肖玉霞；罗惠玲
选取2012年1月~2013年1月我院泌尿外科收治的患者74例，作为研究对象。根据患者住院期间是否发生感染将其分为观察组与对照组各37例，观察组为住院期间发生临床感染者，对照组为住院期间未发生临床感染者，比较两组患者尿管留置时间、住院时间等指标。结果观察组患者住院时间及尿管留置时间明显长于对照组， P<0.05；观察组患者女性、年龄、开放性手术、糖尿病构成比与对照组比较存在显著差异，P<0.05；观察组患者菌培药敏结果显示存在耐药菌株，但以绿脓杆菌、大肠杆菌为常见。导致泌尿外科患者发生临床感染的因素较为多样，临床应根据泌尿外科临床感染的高危因素制定针对性防治策略，降低泌尿外科住院患者临床感染发生率，提高患者住院生活质量及临床治疗效果。
作者：张晋 刊期： 2016年第07期
选取42例重症中暑患者为研究对象，对患者病例资料进行回顾性分析，并随机分成观察组和对照组两组各21例，对照组采取常规治疗，观察组采取集束化治疗，对比两组疗效。结果42例重症中暑患者临床表现主要为高热、昏迷、休克、心律失常。观察组的临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)，两组对比差异有统计学意义。重症中暑患者临床主要表现为高热、昏迷、休克、心律失常，集束化治疗效果要优于常规解暑治疗，可行推广应用。
作者：符少平；刘先福；赖俏兰 刊期： 2016年第07期
选取2013年1月~2014年1月我院消毒供应室未实施持续质量改进的400份消毒样品作为观察组，选取2014年2月~2015年2月消毒科室实施持续质量改进的400份样本组作为对照组，对比两组物品送达科室时间、院内感染发生率及清洗质量、包装质量、灭菌质量等。结果对照组清洗质量不合格率2.0%、包装质量不合格率15.0%以及灭菌质量不合格率12.5%明显低于观察组47.5%、50.0%、57.5%，组间差异显著，具有统计学意义(P<0.05)；观察组院内感染发生率37.5%高于对照组7.5%，物品送达科室时间(60.6±15.4)min长于对照组(42.6±12.4)min，组间差异存在显著的统计学意义(P<0.05)。消毒供应室实施持续质量改进，可显著提升清洗、包装、灭菌质量，提高临床工作效率，对控制控制院内感染发生率具有至关重要的作用。
作者：徐珠 刊期： 2016年第07期
自我院收治的子宫瘢痕憩室患者中选出50例作为本次观察的对象，按照治疗方法将其分成两组，观察组患者给予宫腔镜电切治疗，对照组患者给予阴道手术治疗。对比分析两组患者的治疗效果。观察组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间与对照组之间的差异不大，无统计学意义(P>0.05)；总有效率对比对照组的差异同样较小，无显著性(P>0.05)；在术后并发症发生率和住院时间指标上，两组间差异不明显(P>0.05)；对患者进行为期8个月的随访，观察组患者的复发率高于对照组，差异具有显著性(P<0.05)。在子宫瘢痕憩室临床治疗中宫腔镜电切术与阴道手术同样能够获得确切的疗效，两组患者的手术时间等指标差异接近，但是宫腔镜治疗后8个月的复发率相对更高，其远期效果还有待进一步观察。
作者：谭小平 刊期： 2016年第07期
目的：探讨喜炎平联合阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床疗效。方法选取2014年4月~2015年4月我院收治的肺炎患儿92例作为本次研究的对象，将全部患儿依据随机数字法分成对照组和治疗组各46例，对照组采用阿奇霉素治疗，治疗组采用喜炎平联合阿奇霉素治疗。结果治疗组体征、临床症状以及肺功能改善情况均要显著优于对照组；治疗组治疗总有效率是97.83%，对照组治疗总有效率是76.09%，治疗组临床疗效要显著优于对照组，差异具有统计学意义。结论小儿肺炎应用喜炎平联合阿奇霉素治疗具有十分显著的临床疗效，明显改善患儿体征、临床症状以及肺功能，值得在临床上大力推广应用。
作者：方壮顺 刊期： 2016年第07期
目的：探讨基质金属蛋白酶(MMP)2、MMP9水平的变化对冠状动脉粥样斑块稳定性的预测。方法采用酶联免疫吸附试验法检测治疗前后稳定型心绞痛(SA)、不稳定型心绞痛(UA)、急性心肌梗死(AMI)患者血清中MMP2、MMP9水平的变化。结果治疗后，UA组和AMI组MMP2、MMP9的水平与本组治疗前比较均有显著下降(P<0.05)，而SA组治疗前后上述两指标均无显著性差异(P>0.05)；治疗前，三组MMP2、MMP9水平组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)；治疗后，UA组与SA组MMP2、MMP9水平无明显差异(P>0.05)，而AMI组与UA组治疗后MMP2、MMP9水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用他汀类药物治疗后冠状动脉粥样斑块中MMP2、MMP9水平降低，使得不稳定的冠状动脉粥样斑块趋于稳定，抑制动脉粥样硬化进展。
作者：王林全 刊期： 2016年第07期
选取2013年2月~2015年2月我院收治的82例患儿为研究对象，随机划分为研究组和常规组，研究组分为两组各21例，研究1组患儿<6个月，其扫描剂量为120kVp、90mAs，研究2组患儿>6个月，且<6岁，其扫描剂量为120kVp、150mAs；常规组分为两组各20例，常规1组<6个月，常规2组患儿>6个月，且<6岁，其扫描剂量分别为120kVp、260mAs。同时，由4名医师评价CT图像。比较两组患儿不同扫描剂量的总mAs、CT权重剂量指数(CT weight dose index，CTDIw)、剂量长度乘积(Dose length product，DLP)及不同等级图像的质量。本组82例患儿，研究组患儿扫描X线辐射剂量长度积值明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组符合临床诊断要求小儿头部图像>98%，与常规组相比，差异无统计学意义(P>0.05)。小儿头部多层螺旋CT检查过程中，在满足临床诊断要求的基础上，可以根据患儿年龄选择适合的低剂量扫描。
作者：席志明 刊期： 2016年第07期
目的：比较不同剂量舒芬太尼复合不同浓度七氟烷在小儿耳部手术中的应用效果。方法选取2012年1月~2015年1月于我院择期作全耳再造术的80例患儿作为研究对象，随机分为4组各20例。A、B两组分别持续泵注0.1μg/(kg·h)舒芬太尼，复合吸入1.7%、2.2%浓度七氟烷作维持麻醉，C、D两组持续泵注0.15μg/(kg·h)舒芬太尼，复合吸入1.7%、2.2%浓度七氟烷作维持麻醉，比较4组患儿术后血流动力学指标及镇静、谵妄评分的变化情况。结果 C组T1、T2时间点镇静适宜比例分别为80.0%、65.0%，明显高于A、B、D三组，对比差异有统计学意义(P<0.05)；B组T1、T2时间点谵妄评分显著高于A、C、D三组，差异有统计学意义(P<0.05)；A、B两组与C、D两组组间T1、T2时间点MAP、HR对比差异有统计学意义(P<0.05)，D组T1、T2时间点BIS值明显低于A、B、C三组(P<0.05)。结论在小儿耳部手术中，采用0.15μg/(kg·h)舒芬太尼持续泵注复合吸入1.7%浓度七氟烷维持麻醉方案，患儿血流动力学稳定，镇痛效果好，麻醉安全性高。
作者：曾宪伟 刊期： 2016年第07期
目的：探究微创内镜保胆术胆囊息肉拆除术的临床价值。方法选取本院2013年11月~2015年6月收治的接受胆囊息肉摘除术的78例患者，并将其随机分为两组各39例，观察组实施腹腔镜内镜微创保胆术治疗，对照组实施传统的胆囊切除治疗。分析两组的疗效、并发症情况。结果观察组在手术时间、术中失血量、住院时间以及胃肠功能恢复时间方面，均优于对照组(P<0.05)，观察组治疗后的总有效率97.44%，明显高于对照组的87.18%(P<0.05)；观察组并发症发生率5.13%，明显低于对照组的10.26%(P<0.05)。结论内镜微创保胆摘除术对胆囊息肉的疗效显著，创伤面较小，对胆囊功能具有较强的保护作用，术后较快恢复，安全性高，在广大基层医院中值得推广与应用。
作者：赖越元；古维立；伍兆锋；林帆；温敏杰；徐波；朱光辉 刊期： 2016年第07期
按照随机双盲对照的原则将治疗的120例慢性瘘道型根尖周炎患者作为研究对象，分为观察组和对照组各60例，所有患者在治疗方案上选取根管充填并瘘道搔刮术，对照组主要给予碘伏灼烧治疗，观察组给予派丽奥治疗，观察和对比不同治疗方案的疗效差异。观察组治疗总有效率为91.67%(55/120)，对照组为75.00%(45/120)，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。慢性瘘道型根尖周炎患者在进行根管充填并瘘道搔刮基础上加用派丽奥进行治疗，临床效果显著，安全性高，值得推广应用。
作者：陈小燕；黄明英；蔡锦芬 刊期： 2016年第07期
选取86例妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病患者按随机数字表法分成研究组和对照组各43例。对照组采用碳酸氢钠液冲洗阴道，研究组在对照组的基础上给予克霉唑阴道片进行治疗。对比两组治疗效果、不良反应、临床症状消失时间及不良妊娠结局发生率。结果研究组治疗的总有效率高于对照组(P<0.05)；两组不良反应发生率无明显差别(P>0.05)；研究组不良妊娠结局发生率低于对照组(P<0.05)；研究组临床症状消失时间较对照组早(P<0.05)。克霉唑阴道片治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病临床疗效好，起效迅速，母婴安全性高，是安全而理想的治疗方式。
作者：陈依 刊期： 2016年第07期
探究应用针对性护理方法在宫腹腔镜联合术检查妇科疾病过程中效果。选择纳入妇科疾病接受宫腹腔镜联合术检查及治疗的88例患者，随机划分成Ig(干预)组和Cg(对比)组。Ig组接受针对性护理措施，Cg组接受常规护理措施。Ig组手术中时间及出血量都比Cg组少，手术完成后Ig组血象恢复及排气时间比Cg组早，Ig组住院时间相比Cg组短很多，住院费用比Cg组节省。Ig组临床症状总好转率比Cg组高，Ig组并发症人数占比比Cg组少。对行宫腹腔镜联合术检查及治疗的病患应用针对性护理措施能够使病患术中出血量减少、术后并发症减少、恢复时间明显缩短，是针对宫腹腔镜联合检查及治疗值得推荐的护理方式。
作者：陈琼容 刊期： 2016年第07期
选取在我院进行治疗的终未期肾病难治性高血压患者80例，将其按照抽签的方法进行分组，每组20例，对照组仅单纯使用血液透析治疗，治疗A组使用血液透析以及血液透析滤过治疗，治疗B组使用血液透析以及血液灌流治疗，使用血液透析、血液透析滤过以及血液灌流为治疗C组。在治疗16w之后，对比四组患者IPTH以及RA等指标的变化情况。结果四组患者经治疗相关指标均有明显改善，三组治疗组的改善情况优于对照组，在治疗组中，C组患者的指标改善情况明显优于其他两组，组间经比较P均<0.05。在肾病难治性高血压的治疗中，使用血液透析治疗的同时加上血液灌流和血液透析滤过，能够提高疾病治疗效果，有效阻止疾病的发展。
作者：万泉 刊期： 2016年第07期
选取我院2013年5月~2015年5月收治的100例颈椎病患者为研究对象，在征得所有颈椎病患者同意下采用随机数字表法分为对照组及研究组各50例，对照组采取脊柱推拿微调治疗，研究组采取脊柱推拿微调联合经筋结点手指点穴治疗，比较两组临床疗效。结果研究组经脊柱推拿微调联合经筋结点手指点穴治疗后，总有效率92%，同期对照组82%，组间差异具有统计学意义(P<0.05)；VAS评分、NRS评分方面两组患者相比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。脊柱推拿微调联合经筋结点手指点穴治疗颈椎病疗效确切，值得在临床治疗工作中推广使用。
作者：黄志光；何荣龙；廖剑 刊期： 2016年第07期
选择我院2012年10月~2015年12月收治的84例直肠癌患者，观察组30例行腹腔镜直肠根治术，对照组54例行开腹根治术治疗，比较两组患者手术时间、术中出血量、近端切缘、远端切缘、清扫淋巴结数等，观察两组患者术后住院时间、通气时间、进食时间以及并发症的发生率[1]。结果84例患者均顺利完成手术，观察组手术时间近端切缘、远端切缘及清扫淋巴数量与对照组无明显变化，差异无统计学意义(P>0.05)；但观察组术中出血量显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；术后观察组的住院时间、通气时间及进食时间和并发症发生率均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜直肠根治术与开腹根治术治疗直肠癌均有良好的效果，但腹腔镜根治术对患者的创伤更小，术中出血量、术后住院时间、恢复时间都明显低于开腹根治术，并且并发症较少，是值得推广的安全方式。
作者：周怀龙 刊期： 2016年第07期
选择2012年1月~2014年12月择期行人工膝关节置换术患者74例，随机分为对照组和干预组各37例。对照组实施常规护理，干预组在此基础上进行心理行为干预。采用Zung焦虑自评表(SAS)评分对患者术前的心理状况进行问卷调查。两组干预前的SAS评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)，但干预后，干预组的SAS评分较对照组明显降低，差异有统计学意义(P<0.01)。心理行为干预可明显减轻或消除人工膝关节置换术患者术前焦虑情绪。
作者：庞艳萍；洪香君 刊期： 2016年第07期
收集收治的乳腺增生患者120例，随机分为观察组与对照组各60例，对照组进行常规护理，观察组在此基础上实施综合护理干预，将两组临床护理效果进行观察和对比。观察组疾病认知程度明显高于对照组，观察组遵医率显著高于对照组，观察组焦虑、抑郁自评量表评分均显著低于对照组，观察组满意度显著高于对照组(P均<0.05)。在乳腺增生患者的护理过程中进行综合护理干预，能够有效提高患者对疾病的认知程度，提高患者治疗和护理的依从性，降低患者焦虑、抑郁的不良心理，使患者更加满意，值得推广应用。
作者：张望秀 刊期： 2016年第07期
选取本院2011年3月~2015年8月收治的终末期肾病患者58例，根据患者治疗方式不同而分为两组各29例，对照组采用单纯性血液透析方式治疗，观察组在血液透析治疗的基础上配合腹膜透析法联合治疗，对比两组患者临床疗效。结果观察组患者血红蛋白、白蛋白指标水平显著高于对照组(t=5.3302，P=0.0000)，差异有统计学意义；观察组患者并发症率、治疗后生存率明显优于对照组(χ2=17.8065，P=0.0000)，差异明显有统计学意义。腹膜透析联合血液透析治疗终末期肾病效果确切，可有效确保患者内环境平稳，降低治疗并发症，提升患者生存率。
作者：莫文辉 刊期： 2016年第07期
对2013年5月~2015年5月在我院接受治疗的60例子宫内膜异位囊肿患者进行临床的相关研究，按照随机数字法分为两组各30例，对对照组患者进行腹腔镜手术治疗，对研究组患者进行腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗，分析两组患者的效果。结果研究组患者的治疗总有效率为90.00%，与对照组患者相比差异明显(P<0.05)，研究组患者的手术耗时、术中出血量、住院天数与对照组相比差异不明显(P>0.05)。对子宫内膜异位囊肿患者实施腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗的效果较好。
作者：王义红 刊期： 2016年第07期
选取门、急诊收治的90例输液患者作为研究对象，采用随机数字分组法等分为对照组与观察组，对照组采用常规护理，观察组实施护理干预。对比两组护理前后的心理状况。干预前两组对疾病不确定感评分、焦虑及抑郁状态评分均无统计学差异(P>0.05)；干预后，观察组患者对疾病不确定感评分、焦虑及抑郁状态评分均低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.01)。对急诊输液患者实施护理干预，能有效降低患者对疾病的不确定感及不良情绪，促进健康的恢复。
作者：邓海莲 刊期： 2016年第07期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
