闫建丽；耿宏旭；郭杏花
目的 比较前交叉韧带重建中应用关节镜下单束、双束同种异体肌腱的疗效.方法 选择本院2013年1月～2014年12月收治的前交叉韧带损伤患者103例,依照治疗方式,分为对照组(n=53)、观察组(n=50),术后随访24个月,分别于术前、术后24个月评价临床疗效(应用IKDC评分)、膝关节韧带损伤条件特异性(利用Lysholm评分系统),观察Lachman试验及轴移试验结果 .结果术前,两组患者IKDC评分、Lysholm评分、Lachman试验结果 、轴移试验结果差异无统计学意义(P>0.05);术后,对照组IKDC评分、Lysholm评分、Lachman试验结果正常率、轴移试验结果正常率均低于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 重建前交叉韧带时,关节镜下双束同种异体肌腱重建方法的疗效优于关节镜下单束重建,可更为有效的促进患者膝关节运动功能恢复.
作者：黄守镔；钟浩博；孙春汉 刊期： 2017年第22期
探究胃肠肿瘤应用腹腔镜手术治疗的临床疗效.选取治疗的胃肠肿瘤患者82例,根据手术方法不同为对照组和观察组各41例.对照组予以常规开腹手术治疗,观察组予以腹腔镜手术治疗.对比两组临床疗效及治疗前后患者生活质量变化情况.与对照组相比,观察组术中出血量较少,手术、胃肠功能恢复及住院时间均较少,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组生活质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).腹腔镜手术治疗胃肠肿瘤临床效果显著,并可提高患者生活质量水平.
作者：薛卫杰 刊期： 2017年第22期
探讨阿司匹林联合氯吡格雷治疗方式对于脑血栓患者的治疗效果.以2015年1月～2017年1月进行治疗的86例脑血栓患者作为研究对象,根据患者的治疗顺序将其分成观察组和对照组,每组43例,对照组患者单纯使用阿司匹林进行治疗,观察组患者则在此基础上联合使用氯吡格雷进行治疗,比较两组患者的治疗有效率以及出现不良反应的情况.采用联合治疗的方式,其治疗的有效率要明显高于单一治疗方式下的对照组患者的治疗有效率,且观察组患者治疗后出现不良反应的概率也要明显低于对照组患者出现不良反应的概率,进行比较的两组患者之间存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05).使用阿司匹林与氯吡格雷联合的治疗方式,治疗效果较好,且对患者产生的不良反应较小,值得在临床治疗过程中推广使用.
作者：万桂霞 刊期： 2017年第22期
针对米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤患者的疗效及安全性进行分析.回顾性分析2015年12月～2016年12月在本院门诊治疗的围绝经期子宫肌瘤患者150例,随机分成两组,各75例,予以红金消结胶囊治疗为对照组,予以米非司酮治疗为观察组,对比两组卵泡刺激素(FSH)、人黄体生成素(LH)、人雌二醇(E2)、孕酮(p)、临床效果、子宫肌瘤体积以及安全性.观察组临床效果显著优于对照组(P<0.05),且观察组FSH、LH、E2、P水平均优于对照组(P<0.05).围绝经期子宫肌瘤患者予以米非司酮治疗效果明显,可降低FSH、LH等各项激素水平,改善临床症状,值得临床使用.
作者：剧洽 刊期： 2017年第22期
探讨MRI与CT检查在评估多发性脑梗死中的临床价值.选取我院多发性脑梗死患者74例,均采取MRI与CT检查,对比两种检查方法检出脑梗死病灶大小、数量、检查时间,统计其对不同梗死时间的脑梗死检出率、总检出率.MRI检查脑梗死的总检出率94.59％(70/74)高于CT 56.76％(42/76),差异有统计学意义(P<0.05);MRI检查对梗死时间为24～72h、<24h的脑梗死检出率高于CT,差异有统计学意义(P<0.05);MRI检查的检查时间短于CT,发现病灶数量多于CT,发现梗死平均病灶小于CT,差异有统计学意义(P<0.05).在多发性脑梗死诊断鉴别中应用MRI检查,可明显提高脑梗死检出率,价值高于CT.
作者：周灵辉 刊期： 2017年第22期
观察钛板内固定运用于治疗下颌骨骨折患者的临床效果.将我院接收治疗的41例下颌骨骨折患者分为对照组与观察组,采用经颌间结扎治疗的20例患者作为对照组,另外21例实行手术钛板内固定治疗的患者作为观察组,比较其治疗效果.观察组与对照组患者的治疗优良率分别为100.00％与75.00％,观察组患者优良率高于对照组,且P<0.05,差异具有统计学意义.使用钛板内固定治疗下颌骨骨折患者效果显著,可明显促进患者咬合关系恢复正常及骨折复位,应在临床上推广使用.
作者：武剑云 刊期： 2017年第22期
探讨实施护理干预对神经衰弱患者焦虑状况的影响.选取收治的神经衰弱患者90例,依据护理方式分为对照组和观察组各45例,对照组采用常规护理,观察组实施护理干预,比较两组焦虑状况改善情况.两组干预前SAS评分对比差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组评分为(47.15±5.33)分,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).护理干预可有效改善神经衰弱患者焦虑状况,值得推广应用.
作者：张亚丽 刊期： 2017年第22期
探讨耳穴压豆联合穴位贴敷在腹腔镜胆囊切除术后患者腹痛程度及肠鸣音恢复中的应用价值.选取我院2014年7月～2016年2月行腹腔镜胆囊切除患者52例.随机分为观察组和对照组各26例.对照组采用耳穴压豆按摩治疗,观察组在此基础上联合穴位贴敷治疗,对比两组治疗后腹痛程度及肠鸣音恢复情况.结果术后观察组1d、2d、3d腹痛评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后肠鸣音恢复时间及术后肛门排气时间明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).耳穴压豆联合穴位贴敷可缓解腹腔镜胆囊切除患者术后腹痛程度,促使肠鸣音恢复.
作者：朱克周 刊期： 2017年第22期
观察拉贝洛尔联合硫酸镁对重度子痫前期患者血压控制及母婴结局的影响.选取2015年3月～2016年7月我院重度子痫前期患者78例,采用随机数表法分组,各39例.对照组予以硫酸镁联合硝苯地平治疗,观察组予以拉贝洛尔联合硫酸镁治疗.观察两组治疗前后血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]变化及母婴结局.治疗前,两组血压对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组SBP、DBP均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组不良母婴结局发生率10.26％(4/39)低于对照组28.21％(11/39),差异有统计学意义(P<0.05).拉贝洛尔联合硫酸镁治疗重度子痫前期患者,可明显降低血压,改善母婴结局.
作者：高丽 刊期： 2017年第22期
分析探讨腹腔镜胆总管探查治疗胆总管结石的方法,并总结其手术经验.本文采用随机、双盲法从2015年6月～2016年6月我院外科收治的胆总管结石患者中选择106例纳入研讨领域,按照不同手术方式分组,每组53例,观察组采用腹腔镜胆总管探查术治疗,对照组采用传统开腹胆总管探查手术治疗.观察两组患者手术时间、出血量、肛门排气时间、生存质量、住院时间情况,记录术后并发症,随访半年,记录结石复发率.观察组所用手术时间、住院时间、肛门排气时间均短于对照组,术中出血量低于对照组,术后生存质量评分高于对照组,两组数据比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率和结石复发率少于对照组,但两组数据比较,差异无统计学意义(P<0.05)(P<0.05).与传统开腹手术比较,腹腔镜胆总管探查治疗具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,更具有临床推广价值.临床应用该手术,应当采取个体化治疗,严格把握手术准入制度,确保手术安全性.
作者：李平高 刊期： 2017年第22期
讨论腹腔镜根治术与传统开腹手术治疗结肠癌的临床效果.选取本院2014年1月～2016年10月收治的58例结肠癌患者进行观察,分为观察组和对照组,对照组实施开腹手术治疗,观察组实施腹腔镜根治术治疗.观察组的术中出血量、手术时间、排气时间、腹腔引流量、以及住院时间明显优于对照组,同时观察组患者的不良反应发生率为3.45％,明显低与对照组的20.69％.采用腹腔镜根治术的治疗效果要明显优于开腹手术,安全性较高,值得临床推广与应用.
作者：范猛 刊期： 2017年第22期
探究镜下天幕切开术治疗重型颅脑损伤(STBI)患者临床效果.选取我院2013年7月～2016年9月收治的74例重型颅脑损伤患者.根据手术方式不同分为两组,各37例.所有患者实施大骨瓣减压手术,对照组于此基础上行常规手术治疗,观察组于此基础上行天幕切开术治疗;统计对比两组预后情况及并发症发生情况.观察组恢复良好率为59.46％(22/37),高于对照组32.43％(12/37),差异有统计学意义(P<0.05),两组中度残疾、重度残疾、植物生存及死亡率对比,差异无统计学意义(P>0.05),观察组并发症发生率为13.51％(5/37),低于对照组37.84％(14/37),差异有统计学意义(P<0.05).对于重型颅脑损伤患者行镜下天幕切开术治疗,临床效果显著,能明显改善患者预后恢复情况,并降低并发症发生率.
作者：李小卡 刊期： 2017年第22期
探讨环丝氨酸联合胸腺肽对耐多药肺结核患者痰菌阴转及细胞免疫功能的影响.选择2013年6月～2015年12月我院确诊的50例耐药性肺结核患者作为研究对象,根据随机数表法将其分为观察组与对照组,各25例.对照组采用吡嗪酰胺、卡那霉素、左氧氟沙星、丙硫异烟胺、对氨基水杨酸治疗.观察组在上述治疗基础上加用胸腺肽与环丝氨酸治疗.比较两组治疗前后免疫指标变化及痰菌阴转情况.两组治疗前免疫指标相比,差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前相比,治疗后观察组CD4+、CD4+/CD8+明显上升,CD8+水平明显下降,且均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后两组痰菌阴转率相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6、9、12个月后,观察组痰菌转阴率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).耐多药肺结核患者采用环丝氨酸联合胸腺肽治疗,可明显改善患者细胞免疫功能,利于痰菌转阴,提高防控效果,值得临床广泛应用.
作者：林武振 刊期： 2017年第22期
探讨温阳化痰法治疗脾肾阳虚型癫痫的临床效果.将我科收治的125例脾肾阳虚型癫痫患者.随机分成观察组63例和对照组62例.其中对照组采用常规药物治疗,观察组在基本治疗的基础上合并温阳化痰法治疗,对比两组患者的治疗效果.结果观察组总有效率88.30％,对照组总有效率72.58％,观察组优于对照组(P<0.05).采用温阳化痰法治疗脾肾阳虚型癫痫临床效果良好,安全可靠.该法有助于改善患者的生存质量,促进患者身心健康.
作者：林润锋 刊期： 2017年第22期
探讨奥曲肽、普萘洛尔对肝硬化上消化道出血的治疗效果及对患者机体血流动力学的影响.选取2015年1月～2016年12月在我院住院治疗的154例肝硬化上消化道出血者.随机将其分为单用组和联合组各77例.单用组患者予以单用奥曲肽治疗,联合组患者予以奥曲肽联合普萘洛尔治疗,并比较两组患者止血效果、门静脉血流量、门静脉血流速度、平均动脉压和心率等.结果联合组患者止血临床治疗总有效率显著高于单用组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);联合组患者门静脉血流量、门静脉血流速度、平均动脉压和心率等显著优于单用组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).普萘洛尔联合奥曲肽在治疗肝硬化上消化道出血方面止血效果明显,且不仅能有效减少门静脉血流量以及血流速度,还能显著降低门静脉压力,其值得推广应用.
作者：张振营 刊期： 2017年第22期
研究对接受乳腺癌手术的患者提供人文关怀及心理护理的应用效果.收治的94例乳腺癌手术患者,按随机数字表法分为常规组与观察组各47例,常规组接受一般手术期护理,观察组接受人文关怀护理,观察两组护理干预前后心理焦虑评分及护理满意度.两组入院时治疗配合度、沟通、睡眠及食欲等方面评分均较高,经护理干预后,观察组评分低于常规组,心理焦虑情绪得到良好改善(P<0.05).常规组护理满意度为68.09％,观察组为95.74％,观察组满意度较高(P<0.05).对接受乳腺癌手术的患者加强心理护理,治疗期间提供人文关怀护理,大部分患者干预后内心焦虑情绪得到较好改善,且护理满意度高.
作者：李文；刘艳梅 刊期： 2017年第22期
研究血栓抽吸联合替罗非班及硝普钠对急性心肌梗死无复流的影响.选取急性心肌梗死(AMI)患者78例,按随机数字表法分为对照组和观察组各39例.对照组予以血栓抽吸+替罗非班治疗,观察组予以血栓抽吸+替罗非班+硝普钠治疗.对比两组无复流及治疗前后心功能[左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)]改善状况.治疗后,观察组无复流率为7.69％(3/39)低于对照组的30.77％(12/39),差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组治疗后LVEDD、LVESD较低,LVEF较高,差异具有统计学意义(P<0.05);急性心肌梗死采用血栓抽吸联合替罗非班及硝普钠治疗效果显著,可有效降低无复流率,并能改善患者心功能.
作者：贾建波 刊期： 2017年第22期
探讨美托洛尔在治疗糖尿病合并冠心病的临床疗效分析.选取2016年3月～2017年3月在我院心内科治疗的104例糖尿病合并冠心病患者.随机分为对照组和观察组各52例.两组均给予常规治疗,在此基础上,对照组采用低剂量美托洛尔治疗,观察组采用大剂量美托洛尔治疗,比较两组患者的治疗效果、血糖控制情况及不良反应发生情况.结果观察组治疗有效率为86.54％,而同期对照组的有效率为88.46％,两组间统计学差异不明显(P>0.05);观察组治疗后FBG、2hPG、HbA1c、TC、TG、HDL-C、LDL-C与对照组相比有显著差异(P<0.05);观察组消化道不适、疲乏、头痛、失眠等不良反应发生率明显高于对照组,两组有统计学差异(P<0.05).低剂量美托洛尔在治疗糖尿病合并冠心病中临床疗效更佳,控制血糖效果更为平稳,且不良反应发生率低,具有积极的临床意义.
作者：杨建松；刘晖 刊期： 2017年第22期
探讨阿莫西林、克拉霉素联合泮托拉唑肠溶胶囊治疗胃十二指肠溃疡的临床疗效情况.选取本院2015年1月～2016年12月收治的116例胃十二指肠溃疡患者.随机分为对照组和观察组各58例.对照组给予常规治疗方案,观察组给予阿莫西林、克拉霉素联合泮托拉唑肠溶胶囊治疗,对比两组患者的临床疗效及HP根除率情况.结果治疗前,两组患者症状积分无显著性差异(P>0.05);治疗后,观察组症状积分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组疗效优良率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组根除率为96.55％,对照组根除率为50％,观察组显著高于对照组,有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者免疫指标评价均无显著性差异(P>0.05);治疗后,观察组免疫指标均较对照组有显著性差异(P<0.05).给予胃十二指肠溃疡患者应用阿莫西林、克拉霉素联合泮托拉唑肠溶胶囊治疗可显著提高患者临床疗效和HP根除率.
作者：蓝羽飞；陈展辉；温文鸿 刊期： 2017年第22期
1 病例报告患者,男,49岁,因大便不成形2月余于2017年3月3日入院,既往间断饮酒,否认上消化道病史,入院时无腹痛、腹胀、反酸、嗳气等症状,入院后拟完善胃镜、肠镜检查. 3月4日清晨3时予口服复方聚乙二醇电解质散(深圳万和制药)行肠道准备,即予复方聚乙二醇电解质散137.15g加2000ml温水溶解后于2h内口服完毕,未使用其他药物.
作者：萧绮莉 刊期： 2017年第22期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
