叶定慈；姜琴
选取2014年3月~11月我院收治的88例囊肿患者。按照手术治疗方式不同分为剖腹组46例和腹腔组42例，比较两组患者术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间、平均住院费用、平均住院时间及术后机体应激性。结果88例卵巢囊肿患者均顺利完成手术，无手术死亡病例，均术后随诊1个月。剖腹组在术中出血量、术后肛门排气时间、平均住院时间及术后机体应激性方面均明显高于腹腔组，均具有显著性差异（P<0．05）；但在平均住院费用及手术时间等指标无显著差异（P＞0．05）。与传统开腹手术相比，腹腔镜剔除术具有创伤小、安全有效、恢复快，等特点是目前临床治疗卵巢囊肿的较好手术方式，值得在临床上推广应用。
作者：林燕珍；彭雪秀 刊期： 2016年第02期
选取行双瓣膜置换术患者62例作为研究对象。根据术中灌注方式分为顺行灌注组(n=21例)、逆行灌注组(n=18)及顺逆联合灌注组(n=23)，比较三组心肌乳酸释放率、血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)含量。结果三组无手术死亡病例，均痊愈出院；当术中主动脉阻断60min时，顺行组与顺逆联合组心肌乳酸浓度明显低于逆行组，而主动脉开放20min及术后第1d时顺行组、顺逆联合组CK-MB、cTnI水平明显低于逆行组，差异具有统计学意义（P<0．05）。三种心肌保护方法在双瓣膜置换术中应用均安全可靠，并可提供有效的心肌保护作用，但顺行灌注与顺逆联合灌注的保护效果更为显著，并且顺逆联合法操作简单、方便，可作为双瓣膜置换术中心肌首选保护方法。
作者：尚勇；高会敏 刊期： 2016年第02期
选择医院2010年4月~2014年4月收治的寰枕畸形合并颅底凹陷患者68例，随机分为试验组和对照组，各34例，试验组患者采用经口咽前路寰椎侧块置钉固定治疗，对照组患者采用枕骨板障间螺钉固定枕颈融合术治疗，比较两组患者的手术相关指标及手术前后脊髓神经功能。结果两组患者的手术相关指标及术前各项脊髓神经功能评分比较差异无统计学意义（P＞0．05）；术后，试验组患者的脊髓神经功能评分高于对照组，比较差异具有统计学意义（P<0．05）。临床治疗寰枕畸形合并颅底凹陷时，经口咽前路寰椎侧块置钉固定治疗方法具有良好的治疗效果，有利于更好的改善患者的脊髓损伤情况。
作者：郑虎林；陈晨；白磊；霍龙伟；王国伟；严飞平 刊期： 2016年第02期
选取我院收治的54例小儿哮喘患儿，与48例同期参加健康体检的儿童，分别为观察组和对照组，两组均在一定标准下进行空腹静脉血采取，并使用放射免疫法对免疫球蛋白E（IgE）水平进行测定，并采用酶联免疫吸附分析法对血清中MP特异性抗体（MP-IgM）滴度进行测定，进行对比分析。观察组MP-IgM阳性率为55．56%，明显高于对照组的31．25%。且观察组的MP-IgM阳性血清总IgE水平和MP-IgM阳性外周血嗜酸性粒细胞计数明显高于MP-IgM阴性血清总IgE水平及MP-IgM阴性外周血嗜酸性粒细胞计数，经对比，两组差异具有统计学意义（P<0．05）。小儿发生哮喘与MP感染有着密切联系，当小儿出现哮喘时应及时对其肺炎支原体进行检查，并使用大环内酯类药物进行治疗，不仅能提高治疗效果，还可促进预后效果提升。
作者：管有林 刊期： 2016年第02期
探析口服孕激素治疗手术后复发性卵巢囊肿的疗效。以就诊且经手术治疗后复发性卵巢囊肿患者118例作为研究资料，对照组行卵巢囊肿剥除术治疗，研究组给予口服妇康片炔诺酮，治疗3个月后，对比两组治疗效果及不良反应。经临床治疗后，对照组治愈30例（55．2%），显效10例（16．7%），有效6（0．10%），无效14（23．3%），总有效率76．7%；研究组治愈32例（55．2%），显效12例（20．6%），有效8（1．38%），无效6（10．3%），总有效率为89．6%，两组对比，差异有统计学意义（P<0．05）。经随访1年后，对照组复发率为41．7%，研究组复发率为10．3%，差异有统计学意义（P<0．05）；对照组不良反应发生率82%，研究组无严重不良反应发生，差异有统计学意义（P<0．02）。相对于手术治疗，口服妇康片炔诺酮保守性治疗手术后复发性卵巢囊肿，疗效快，能长时间控制囊肿的增长情况，复发率低，感染率少，住院时间短，不良反应少，患者易接受，适合在基层医院大力推广。
作者：穆丹 刊期： 2016年第02期
观察不同剂量的米非司酮片对于治疗子宫内膜增生的临床应用疗效。选择我院50例子宫内膜增生患者进行临床应用效果观察，随机分为观察组与对照组各25例，观察组每日服用25mg的米非司酮，对照组每日服用10mg米非司酮，4w为1疗程，观察患者在3个疗程后的子宫内膜增生症状以及月经情况，每个疗程结束后对患者的肝肾功能以及并发症状进行记录。在经过3个疗程的治疗后2组患者的子宫内膜增生均有变化，其差异无统计学意义（P＞0．05）；观察组治疗有效25例，治疗有效率为100%；对照组治疗有效23例，治疗有效率为92%，差异无统计学意义（P＞0．05）。观察组与对照组在FSH、LH、E2以及孕酮等各数值均有下降，并且观察组出现不良症状的发生率高于对照组，具有统计学意义（P<0．05）。每天服用10mg的米非司酮具有较好的应用效果。
作者：喻剑；张淳；王晓燕 刊期： 2016年第02期
将2013年5月~2014年5月行产前检查的960例孕妇纳入本次研究，检测孕11~13+6w时受试者胎儿NT厚度，随访至胎儿出生后对照超声检测结果。NT增厚胎儿共计30例，其中染色体正常者6例，染色体异常者7例，2例严重心脏畸形合并全身水肿，5例自然流产或胚胎死亡，10例超声监测提示无明显异常。胎儿异常筛查中，超声检测NT 厚度的敏感性为83．3%（20/24），特异性为98．9%（926/936）,阳性预测值为66．7%（20/30），阴性预测值为99．6%（926/930）。在产前胎儿异常发育筛查手段中，超声测量NT值增厚具有积极的临床意义与参考价值，可用于指导胎儿预后评估，提高优生优育率。
作者：刘姜伶 刊期： 2016年第02期
选择接受治疗的100例直肠癌患者，根据随机法分为观察组和对照组。对照组接受传统开腹手术治疗，观察组则行腹腔镜手术治疗。观察对比两组术后各项手术指标、胃肠功能恢复及并发症等情况。观察组术后，各项手术指标包括手术时间、术中出血量及并发症等均明显低于对照组，差异明显（P<0．05）；观察组肠胃功能恢复时间也明显少于对照组，差异明显（P<0．05）。腹腔镜手术对比于其他手术方式，可以使直肠癌患者的各项手术指标提高，减少肠胃功能恢复时间，减少术后并发症，效果显著，值得临床推广应用。
作者：金显峰；余高斌 刊期： 2016年第02期
回顾性分析2014年4月~2015年4月于我院就诊的40例膝关节损伤患者CT、MRI扫查资料。结果 MRI对膝关节损伤关节病变显示率为96．9%，CT显示率为75．4%，MRI敏感性显著高于CT（P<0．01）；MRI对半月板损伤、韧带损伤、关节积液、骨髓及软组织损伤显示率显著高于CT（P<0．05），但骨损伤显示率与CT基本相当，差异不具有统计学意义（P＞0．05）。 CT可清楚显示关节面骨质破坏、关节间隙内线样钙化等病理变化，MRI能够显示CT不能观察到的骨髓、滑膜病变。两者各有优势，MRI的病变显示率较高，值得临床推广。但CT相对经济，适合于中基层医院推广。
作者：陶靓玉 刊期： 2016年第02期
测定常用于口腔颌面鳞状细胞癌化疗的3种化疗药物对OSCC原代癌细胞的体外敏感性，比较抗肿瘤作用差异。培养OSCC原代癌细胞，使用MTT比色法检测5-氟尿嘧啶、平阳霉素、顺铂对OSCC原代癌细胞的体外敏感性。结果随着5-氟尿嘧啶、平阳霉素、顺铂三种化疗药物浓度的增加，癌细胞存活率逐渐降低，实验结果经方差分析，差异有统计学意义（P<0．05）。三种药物之间敏感性比较结果经方差分析，差异有统计学意义（P<0．05）。5-氟尿嘧啶、平阳霉素、顺铂三种化疗药物的细胞毒性与药物浓度有关，均具有一定的抗肿瘤活性。
作者：刘玺章；王代友；陈婷 刊期： 2016年第02期
对四川大学华西医院支气管镜室2014年9月~2014年11月收治的气道狭窄患者59例并予以电子支气管镜下冷冻治疗，其中6例为肺炎致气道炎性狭窄、10例支架植入后肉芽组织增生致气道狭窄、43例气道插管引起的气道瘢痕性狭窄。59例气道狭窄的患者分别接受电子支气管镜下冷冻治疗3．5±0．2次。26例显效，29例部分有效，4例无效。总有效率93．2%。近期1~3个月内随访，电子支气管镜下冷冻部位气道未再狭窄。电子支气管镜下冷冻治疗气道狭窄对患者是有效、安全的方法。
作者：郑志；韩青兵 刊期： 2016年第02期
以我院收治的74例卵巢巧克力囊肿患者为调查对象，参照双盲随机法分为对照组与试验组各37例。对照组仅予以单纯腹腔镜卵巢巧克力囊肿剥离术治疗，试验组在此基础上给予孕三烯酮治疗，疗程为6个月，而后展开6~24个月的随访，以不规则腹痛、性交痛、痛经及月经紊乱等四项症状的改善情况来评估对比两组疗效，同时观察两组随访期间复发率与用药安全性。试验组治疗总有效率为91．7%、随访复发率为5．4%，相较于对照组的67．6%、27．0%均存在显著差异（P<0．05）；两组均未见明显不良反应。卵巢巧克力样囊肿实施腹腔镜手术并孕三烯酮治疗有助于临床症状的改善，术后经随访发现复发率较低、无明显副作用，是一种较为理想的治疗方案，建议临床重视与采纳。
作者：姜珍梅 刊期： 2016年第02期
入选我院2013年4月~2014年5月直肠癌患者100例，根据随机数字表法分为对照组、观察组各50例，观察组进行腹腔镜下直肠癌扩大根治术，对照组经传统开腹手术疗法，比较手术的临床各项参数指标、术后并发症情况。观察组的术中出血量、切口大小、肠功能恢复时间、住院时间等各项临床参数指标显著优于对照组（P<0．05）；观察组的术后并发症发生率为4．0%，显著低于对照组的32．0%，差异有统计学意义（P<0．05）。直肠癌中老年患者进行腹腔镜直肠癌扩大根治术疗法，临床效果确切，高度微创，康复迅速，并发症少，值得临床推广。
作者：龚志涛；黄亚妮 刊期： 2016年第02期
回顾性分析89例老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者临床资料，按不同治疗方案分为对照组和研究组，对照组43例行无创通气治疗，研究组46例在其基础上行舒利迭治疗，观察两组心率、呼吸频率、血气指标及肺功能指标。对照组心率及呼吸频率高于研究组，PaO2水平低于研究组，PaCO2水平高于研究组，且FVC、FEV1及FEV1/FVC等指标水平均显著低于研究组，差异均具统计学意义(P<0．05)。老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭予舒利迭和无创通气联合治疗的疗效显著。
作者：梅洪宝 刊期： 2016年第02期
探讨阴式子宫疤痕妊娠病灶清除术治疗疤痕妊娠的临床疗效。选取子宫疤痕妊娠患者23例，其中采用阴式子宫疤痕妊娠病灶清除术的18例患者作为观察组，采用腹式子宫疤痕妊娠病灶清除术的5例患者作为对照组，比较两组临床疗效、平均手术出血量、住院时间与血HCG水平复常时间的差异。两组治疗有效率与血HCG水平复常时间比较差异无统计学意义（P＞0．05）。观察组平均手术出血量67．15±6．92ml，对照组平均手术出血量157．26±26．31ml，两组比较差异具有统计学意义（P<0．05）。观察组住院时间明显短于对照组，差异具有统计学意义（P<0．05）。阴式子宫疤痕妊娠病灶清除术有助于显著降低子宫疤痕妊娠患者的手术创伤程度，缩短住院时间，值得临床推广应用。
作者：李明月；邓子宋；李淑红 刊期： 2016年第02期
分析用灌注化疗介入和肝动脉栓塞化疗治疗结肠癌肝转移的临床效果。随机选取收治的80例结肠癌肝转移瘤患者作为研究对象，通过随机数字法分成对照组及观察组，对照组选择肝动脉灌注化疗治疗，观察组选择肝动脉栓塞化疗治疗，对两组临床疗效进行统计分析。对照组治疗总有效率为45．0%，观察组为85．0%，观察组临床疗效显著好于对照组（P<0．05）。采用肝动脉栓塞化疗治疗结肠癌肝转移，具有较好的临床效果，可以有效地使患者生活质量与治疗效果得到提升，有效缓解患者临床症状，值得临床推广应用。
作者：张军曙；欧欣荣；李学华 刊期： 2016年第02期
研究探讨复方阿嗪米特联合莫沙必利对老年功能性消化不良的临床治疗效果。选取我院2014年1月~2015年2月收治的老年功能性消化不良患者72例，通过随机分配的方法，将其分为试验组与对照组各36例。试验组给予复方阿嗪米特与莫沙必利联合进行治疗，对照组则仅使用莫沙必利进行治疗的。两组患者治疗周期为一个月，在一个月内，患者不再使用其他药物进行治疗的前提下，对两组患者的治疗效果进行分析。试验组患者的治疗效果优于对照组患者。两组患者中并未出现严重的不良反应情况。使用复方阿嗪米特联合莫沙必利对老年功能性消化不良进行治疗，其疗效显著，适宜于广泛推广应用。
作者：胡国花 刊期： 2016年第02期
选取64例口腔颌面部创伤继发性早期肿胀患者，根据随机数字表法分成干预组1和干预组2。其中干预组1在常规清创、抗感染、止血同时静脉滴注甘露醇治疗，干预组2在常规清创、抗感染、止血同时静脉滴注甘露醇及地塞米松治疗。对比两组治疗效果和疼痛分数、面部垂直方向距离和面部水平方向距离。干预组1总有效率为81．25%%，干预组2总有效率为96．88%，组间有显著差异（P<0．05）。干预组2疼痛分数、面部垂直方向距离和面部水平方向距离经治疗后明显优于干预组1，差异显著（P<0．05）。应用甘露醇及地塞米松治疗口腔颌面部创伤继发性早期肿胀的临床效果确切，可有效减轻肿胀程度和疼痛度，值得推广。
作者：刘汉珍；岳章显 刊期： 2016年第02期
回顾性分析我院于2012年11月~2014年4月收治的120例先兆早产患者的病历资料，将120例先兆早产随机的分为对照组和观察组各60例。两组患者均采用硫酸镁治疗，对照组患者采取常规护理，观察组患者采取强化护理，对比分析两组患者的护理效疗。结果观察组患者的治疗效果明显优于对照组，两组间进行比较（P<0．05），有统计学意义。对照组患者出现12例（20%）不良反应，观察组患者没有出现严重并发症。两组患者不良反应出现情况进行比较（P<0．05），有统计学意义。先兆早产患者采取硫酸镁治疗效果显著，同时加强患者的临床观察、心理护理以及不良反应护理等护理措施，不仅仅可以提高产科的质量，同时对于母婴平安也有着保障作用，值得临床推广。
作者：解朝群 刊期： 2016年第02期
将CHF患者60例随机分为观察组和对照组，两组均给予常规西药治疗，观察组接受自拟养心汤联合西药，评估临床效果及安全性。治疗后观察组患者LVEDD、LVESD、EF、E/A及 BNP均优于对照组(P<0．05)。观察组患者总有效率明显高于对照组(P<0．05)。两组均未见明显的药物治疗副作用。自拟养心汤联合西药治疗慢性心功能不全的临床明确，毒副作用少，值得应用。
作者：赵坚；黎庆；李月兰 刊期： 2016年第02期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
