张建军
探究不同剂量舒芬太尼用于腹部手术后静脉镇痛的临床效果.选取2014年8月～2016年10月我院86例行腹部手术患者,随机分组,各43例.对照组采用0.5μg/mL舒芬太尼,观察组采用1μg/ml舒芬太尼.统计两组不同时间段[术后8h(T0)、术后12h(T1)、术后24h(T2)、术后48h(T3)]疼痛评分(VAS)、镇静评分(Ramsay镇静评分)、不良反应.T2、T3时观察组VAS评分低于对照组,Ramsay镇静评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为9.30％(4/43),低于对照组27.90％(12/43),差异有统计学意义(χ2=4.914,P<0.05).1μg/ml舒芬太尼用于腹部手术后静脉镇痛疗效显著,且安全性较高.
作者：应红梅 刊期： 2017年第22期
观察地佐辛复合芬太尼用于老年心脏病患者非心脏手术术后镇痛的效果.选取2015年4月～2016年6月我院行非心脏手术的老年心脏病患者92例,采用随机数表法分组,各46例.术后,对照组予以芬太尼镇痛,观察组予以地佐辛联合芬太尼镇痛.采用视觉模拟评分(VAS)评估两组术后疼痛情况,统计对比两组不良反应发生情况.术后4h、12h、24h、48h观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率8.70％(4/46)低于对照组23.91％(11/46),差异有统计学意义(P<0.05).地佐辛复合芬太尼应用于老年心脏病患者非心脏手术术后镇痛,可减轻患者术后疼痛,减少不良反应.
作者：杜海波；代延廷 刊期： 2017年第22期
分析肺癌化疗后所致消化道症状的发生和分布,评估不同药物干预的效果.选取肿瘤科进行化疗的肺癌患者524例,随机分为干预组和对照组,两组于化疗当日即给予昂丹司琼,同时给干预组行胃复安+奥氮平+甲羟孕酮+麻仁软胶囊治疗;对比两组呕吐控制有效率.肺癌化疗后消化道症状发生率为83.02％,常见的症状为:食欲减退、恶心呕吐、胃胀、便秘;发生≥2种以上消化道症状者占79.20％,其中常见的为食欲减退+恶心呕吐.干预组止吐有效率优于对照组,干预组KPS评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).肺癌化疗药物导致消化道副反应率较高,胃复安+奥氮平+甲羟孕酮+麻仁软胶囊方案干预对止吐有很好的疗效.
作者：卢建新；陈晓敏；陈作波 刊期： 2017年第22期
观察拉贝洛尔联合硫酸镁对重度子痫前期患者血压控制及母婴结局的影响.选取2015年3月～2016年7月我院重度子痫前期患者78例,采用随机数表法分组,各39例.对照组予以硫酸镁联合硝苯地平治疗,观察组予以拉贝洛尔联合硫酸镁治疗.观察两组治疗前后血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]变化及母婴结局.治疗前,两组血压对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组SBP、DBP均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组不良母婴结局发生率10.26％(4/39)低于对照组28.21％(11/39),差异有统计学意义(P<0.05).拉贝洛尔联合硫酸镁治疗重度子痫前期患者,可明显降低血压,改善母婴结局.
作者：高丽 刊期： 2017年第22期
探讨耳穴压豆联合穴位贴敷在腹腔镜胆囊切除术后患者腹痛程度及肠鸣音恢复中的应用价值.选取我院2014年7月～2016年2月行腹腔镜胆囊切除患者52例.随机分为观察组和对照组各26例.对照组采用耳穴压豆按摩治疗,观察组在此基础上联合穴位贴敷治疗,对比两组治疗后腹痛程度及肠鸣音恢复情况.结果术后观察组1d、2d、3d腹痛评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后肠鸣音恢复时间及术后肛门排气时间明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).耳穴压豆联合穴位贴敷可缓解腹腔镜胆囊切除患者术后腹痛程度,促使肠鸣音恢复.
作者：朱克周 刊期： 2017年第22期
探讨整体护理对剖宫产术后再次妊娠并选择经阴道分娩产妇的临床护理效果.选取收治的132例剖宫产术后再次妊娠且选择经阴道分娩产妇,随机分成对照组和观察组,对照组给予常规护理干预,观察组提供整体护理干预,对比两组护理效果.经护理后,观察组护理满意度达97.0％,阴道分娩成功率为90.9％,显著优于对照组(P<0.05).对剖宫产手术后再次分娩并接受阴道分娩的产妇给予严密的产程观察,提供整体护理服务,可有效地提升阴道分娩成功率,降低剖宫产率,减轻产妇痛苦,护理效果显著.
作者：侯雪静 刊期： 2017年第22期
分析微创经皮椎弓根螺钉联合伤椎置钉治疗胸腰椎骨折的效果.2014年1月～2016年12月在我院行手术治疗的胸腰椎骨折患者66例,根据治疗方式的不同将患者分为对照组和观察组,行微创经皮椎弓根螺钉内固定的32例患者为对照组,行微创经皮椎弓根螺钉联合伤椎置钉治疗的34例患者为观察组.观察两组患者手术前后的疼痛情况及各项影像学参数.两组患者术后的VAS评分及各项影像学参数均显著优于术前(P<0.05),且观察组患者术后的VAS评分及各项影像学参数均明显优于对照组患者术后指标(P<0.05).微创经皮椎弓根螺钉联合伤椎置钉治疗胸腰椎骨折能矫正脊柱畸形、恢复并维持伤椎高度,疗效显著,可在临床上推广应用.
作者：张建军 刊期： 2017年第22期
探讨食管癌切除手术麻醉中七氟醚结合地佐辛的应用情况.选取我院2015年5月～2016年11月收治的156例实施食管癌切除手术患者.根据其麻醉效果分为对照组和研究组各78例.对照组患者单独给予七氟醚麻醉,研究组在对照组基础上联合地佐辛麻醉干预,对比两组患者麻醉效果.结果研究组患者手术麻醉时间及术后清醒时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者麻醉优良率为71.79％,明显低于研究组的92.31％,差异有统计学意义(P<0.05).食管癌切除术中应用七氟醚结合地佐辛麻醉可提高麻醉效果,缩短手术时间及术后患者清醒所用时间,具有一定临床推广应用价值.
作者：王晓辉 刊期： 2017年第22期
探讨微创手术治疗甲状腺腺瘤的临床疗效.本文选取我院2011年2月～2016年4月收治的80例甲状腺腺瘤治疗的患者,将所有的患者随机分为观察组与对照组,各40例.对照组采用传统甲状腺腺瘤切除方法;观察组则采用微创切除术.分析两组患者临床治疗效果、并发症与患者整体满意度分析.结果两组患者经甲状腺腺瘤切除手术后的治疗效果存在一定的差异,差异具有统计学意义(χ2=12.194,P<0.05).观察组采用微创手术治疗后,从手术治疗效果来看患者的并发症发生率为7.50％(3/40),对照组采用传统的手术切除方式从手术治疗效果来看患者的并发症发生率为17.50％(7/40);由此可知,观察组采用微创手术治疗方式所取得的综合手术治疗效果要优于对照组.观察组仅有3(7.50％)例患者对治疗结果表示不满意,患者的整体满意度为92.50(37/40);对照组有15(37.50％)例患者对治疗结果表示不满意,患者的整体满意度为62.50％(25/40).微创手术治疗甲状腺腺瘤的临床疗效高于传统手术切除方式,术后并发症发生率低且患者的治疗满意度高.
作者：李前 刊期： 2017年第22期
目的 研究腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中缝合止血与电凝止血对卵巢功能近、远期的影响.方法 选取收治的腹腔镜下卵巢囊肿剔除术患者60例,电脑随机分为试验组与对照组各30例.对照组给予电凝止血,试验组给予缝合止血,对比两种止血方法对卵巢功能的影响.结果 术后1个月,两组性激素水平无显著差异(P>0.05),术后6个月差异显著(P<0.05).术后6个月,两组PSV无显著差异(P>0.05),两组F0差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下卵巢囊肿剔除术缝合止血与电凝止血对卵巢功能的近期影响基本一致,电凝止血对卵巢功能远期影响更大,因此,推荐术中使用缝合止血.
作者：张静蕾；张琳；郝丽霞 刊期： 2017年第22期
观察培美曲塞联合顺铂治疗非小细胞肺癌的临床效果.2015年1月～2017年1月我院收治的非小细胞肺癌患者48例,将其严格按随机原则分为两组,即对照组与观察组,每组患者24例.给予对照组患者使用多西他赛结合顺铂进行治疗,观察组患者则使用培美曲赛结合顺铂进行治疗,经治疗后,比较两组患者的效果情况.观察组经治疗后的效果与对照组经治疗后的效果相比,观察组较佳(P<0.05),差异具有统计学意义.采用培美曲赛联合顺铂对非小细胞肺癌患者进行治疗的效果较为明显,在临床上具有广泛推广意义.
作者：韩芳；毛海燕；袁昕；丁昌平 刊期： 2017年第22期
针对米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤患者的疗效及安全性进行分析.回顾性分析2015年12月～2016年12月在本院门诊治疗的围绝经期子宫肌瘤患者150例,随机分成两组,各75例,予以红金消结胶囊治疗为对照组,予以米非司酮治疗为观察组,对比两组卵泡刺激素(FSH)、人黄体生成素(LH)、人雌二醇(E2)、孕酮(p)、临床效果、子宫肌瘤体积以及安全性.观察组临床效果显著优于对照组(P<0.05),且观察组FSH、LH、E2、P水平均优于对照组(P<0.05).围绝经期子宫肌瘤患者予以米非司酮治疗效果明显,可降低FSH、LH等各项激素水平,改善临床症状,值得临床使用.
作者：剧洽 刊期： 2017年第22期
分析探讨腹腔镜胆总管探查治疗胆总管结石的方法,并总结其手术经验.本文采用随机、双盲法从2015年6月～2016年6月我院外科收治的胆总管结石患者中选择106例纳入研讨领域,按照不同手术方式分组,每组53例,观察组采用腹腔镜胆总管探查术治疗,对照组采用传统开腹胆总管探查手术治疗.观察两组患者手术时间、出血量、肛门排气时间、生存质量、住院时间情况,记录术后并发症,随访半年,记录结石复发率.观察组所用手术时间、住院时间、肛门排气时间均短于对照组,术中出血量低于对照组,术后生存质量评分高于对照组,两组数据比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率和结石复发率少于对照组,但两组数据比较,差异无统计学意义(P<0.05)(P<0.05).与传统开腹手术比较,腹腔镜胆总管探查治疗具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,更具有临床推广价值.临床应用该手术,应当采取个体化治疗,严格把握手术准入制度,确保手术安全性.
作者：李平高 刊期： 2017年第22期
评价口服复方丹参滴丸辅助治疗老年单纯收缩期高血压的效果.选取2015年7月～2016年7月在我院接受治疗的90例单纯收缩期高血压患者.随机分为观察组和对照组各45例.对照组采用苯胺酸左旋氨氯地平片治疗,观察组在对照组基础上加用复方丹参滴丸治疗.对比两组临床疗效、治疗前后血压指标、血脂指标、血压节律昼夜变化有效率、肱动脉血管内径及扩张情况.结果观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者血压下降幅度显著大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经治疗,两组患者TC、LDL-C较治疗前显著降低,且观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组舒张压和收缩压血压节律昼夜变化有效率显著高于对照组(P<0.05),血管扩张百分比显著高于对照组(P<0.05).老年单纯收缩期高血压差异复方丹参滴丸联合苯磺酸左旋氨氯地平能够取得良好效果,可以在临床上推广应用.
作者：庄美顺；罗文霞 刊期： 2017年第22期
探讨手法复位自制小夹板外固定治疗老年柯雷氏骨折的临床效果.选取90例老年柯雷氏骨折患者,随机分为对照组和观察组组,观察组采用手法复位自制小夹板外固定治疗,对照组采用手法复位、前后石膏托超腕关节固定治疗.比较两组治疗前、后掌倾角、尺偏角、桡骨高度、手腕关节功能、腕关节活动度及并发症等.结果:(1)和治疗前比,观察组治疗后掌倾角、尺偏角、桡骨高度明显增加,差异显著(P<0.05);和对照组比,观察组治疗后掌倾角、尺偏角、桡骨高度明显更大,差异显著(P<0.05).(2)对照组经过6个月治疗后,手腕关节功能优良率为51.11％,观察组为95.56％,差异显著(P<0.05).(3)和对照组比,观察组治疗后6个月腕关节活动度明显更大,差异显著(P<0.05).(4)对照组并发症发生率为20％,观察组为6.67％,差异显著(P<0.05).手法复位小夹板外固定治疗老年柯雷氏骨折的临床效果显著,可有效改善手腕关节功能,恢复手腕关节活动度,减少并发症的发生,安全可靠,值得临床广泛应用.
作者：李锋 刊期： 2017年第22期
探讨自由体位分娩临床护理措施及效果.回顾分析收治1000例产妇的临床护理资料,随机分为对照组和观察组,对照组接受常规产程护理,观察组在自由体位分娩过程中应用人性化护理措施,比较两组临床护理效果和分娩情况.观察组第一产程、第二产程、第三产程和总产程等均明显优于对照组,同时,观察组护理满意度评分、新生儿阿氏评分、VAS疼痛评分、感染率、新生儿窘迫发生率和平均出血量等观察指标也明显优于对照组(P<0.05).在产妇自然分娩过程中应用自由体位分娩模式,配合系统的人性化护理,有助于产程的缩短,提高产妇和新生儿的安全性,提高自然分娩率.
作者：江婉芳；刘彩云；龙佩娴 刊期： 2017年第22期
探讨牙周病患者的牙科焦虑与牙周治疗疼痛的相关性.选取2014年10月～2015年10月在我院牙科就诊的牙周病患者132例.治疗前填写焦虑量表,按焦虑量表得分分为良好组及焦虑组,术后观察比较两组患无疼痛例数情况.良好组焦虑指标明显优于焦虑组,差异有统计学意义(P<0.05).良好组无疼痛例数明显高于焦虑组,差异有统计学意义(P<0.05).患者的焦虑程度与患者所感受到的疼痛感呈正相关,在临床治疗中,应首先对患者进行焦虑指标评估,若患者焦虑度较高,应采取及时的心理护理消除患者的焦虑后再行治疗,可以减轻患者的疼痛.
作者：张薇 刊期： 2017年第22期
目的 探究切开复位内固定在桡骨远端骨折治疗中的应用价值,为当前的骨科治疗工作提供借鉴.方法 将我院收治的桡骨远端骨折患者分为对照组和观察组,对照组患者给予传统的闭合复位外固定治疗,观察组患者则给予切开复位内固定治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者掌倾角7.31±0.22°、尺偏角27.52±1.23°均优于对照组的6.92±0.25°、25.14±1.36°,差异有统计学意义(P<0.05);观察组达到完全骨性愈合时间81.35±9.56d比对照组的96.83±9.45d短,有统计学意义(P<0.05);观察组患者愈后不良率8.97％明显低于对照组的24.36％,有统计学意义(P<0.05).结论 切开复位内固定在桡骨远端骨折治疗中的能够提高患者的恢复效果,具有较高的安全性,值得推广应用.
作者：殷铭 刊期： 2017年第22期
研究原发性帕金森病应用脑深部电刺激术与药物治疗的效果.选择2014年1月～2016年12月我院收治的80例帕金森病患者作为试验对象,根据双盲法将80例患者分成两组,取其中40例帕金森病患者仅应用药物治疗设作对照组,另外40例帕金森病患者在对照组治疗基础上应用脑深部电刺激术治疗设作观察组,根据帕金森病评价量表(UPDRS)与帕金森病生活质量量表(PDQUALIF)对两组患者治疗效果进行评价.治疗后,两组UPDRS评分、PDQUALIF评分优于治疗前(P<0.05);观察组UPDRS评分、PDQUALIF评分明显优于对照组(P<0.05);观察组总有效率97.5％,对照组总有效率77.5％,对比两组治疗效果,观察组有效率更为理想(P<0.05).原发性帕金森病患者应用脑深部电刺激术与药物治疗可以明显改善患者症状,提高临床治疗效果和生活质量,值得推广应用.
作者：杨延超 刊期： 2017年第22期
探究血液透析联合血液灌流对尿毒症皮肤瘙痒改善及血清磷(PO4)、甲状旁腺素(iPTH)、β2-微球蛋白(β2-MG)水平变化的影响.选取收治的尿毒症患者74例,依据建档顺序分为对照组和研究组,对照组36例单纯予以血液透析治疗,研究组38例予以血液透析与血液灌注联合治疗,两组均持续治疗6个月,比较两组治疗前后血清PO4、iPTH、β2-MG水平及视觉模拟评分.两组治疗前血清PO4、iPTH、β2-MG水平比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组治疗后血清PO4、iPTH、β2-MG水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前视觉模拟评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组视觉模拟评分均明显降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).予以血液透析与血液灌注联合治疗尿毒症,可显著改善患者皮肤瘙痒及血清PO4、iPTH、β2-MG水平.
作者：张红群 刊期： 2017年第22期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
