冯少谭；黎美金；黎燕云
探讨心脏冲洗液温度对复跳早期心功能的影响.选择2014年2月~2015年5月在我院接受心脏手术的患者66名,按照随机数表法分为A、B、C三组,各22例患者,由台上护士配制不同温度的冲洗液,其中A组为复跳早期使用25℃冲洗液冲洗,B组患者用37℃冲洗液冲洗,C组使用40℃冲洗液冲洗,对三组患者冲洗后血压、心率变化进行比较.两组患者术前男女比例、平均年龄、收缩压、舒张压、心率比较不具有统计学差异(P>0.05);A、C两组收缩压、舒张压、心率变化比较差异具有统计学意义(P<0.05).37摄氏度的心脏冲洗液温度对复跳早期血液、心率影响小,温度过高或过低都将对心脏手术患者产生不良影响,有效的护理措施能改善患者预后.
作者：罗小贞；梅华；冯路瑶；郑丽娟；卢谈娟；陆熊灵 刊期： 2017年第10期
探讨16、18基因型人乳头瘤病毒(HPV)感染与宫颈病变的关系.回顾性分析2012年9月~2016年6月期间我院疑似宫颈病变的患者400例,所有患者均进行病理活检和HPV-16、HPV-18型DNA检测,依据病理诊断结果分为正常组、良性病变组、恶性病变组,采用logistic回归性分析法分析HPV-16、HPV-18型与宫颈病变的关系.本研究中病理诊断显示恶性病变者9例,占比2.25%,良性病变者286例,占比71.50%,正常者105例,占比26.25%,在HPV-16、HPV-18型及二者混合感染阳性率方面,正常组<良性病变组<恶性病变组,有显著性差异(P<0.05);logistic回归性分析法结果显示,HPV-16、HPV-18型及二者混合感染均为宫颈良性病变和恶性病变的独立高危因素(P<0.05).HPV-16、HPV-18型及二者混合感染与宫颈病变的发生发展有关,且均为宫颈良性病变和恶性病变的独立高危因素,提示医师对该人群应给予重点关注和个性化干预.
作者：谢素芳；陈小燕；李利 刊期： 2017年第10期
探讨多烯磷脂酰胆碱联合水飞蓟宾胶囊对酒精性脂肪肝患者肝功能的影响.选取2015年1月~2017年1月我院收治的60例酒精性脂肪肝患者作为研究对象,并随机分为对照组和研究组各30例.对照组患者给予多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,而研究组则在对照组患者的基础上联合水飞蓟宾胶囊治疗.研究组患者治疗的总有效率为90.00%,明显高于对照组的66.67%,两组差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后的ALT、AST、GGT和TBiL水平均明显低于对照组(P<0.05);研究组患者治疗后的TG和TC水平分别为均明显低于对照组(P<0.05).两组患者的不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05).多烯磷脂酰胆碱联合水飞蓟宾胶囊治疗酒精性脂肪肝,可有效降低患者TG和TC水平,改善肝功能,疗效确切,不良反应小,值得应用于临床.
作者：韦涛 刊期： 2017年第10期
探析B超引导经皮肝穿刺置管引流治疗肝囊肿的效果.将本院2015年9月~2016年9月期间收治的50例肝囊肿患者计算机随机分成两组,25例/组.观察组行B超引导经皮肝穿刺置管引流术,对照组行腹腔镜手术.对比两组的治疗总有效率、复发率、手术时长、术后至下床活动时间以及住院天数.结果两组患者的治疗总有效率和复发率对比无统计学意义,但观察组患者的手术时长、术后至首次下床活动时间及住院天数均优于对照组患者(P<0.05).B超引导经皮肝穿刺置管引流治疗肝囊肿具有较好的疗效,应用价值较高.
作者：谢丹虹；陈廷财；生帆 刊期： 2017年第10期
总结盐酸多奈哌齐治疗阿尔兹海默病的疗效,选择佳药物治疗方案,改善患者生活质量.本次实验研究所选择的对象,均为我院在2015年1月~2015年12月期间收治治疗的阿尔兹海默病患者,总计100例.按照用药治疗方案的不同,将100例阿尔兹海默病患者分为采取常规药物联合尼膜同治疗的参照组以及采取常规药物联合盐酸多奈哌齐治疗的观察组,对两组患者的临床疗效、不良反应、ADL、NESS评分情况进行对比.观察组患者的治疗效果高于参照组,不良反应发生几率低于参照组,且ADL、NESS评分高于参照组,各项数据差异均具有统计学意义(P<0.05).盐酸多奈哌齐治疗阿尔兹海默病效果显著,具有临床应用价值.
作者：张维革；王春雷 刊期： 2017年第10期
探讨骨代谢生化指标I型前胶原氨基端前肽(PINP)、I型胶原C端肽(CTX)、I型胶原N端肽(NTX)与抗氧化应激酶在预测绝经期后女性髋部骨折中的意义.选取2015年1月~2016年7月珠海市香洲区人民医院和珠海市人民医院收治的的绝经后老年女性髋部骨折及体检人群共100例为研究对象,分为老年髋部骨折组(观察组,50例)及老年女性体检人群组(对照组,50例),对比两组血清PINP、CTX、NTX及SOD、CAT水平,分析PINP、CTX、NTX联合SOD、CAT预测髋部骨折的灵敏度、特异度、准确度及SOD、CAT与PINP、CTX、NTX的相关性.观察组PINP(56.34±1.86)ng/L、CTX(0.47±0.15)μg/L、NTX(0.43±0.11)μg/L较对照组高,观察组SOD(39.54±1.87)U/ml、CAT(26.43±1.87)U/ml低于对照组(P均<0.05);骨代谢生化指标及抗氧化应激酶联合预测髋部骨折的灵敏度为*:基金:2015年度珠海市医疗卫生科技计划项目(编号:2015A0004)90.00%,特异度为86.00%,准确度为88.00%;相关性分析显示SOD、CAT均与PINP、CTX、NTX呈高度负相关(|r|均≥0.8,P均<0.05).骨代谢生化指标PINP,CTX,NTX与抗氧化应激酶可为绝经期后女性髋部骨折的预防及早期诊断提供依据.
作者：吴华贵；李远辉；向阳；程燕子；黄建宏；陈浩；张应鹏 刊期： 2017年第10期
研究并探讨七氟烷复合舒芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术麻醉的效果.选取2014年1月~2016年10月期间我院收治的100例腹腔镜胆囊切除术患者作为本次研究对象,采取单盲随机分组法将100例患者随机分为两组,每组50例,对照组患者采用舒芬太尼联合丙泊酚麻醉,观察组患者采用舒芬太尼联合七氟烷吸入麻醉,比较两组患者血流动力学指标、术后苏醒情况以及术后不良反应发生率.观察组麻醉后的心率、平均动脉压较麻醉前未明显增高(P>0.05),而对照组麻醉后的心率、平均动脉压明显增高(P<0.05);观察组的自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间相比于对照组均明显缩短(P<0.05);手术结束后,观察组的不良反应发生率远低于对照组(P<0.05).在腹腔镜胆囊切除术中实施七氟烷与舒芬太尼复合麻醉的麻醉显著,且术后意识恢复较快,兼具安全性.
作者：邓华军；王广有；臧凤艳；肖仙丰；赵悦 刊期： 2017年第10期
观察产后访视促进母乳喂养成功的效果.回顾分析我院2014年12月~2015年12月分娩并出院产妇396例临床资料,分为观察组和对照组各198例.观察组为提供上门产后访视服务的产妇,对照组为辖区外居住无法提供产后访视或拒绝产后访视的产妇,对比两组产妇母乳喂养的情况.观察组产妇在产后3个月、6个月、8个月的母乳喂养率均高于对照组产妇,差异明显(P<0.05),对比具有统计学意义;观察组产后平均母乳喂养时间高于对照组产妇,差异明显(P<0.05),对比具有统计学意义.产后访视能大大提高母乳喂养的成功率,延长母乳喂养时间,值得在临床推广饮用.
作者：梁少玲 刊期： 2017年第10期
收集并分析小儿日间手术每一次接台手术周转周期中各环节所占时间比例及影响小儿日间手术连台衔接效率的因素.采用精益六西格玛管理方法,提出整改措施及监控整改流程.整改3个月后,通过与整改前的对比,评估改进措施的效果.整改前小儿日间手术平均接台时间为50.4±8.1min,流程能力指数为0.90±0.26;改进后平均手术接台时间为32.5±5.4min,流程能力指数1.37±0.38.手术台日均手术量增加,手术周转时间缩短.在确保小儿日间手术安全的前提下,进一步提高流程的稳定性,充分利用日间手术室资源,可实现小儿日间手术室高效、安全运转.
作者：罗雁平；张兰梅；陆燕弟；任杰平 刊期： 2017年第10期
探讨针灸推拿(Acupuncture and massage)联合康复理疗(Rehabilitation therapy)在颈椎病患者治疗中的护理效果.选取我院2013年6月~2014年7月收治的140例颈椎病患者进行护理效果研究,按照数字随机原则将七分为2组,即对照组(n=70例)仅行常规护理干预,观察组(n=70例)采用康复理疗联合针灸推拿的护理方式,对比2组患者对于护理质量的评价以及护理干预的效果.经不同护理干预方式后,观察组患者护理质量的满意度为97.14%,护理有效率为100.0%,对照组相应数据分别为81.43%、84.29%,数据差异显著P<0.05.在颈椎病患者的治疗过程中采用康复理疗联合针灸推拿护理方式,能够显著提升护理质量,增加患者对于护理服务的认可度,同时还能提升护理效果,值得普及.
作者：黄玉英 刊期： 2017年第10期
目的 探讨彩色多普勒超声在诊断糖尿病患者下肢动脉粥样硬化的应用价值.方法 选择2013年8月~2016年8月期间入住我院的190例T2DN患者作为研究对象,将本组T2DN患者按照世界卫生组织制定的临床诊断标准分为两组:第一组为单纯T2DN患者共计72例,第二组为合并血脂或者血压水平异常者118例.另外,选取同期于我院进行体检的健康者50例作为对照组.采用彩色多普勒超声诊断,对其诊断结果进行对比分析.结果 (1)患者组的股总动静脉、腘动脉以及胫后动脉Vmax、RI、INT以及管径值均分别显著高于对照组(P<0.05);(2)单纯性T2DN患者组与异常T2DN患者组下肢动脉粥样硬化发生率差异具有统计学意义(P<0.05);T2DN患者组与对照组在动脉硬化发生率方面的差异具有统计学意义(P<0.05);(3)异常性T2DN患者下肢动脉粥样硬化血管狭窄程度显著大于单纯性T2DN患者组与对照组(P<0.05).结论 彩色多普勒超声在诊断糖尿病患者下肢动脉粥样硬化的应用价值显著,应在临床中进行推广及应用.
作者：陈少君 刊期： 2017年第10期
探索实施临床护理路径在预防连续性肾脏替代治疗(CRRT)相关性血行感染的影响.在2014年5月~2015年5月我院CRRT治疗患者中实施临床护理路径,通过对CRRT回路培养及外周静脉血培养监测患者CRRT相关性血行感染情况.在CRRT治疗中实施临床护理路径管理的患者比未实施者CRRT相关性血行感染率明显降低.实施临床护理路径有效的预防CRRT相关性血行感染.
作者：何中华；陈敏清 刊期： 2017年第10期
观察腹腔镜手术治疗胆囊颈部胆囊管结石嵌顿的临床疗效.选取我院就诊的50例胆囊颈部胆囊管结石嵌顿患者,随机分为观察组(腹腔镜手术)和对照组(开腹手术)各25例.对比两组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后禁食时间、住院时间、视觉模拟评分法(VAS)评分、胃肠道生活质量指数(GIQLI)和并发症发生情况.观察组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后禁食时间、住院时间和VAS评分均显著少于对照组(P<0.05).术前和术后16w两组GIQLI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后2w、4w和8w,观察组GIQLI评分均显著高于对照组(P<0.05).观察组并发症发生率28.00%显著低于对照组48.00%.腹腔镜手术治疗胆囊颈部胆囊管结石嵌顿的疗效显著,可以有效缩短手术时间和住院时间,减少出血,减轻疼痛,并发症少,提高生活质量,值得临床推广.
作者：李慧华；曾红文 刊期： 2017年第10期
研究内镜下氩气凝固术联合高频电刀治疗胃肠息肉临床疗效.非选择性的抽选2015年2月~2016年2月在我院就诊的200例胃肠息肉患者,根据治疗方式的不同将患者分为两组,分别为观察者和对照组各100例.在入院后,观察组患者给予氩气凝固术联合高频电刀治疗;而对照组患者仅给予高频电刀治疗.对比两组患者临床疗效、术后复发率以及并发症.观察组患者的治愈率相对于对照组而言较高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的复发率相对于对照组而言较低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症发病率相对于对照组而言较低,差异有统计学意义(P<0.05).氩气凝固术联合高频电刀治疗胃肠息肉效果良好,可有效提高患者的治愈率、降低患者的复发率和并发症.
作者：胡登宇 刊期： 2017年第10期
探讨社区延续护理对哮喘患儿发作频率及生活质量的影响.选取2015年01月~2016年01月我院确诊治疗的哮喘患儿100例,依据随机分配原则分为对照组和观察组,每组50例,对照组患儿给予常规饮食指导、健康教育、用药指导等基础护理干预,观察组患儿在此基础上给予社区延续护理干预,采用儿童哮喘生活质量问卷(PAQLQ)评估患儿的生活质量,随访6个月,统计分析所有患者治疗前后哮喘发作和生活质量情况.观察组和对照组患儿治疗前哮喘发作次数、持续时间、PAQLQ各项得分均基本相同,无显著差异性(P>0.05);治疗后,观察组患儿哮喘发作次数、持续时间均明显低于对照组,有显著差异性(P<0.05);观察组患儿PAQLQ各项得分明显高于对照组,有显著差异性(P<0.05).社区延续护理干预可有效减少哮喘患儿发作频率和缩短发作持续时间,且可有效改善患儿的生活质量,值得临床作进一步推广.
作者：路亚娟 刊期： 2017年第10期
探讨厄洛替尼联合全脑放疗治疗非小细胞肺癌脑转移的疗效.70例患者均为本院2014年4月~2016年5月期间收治的非小细胞肺癌脑转移患者,按照双色球分组法将其分为两组.单纯接受全脑放疗的35例患者归入对照组,观察组35例在对照组基础上联合使用厄洛替尼治疗.治疗结束后,观察两组患者的病灶控制情况,并统计两组患者治疗过程中不良反应发生情况.观察组患者病灶控制率62.86%,显著高于对照组48.57%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗过程中,观察组总计发生5例不良反应,对照组总计发生6例不良反应,两组比较无明显差异(P<0.05).针对非小细胞肺癌脑转移的患者,可在全脑放疗基础上联合使用表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂厄洛替尼治疗,不但能显著控制病灶转移,且不良反应较少,值得推广.
作者：梁宪斌；张雅慧；张燕玲；王艳；张维真 刊期： 2017年第10期
目的 研究双侧结节性甲状腺肿患者采用甲状腺全切和甲状腺次全切除术的治疗效果.方法 临床纳入94例我院2014年4月~2015年4月收治的双侧结节性甲状腺肿患者,按入院顺序随机分为两组,各47例.其中47例患者采用甲状腺全切术进行治疗作为全切组;另47例患者采用甲状腺次全切除术进行治疗作为次全切组.观察两组患者手术情况、治疗效果以及并发症情况等.结果 两组患者手术时间、出血量、镇静剂使用量以及住院时间均无差异(P>0.05).全切组、次全切组治疗总有效率分别为93.62%、95.74%,两组患者无差异(P>0.05).全切组患者并发症发生率17.02%;次全切组患者并发症发生率4.26%,次全切组并发症明显低于全切组(P<0.05).结论 全切术及次全切术对双侧甲状腺肿患者治疗效果均较好,而次全切除术术后并发症更少,值得临床应用及推广.
作者：李云 刊期： 2017年第10期
目的 探析联合药物治疗妊娠期高血压的临床效果.方法 将2015年8月~2016年8月我院收治的122例妊娠期高血压患者随机分为对照组和观察组,各61例.对照组和观察组患者分别接受硫酸镁治疗、硫酸镁联合硝苯地平治疗,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析.结果 经治疗后,观察组患者的自然分娩率高于对照组,新生儿窒息发生率低于对照组(P<0.05);观察组患者的血压、24h尿蛋白定量、血黏度、脐动脉阻力指数、血细胞比容均明显优于对照组(P<0.05);观察组治疗期间不良反应发生率为3.28%,低于对照组的16.40%(P<0.05).结论 在妊娠期高血压的临床治疗上,采用硝苯地平联合硫酸镁的治疗方式可获得较为理想的治疗效果,改善患者的妊娠结局,提高新生儿质量,用药安全性高,可进一步应用推广.
作者：黎法文；苏观利；黎法丽；黎法美 刊期： 2017年第10期
探讨经颈胸腹三切口切除术对中上段食管癌患者术后吞咽功能的影响.选取2013年11月~2016年4月我院收治的58例中上段食管癌患者,依据建档顺序分组,各29例.对照组采用左胸食管癌切除术,研究组采用经颈胸腹三切口切除术,术后6个月随访.统计对比入院时及随访期间两组吞咽功能评分(SSA)、生活质量评分(QOL)变化情况及并发症发生率.术前两组SSA评分及QOL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后研究组SSA评分低于对照组,QOL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率13.80%(4/29)低于对照组37.93%(11/29),差异有统计学意义(P<0.05).经颈胸腹三切口切除术治疗中上段食管癌可有效改善患者术后吞咽功能及生活质量,安全性较高.
作者：方卫红 刊期： 2017年第10期
探讨唑吡坦联合生物反馈对失眠症患者睡眠质量和心理健康水平疗效的影响.2015年6月~2016年6月选择失眠症患者60例为研究对象,随机分为研究组和对照组各30例.对照组给予唑吡坦口服治疗,研究组在此基础上给予生物反馈治疗.比较治疗前后两组睡眠质量及心理健康水平评分.两组治疗后睡眠质量评分及心理健康评分均较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后睡眠质量及心理健康评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).唑吡坦联合生物反馈对失眠症患者能显著改善患者睡眠质量及心理健康水平.
作者：张峰菊；王晓雪；刘欣欣 刊期： 2017年第10期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
