颜友萍
选取2010年3月~2014年4月我院收治的124例胃肠穿孔患者作为研究对象，随机分为两组，对照组62例，采用传统开腹手术方法，观察组62例，采用腹腔镜手术方法，比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、手术后排气时间和住院时间均少于对照组患者，观察组并发症发生率明显低于对照组，均有统计学差异(P<0.05)。腹腔镜胃肠穿孔修补术治疗胃肠穿孔具有切口小，术中出血量小、术后恢复时间短、住院时间短等优点，且更具安全性，值得推广。
作者：黄建；岑立成；罗江伟 刊期： 2016年第07期
入选我院2014年4月~2015年3月收治的臀中肌综合征病人70例，根据随机数字表法均分为研究组、对照组，研究组进行小针刀结合痛点阻滞疗法，对照组进行常规抗炎、封闭疗法，比较两组的临床效果；比较两组治疗前后臀部压痛、疼痛的VAS评分情况。结果研究组的临床有效率为88.6%，对照组的临床有效率为60.0%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；研究组治疗后的臀部压痛、疼痛的VAS评分情况显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。臀中肌综合征病人进行小针刀结合痛点阻滞疗法，临床效果确切，可显著改善病人的临床症状，值得临床推广。
作者：陈文艺；蔡少娜；邓柳兰 刊期： 2016年第07期
选取我院2013年3月~2015年2月预防接种的120例婴幼儿作为研究分析对象，所选研究对象随机均分为A、B、C、D等四组，各30例。A组采用常规方式，B组为音乐方法干预，C组为舒适体位干预，D组为舒适体位联合音乐法进行干预，预防接种后比较婴幼儿各指标状况。结果比较注射后MBPS评分、哭闹时间、心率增加评分等三方面，B、C、D组明显优于A组，数据有统计学意义(P<0.05)，从B、C、D三组中来看，又以采用舒适体位联合音乐法干预的D组更为良好。采用音乐干预、舒适体位、舒适体位联合音乐干预方式可一定程度上减轻婴幼儿预防接种的注射疼痛，而此三种干预方法中效果佳的则为舒适体位联合音乐干预方式。
作者：段海燕；沈冬敏；毕志焯 刊期： 2016年第07期
目的：探讨关节镜下辅助小切口重建膝关节后外侧复合体的临床疗效。方法收集本院2006年7月~2015年3月收治的50例，关节镜下辅助小切口对膝关节后外侧复合体进行重建的患者资料。采用自体肌腱重建方法，显露腘肌腱附着点与肌腱交界点的关节镜入路以及隧道定位方法，控制外旋的稳定性。术后第一天即开始规范的康复锻炼。结果术后随访6个月，47例患者无外旋不稳，其中2例屈膝30°出现内旋不稳，余3例未见明显改善。结论关节镜下辅助小切口重建膝关节后外侧复合体能有效恢复膝关节后外侧结构，具有操作简便、创伤小和并发症少的优点。
作者：龚时国；廖建平；沈鑫；刘木子 刊期： 2016年第07期
选择收治的62例膝痹患者为研究对象，随机分为试验组与对照组各31例，试验组采用中医辨证施护的方式进行护理，对照组采用常规护理。分析两组临床医疗情况，并进行综合护理效果评定。护理结束后，试验组护理满意度、健康知识达标率及3个月再住院率均明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；此外，试验组住院天数及疼痛评分也明显少于对照组(P<0.05)。中医辨证施护对于膝痹患者具有很好的临床医疗效果，可以有效缓解患者的病情，在膝痹病护理过程中值得参考。
作者：黄艳红；陈冬霞 刊期： 2016年第07期
目的：探讨火针配合刺络拔罐治疗带状疱疹的临床效果。方法选取我院2013年8月~2015年8月收治的98例带状疱疹患者，随机均分为两组(各49例)。观察组采用火针配合刺络拔罐治疗，对照组采用西药治疗，比较两组治疗效果。结果总有效率方面比较，观察组(95.92%)明显优于对照组(83.67%)(P<0.05)。治疗后，两组症状评分和VAS评分均显著下降(P<0.01)，观察组改善情况优于对照组(P<0.01)。两组后遗神经痛发生率分别为2.04%、16.33%，观察组明显更低(P<0.05)。结论火针配合刺络拔罐治疗带状疱疹疗效显著，可迅速改善患者症状，减轻疼痛，降低后遗神经痛发生率，值得临床推广。
作者：杨青宇；陈蕴熙 刊期： 2016年第07期
选择我院2014年5月~2015年5月收治的62例老年糖尿病患者，对患者的临床资料及治疗方案进行回顾性分析，按照不同治疗方案分为对照组和观察组，对照组行诺和灵30R联合二甲双胍治疗，观察组行甘精胰岛素联合二甲双胍治疗，经过12w治疗后分析两组患者的血糖水平。结果观察组患者经12w治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白与对照组比较无差异(P>0.05)；但观察组血糖达标时间分别为(7.64±1.71)d，对照组为(10.54±2.20) d，比较具有显著差异(P<0.05)。观察组餐后2h C肽(1836±402.51)poml/L，明显高于对照组(1435±310.51)poml/L，比较差异显著(P<0.05)。且观察组低血糖发生仅有1例，明显低于对照组4例，比较差异显著(P<0.05)。给予老年糖尿病患者应用甘精胰岛素联合二甲双胍方案进行治疗，可显著加快血糖达标时间，改善患者胰岛功能，降低低血糖事件发生率，安全性较高，值得临床广泛推广应用。
作者：马琳娜 刊期： 2016年第07期
对2013年5月~2015年5月在我院接受治疗的60例子宫内膜异位囊肿患者进行临床的相关研究，按照随机数字法分为两组各30例，对对照组患者进行腹腔镜手术治疗，对研究组患者进行腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗，分析两组患者的效果。结果研究组患者的治疗总有效率为90.00%，与对照组患者相比差异明显(P<0.05)，研究组患者的手术耗时、术中出血量、住院天数与对照组相比差异不明显(P>0.05)。对子宫内膜异位囊肿患者实施腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗的效果较好。
作者：王义红 刊期： 2016年第07期
分析我院妇产科40例胎盘早剥患者的临床资料，按照孕周时期的不同分为两组，A组为34w以下，B组为34w以上；对两组特点进行临床总结。结果A组患者III度所占比例为34.62%，B组患者III度所占比例为14.29%， A组显著高于B组，P<0.05；两组患者均发生较严重并发症，常见有产后大出血、弥散性血管内凝血以及急性肾衰竭，但比较两组患者并发生症发生率，差异较小(P>0.05)；B组胎盘早剥发生率显著高于A组，P<0.05；A组围生儿死亡率与窒息率显著高于B组，P<0.05。越短孕周患者发生胎盘早剥的严重程度越高，临床应根据其临床特点及早采取措施，以降低围生儿死亡率与窒息率。
作者：谢秀玲 刊期： 2016年第07期
C反应蛋白是临床常见的炎症因子，可反应机体内的炎症状态。近年来，大量研究显示，心血管病的发生和炎症有着密切的关系，CRP水平可用来反映心血管疾病的严重程度，本研究通过对近年来CRP在冠心病、脑卒中等心血管疾病中检测进展进行综述。
作者：李璟 刊期： 2016年第07期
选取2015年1月~2015年8月本院内科收治的71例不典型心力衰竭患者作为本次的研究对象，并将其设成观察组；一并选择该段时期在内科入治的非心力衰竭患者59例设为对照组。两组患者均在检验科通过自动检测仪进行相关N末端B型脑钠肽前体指标检测，比较、分析其与不典型心力衰竭发作及在各级心功能衰竭间的联系。结果观察组患者NT-pro BNP平均值明显比对照组患者平均值高，而LVFF指标明显比对照组低；观察组心功能二级以上患者的NT-pro BNP平均值，显著比心功能二级及以下患者的NT-pro BNP平均值更高，差异有统计学意义(P<0.05)。通过检测患者的NT-pro BNP指标可以用于不典型心力衰竭的诊断，价值较高。
作者：赖胜华；郭青峰；刘小辉；赖淑华 刊期： 2016年第07期
62例确诊为喘息性支气管炎患儿，随机分为观察组和对照组，分别于治疗前后抽取静脉血，观察治疗1w后患者炎症因子白细胞介素质-6(IL-6)及C反应蛋白(CRP)变化，评估患儿的治疗有效率。对比两组前后差异。经孟鲁司特联合喘可治雾化观察组IL-6及CRP均较对照组下降，观察组治疗有效率93.5%，对照组有效率为77.4%， P<0.05，差别有统计学意义。孟鲁司特联合喘可治雾化吸入在小儿喘息性支气管炎治疗中有很好的临床疗效，可降低IL-6和CRP而达到抗炎，平喘的临床效果，宜在临床推广应用。
作者：庄林兵；吴格怡；刘旺；何啓忠 刊期： 2016年第07期
选取2012年1月~2013年1月我院泌尿外科收治的患者74例，作为研究对象。根据患者住院期间是否发生感染将其分为观察组与对照组各37例，观察组为住院期间发生临床感染者，对照组为住院期间未发生临床感染者，比较两组患者尿管留置时间、住院时间等指标。结果观察组患者住院时间及尿管留置时间明显长于对照组， P<0.05；观察组患者女性、年龄、开放性手术、糖尿病构成比与对照组比较存在显著差异，P<0.05；观察组患者菌培药敏结果显示存在耐药菌株，但以绿脓杆菌、大肠杆菌为常见。导致泌尿外科患者发生临床感染的因素较为多样，临床应根据泌尿外科临床感染的高危因素制定针对性防治策略，降低泌尿外科住院患者临床感染发生率，提高患者住院生活质量及临床治疗效果。
作者：张晋 刊期： 2016年第07期
目的：探讨宫腔镜下可视清宫术在妊娠物残留取出术患者中的应用价值。方法选取早孕药物流产或人工流产术后妊娠物残留患者95例，根据治疗意愿将其分为两组，观察组(48例)采用宫腔镜下可视清宫术，对照组(47例)采用超声引导下清宫术，比较两组宫颈口扩张情况、镇痛效果、手术时间、苏醒时间、术中出血量与术后并发症(再次妊娠物残留、月经失调、宫腔粘连)发生率的差异。结果两组间宫颈口扩张程度、镇痛效果、术中出血量与苏醒时间差异无统计学意义(P>0.05)，观察组手术时间明显长于对照组(P<0.05)，但观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论宫腔镜下可视清宫术在妊娠物残留取出术患者中具有重要的应用价值，可有效降低术后并发症的风险。
作者：余凡；殷文静；陈伟芳 刊期： 2016年第07期
选择我社区2013年9月~2015年9月高血压患者102例。通过抽签随机分为D1组和D2组各51例。D1组给予高血压社区管理；D2组按照常规给予血压控制治疗；比较所有高血压患者在血压指标、治疗满意度等方面表现出的差异。结果两组高血压患者完成干预后，在血压指标、治疗满意度等方面，同D2组患者进行比较，D1组表现出显著优势(P<0.05)。针对高血压患者，临床给予高血压社区管理，除能够有效控制患者血压水平之外，可以将患者的就诊时间有效缩短，将患者的就诊费用有效减少，终将患者的生活习惯有效改善。
作者：练咏红；方来喜；徐晓婧 刊期： 2016年第07期
回顾性分析于2013年12月~2014年12月来我院就诊的90例AECOPD病人的临床资料，记录病人CRP，白细胞计数，X胸片在治疗前后的变化。结果AECOPD病人的CRP水平明显高于COPD稳定期病人，AECOPD死亡病人的CRP水平明显高于存活病人，组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。CRP升高是COPD急性加重的重要标志， CRP过高则提示预后不良，CRP也是观察抗生素即时疗效的重要指标，其敏感性要高于血沉和白细胞计数。
作者：陈晓曦；田杰 刊期： 2016年第07期
选取168例高血压患者随机分为观察组和对照组，分别给予社区高血压管理和普通管理，比较两组管理前后血压改善、服药种类及脑卒中发生情况。两组管理后血压情况存在显著差异(P<0.05)，两组服药种类存在显著差异(P<0.05)，管理期间观察组脑卒中发病率显著低于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)，两组出血性脑卒中发生率差异无统计学意义(P<0.05)。社区高血压管理对高血压患者作用显著，有效控制患者的血压情况，规范患者服药，同时降低脑卒中的发病率，提高患者的生命质量，值得进一步在临床上推广应用。
作者：毛柳东 刊期： 2016年第07期
糖尿病肾病现在已经成为影响公共健康的一个常见的和复杂问题。近年，有很多学者对强化降糖对糖尿病肾病进程的影响进行了探究。有些研究认为强化降糖可以明显延缓早期糖尿病肾病的进程(如：降低微量蛋白尿和大量蛋白尿)。但是有些研究认为，在本身已经有了肾功能损害的患者中，由于肾脏对胰岛素排泄功能的减弱，强化降糖极易引发低血糖，由此带来的危害反而会加快肾功能的恶化。本文综述近年来强化降糖治疗对延缓糖尿病肾病进程及相关机制的新研究进展。
作者：何琪；朱艳；熊琪辉；邓波；盛霞；秦淑兰 刊期： 2016年第07期
目的：探讨利托君应用于前置胎盘期待治疗的临床疗效。方法收集2013年1月~2015年1月，我院收治的前置胎盘孕妇52例，随机分为观察组与对照组各26例。两组均予以期待治疗，其中，观察组应用盐酸利托君治疗，对照组应用硫酸镁治疗，比较两组的临床疗效。结果观察组的保胎成功率、阴道出血控制率、妊娠至足月率分别为96.15%、96.15%、92.31%，均显著高于对照组的76.92%、69.23%、65.38%(P<0.05)；观察组孕周延长时间、新生儿体重及Apgar评分均显著高于对照组(P<0.05)；两组的不良反应率比较无显著性差异(P>0.05)。结论利托君应用于前置胎盘期待治疗具有确切疗效，可改善临床预后，用药安全可靠，值得推广应用。
作者：张小玲；彭艳玲；谭丽珍 刊期： 2016年第07期
目的：探讨自体髂骨移植结合锁定钢板内固定治疗肱骨近端粉碎性骨折的预后。方法选取收治的肱骨近端粉碎性骨折患者60例作为研究对象，采用数字随机对照表将患者分为对照组和观察组，对照组行锁定钢板内固定治疗，观察组行锁定钢板内固定联合自体髂骨移植治疗，评估两组手术效果，记录两组肩关节屈、伸、外旋、内旋活动度。结果观察组治疗优良率为90.0%，显著高于对照组的66.67%，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组术后肩关节屈、伸、外旋、内旋活动度分别为(149.67±3.11)°、(50.16±3.05)°、(68.64±5.97)°、(58.06±3.27)°，显著高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论自体髂骨移植结合锁定钢板内固定治疗肱骨近端粉碎性骨折疗效确切。
作者：高泓一 刊期： 2016年第07期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
