朱江
目的 探讨同型半胱氨酸(Hcy)与C反应蛋白(hs-CRP)水平检测在急性脑梗死诊断中的应用价值.方法 将2015年4月～2016年4月我院收治的124例患者纳入研究组,另62例健康者纳入对照组,均行血清同型半胱氨酸与C反应蛋白检测,比较两组的检测结果.结果 研究组的Hcy、hs-CRP水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的Hcy异常检出率、hs-CRP异常检出率、Hcy或hs-CRP异常率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组内小梗死、中梗死、大梗死患者比较差异具有统计学意义(P<0.05),且两两比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 Hcy和hs-CRP水平变化能够反映出急性脑梗死的发生和发展,联合检测检测Hcy和hs-CRP对急性脑梗死的预防和早期诊治具有重要的意义.
作者：朱利明；罗浩元；曾涛 刊期： 2017年第12期
目的 分析探讨小切口和腹腔镜胆囊切除术对胆结石患者的临床治疗效果.方法对我院2004年6月～2016年8月收治的138例胆结石患者进行研究,随机分为对照组和观察组,各69例.对照组患者实施小切口胆囊切除术,观察组患者实施腹腔镜胆囊切除术进行治疗,对比观察两组患者的临床治疗效果.结果观察组患者实施腹腔镜切除术治疗后,患者的手术时间、术中出血量、术后下床活动时间以及平均住院时间均显著优于对照组,两组相比差异显著具有统计学意义(t=16.73,24.74,14.36,11.80;P<0.05);观察组患者术后并发症的发生率为4.35％,对照组并发症的发生率为17.39％,两组相比差异显著(χ2=6.05,P<0.05).结论腹腔镜胆囊切除术用于治疗胆结石患者时,可以显著缩短患者手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、平均住院时间和术后并发症的发生率,临床效果显著,安全性较高,具有临床推广价值.
作者：徐鸿儒；刘辉；叶小汉；理建华 刊期： 2017年第12期
观察64层螺旋CT诊断鼻部外伤的临床效果.选取我院2013年3月～2015年8月收治的80例鼻部外伤患者,对其伤后1周内的头部64层螺旋CT检查和鼻骨侧位DR检查资料进行分析.80例患者CT诊断结果显示鼻骨线性骨折39例,粉碎性骨折32例,正常9例,伴邻近周围部位骨折26例.DR检查结果显示骨折患者45例,疑似骨折15例,未见骨折20例,未发现邻近周围部位骨折.在诊断阳性率方面,CT检查显著高于DR检查(P<0.05).应用64层螺旋CT检查鼻部外伤患者显著提高骨折、骨折类型、骨折部位以及有无合并邻近周围部位骨折诊断正确率,可以将其当成检查鼻部外伤的首选方式.
作者：奚燕燕 刊期： 2017年第12期
分析爱婴宫颈扩张球囊促宫颈成熟并引产的临床应用效果.选择2015年10月～2016年12月我院收治的有引产指征的足月产妇,宫颈Bishop评分小于6分者共90例作为本次的研究对象,均为初产妇,依照引产方法的不同分为每组均占据45例的常规组与观察组,分析两组的引产效果.观察组与常规组在促宫颈成熟有效率方面差异显著(P<0.05);观察组在诱发临产时间、总产程、阴道分娩率、引产成功率方面均明显优于常规组(P<0.05).对具有引产指征的产妇采用爱婴宫颈扩张球囊促宫颈成熟并引产的效果显著,可有效提高引产成功率,降低剖宫产率,值得实践推广.
作者：苏丽芳；陈会英；丘金翠 刊期： 2017年第12期
探究肿瘤坏死因子(TNF-α)、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血脂水平联合检测在脑梗塞中的应用价值.随机选取收治的脑梗塞患者80例作为试验组,选取60例正常体检者作为对照组,检测两组血清hs-CRP、TNF-α、血脂水平,并进行相关的对比分析.试验组血清hs-CRP、TNF-α、TC、TG及LDL-C水平显著高于对照组,血清HDL-C水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);脑梗塞与血清hs-CRP、TNF-α、TC、TG及LDL-C水平呈现正相关,与血清HDL-C呈现负相关.联合检测TNF-α、hs-CRP、血脂水平对于评估脑梗塞病情的临床应用价值高.
作者：李云霞 刊期： 2017年第12期
目的 对比分析在治疗激越症状中注射用氟哌啶醇以及齐拉西酮的临床效果.方法 依据不同的治疗方式将我院精神科自2015年9月～2016年9月期间收治的84例激越症状患者随机分为参照组(n=42)与实验组(n=42),将采取肌肉注射氟哌啶醇的患者作为参照组,将采取肌肉注射甲磺酸齐拉西酮的患者作为实验组,对比分析不同方式治疗两组患者后的CGI-SI评分、PANSS总分、ANSS-EC评分以及不良反应.结果 两组患者治疗前CGI-SI评分、PANSS总分、ANSS-EC评分等指标差异不显著,组间数据不存在统计学意义(P>0.05);实验组患者治疗后CGI-SI评分(4.77±0.22)、PANSS总分(75.62±3.64)、ANSS-EC评分(15.62±2.42)、不良反应率4.76％等指标对比参照组,组间数据差异显著,具有统计学意义(P<0.05).实验组与参照组患者治疗前后数据对比组内差异显著,统计学存在意义(P<0.05).结论 将注射用氟哌啶醇以及齐拉西酮两种不同方式应用在激越症状治疗中均具有显著的治疗效果,但是甲磺酸齐拉西酮注治疗后不良反应低,各项评分显著更佳,值得临床上广泛应用.
作者：于永辉 刊期： 2017年第12期
探讨早期针灸加康复治疗急性缺血中风患者肢体功能的临床效果.以收治的50例急性缺血中风患者为研究对象,按照随机数字法将分为对照组和观察组各25例.对照组单纯接受康复治疗,观察组采用早期针灸加康复治疗.比较两组治疗效果.两组治疗总有效率比较,差异显著(P<0.05);两组治疗后NIHSS、SF-36评分均显著优于治疗前,且观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).急性缺血中风患者行早期针灸联合康复治疗,能显著改善患者肢体功能、提高生活质量,值得推广.
作者：周艳；张久强；宗轶 刊期： 2017年第12期
探讨腰椎间盘突出手术中应用脊髓麻醉与全麻对术后疼痛及并发症的影响.选取在我院行腰椎间盘突出手术患者110例,随机分为两组,各55例.对照组给予全身麻醉,观察组给予脊髓麻醉,对比分析两组术后疼痛及并发症.术后1h、6h、12h、24h观察组VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组围手术期及术后寒战、恶心/呕吐并发症发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).给予腰椎间盘突出手术患者脊髓麻醉的效果优于全麻,可明显减轻术后疼痛,减少并发症发生,促进患者早日健康.
作者：孙功耀 刊期： 2017年第12期
比较多层螺旋CT(MSCT)与数字化摄影(DR)在诊断足踝部骨折及关节脱位中的临床效果.选取2014年4月～2016年8月我院收治的70例足踝部骨折及关节脱位患者,分别采用MSCT及DR两种方式诊断患者足踝部骨折及关节脱位,比较两组检出率.MSCT足踝部骨折及关节脱位检出率均高于DR检查,差异显著(P<0.05).MSCT对足踝部骨折及关节脱位检出率明显高于DR,在临床应用中,若DR检查结果与临床不符,可结合MSCT检查结果一起分析,以避免漏诊和误诊.
作者：翟锦添；邹新富 刊期： 2017年第12期
联合奥曲肽、奥美拉唑对上消化道出血进行治疗,观察其治疗效果.选择2015年4月～2016年3月之间收治的70例上消化道出血患者作为主要研究对象,随机将70例上消化道出血患者纷争观察组与对照组,观察组患者奥曲肽联合奥美拉唑治疗,对照组患者单独利用奥美拉唑治疗,定期检查观察组、对照组患者的红细胞压积、血红蛋白及大便隐血情况,并对患者是否有不良反应存在进行观察.完成治疗后,观察组患者24h、48h的止血率分别是71.4％、85.7％;对照组24h、48h的止血率分别是42.9％、80.0％;观察组患者与对照组患者的平均止血时间分别为(21.38±4.22)h、(28.17±5.68)h;两组48h内再出血率分别是5.7％、22.9％,两组各项指标对比差异明显(P<0.05).联合奥曲肽、奥美拉唑对上消化道出血进行治疗其效果优于单用奥美拉唑,疗效确切,可以作为上消化道出血治疗的首选方案.
作者：林建园；别彩群；姚群英；韩利民；朱浩峰 刊期： 2017年第12期
探析结肠癌采用开放手术与腹腔镜手术治疗的远期效果.选择收治的结肠癌患者160例为研究对象,按照电脑随机法分为对照组和观察组,对照组行开放手术治疗,观察组行腹腔镜手术治疗,对比分析两组疗效.与对照组相比,观察组住院和手术时间均较短,且术中出血量少,组间比较差异明显(P<0.05);随访3～5年,与对照组相比,观察组3、5年生存率高,且转移复发率低,但组间比较无明显差异(P>0.05);两组远期并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结肠癌行腹腔镜手术治疗,不仅并发症少、愈合快、创伤小,还可以获得较好的远期疗效.
作者：高勇 刊期： 2017年第12期
分析磁共振扩散加权成像(DWI)在前列腺癌诊断中的应用.选取我院在2011年1月～2016年1月期间收治的50例因排尿困难、尿急、尿频、前列腺特异性抗原表达水平升高的患者行核磁共振检查,之后进行穿刺活检,其中24例良性前列腺患者作为对照组,26例确诊为前列腺癌患者作为研究组.所有患者均进行横截面、矢状面与冠状面T2WI扫描与横截面T1WI扫描.26例前列腺癌作为研究组,其肿瘤组织与正常组织的平均ADC值相比,肿瘤组织明显低于正常组织,组间比较差异显著(P<0.05);研究组肿瘤组织的平均ADC值与对照组患者中央区与外周带测量的平均ADC值相比,研究组测量结果明显低于对照组(P<0.05);对照组患者的中央区与外周带的平均ADC值比较,组间无统计学意义(P>0.05).DWI与ADC值可作为前列腺疾病的诊断方法之一,可用于区别良性前列腺组织增生与前列腺癌,可供临床参考.
作者：丁锋；李栋；王帅；徐文奎 刊期： 2017年第12期
选取我院2014年8月～2016年4月收治的102例上呼吸道感染患者,依据治疗方法不同分为常规组与研究组,各51例.两组患者均予以复方氨基比林治疗,并依据患者适应证及具体病情等予以适合抗生素治疗;于此基础上,研究组予以地塞米松磷酸钠注射液治疗.统计比较两组不良反应发生率、体温恢复时间及病程.两组患者均出现四肢无力、皮肤过敏、心率不稳及低血钾.两组总不良反应发生率相比,研究组47.05％明显高于常规组27.44％,差异有统计学意义(P<0.05);与常规组相比,研究组体温恢复时间较短,病程较长,差异有统计学意义(P<0.05).对上呼吸道感染患者予以地塞米松磷酸钠注射液治疗,可快速恢复患者体温,但不良反应发生率较高,且会一定程度延长病程,在临床治疗中应根据患者病情变化,合理用药.
作者：王秀梅 刊期： 2017年第12期
研究小儿疱疹性口腔炎应用单磷酸阿糖腺苷治疗的临床效果.抽选我院于2013年11月～2015年11月收治的疱疹性口腔炎患儿82例,随机分为对照组与研究组,各入组41例.对照组予以利巴韦林治疗,研究组则应用单磷酸阿糖腺苷治疗,持续治疗5d后,以临床疗效、患儿的退热时间与疱疹消失时间等为标准对两组用药效果予以评析,并观察用药的安全性.研究组的临床总有效率为95.1％,比较于对照组的73.2％显著更高(P<0.05);研究组的退热时间、疱疹消退时间相比于对照组均显著更短(P<0.05);两组均未见明显严重不良反应.小儿疱疹性口腔炎应用单磷酸阿糖腺苷治疗可迅速改善患儿的临床症状,疗效确切,建议临床加以重视并推广应用.
作者：林忠程 刊期： 2017年第12期
对比分析两种化疗方案治疗局部宫颈癌的临床疗效.选取2015年12月～2016年12月在我院就诊的40例宫颈癌患者作为研究对象,根据辅助化疗方案的不同分为A组和B组,每组各20例,A组采用紫杉醇+顺铂进行化疗,B组采用多西他赛+顺铂进行化疗,观察两组患者的疗效和化疗的不良反应.A组的治疗有效率为90.0％高于B组的治疗有效率85.0％,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的胃肠道反应发生率相比较,差异无统计学意义(P>0.05);但A组的化疗不良反应总发生率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).采用紫杉醇+顺铂化疗方案和多西他赛+顺铂化疗方案治疗宫颈癌的治疗效果相当,但是前者的化疗不良反应发生率远低于后者,患者耐受性更高.
作者：高艳丽 刊期： 2017年第12期
探讨直肠癌患者Miles手术术后专业心理护理干预对其抑郁状态及应对能力的影响,探索提升直肠癌患者Miles手术术后生活质量的方法.随机选取2013年8月～2014年1月河南省肿瘤医院普外科五病区经病理确诊为直肠癌,并经Miles手术术后患者60例.随机将患者分为观察组与对照组,每组各30例.对观察组实施专业心理护理干预,对照组给予普通心理疏导.运用《抑郁自评量表》和《简易应对方式问卷》测量患者Miles手术术后的抑郁状况和应对能力,比较干预前后二组间的抑郁状况和应对能力评分.实施专业心理护理干预后,观察组的抑郁自评分数显著低于对照组(P<0.01),观察组积极应对能力大有提高,且高于对照组(P<0.01).直肠癌患者Miles手术术后,对患者实施有针对性的专业心理护理干预,可明显改善其抑郁状况,大幅提升其应对能力,为改善患者生活质量奠定下坚实的心理基础.
作者：姬燕梅 刊期： 2017年第12期
探讨索拉非尼联合经导管肝动脉栓塞化疗(TACE)治疗进展期肝癌(HCC)患者生存期进行观察,并分析其独立危险因素.选取2012年3月～2013年3月间于郑州市第三人民医院接受治疗的60例进展期HCC病例,分为TACE组和对照组,每组30例.对照组患者仅服用索拉非尼进行治疗,TACE组患者在服用索拉非尼基础上结合TACE治疗,对两组病例总生存(OS)时间及无进展(PFS)时间进行观察和比较.TACE组患者自开始口服索拉菲尼,其PFS中位数是(12.1±4.9)个月显著长于对照组患(5.6±2.4)个月(通过log-rank检验,P=0.018);TACE组患者自开始口服索拉菲尼,其OS中位数(16.6±5.4)个月显著长于对照组(10.5±3.3)个月(P=0.032);通过Cox回归分析,对TACE组患者PFS产生影响的因素是Child-Pugh分级(OR=6.102,95％CI:1.145～32.519)以及肝肿瘤体积>50％肝体积(OR=3.641,95％CI:1.266～10.471)是独立的危险因素;影响TACE组患者0S的独立的危险因素是Child-Pugh分级(OR=5.192,95％CI:1.012～26.637)以及血管侵犯(OR=4.590,95％CI:1.083～19.453).索拉非尼联合TACE治疗HCC时,患者的总生存期和无进展时间均得到显著延长,值得临床推广.影响索拉非尼联合TACE治疗效果的独立危险因素为Child-Pugh分级和肝肿瘤体积,值得关注.
作者：李想 刊期： 2017年第12期
目的 分析喉罩技术结合瑞芬太尼合用丙泊酚在小儿骨科手术麻醉中应用效果.方法 将我院2015年11月～2016年行骨科手术治疗的70例患儿随机分为对照组(氯胺酮静脉全麻)及观察组(喉罩技术结合瑞芬太尼合用丙泊酚)各35例,比较两组临床应用效果.结果 观察组不良反应发生率8.6％,对照组不良反应发生率20％,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中应激状态相比较,观察组数值更佳且差异有统计学意义(P<0.05).结论 喉罩技术结合瑞芬太尼合用丙泊酚应用安全性更高,术中应激状态更理想,值得在麻醉工作中推广使用.
作者：张宇；钱新苗 刊期： 2017年第12期
探讨锁定钢板外置固定开放性胫骨骨折的临床应用方法与效果.2013年8月～2015年12月选择在我院诊治的开放性胫骨骨折患者42例作为研究对象,根据随机信封抽签原则分为观察组与对照组各21例,观察组采用锁定钢板外置手术治疗,对照组采用传统外固定支架固定治疗,记录两组预后情况.所有患者都顺利完成手术,观察组的骨折愈合时间为30.11±3.19周,表浅感染、深部感染、骨不连、畸形愈合等术后并发症发生率为9.5％,对照组骨折愈合时间为(40.11±2.94)w,并发症发生率为33.3％,观察组都明显优于对照组(P<0.05).术后3个月进行调查,观察组的患肢膝关节活动度与HSS功能评分分别为(116.34±20.79)°和(91.68±10.23)分,都明显高于对照组的(103.76±17.68)°和(80.69±9.11)分(P<0.05).锁定钢板外置固定开放性胫骨骨折的临床应用方法能缩短骨折愈合时间,提高术后膝关节功能,可供临床推广与应用.
作者：李乔；谭进红 刊期： 2017年第12期
研究剖宫产瘢痕妊娠(CSP)清宫术后不同避孕措施的避孕效果及安全性.将60例子宫动脉栓塞联合清宫术治疗的剖宫产瘢痕妊娠患者随机分为避孕药组、曼月乐组和安全套组各20例.随访1年,比较三组B超检查结果、意外妊娠和月经量改变情况.曼月乐组避孕总有效率显著高于安全套组(P<0.05).B超复查三组均未出现切口破裂或损伤.曼月乐组术后3、6、12个月月经量减少比例均显著高于其余两组(P<0.05).对于子宫动脉栓塞联合清宫术后CSP患者,避孕药和曼月乐避孕效果满意,安全可靠.
作者：尹封云 刊期： 2017年第12期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
