卢青英；简庆荣；陈宁
纳入本院采用术前CT及MRI评估选择未侵犯直肠浆膜层的病人作为研究对象，随机纳入研究组及对照组，全腹腔镜下直肠癌保肛根治术与传统的开腹直肠癌根治手术病人各30例。观察治疗后两组的临床疗效，并制定5年的远期疗效观察目标。手术的出血量、肠道功能的恢复时间、下床活动时间及住院时间等指标。全腹腔镜下直肠癌保肛根治术组明显优于开腹直肠癌根治手术组(P<0.05)；两组对淋巴结清扫的数目、吻合口瘘的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)；全腹腔镜下直肠癌保肛根治术组感染几率低于开腹直肠癌根治手术组(P<0.05)；1年后的总体复发率和生存率组间无统计学差异(P>0.05)，5年后的复发率和生存率组间具有统计学差异(P<0.05)。全腹腔镜下直肠癌根治的保肛手术安全且创伤性小，起到与开腹手术同样的治疗效果，具有较高的应用前景。
作者：林大明 刊期： 2016年第10期
回顾性分析我院异位妊娠腹腔内出血患者64例，根据输血的方式不同分为自体血回输组和异体血输入组，比较两组术前腹腔出血量、输血量，输血前后血红蛋白含量、红细胞压积、红细胞计数、血小板、凝血功能指标及肝、肾功能的变化及输血不良反应。两组患者术前腹腔内出血量无统计学差异，与术前比较，两组患者术后第1d血红蛋白、红细胞、红细胞压积等均有一定程度的升高，具有统计学意义，术后异体血输入组升高显著于自体血回输组(P<0.05)，血小板、凝血及肝肾功能两组与术前比较无明显变化(P>0.05)，未出现输血不良反应。腹腔镜治疗异位妊娠过程中采用自体血液回输具有良好的安全性及有效性，既可节约血源，又可降低输注异体血的风险。
作者：黄秀华；赵玮；马镇玲 刊期： 2016年第10期
目的：了解深圳市龙岗地区妊娠妇女25-羟基维生素D[25-(OH)D]营养状况，为临床指导孕妇合理预防维生素D缺乏和不足提供科学依据。方法选取2015年11月至2016年1月期间在深圳市龙岗区妇幼保健院进行产前保健的孕妇1154例(早孕136例，中孕846例，晚孕172例)为研究对象。用电化学发光法免疫分析技术检测其血清25-(OH)D水平，评估维生素D营养状况。结果早、中、晚孕组妊娠妇女25-(OH)D含量分别为：46.2±12.39、40.72±12.5、46.85±13.92 nmol/L，差异有统计学意义(P<0.05)；缺乏率分别为59.56%、81.91%、68.02%，差异有统计学意义(P<0.05)；缺乏或不足率分别为93.38%、94.8%、94.19%，差异无统计学意义(P>0.05)。结论深圳市龙岗地区不同妊娠期妇女普遍存在25-(OH)D缺乏或不足，临床医生应给予科学合理干预。
作者：林建春；缪秋明；张旋 刊期： 2016年第10期
分析对比硝苯地平和氨氯地平在治疗原发性高血压时的临床效果；将本院收治的186例原发性高血压患者随机等分观察组和对照组，对照组患者采用氨氯地平进行临床治疗，观察组患者采用硝苯地平进行临床治疗，对比两组患者临床治疗效果和不良反应；服用氨氯地平的观察组患者治疗总有效率明显高于对照组患者，且其肾功能改善情况也优于对照组患者，不良反应则明显低于对照组患者，均具有统计学意义(P<0.05)；硝苯地平和氨氯地平均对原发性高血压有着较好的治疗效果，但是氨氯地平的治疗效果更为突出，且不良反应较低，适宜在治疗中应用。
作者：刘明；谭兴华；李亮 刊期： 2016年第10期
从2012年1月~2013年1月来本院进行手术治疗的患者中随机挑选出200例，将他们随机分为两组，护理组和对照组各100例。对照组患者采用常规的手术室护理措施进行一定的护理干预，护理组患者采用具有针对性的人性化护理措施进行全方位的手术室护理。比较两组患者手术治疗后的生活质量，调查两组患者对护理的满意度并进行比较。护理组患者在进行专业的人性化护理后，术后并发症的发生率明显低于对照组患者(P<0.05)，生活质量与对照组相比也显著提高(P<0.05)。对两组患者的满意度进行调查，护理组患者的满意度为89%，对照组患者的满意度为75%，护理组明显较高(P<0.05)。手术室中的人性化护理可以使患者对治疗医师充分信任，也使患者可以积极地配合治疗，提高患者对于手术成功的信心，增加患者的满意度，具有很好的临床效果，值得在临床上进行推广。
作者：徐芙蓉 刊期： 2016年第10期
选择本院2012年1月~2014年12月收治的老年股骨粗隆间骨折患者240例为研究对象。随机分为三组：牵引治疗组(牵引组)、DHS治疗组(DHS组)、PFNA治疗组(PFNA组)。分别治疗后2周、1个月、3个月、半年、一年进行Harris评分，并且结合术中相关指标、治疗后并发症发生率及经济成本进行了统计分析。PFNA组、DHS组及牵引组整体优良率分别为91.35%、79.01%及47.44%；术中相关指标的评估，PFNA治疗优于DHS治疗；治疗后并发症方面，牵引组并发症发生率高，PFNA组并发症发生率为低；另外，PFNA、DHS等治疗，虽然手术治疗费用高于牵引组，但能降低术后及出院后的经济成本，整体费用均优于牵引组；其中，PFNA具有更良好的疗效及较低的经济成本优势。手术手段能提高老年人股骨粗隆间骨折临床床疗效并能降低治疗的经济成本，PFNA内固定手术优势明显，值得在临床上推广。
作者：邹伟民；冯学烽；许汉权；伍红带 刊期： 2016年第10期
选择本院2012年3月~2013年11月接收治疗的28~31、32~33、34~36周未足月胎膜早破各50例患者为研究对象，并按照孕周分为A、B、C三组，对三组患者期待治疗的临床效果进行统计学分析探讨。B组患者延长孕周时间长，且显著大于A、C两组(P<0.05)；A组新生儿身体健康指数低，且新生儿呼吸压迫综合征、围生儿死亡率以及母体感染率均高于B、C组(P<0.05)，而B、C两组间却不具有统计学差异(P>0.05)。在32~33周终止妊娠，对产妇以及胎儿伤害小，因此在条件允许的情况下，尽可能实施期待治疗，延长妊娠时间。
作者：李蕾 刊期： 2016年第10期
选取从2014年7月~2015年7月收治的70例心力衰竭患者，随机分为对照组与观察组各35例，对照组采取常规治疗，观察组采用微量泵注射硝普钠治疗，对比两组临床疗效、不良反应。观察组总有效率为91.43%，对照组为71.43%，观察组高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为11.43%，对照组为31.43%，观察组低于对照组(P<0.05)。对心力衰竭患者采用微量泵注射硝普钠治疗，疗效明显，不良反应少，具有临床应用价值。
作者：黎伟强 刊期： 2016年第10期
选取本院在2012年1月~2015年1月收治的36例肝硬化合并消化道出血患者的临床资料，随机将患者分为观察组与对照组各18例。对照组为常规护理，观察组根据临床护理路径实施护理干预，比较两组患者的护理满意度、住院时间、出血次数。观察组总满意度为94.44%，对照组总满意度为66.67%，两组对比有统计学意义(P<0.05)。观察组的出血次数、住院时间均短于对照组，对比有统计学意义(P<0.05)。临床护理路径在肝硬化合并消化道出血中有着较高的应用价值，可以提升护理满意度，缩短住院时间，值得临床推广应用。
作者：孙慧；赵爱华 刊期： 2016年第10期
选择本院2014年4月~2015年10月期间“120急救”接诊的脑卒中患者共108例作为研究对象，随机分为研究组和对照组。对照组患者给予常规的急救护理，而研究组患者则给予改进的院前急救护理路径。观察并记录两组患者从呼救到转入医院的时间以及在院接受治疗的时间差异，比较两组急救护理方法下的致残率和病死率。研究组患者从呼救到转入医院时间(15.76±2.27)min，而在院接受治疗的时间(38.18±7.45)min，均显著短于对照组(29.76±5.32)min、(65.43±10.72)min；并且，研究组的致残率23.64%(13/55)，病死率5.45%(3/55)，也显著低于对照组54.72%(29/53)、15.09%(8/53)，两组间差异比较均具有统计学意义(P<0.05)。改进后的院前急救护理路径能为患者赢取佳抢救时间，使患者尽快接受抢救，一定程度上降低了脑卒中患者的致残率与死亡率，具有显著的应用价值，值得在临床上推广使用。
作者：陈玉杰 刊期： 2016年第10期
选择本院收治的44例接受宫颈环形电切术治疗后顺利妊娠并已经分娩的产妇，再抽取同期同年龄段没有接受宫颈环形电切术治疗的健康产妇44例，分别将其定义为研究组和对照组。对比两组研究对象的剖宫产率、新生儿结局、产妇结局等几项指标。研究组研究对象的剖宫产率和自然分娩率与对照组基本相同，组间数据比较无显著性差异(P>0.05)；新生儿早产、低出生体重儿、胎膜早破人数明显多于对照组，组间数据比较差异显著(P<0.05)；产妇宫颈裂伤和产后出血事件发生率明显高于对照组，组间数据比较差异显著(P<0.05)。在妊娠和分娩前接受宫颈环形电切术治疗，不会对分娩方式的选择造成影响，但产妇和新生儿在围产期内出现不良事件的可能性会明显加大。
作者：石元华；石云 刊期： 2016年第10期
本院于2011年1月开始在儿科门诊实施人性化服务，采用非同期对照试验。结果观察组家属焦虑、抑郁情况及满意度上均优于对照组，且观察组患儿的配合度也优于对照组(P<0.05)。人性化服务可以缓解儿科门诊患儿家属的焦虑抑郁情况，提高家属满意度及患儿的配合度，值得推广。
作者：黄秀花 刊期： 2016年第10期
以2014年3月~2015年3月于本院进行老年慢性阻塞性肺病合并难治性自发性气胸治疗的患者80例作为研究对象，随机分成对照组与观察组。对照组给予常规护理，观察组给予系统的护理方法，对比两组患者的满意度及生活质量。观察组的满意度(100.00%)高于对照组(80.00%)，且各项生活质量评分均优于对照组，两项指标对比，P<0.05，差异有统计学意义。有效的护理方法在老年慢性阻塞性肺病合并难治性自发性气胸患者的治疗中效果明显，适合普及。
作者：祝晓莲；汪细平 刊期： 2016年第10期
依循随机平均分配原则将240例空巢老人分为对照组和观察组，前者给予常规护理干预，后者给予社区心理卫生服务。比较两者干预前后各项量表评分。观察组经干预后其SF-36量表及社会支持量表评分均显著优于干预前(P<0.05)，亦优于对照组(P<0.05)；两组干预后SCL-90量表评分均显著低于干预前(P<0.05)。组间比较，干预后，观察组SCL-90量表评分明显低于对照组(P<0.05)。社区心理卫生服务团队对空巢老人健康状况具改善作用，具推广意义。
作者：胡君；蓝醒琼 刊期： 2016年第10期
选取初治肺结核患者84例，随机分为两组各42例，其中对照组行正规标准化疗，观察组在对照组基础上给予抗痨合剂口服，两组均连续治疗2个月。比较两组患者治疗效果及不良反应。两组治疗前临床症状组间无显著差异(P>0.05)，治疗后各项症状及临床症状总评分均显著降低，且观察组各指标均显著低于对照组(P<0.05)；观察组病灶完全吸除率显著高于对照组(P<0.05)，两组痰菌阳性阴转率、不良反应发生率组间对比无显著差异(P>0.05)。对初治肺结核患者在正规标准化化疗基础上给予抗痨合剂，有利于促进病灶吸收，改善患者临床症状，不良反应可耐受，值得在临床中推广。
作者：李燕芬；高如珍；刘怡；黄政 刊期： 2016年第10期
选取2014年8月~2015年4月在本院行VSD引流术患者40例，根据入院顺序将患者分为观察组与对照组各20例。对照组患者行常规护理；观察组患者实施临床护理路径护理，记录两组患者的术后基本情况。观察组患者术后疼痛0度6例、I度10例、Ⅱ度2例、ⅡI度2例；对照组患者术后疼痛0度2例、I度4例、Ⅱ度4例、Ⅲ度4例、IV度6例。观察组患者术后疼痛感与对照组存在统计学差异(P<0.05)；观察组患者护理满意率为90%(18/20)；对照组患者护理满意率为60%(12/20)，两组患者护理满意率存在统计学差异(P<0.05)。对VSD引流术患者实施临床护理路径护理可提高患者护理满意率，降低术后疼痛。
作者：禤美群 刊期： 2016年第10期
目的：探讨神经外科管道护理风险因素及防范对策。方法本研究选取2013年2月至2014年8月于本院神经外科监护室进行治疗的患者50例为观察组，分析管道护理危险因素并实施防范措施；回顾性分析2010年1月~2011年1月神经外科重症患者50例做为对照，受当时护理条件的影响，施行管道护理危险因素评估不足及防范措施不力。比较两组患者的护理有效率，并进行管道护理危险因素分析及防范措施。结果观察组与对照组护理有效率分别为98%、88%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论准确及时评估管道护理风险并实施防范措施，对有效的减少护理风险的发生，具有重要意义。
作者：罗华；杜伟娴；陈敏清；王洁芳；涂芳 刊期： 2016年第10期
以医院2014年1月~2015年6月产科娩出的新生儿作为研究对象，据入院顺序，将新生儿分为对照组、观察组各552例，对照组以肉眼目测、血红胆红素测定法对比性预测，以蓝光、鲁米那、白蛋白等药物治疗病理性黄疸，观察组在对照组基础上，将可疑溶血病、早产儿、妊娠期合并症孕妇所产新生儿纳入高风险人群，动态监测血红胆红素，对于高风险人群给予干预治疗，对于病理性黄疸，给予药物+干预治疗。观察组新生儿黄疸、高胆红素血症、重症高胆红素血症发生率低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；治疗后第1、5日，对照组与观察组黄疸值、血清总胆红素水平低于治疗前，观察组低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。新的新生儿黄疸的预测和干预治疗路径可有效降低黄疸发生风险，增进病理性黄疸治疗效果，促患儿及早转归。
作者：方小波；郑铠军 刊期： 2016年第10期
选取本院儿科收治的小儿惊厥患者合计60例，随即将这60例患者分为观察组和对照组，每组30例，实验将对观察组热性惊厥患儿使用静脉注射负荷量咪达挫仑进行治疗，而对对照组热性惊厥患儿则使用地西泮对其进行静脉注射。对照组小儿热性惊厥的总有效率为73.33%，观察组小儿热性惊厥的总有效率为93.33%(P<0.05)。在治疗热性惊厥患儿这种疾病上，咪达挫仑治疗效果比地西泮治疗效果好，且见效快、疗效可靠，在治疗该病方法中值得进行推广。
作者：唐铭 刊期： 2016年第10期
纳入本辖区2014年1月~2015年11月育龄期女性1176例，对其缺铁性贫血的情况进行调查，并对其干预措施进行分析。所调查的育龄期妇女发生贫血的有36例，以轻度贫血为主，均为缺铁性贫血，经过及时的药物及饮食干预后恢复正常。调查其影响因素包括育龄期妇女的文化程度、年龄等，随着母亲文化程度的降低、年龄的增长，发生缺铁性贫血的可能随之增加。在规范育龄期妇女缺铁性贫血的保健基础上，针对性加强对低文化程度及高龄妇女的保健，进一步降低育龄期妇女贫血的发生率。
作者：廖玉娣 刊期： 2016年第10期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
