黄秀花
选取2013年12月~2015年12月期间到我院就诊的96例颅脑外伤患者，先后为所有患者行脑电图与CT检查，对比两种方法的异常率。就检查所显示的异常率而言，脑电图要高于CT，颅脑外伤的脑电图异常率也与患者本身外伤的轻重有关，故外伤越严重患者的脑电图异常率越高，且急性期异常率要明显高于稳定期(P<0.05)，统计学有差异。脑电图对于患者颅脑外伤程度具有病情评估、临床治疗参考与预后判断的重要作用，其临床价值不低于CT。
作者：初菊；黄生万 刊期： 2016年第10期
选取本院2014年7月~2015年6月收治的74例稳定型冠心病心绞痛患者，将其随机分成观察组和对照组，各37例。观察组通过复方丹参滴丸进行治疗，对照组通过常规的方式进行治疗，对比两组患者的治疗效果。观察组的治疗总有效率94.59%，明显优于对照组75.67%(P<0.05)，差异有统计学的意义。观察组心电图总有效率为86.49%，对照组的心电图总有效率为64.86%，观察组明显优于对照组，差异有统计学的意义(P<0.05)。稳定型冠心病心绞痛，通过丹参滴丸治疗，治疗效果较佳，值得临床方面应用和推广。
作者：赵汝峰 刊期： 2016年第10期
目的：探讨行部分栓塞术后采用恩替卡韦治疗对乙型肝硬化合并脾亢进患者肝功能的影响。方法选取52例乙型肝炎肝硬化合并脾功能亢进患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组26例。部分栓塞术后，对照组给予常规治疗，观察组在对照组治疗基础上联合恩替卡韦治疗，连续治疗72周。比较两组丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)、血清白蛋白(ALB)、HBV DNA转阴情况、HBeAg/抗-HBe转阴情况、血清透明质酸(HA)、III型前胶原(PC-III)、IV型胶原(IV-C)。结果治疗后，观察组ALT、AST、TBiL、HA、PC-III及IV-C显著降低，ALB显著增高，与对照组比较具有统计学差异(P<0.05)。观察组对照组患者HBeAg/抗-HBe血清发生转换者分别为13例和2例，组间比较差异显著(P<0.05)。观察组和对照组HBV-DNA转阴者分别为15、2例，组间比较差异显著(P<0.05)。结论乙型肝炎肝硬化合并脾功能亢进患者行部分脾栓塞术后采用恩替卡韦治疗，可起到长期抗病毒作用，改善肝功能。
作者：邓活力；麻东辉；徐沛演；江燕珺 刊期： 2016年第10期
将60例吸烟轻中度哮喘患者分为两组：治疗组(沙美特罗/氟替卡松+阿奇霉素)和对照组(沙美特罗/氟替卡松)，每组各3O例。对两组患者治疗前和治疗3个月后的ACT评分、AQLQ评分、PEF、FEV1及PC20等指标进行比较。结果治疗3个月后，治疗组患者ACT评分、AQLQ评分及肺通气功能指标均优于对照组，气道高反应性亦改善，两组差异有统计学意义(P<0.05)。阿奇霉素能对吸烟的轻中度哮喘患者不仅能改善其临床症状，还能提高肺通气功能指标，降低气道高反应性。
作者：江宏志；张平；郭冠芬；刘慧欣 刊期： 2016年第10期
纳入本院2010年1月~2015年5月确诊为胸腰椎骨折患者60例，将其随机分为伤椎椎弓根置钉组和保守治疗组，对两组相邻椎体继发骨折的发生率及患者术前术后6个月的触觉、运动、Cobb’s角及伤椎高度进行评估，比较两组病例的临床疗效。两组患者治疗前的各项指标差异无统计学意义(P>0.05)；经过治疗6个月后伤椎椎弓根置钉组相邻椎体继发骨折的发生率与保守治疗组相比差异无统计学意义(P>0.05)；伤椎椎弓根置钉组患者触觉、运动评分、Cobb’s角及伤椎高度等各项指标均优于保守治疗组，两组间比较具有统计学意义(P<0.05)。伤椎椎弓根置钉治疗对胸腰椎骨折患者的术后康复效果要优于保守治疗，并不会增加相邻椎体继发骨折的发生率，可明显改善患者的脊椎稳定情况和减轻患者疼痛，是胸腰椎骨折安全有效的治疗方法。
作者：吴世寨；区国集；陈友明 刊期： 2016年第10期
目的：探讨双钢板和锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折手术的临床效果。方法纳入本院确诊为复杂性胫骨平台骨折的患者192例，随机平均分为两组，其中双钢板组96例，术中采用双切口钢板内固定治疗；锁定钢板组96例，手术采取锁定钢板内固定治疗。分别于治疗后比较两组患者的手术疗效指标，包括手术用时、术中的出血量、切口长度、下地负重的时间、术后膝关节功能、骨折愈合时间等进行疗效评价。结果锁定钢板组的住院时间及负重时间短于双钢板组，组间相比具有统计学差异(P<0.05)；双钢板组的骨折延迟愈合、关节强直、针道感染、等并发症多于锁定钢板组，组间相比具有统计学差异(P<0.05)；而膝关节不稳、切口感染、固定松动断裂、皮肤坏死、骨坏死等并发症，组间相比无统计学差异(P>0.05)。随访1年，对两组患者进行Rasmussen分级，双钢板组优于锁定钢板组，但组间相比无统计学差异(P>0.05)。结论两种内固定治疗方法对复杂胫骨平台骨折均取得良好的疗效，锁定钢板内固定的临床疗效较优于双切口双钢板内固定术，生物力学稳定性更好。
作者：王荣生；王伟雄；罗本环；王炜昌；何立文；刘雄业；杨庆；许育东 刊期： 2016年第10期
收集2014年1月~2014年6月笔者所在医院拟行白内障超声乳化及人工晶体植入术的402例年龄相关性白内障患者，采用随机数字表法将患者分为两组，201例(322只眼)纳入2.2mm角膜切口Phaco+IOL植入术组(微切口组)；201例(256只眼)纳入传统3.0mm角膜切口Phaco+IOL植入术组(小切口组)。于术前，术后24h、1w、1个月收集患者干眼症量表评分，无麻醉下Schirmer实验(SIT)，泪膜破裂时间( BUT)。运用统计学软件进行比较。小切口组较微切口组在术后24h、1w时，干眼症状评分增加，SIT延长、BUT缩短，差异具有统计学意义(P<0.05)；术后1个月两组患者SIT、BUT差异无统计学意义(P>0.05)，干眼症量表评分差异具有统计学意义(P<0.05)。2.2mm角膜微切口Phaco+IOL植入术在术后早期及长期的观察中泪膜稳定性高于传统3.0mm小切口Phaco+IOL植入术，是干眼症等人群的理想白内障手术方式。
作者：王增智 刊期： 2016年第10期
选取选本院2013年8月~2015年6月治疗的76例肝胆外科手术患者作为临床研究对象。将所有患者随机平均分为观察组和对照组，对照组38例给予常规肠内营养恢复法，观察组38例给予早期肠内营养恢复方法，比较两组术后胃肠功能恢复情况。观测患者首次肛门排气时间、排便时间、开始进食流质食物时间、开始肠鸣音恢复时间。通过比较两组之间术后肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间、排便时间和开始进食时间，差异有统计学意义(P<0.05)。且两组无积液率比较差异有统计学意义(P<0.05)。采用早期肠内营养恢复方法能使肝胆外科手术患者胃肠功能恢复效果显著，值得临床医护人员推广和应用。
作者：高亚超 刊期： 2016年第10期
收集2012年5月~2014年8月在本院就诊治疗的绝经后女性萎缩性阴道炎患者100例，随机将其分为观察组与对照组各50例，对照组单纯采用保妇康栓进行局部治疗，观察组采用保妇康栓结合乙烯雌酚进行局部治疗，药物治疗后，观察两组患者的治疗效果。观察组患者治疗的总有效率(96.0%)显著高于对照组(82.0%)，组间数据比较差异大(P<0.05)，有统计学意义。保妇康栓结合乙烯雌酚对绝经后女性萎缩性阴道炎具有良好的治疗效果，患者对治疗结果比较满意，是一种值得使用与推广的治疗方法。
作者：孙红卫 刊期： 2016年第10期
选取2013年11月~2015年11月期间笔者所在医院接诊的49例急性进展性脑梗塞患者，设为观察组，给予患者依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗，回顾性分析同期本院收治的部分急性进展性脑梗患者临床资料，设为对照组(n=49)，给予奥扎格雷钠治疗，两组急性进展性脑梗塞患者接受不同的临床治疗，对比临床疗效。在接受不同治疗情况下，两组急性进展性脑梗塞患者临床治疗总有效率对比，差异明显(P<0.05)。观察组患者神经功能缺损评分低于对照组，对比差异明显(t=7.169，P<0.05)，治疗后，两组急性进展性脑梗塞患者脑灌注指标恢复对比，差异均明显(P<0.05)。在急性进展性脑梗塞的临床治疗过程中，依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗可有效促进神经细胞功能恢复，安全有效，得到临床医师和患者的青睐，值得临床推广和使用。
作者：赵昭 刊期： 2016年第10期
随机选取本院在2013年2月~2015年2月接收的50例肝硬化患者作为观察组，并同期选择前来本院健康体检的50例健康人员作为对照组，分别检测观察组和对照组凝血、抗凝和纤溶等相关指标，并对比分析各项指标。在活化部分凝血活酶时间、凝血醇原时间以及凝血酶时间等指标方面，观察组明显高于对照组(P<0.05)，具有统计学意义，在纤维蛋白原、α2抗纤溶酶、抗凝血酶以及纤溶酶原等指标方面，观察组显著低于对照组(P<0.05)，具有统计学意义。肝硬化相对于健康人群，其纤溶指标存在着明显的异常，同时凝血处于低状态，在诊断和治疗过程中应该引起高度重视。
作者：彭强 刊期： 2016年第10期
选择2015年1月~2016年1月来花都区某基层医院普外科就诊的200例患者为研究对象，使用NRS2002进行营养风险筛查，调查其在治疗期间营养风险和支持手段使用情况，比较住院时长和并发症发生概率。良性疾病者共计135例，恶性疾病患者共计65例。3分以下者共计162例。3分以上者共计38例。罹患肝癌患者发生营养风险的概率大，为63.08%，胃癌为50.77%。胰腺癌为30.77%，胆囊结石，胃溃疡和肝脏囊肿的发生风险较低，胆囊息肉发生营养风险的概率小，为4.62%。恶性患者发生营养风险的概率为38.46%。良性疾病患者发生营养不良的概率为14.81%。共计71例患者存在并发症。在此其中存在营养风险患者罹患并发症比例为42.11%。无营养风险患者发生营养风险比率为33.95%。存在营养风险者使用营养支持，其并发症发生率和住院时长显著下降，不存在营养风险者使用营养支持，两项指标非但未下降。反而上升。普外科恶性疾病患者发生营养风险概率较大，存在营养风险的患者并发症发生率显著较高，对其使用行之有效的营养支持能够全面改善治疗结局。
作者：任伟鹏 刊期： 2016年第10期
选择2012年9月至2015年9月本院收治的确诊为压力性尿失禁Ⅱ度以上、并排除生殖道急性炎症和器质性病变的患者30例。15例患者施行尿道折叠术设为对照组，15例患者施行经闭孔无张力尿道中段悬吊术设为观察组。分别记录各自的手术时间、术中出血量、术后患者疼痛的程度、术后并发症的发生情况、术后需留置尿管的时间、住院天数，术后1、6、12个月分别随访疗效。两组在手术时间、术中出血量、术后患者疼痛的程度、术后并发症的发生情况、术后需留置尿管的时间、住院天数的差异有统计学意义(P<0.05)。在术后的随访中，经闭孔无张力尿道中段悬吊术组1、6、12个月疗效比较，差异无统计学意义；尿道折叠术组1、6、12个月疗效比较，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗女性压力性尿失禁的术式选择，经闭孔无张力尿道中段悬吊术优于尿道折叠术，具有简单易行、微创、安全、远期疗效确切、复发率低等优点。
作者：邓小灵 刊期： 2016年第10期
将2013年6月~2015年12月本院内科诊治的115例脑卒中运动功能障碍患者资料分为两组，两组均行神经内科常规治疗，然后对照组采用常规康复训练，研究组在上述治疗基础上，采用功能性电刺激结合针灸治疗，对比两组治疗2周前后运动功能(FMA、BBS及FAC)评分、Barthel指数情况。治疗后，研究组运动功能指标FMA、BBS、FAC及Barthel指数评分改善情况显著优于对照组(P<0.05)，比较差异显著。功能性电刺激结合针灸治疗对脑卒中运动功能具有积极改善作用。
作者：杨亚军；周智明；胡方煜；梁木荣 刊期： 2016年第10期
回顾性分析我院2010年1月至2015年1月收治的44例剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠的诊疗过程。44例患者早孕期行彩色多普勒超声检查诊断CSP，1例患者中孕死胎引产大出血，剖腹探查发现CSP；43例患者成功保留子宫及生育能力，1例系第二次疤痕部位妊娠，应患者要求，行腹式全子宫切除术。彩色多普勒超声检查是早期诊断子宫疤痕妊娠的主要手段，建议有剖官产史的患者再次妊娠时应及时行彩色多普勒超声检查，早期诊断，及时处理，以减少大出血可能，尽可能保留患者的生育功能。CSP目前尚无标准治疗方案，针对不同患者的具体情况，采取个体化治疗。
作者：郭华；徐燕 刊期： 2016年第10期
依循随机平均分配原则将240例空巢老人分为对照组和观察组，前者给予常规护理干预，后者给予社区心理卫生服务。比较两者干预前后各项量表评分。观察组经干预后其SF-36量表及社会支持量表评分均显著优于干预前(P<0.05)，亦优于对照组(P<0.05)；两组干预后SCL-90量表评分均显著低于干预前(P<0.05)。组间比较，干预后，观察组SCL-90量表评分明显低于对照组(P<0.05)。社区心理卫生服务团队对空巢老人健康状况具改善作用，具推广意义。
作者：胡君；蓝醒琼 刊期： 2016年第10期
选择本院2012年3月~2013年11月接收治疗的28~31、32~33、34~36周未足月胎膜早破各50例患者为研究对象，并按照孕周分为A、B、C三组，对三组患者期待治疗的临床效果进行统计学分析探讨。B组患者延长孕周时间长，且显著大于A、C两组(P<0.05)；A组新生儿身体健康指数低，且新生儿呼吸压迫综合征、围生儿死亡率以及母体感染率均高于B、C组(P<0.05)，而B、C两组间却不具有统计学差异(P>0.05)。在32~33周终止妊娠，对产妇以及胎儿伤害小，因此在条件允许的情况下，尽可能实施期待治疗，延长妊娠时间。
作者：李蕾 刊期： 2016年第10期
目的：探讨中山市神湾镇7~12岁儿童生长发育情况。方法收集2006年1月~2015年12月期间中山市神湾镇小学7~12岁儿童健康体检资料2514份，根据不同的年龄将儿童分为7、8、9、10、11、12岁组共计6个年龄组，将上述身高、体质量两项指标与WHO推荐美国专家卫生统计中心汇集的测量资料(1997年)、中国九大城市儿童体格生长数据(1995年)比较。结果7、8、9、10、11、12岁组身高、体质量均值明显高于WHO推荐标准，比较差异具有统计学意义(P<0.05)。7、8、9、10、11、12岁组身高均值明显高于中国九大城市推荐标准，比较差异具有统计学意义(P<0.05)。7~12岁年龄组同组男、女之间的身高比较差异无统计学意义(P>0.05)。7岁年龄组同组男性儿童体质量明显高于女性儿童，比较差异具有统计学意义(P<0.05)，8~12岁年龄组同组男、女之间的体质量比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论中山市神湾镇7~12岁儿童身高与体质量均值高于WHO与中国九大城市推荐标准，建议儿童生长发育监测与评价时采用此标准作为中山市儿童生长发育参照人群值。
作者：廖洁廉 刊期： 2016年第10期
选取2013年1月~2014年12月在本院住院治疗的绞窄性肠梗阻患者90例作为观察组，同期随机选取50例单纯性肠梗阻患者进行对照，比较三组患者多层螺旋CT增强多期扫描的相对强化值的差异性。结果观察组患者平扫CT值、20sREV值、60sREV值均明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。多层螺旋CT增强多期扫描的相对强化值对绞窄性肠梗阻的系膜及其血管改变情况具有判断价值，可对绞窄性肠梗阻进行判断。
作者：张冠业；贾红明；李苒光；欧鸿儒 刊期： 2016年第10期
收集医院1500例颅脑外伤手术治疗患者中的150例并发颅内感染者临床资料进行回顾性分析，对可能相关因素进行分析。患者出现颅脑外伤手术后感染和病人的手术时间，年龄，手术切口，脑室外引流，术前GCS评分，开放性伤口等，是影响患者出现颅脑外伤感染的重要因素(P<0.05)，颅脑外伤手术后感染是多种因素共同作用的结果，脑脊液漏，脑室外引流和手术时间等是颅内感染的独立危险因素，如果能够及早进行预防性处理，可以降低手术感染的可能性。
作者：何伟 刊期： 2016年第10期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
