼素及联合用药.联合用药组给药方法:头孢他啶2克加入5%葡萄糖250 ml静脉滴注,接点甲硝唑250 ml静脉滴注,1次/日;加用灵杆菌多搪,首次注25 μg,以后逐次增多至50μg,一周两次肌肉注射,4~5次为一疗程.对慢性盆腔炎进行治疗两个疗程,疗程末观察疗效.结果 联合用药组痊愈率27.7%,总有效率92.6%.治疗效果与抗生素组、灵杆菌素组相比较(χ2=30.89,P<0.01)有显著性差异.结论 灵杆菌素联合抗生素治疗慢性盆腔交有显著疗效,且效果优于抗生素及灵杆菌素单独应用.
作者:杨海嵘;耿晓星 刊期: 2008年第06期
目的 探讨人肌源性干细胞(MDSCs)的分离、培养,鉴定及体外成骨作用,为临床应用提供实验依据.方法 采用消化法分离 MDSCs,应用差速贴壁法纯化干细胞,免疫细胞化学染色对细胞鏊定,MDSCs 在骨形态发生蛋白-2(BMP-2)诱导分化后,检测其碱性磷酸酶、骨钙素.结果 成功获得高纯度的 MDSCs,免疫组织化学方法能够有效鉴定 MDSCs,BMP-2 诱导 MDSCs 后能够合成碱性磷酸酶、骨钙素.结论 可通过体外原代培养获得高纯度 MDSCs,其具有干细胞特征,并能够转化为骨系细胞,发挥成骨作用,为组织工程的临床应用提供种子细胞.
作者:姜横滨;韩剑锋;方波 刊期: 2008年第06期
目的 探讨总结严重眼外伤玻璃体切割术的护理措施.方法 对32例严重眼外病人实施全方位护理,包括术前准备、心理疏导、病情观察、并发症的观察及护理.结果 32例眼外伤,1例眼球萎缩,31例视力较术前有不同程度提高.结论 细致的心理疏导,严密的观察病情,适度的健康教育是减少并发症提高视力的关键.
作者:韩云 刊期: 2008年第06期
高校教学管理队伍建设是高校各项工作的重要组成部分,建设一支高素质的教学管理队伍是高校改革和发展的迫切需要.本文分析了目前高校教学管理队伍建设存在的主要问题,结合工作实际,提出了加强高校教学管理队伍建设的对策措施.
作者:高林琴 刊期: 2008年第06期
目的 研究VEGF在垂体腺瘤中的表达,并结合临床因素探讨其与垂体腺瘤侵袭性及其预后的关系.方法 采用免疫组化技术,检测 48 例垂体腺瘤中 VEGF 的表达,结合影像、病理检查结果因素进行统计学分析.结果 1)垂体腺瘤中 VEGF 的表达在非侵袭性与侵袭性组之间存在显著差异(P<0.05).2)垂体腺瘤中VEGF的表达与垂体腺瘤临床病理分型之间有一定关系,在垂体腺瘤PRL病理型组中有统计学意义(P<0.05).
作者:关宇欣;胡韶山 刊期: 2008年第06期
目的 探讨心力衰竭怠者血浆脑钠肤(BNP)和血清基质金属蛋白酶(MMP-9)的变化及其临床意义.方法 采用 EL ISA 法测定80例心力衰竭患者入院第2日清晨血浆BNP、MMP-9水平,用心脏彩色多普勒诊断仪测定其左室射血分数(LVEF).测定20例同期健康体检者作为对照.结果 心力衰竭患者血中BNP、MMP-9水平明显高于正常对照组,与心功能纽约分级(NYHA)程度呈正相关,与左室射血分数(LVEF)呈负相关.结论 BNP、MMP-9水平可以作为诊断心力衰竭的一个很好的指标,能较好地反映心功能不全的严重程度和左室的功能.
作者:于成宝 刊期: 2008年第06期