黄莉萍；陈建
回顾性分析我院于2012年11月~2014年4月收治的120例先兆早产患者的病历资料，将120例先兆早产随机的分为对照组和观察组各60例。两组患者均采用硫酸镁治疗，对照组患者采取常规护理，观察组患者采取强化护理，对比分析两组患者的护理效疗。结果观察组患者的治疗效果明显优于对照组，两组间进行比较（P<0．05），有统计学意义。对照组患者出现12例（20%）不良反应，观察组患者没有出现严重并发症。两组患者不良反应出现情况进行比较（P<0．05），有统计学意义。先兆早产患者采取硫酸镁治疗效果显著，同时加强患者的临床观察、心理护理以及不良反应护理等护理措施，不仅仅可以提高产科的质量，同时对于母婴平安也有着保障作用，值得临床推广。
作者：解朝群 刊期： 2016年第02期
对美沙拉嗪与益阳愈溃疡联合应用于溃疡性结肠炎治疗中的效果进行分析。随机选取我院2013年5月~2015年5月共收治的70例溃疡性结肠炎患者，将其分为治疗组和对照组。两组均给予常规治疗与美沙拉嗪治疗，治疗组在此基础上加用益阳愈溃疡治疗，对比两组的临床疗效。治疗组的发热、腹痛、腹泻等症状消失时间明显少于对照组，总有效率显著高于对照组，两组比较存在统计学差异(P<0．05)。采用美沙拉嗪与益阳愈溃疡联合治疗溃疡性结肠炎，能够有效改善患者的临床症状，效果显著。
作者：胡楚胜；阮丽仙 刊期： 2016年第02期
将我院进行子宫切口妊娠诊治的90例患者随机分成对照组和观察组。对照组经腹部彩色多普勒超声诊断方式，观察组经阴道彩色多普勒超声诊断方式。诊断后，与术后病理学检查结果进行比较，包括比较两组患者的诊断符合率以及超声分型结果。结果观察组诊断符合率为91．11%，对照组为75．56%，观察组高于对照组（P<0．05）；观察组超声分型结果准确率为100．00%，且高于对照组的66．67%（P<0．05）。经阴道彩色多普勒超声诊断子宫切口妊娠具有较高的准确性、可行性，且能有效提高诊断的准确率，值得推广。
作者：程军 刊期： 2016年第02期
探讨抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体和类风湿因子（RF）联合检测对类风湿关节炎的诊断价值。检测84例RA患者、45例非RA自身免疫病患者和43例健康对照者的抗CCP抗体和RF水平，分析其在RA诊断中的价值。 RA组抗CCP抗体水平和RF水平显著高于非RA自身免疫病组和健康对照组(P<0．001)。抗CCP抗体和RF对RA诊断灵敏度分别为78．6%和76．2%，特异度分别为96．6%和81．8%。两者联合检测时灵敏度为90．4%，特异度79．5%。抗CCP抗体和RF联合检测，在保证一定诊断特异度的同时提高诊断的灵敏度，有助于RA的早期诊断和治疗。
作者：何穗；毛福青 刊期： 2016年第02期
127例机械通气下肺部感染随机分为无痛灌洗组(治疗组)和对照组，两组均给予抗感染、常规吸痰，机械通气等支持对症治疗，无痛灌洗组予镇静，镇痛下经纤支镜肺泡灌洗。对两组进行疗效比较。两组在病原菌培养阳性率，血气改善，机械通气时间，肺部炎症基本吸收时间，抗生素使用时间，有效率，治愈率、住院时间等比较，差异有统计学意义(P<0．05)。并且操作术中躁动、恶心、呕吐、呛咳等不良反应发生率低，术中仅有5例出现轻度的一过性低氧血症，2例发生窦性心动过速，未发生严重心律失常及血压明显下降等。无痛BAL技术操作较简单，创伤小，可反复进行，在重症肺炎的诊疗中能更准确明确病原菌并指导治疗，改善有效通气，同时又降低了患者不适反应发生率，具有积极推广应用的价值。
作者：施斌；张玲；高俊；阮辉；张工艳 刊期： 2016年第02期
选取我院2013年2月~10月收治的75例甲状腺患者。随机分为观察组40例和对照组35例。观察组采用腔镜甲状腺手术治疗，对照组采用传统手术治疗。对比两种手术的手术时间、失血量、引流量、住院天数和术后并发症等疗效及安全性。结果观察组手术时间明显较对照组短，而且失血量和引流量都比对照组的少。两组比较差异明显，有统计学意义(P<0．01)。观察组切口长度1．8±1．0cm显著短于对照组的6．5±1．7cm，而且住院时间也较短。观察组并发症率显著少于对照组，满意率高于对照组。两组比较，差异有统计学意义(P<0．01)。腔镜甲状腺手术的疗效及安全性优于传统手术，效果显著，值得在临床上加以广泛应用。
作者：宋彬 刊期： 2016年第02期
目的：探索及分析对慢性泪囊炎患者采用鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗的临床疗效，旨在为临床治疗提供有效依据。方法收集2013年7月~2015年6月我院接诊的患有慢性泪囊炎的80例患者进行临床研究，通过随机分组法将所有患者随机分为研究组与对照组各40例。对照组40例患者施行传统吻合术治疗，研究组40例患者施行鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗。治疗结束后对两组患者的临床治疗效果进行评估，并比较两组患者的治疗效果，以探讨两种手术方式的优劣性。结果经积极的临床治疗后，研究组患者治疗的痊愈率和总有效率显著高于对照组(P<0．05)，差异均有统计学意义；研究组患者的并发症发生率显著低于对照组(P<0．05)，差异均有统计学意义。结论对慢性泪囊炎患者采用鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗疗效显著，安全性高，值得临床推广。
作者：徐才成 刊期： 2016年第02期
102例患者随机分组，研究组采用丹参酮ⅡA磺酸钠治疗，对照组采用常规药物治疗；比较治疗后不良反应、临床疗效。两组药物治疗后CK-MB（U/L）、LD(U/L)、cTnI(μg/L)、Mb(μg/L)有明显降低，有统计学差异（P<0．05），且研究组治疗总有效率为92．15%，对照组总有效为72．54%，研究组总有效显著高于对照组，两组差距具有统计学差异（P<0．05）。对稳定性心绞痛患者采用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液的临床效果较佳，既可减少患者的临床症状，又可改善患者心脏功能，生活质量得到明显改善，故值得临床推广应用。
作者：李小龙；孙毅；张涛 刊期： 2016年第02期
观察不同剂量的米非司酮片对于治疗子宫内膜增生的临床应用疗效。选择我院50例子宫内膜增生患者进行临床应用效果观察，随机分为观察组与对照组各25例，观察组每日服用25mg的米非司酮，对照组每日服用10mg米非司酮，4w为1疗程，观察患者在3个疗程后的子宫内膜增生症状以及月经情况，每个疗程结束后对患者的肝肾功能以及并发症状进行记录。在经过3个疗程的治疗后2组患者的子宫内膜增生均有变化，其差异无统计学意义（P＞0．05）；观察组治疗有效25例，治疗有效率为100%；对照组治疗有效23例，治疗有效率为92%，差异无统计学意义（P＞0．05）。观察组与对照组在FSH、LH、E2以及孕酮等各数值均有下降，并且观察组出现不良症状的发生率高于对照组，具有统计学意义（P<0．05）。每天服用10mg的米非司酮具有较好的应用效果。
作者：喻剑；张淳；王晓燕 刊期： 2016年第02期
探讨醒脑开窍针法联合氟西汀治疗抑郁症的临床疗效。将120例抑郁症患者随机分为治疗组和对照组各60例，治疗组行醒脑开窍针联合氟西汀治疗，对照组单用氟西汀治疗，两组疗程均为4周。比较两组疗效、治疗前后HAMD评分及药物副作用发生情况。治疗组总有效率（96．7%）高于对照组（80．0%），差异显著（P<0．05）；治疗前两组HAMD评分无显著差异（P＞0．05），治疗后第7、14、21和第28d治疗组较对照组HAMD的评分下降明显；治疗组不良反应率显著低于对照组（P<0．05）。“醒脑开窍针法”联合氟西汀治疗抑郁症疗效和起效时间明显优于对照组，且副作用小。
作者：郑艳辉；侯乐 刊期： 2016年第02期
分析用灌注化疗介入和肝动脉栓塞化疗治疗结肠癌肝转移的临床效果。随机选取收治的80例结肠癌肝转移瘤患者作为研究对象，通过随机数字法分成对照组及观察组，对照组选择肝动脉灌注化疗治疗，观察组选择肝动脉栓塞化疗治疗，对两组临床疗效进行统计分析。对照组治疗总有效率为45．0%，观察组为85．0%，观察组临床疗效显著好于对照组（P<0．05）。采用肝动脉栓塞化疗治疗结肠癌肝转移，具有较好的临床效果，可以有效地使患者生活质量与治疗效果得到提升，有效缓解患者临床症状，值得临床推广应用。
作者：张军曙；欧欣荣；李学华 刊期： 2016年第02期
选取2012年2月~2014年12月我院收治的68例老年慢性支气管炎患者，根据治疗方案不同分为研究组和对照组各34例。对照组采用常规治疗方案，研究组在对照组基础上采用盐酸氨溴索雾化吸入治疗。观察两组患者各项临床症状缓解时间等情况；并比较两组患者的临床疗效。研究组患者的咳嗽缓解时间、住院时间、喘息缓解时间等指标均显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0．05）；研究组患者的临床总有效率为97．1%显著高于对照组的73．5%，两组比较差异有统计学意义（P<0．05）。盐酸氨溴索雾化吸入治疗老年慢性支气管炎的效果显著，对症状消失时间减少，适合临床长期推广应用。
作者：叶定慈；姜琴 刊期： 2016年第02期
目的：探讨超声双重造影评价胃癌的术前临床分期（TNM分期）中的价值。方法选取我院2012年1月~2014年6月收治的60例胃癌患者的临床资料进行回顾性分析，均经手术及术后病理证实，术前分别采用超声双重造影（观察组）和超声单纯口服造影（对照组），比较两组的诊断准确率，并进行统计学分析。结果按照TNM分期法，观察组患者在各个分期胃癌的诊断率均高于对照组，对应I期、II期、III期、IV期分别是100%、83．9%、85．7%和100%， P<0．05；胃癌未侵犯指相应层次分明、连续、均匀；侵犯指相应层次不平坦增厚、变细，但尚未中断；突破指相应层次不连续、中断。结论超声双重造影评价胃癌的准确率更高，可指导临床对胃癌的治疗方案选择及预后的评估。
作者：简国亮 刊期： 2016年第02期
分析髓过氧化物酶检测在急性冠脉综合征诊断中的临床意义，为寻求新的预测与诊断急性冠脉综合征方法提供指导性依据。选取接受治疗的经冠状动脉造影证实为冠心病患者80例，根据疾病分型的不同分为急性冠脉综合征组（ACS）与稳定型心绞痛（SAP）组各40例，另选取同期就诊的40例非冠心病患者为对照组，通过酶联免疫吸附法测定三组的血清髓过氧化物酶水平。 ACS组髓过氧化物酶水平均明显高于SAP组与对照组（P<0．05），而SAP组与对照组髓过氧化物酶水平相比未见明显差异（P＞0．05）。急性冠脉综合征患者的血清髓过氧化物酶水平有明显增高，与疾病具有一定的关联性，因此，持续监测髓过氧化物酶水平对急性冠脉综合征的诊断具十分积极的意义，值得临床重视。
作者：王其明 刊期： 2016年第02期
研究锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。选取收治的复杂胫骨平台骨折患者140例，随机均分为观察组和对照组各70例，观察组实施锁定钢板内固定治疗，对照组实施普通解剖型钢板治疗，术后观察两组手术情况及术后疗效，并进行比较分析。观察组与对照组手术时间、手术出血量、住院时间无显著性差异（P＞0．05）；观察组术后负重时间、愈合时间均较对照组明显缩短，差异具有统计学意义（P<0．05）；观察组骨折侧膝关节功能恢复情况评价高于对照组，差异具有统计学意义（P<0．05）。锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效优于传统钢板治疗，各个治疗指标均有明显改善，并发症减少，值得临床推广应用。
作者：马俊昌；陈进；陈思；袁键冰；宋志会；熊树鸿 刊期： 2016年第02期
比较输尿管镜（URL）与经皮肾镜（MPCNL）治疗输尿管上段结石的疗效和安全性。选取住院治疗的输尿管上段结石患者62例，并随机分为URL组MPCNL组，URL组30例采用输尿管镜碎石术治疗，MPCNL组32例采用经皮肾镜取石术治疗，比较两组术后住院治疗时间、结石取净率、并发症等情况。通过MPCNL手术治疗在3d之内的结石清除率为87．0%，随访发现1个月结石清除率为100%，而通过URL手术治疗在3d之内结石清除率为52．1%，随访1个月的结石清除率为82．6%，均显著低于MPCNL组。 URL组术后住院时间显著低于MPCNL组(4．1±1．7d比7．2±1．8d），差异均有统计学意义(P<0．05)；MPCNL组无手术并发症出现，URL组有2例手术并发症。 MPCNL治疗具有对患者身体损害小、具有很高的结石清除率、治疗效果明确并具有很强的安全性等优点；URL手术治疗效果较差，需要联合体外冲击波碎石才能达到较好的疗效，因此要根据患者临床情况及实际要求制订治疗方案。
作者：李卫民 刊期： 2016年第02期
研究分析奥司他韦治疗甲型H1N1流感的临床效果，评价其安全性。选取我院自2011年8月~2012年12月收治的重症甲型H1N1流感患者98例作为研究对象，随机分为观察组和对照组各49例。其中，观察组给予奥司他韦口服治疗，对照组患者给予复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊口服治疗。比较两组患者临床治疗效果和不良反应发生情况。观察组患者第3、5d体温复常率、临床症状消失率、咽拭子甲型H1N1流感病毒阴转率等各项指标均明显好于对照组（P<0．05）。49例服用奥司他韦患者中有7例在服药第1~2d时出现不良反应，占总服用人数的14．29%，未影响治疗过程。奥司他韦治疗甲型H1N1流感的临床疗效显著，安全性高，值得在临床上推广。
作者：姜波 刊期： 2016年第02期
选取收治的高危老年人BPH合并膀胱结石患者80例，分为对照组和观察组各40例，前者实施开放式手术，后者联合气压弹道碎石术与TURP进行治疗，比较两组的临床治疗效果。结果观察组术中出血量少，住院时间短，QOL和IPSS评分较低，与对照组相比差异具有统计学意义（P<0．05）；观察组并发症发生率为5．0%，明显低于对照组的20．0%，差异具有统计学意义（P<0．05）。高危BPH合并膀胱结石老年患者联合气压弹道碎石术与TURP进行治疗，疗效安全可靠，值得推广使用。
作者：冯强 刊期： 2016年第02期
选取住院治疗的小儿腹部手术患者80例作为研究对象，随机分为A组和B组各40例，A组采取喉罩麻醉，B组采取气管插管麻醉，对比两组麻醉装置置入前、置入后及拔出后的血氧饱和度（SpO2）、心率（HR）、呼吸末二氧化碳分压（PETCO2）、清醒时间、拔管时间及并发症发生率等。喉罩麻醉和气管插管麻醉装置置入前SpO2、HR及PETCO2相比差异无统计学意义（P＞0．05），置入后HR两组差异具有统计学意义（P<0．05），SpO2及PETCO2两组比较差异无统计学意义（P＞0．05），拔出后HR两组差异具有统计学意义（P<0．05），SpO2及PETCO2两组比较差异无统计学意义（P＞0．05）。喉罩麻醉的清醒时间和拔管时间明显小于气管插管麻醉，差异具有统计学意义（P<0．05），喉罩麻醉的并发症发生率明显小于气管插管麻醉，差异具有统计学意义（P<0．05）。喉罩麻醉和气管插管麻醉在小儿腹部手术中起到良好的麻醉效果，但喉罩麻醉对患儿的刺激小，能缩短清醒时间和拔管时间，降低并发症的发生率，具有一定临床应用价值。
作者：梁星宝 刊期： 2016年第02期
选取2014年1月~2015年4月我院进行治疗的冠心病患者90例，存在代谢综合征患者37例，将其设为观察组，非代谢综合征患者53例设为对照组。比较两组患者血清脂类代谢和炎症因子相关指标的差异性，并进行分析。结果观察组患者血清TC、TG、LDL-C、CRP、IL-6、TNF-α水平均明显高于对照组，Adiponectin水平低于对照组，差异均具有统计学意义（P<0．05），HDL-C水平无明显统计学差异（P＞0．05）。脂类代谢异常及炎症显著的代谢综合征患者，其患冠心病的几率明显增加。
作者：黄妙明 刊期： 2016年第02期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
