高珊珊
探讨老年骨科手术中腰硬联合麻醉和全凭静脉麻醉的治疗效果.随机选取2015年1月~2016年12月在我院进行骨科手术的老年患者82例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各41例,观察组患者采用全凭静脉麻醉,对照组采用腰硬联合麻醉.对比观察两组患者的血压(DP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)及牵拉反射、肌肉松弛度、疼痛反应等指标.结果两组老年骨科患者在手术过程中均能维持DP、HR、SpO2的稳定,观察组牵拉反射明显小于对照组(P<0.05),肌肉松弛度及疼痛反应明显优于对照组(P<0.05).在老年骨科手术中腰硬联合麻醉及全凭静脉麻醉均能起到一定的麻醉效果,但全凭静脉麻醉起效快、麻醉效果明确、无不良反应的特点更能减轻患者的病痛,效果优于腰硬联合麻醉,值得在临床上加以推广应用.
作者：于品仙；王竹 刊期： 2017年第19期
对比微创小切口与传统切口在全髋关节置换中的临床疗效.选取2014年1月~2016年12月我院行全髋关节置换的100例患者,随机分为观察组(微创小切口)和对照组(传统切口)各50例.对比两组术中失血量、切口长度、手术时间、输血量、C-反应蛋白(CRP)、术后引流量、Harris评分.观察组术中失血量、切口长度、手术时间和输血量均显著少于对照组(P<0.05).观察组术后引流量显著少于对照组(P<0.05).两组CRP和Harris评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).微创小切口全髋关节置换术可减少术中出血,缩短手术时间,有利于患者术后康复,值得临床推广.
作者：包刚；王安洪；文亮 刊期： 2017年第19期
探讨尿激酶对老年脑血栓的治疗效果及对生活质量的影响.选取收治的80例老年脑血栓患者作为研究对象,采取单盲随机分组法分为对照组和观察组各40例,对照组实施常规治疗,观察组在对照组基础上加用尿激酶溶栓治疗,比较两组总有效率、神经功能缺损评分、Barthel指数、生活质量评分.观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,两组神经功能缺损评分均明显降低(P<0.05),Barthel指数均明显增高(P<0.05),但观察组均明显优于对照组(P<0.05);观察组生活质量评分明显高于对照组(P<0.05).采用尿激酶治疗老年脑血栓具有显著疗效,可有效促进患者神经功能恢复,还可有效改善其生活质量.
作者：黄东伟 刊期： 2017年第19期
选取院2015年2月~2016年3月重症监护病室收治的76例患儿.随机分为护理组和对照组各3例.护理组应用针对性护理干预,对照组应用常规护理模式.对比2组患儿护理依从性及烦躁、哭闹发生率.结果护理组患儿的护理依从性是97.37%,烦躁、哭闹发生率是7.89%;对照组患儿的护理依从性是71.05%,烦躁、哭闹发生率是31.58%;2组患儿护理依从性与烦躁、哭闹发生率的组间对比均具备统计学差异(P<0.05).针对儿科重症监护病室中小儿心理特点予以针对性护理干预,可提升患儿的护理依从性,降低其哭闹、烦躁发生率.
作者：岑宝兴 刊期： 2017年第19期
探讨心理干预在内热针治疗颈肩痛患者中的应用.随机选取我院2014年9月颈肩疼痛患者160例,分为观察组和对照组各80例,对照组给予内热针治疗,观察组在内热针治疗的同时介入心理干预,采用症状自评量表(SCL-90)对患者进行心理状况进行测评,采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)对两组患者的疼痛程度进行测评,并记录和统计患者疗效及需要二次治疗的例数.两组治疗后的SCL-90中躯体化、焦虑、抑郁3项因子评分与治疗前相比均明显降低(P<0.01);且治疗后观察组3项因子评分均低于对照组治疗后的评分(P<0.01);两组治疗后VAS评分与治疗前相比均明显降低(P<0.01),且观察组治疗后VAS评分明显低于同期对照组(P<0.01);治疗后观察组疼痛程度缓解的有效率是88.75%明显优于对照组的有效率58.75%(P<0.01);且观察组二次内热针率为11.25%明显低于对照组的41.25%(P<0.01).心理干预介入内热针治疗颈肩疼患者中能有效的缓解患者躯体不适感以及焦虑和抑郁的情绪,减轻患者的疼痛程度,改善心理健康状况,并能提高治疗效果.
作者：邱玉芸；洪青 刊期： 2017年第19期
探讨缬沙坦联合美托洛尔治疗对慢性心力衰竭的疗效及左心室功能的影响.选取治疗的慢性心力衰竭患者138例,依据随机分配原则分为基础组和沙坦洛尔组各69例,基础组给予休息、吸氧、限盐、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制、强心等基础治疗,沙坦洛尔组在基础组基础上给予缬沙坦联合美托洛尔治疗,随访1年,分析两组疗效及治疗前、后1、6、12个月左心室射血分数(LVEF)情况.沙坦洛尔组有效率明显高于基础组,差异有统计学意义(P<0.05);基础组和沙坦洛尔组治疗前LVEF水平无显著差异(P>0.05),沙坦洛尔组治疗后1、6、12个月LVEF水平明显高于基础组,差异有统计学意义(P<0.05).缬沙坦联合美托洛尔治疗可有效改善慢性心力衰竭患者的左心室功能,且具有更为良好的临床疗效,值得临床进一步推广.
作者：刘性涛 刊期： 2017年第19期
分析研究果酸与口服氨甲环酸、外用左旋维生素C治疗黄褐斑的临床效果.以2015年3月~2016年3月期间收治的60例黄褐斑门诊患者为对象,采用数字随机分组方式,分为观察组与对照组各30例.对照组联合口服氨甲环酸、外用左旋维生素C治疗,观察组在对照组基础上,联合果酸治疗,对比分析患者治疗效果.对比治疗有效率,观察组为86.7%,对照组为73.4%,组间差异显著(P<0.05).果酸联合口服氨甲环酸、外用左旋维生素C治疗黄褐斑,疗效显著,值得广泛推广.
作者：薛晓芹 刊期： 2017年第19期
探讨在分娩过程中实施全程陪伴分娩护理助产的临床效果.本次研究对象来源于我院2015年8月~2016年8月收治的分娩产妇90例,依据分娩过程中护理模式分组,其中对照组(n=45)采用常规护理助产模式,观察组(n=45)采用全程陪伴分娩护理助产模式,比较两组分娩情况.对照组自然分娩率为62.2%,明显低于观察组86.7%,对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组第一、二产程分别为(335.8±28.6)min、(25.0±4.6)min,明显短于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).全程陪伴分娩护理助产在分娩中实施可明显提升自然分娩率,缩短产程,值得推广.
作者：李巧杰 刊期： 2017年第19期
探究分析椎弓根螺钉联合钛棒经皮内固定术治疗骨盆骨折骶髂关节分离的临床效果.随机选取我院在2014年1月~2016年1月期间收治的70例盆骨骨折骶髂关节分离患者为研究对象,并将其随机分为观察组和对照组,对照组采用常规外固定架固定骨盆治疗,观察组采用椎弓根螺钉联合钛棒经皮内固定术治疗,对比观察两组患者的临床效果.观察组患者手术时间(60.33±7.93)min,术中出血量(50.22±6.05)ml与对照组比较并不存在明显差异,但是观察组患者术后下床时间(4.94±1.22)w明显较对照组短(7.74±2.03)w,且观察组患者术后并发症发生率(8.57%)明显低于对照组(28.58%),两组比较具有统计学意义(P<0.05).骨盆骨折骶髂关节分离采用椎弓根螺钉联合钛棒经皮内固定术治疗的临床效果显著,能够减少术后并发症的发生,有助于缩短术后康复时间,具有积极的临床意义.
作者：尹二成 刊期： 2017年第19期
分析标准三联疗法联合康复新液治疗HP相关性糜烂性胃炎的临床疗效.选取收治的80例HP相关性糜烂性胃炎患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组各40例,对照组给予标准三联疗法,观察组在对照组基础上加用康复新液治疗,对比两组临床疗效、HP根除率及随访1年复发率.对照组临床总有效率为80.00%,观察组为92.50%,观察组与对照组相比临床总有效率较高,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组与对照组相比HP根除率较高,随访1年复发率较低,差异具有统计学意义(P<0.05).两组治疗后与治疗前相比临床症状积分较低,且观察组比对照组降低更加显著,差异具有统计学意义(P<0.05).标准三联疗法联合康复新液治疗HP相关性糜烂性胃炎的临床效果显著,能获得更高的HP清除率,复发率较低,安全性较高.
作者：陈晓芳 刊期： 2017年第19期
将2015年8月~2017年7月在我院剖宫产的产妇中随机选择80例,分为观察组和对照组,两组在年龄、孕周、孕次、产次及是否有高危因素差异均无统计学意义.观察组为在剖宫产术中术中于胎盘娩出后先用有齿卵圆钳夹宫腔四壁一周,吸引去钳夹物,再徒手用干纱垫擦拭宫腔四壁两遍.对照组为胎盘娩出后用干纱垫擦拭宫腔四壁两遍.观察组术后阴道流血量明显减少,阴道流血时间明显缩短.剖宫产术中用卵圆钳+干纱垫清理宫腔能明显减少阴道流血量及缩短阴道流血持续时间.
作者：彭吉萍 刊期： 2017年第19期
探讨护理干预措施应用在小儿哮喘的临床护理效果及应用价值.将我院治疗小儿哮喘采用数字表法分为观察组和对照组,分别给予综合护理模式和常规护理进行干预,记录两种临床疗效.观察组干预后FEV1(1.89±0.88)L,动脉氧分压(88.73±10.35)mmHg;对照组干预后FEV1(1.57±0.42)L,动脉氧分压(74.18±6.88)mmHg,统计学计算差异有意义(P<0.05).观察组住院时间(3.89±1.03)d,吸入治疗次数(6.13±1.42a)次/人,临床症状改善时间(2.51±0.76)d,护理满意度评分(94.08±5.91)分;对照组住院时间(7.96±1.88)d,吸入治疗次数(8.89±2.31)次/人,临床症状改善时间(4.88±1.67)d,护理满意度评分(87.48±3.15)分,统计学计算差异有意义(P<0.05).小儿哮喘的治疗中联合综合护理干预模式可以提升患儿肺脏功能和氧分压,值得在临床大力推广使用.
作者：朱丽平 刊期： 2017年第19期
分析还原型谷胱甘肽对急性有机磷农药中毒炎症反应及肝功能的影响.选取收治的急性有机磷农药中毒患者74例,随机分为对照组和研究组各37例.对照组采用阿托品配伍解磷定进行治疗,研究组在对照组基础上加用还原型谷胱甘肽.对比两组治疗效果.治疗后,对照组C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、谷总胆红素(TBIL)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、谷草转氨酶(AST)、丙转氨酶(ALT)水平均高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05).急性有机磷农药中毒采用还原型谷胱甘肽进行辅助治疗效果明显,可有效减轻炎症反应,改善肝功能.
作者：刘晓顺 刊期： 2017年第19期
探讨支气管肺泡灌洗液(1-3)β-D-葡聚糖定量检测(BLAF G试验)对侵袭性肺部真菌感染的诊断价值.选取2015年1~12月在我院住院治疗的104例侵袭性肺部真菌感染者作为真菌组,同时选取同期98例肺部细菌感染患者作为细菌组,两组患者住院当天采取支气管肺泡灌洗术检测,对留取的支气管肺泡灌洗液进行真菌培养和G试验检查,并对血液样本采取血液真菌培养和G试验.真菌组患者其血浆以及BALF(1-3)β-D葡聚糖含量显著高于细菌组(P<0.05);真菌组患者中真菌培养阳性者其血浆以及BALF(1-3)β-D葡聚糖含量与真菌培养阴性者比较差异具有统计学意义(P<0.05).BALF G试验对侵入性真菌感染患者具有较高的诊断效果,可作为临床医务人员诊断侵袭性真菌感的依据,该方法值得推广应用.
作者：卢庆文；董娅；王菲；田玉佼 刊期： 2017年第19期
探讨艾迪注射液配合放射治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果.将118例NSCLC患者按照奇偶数字法均分为对照组与观察组,对照组采用放射疗法治疗,观察组在此基础上配合中医药进行治疗.比较两组临床效果.观察组总有效率为66.10%,对照组为45.76%,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组消化道反应、骨髓抑制、放射性食管炎及放射性肺炎发生率均显著低于对照组(P<0.05);对照组治疗后CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+水平均显著低于治疗前(P<0.05),但观察组治疗前后上述指标差异均无统计学意义(P>0.05).艾迪注射液配合放射治疗NSCLC的临床效果显著,不良反应发生率低,应加以推广应用.
作者：郭天利 刊期： 2017年第19期
分析鼻内镜手术治疗难治性鼻-鼻窦炎(DTRS)的疗效.选择收治的109例DTRS患者作为研究对象果,随机将109例分为改良组58例、传统组51例;采用不同的手术方式治疗.传统组有效率为72.55%,改良组为88.66%;改良组嗅觉正常比例为86.21%,传统组为68.64%.对鼻丘径路鼻内镜手术进行改良有助于优化DTRS的临床疗效.
作者：李志伟 刊期： 2017年第19期
目的 对比阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的临床疗效.方法 研究对象选取为2015年1~12月我院收治的100例精神分裂症患者,采用数字表法随机分为观察组和对照组各50例,观察组患者给予阿立哌唑治疗,对照组患者则采用利培酮治疗,对比两组患者的临床疗效及不良反应情况.结果 观察组患者总有效率为88.0%,显著高于对照组的70.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的主要不良反应均为嗜睡、头晕、恶心呕吐及锥体外系损害,观察组患者的总体不良反应发生率为30.0%,对照组总体不良反应发生率为46.0%,观察组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效确切,安全性好,与利培酮相比更具优势,值得在临床上推广和应用.
作者：张胜利 刊期： 2017年第19期
目的 探讨乌司他丁应用于肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血患者预防自发性腹膜炎的效果及机制.方法 选取我院收治的146例肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血患者.采用数字随机法将其分为常规治疗组和乌司他丁干预组各73例,常规治疗组予常规护肝、质子泵抑制剂抑酸、生长抑素降门脉压治疗.乌司他丁干预组在常规治疗基础上加用乌司他丁注射液,两组均治疗10d,比较两组患者自发性腹膜炎的发生率.结果 常规治疗组自发性腹膜炎发生率为28.77%,观察组为13.70%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 乌司他丁通过增强肠粘膜屏障功能,减少肿瘤坏死因子α(TNF-α),白介素6(IL-6)等促炎因子释放,降低了自发性腹膜炎发生率.
作者：孟君；陈建勇；胡坚方 刊期： 2017年第19期
探究小剂量舒芬太尼复合布比卡因腰硬联合麻醉用于妊高征剖宫产术的有效性及安全性.采集我院2015年4月~2016年2月妊高征剖宫产术患者144例资料随机分组.对照组蛛网膜下腔给予5%葡萄糖和0.75%布比卡因混合液注射;观察组蛛网膜下腔给予5%葡萄糖和0.75%布比卡因、小剂量舒芬太尼混合液注射.比较两组患者麻醉效果;麻醉前后平均动脉压、平均心率;寒战发生率.观察组患者麻醉效果比对照组高(P<0.05);两组麻醉前后平均动脉压、平均心率无显著差异(P>0.05);观察组寒战发生率比对照组低(P<0.05).小剂量舒芬太尼复合布比卡因腰硬联合麻醉用于妊高征剖宫产术的有效性及安全性高,可降低寒战发生率,提高麻醉效果,且对产妇生命体征无不良影响,值得推广.
作者：张广磊 刊期： 2017年第19期
冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病,是中老年患者常见的一类心血管疾病,血小板活化在此类疾病的发生发展中有着重要的作用.目前应用抗血小板药物是治疗此类疾病的主要方法,包括血栓素A2(TXA2)抑制剂、二磷酸腺苷(ADP)P2Y12受体拮抗剂、血小板糖蛋白(GP)IIb/IIIa受体拮抗剂、磷酸二酯酶抑制剂等,本文就以上几类抗血小板药物在治疗老年冠心病患者中的应用现状进行了综述.
作者：王萍 刊期： 2017年第19期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
