赵汝峰
选取2013年2月~2014年10月在本院收治的毛细支气管炎患者80例，采用随机数字表法将其分为对照组和治疗组各40例，对照组给予常规治疗，治疗组在对照组的基础上给予布地奈德联合可必特治疗，观察两组患者临床疗效及治疗前后肺部湿罗音、咳嗽及气促等症状改善情况。治疗组患者治疗后咳嗽、肺部啰音、气促等症状减轻时间较对照组均有所减少(P<0.05)，同时治疗组总有效率97.5%明显优于对照组77.5%(P<0.05)，两组临床疗效比较差异有统计学意义。布地奈德联合可必特治疗毛细支气管炎临床效果显著，能有效缩短病程，缓解咳嗽、肺部啰音等不良症状，值得临床借鉴。
作者：董应成 刊期： 2016年第10期
以医院2014年1月~2015年6月产科娩出的新生儿作为研究对象，据入院顺序，将新生儿分为对照组、观察组各552例，对照组以肉眼目测、血红胆红素测定法对比性预测，以蓝光、鲁米那、白蛋白等药物治疗病理性黄疸，观察组在对照组基础上，将可疑溶血病、早产儿、妊娠期合并症孕妇所产新生儿纳入高风险人群，动态监测血红胆红素，对于高风险人群给予干预治疗，对于病理性黄疸，给予药物+干预治疗。观察组新生儿黄疸、高胆红素血症、重症高胆红素血症发生率低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；治疗后第1、5日，对照组与观察组黄疸值、血清总胆红素水平低于治疗前，观察组低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。新的新生儿黄疸的预测和干预治疗路径可有效降低黄疸发生风险，增进病理性黄疸治疗效果，促患儿及早转归。
作者：方小波；郑铠军 刊期： 2016年第10期
目的：探讨82例糖尿病合并高血压患者发生视网膜病变的相关危险因素。方法选取本院2013年收治的82例糖尿病合并高血压患者，按照血压高低分为临界高血压组、轻度高血压组、中度高血压组、重度高血压组，并对所有患者进行空腹血糖、甘油三酯、眼部检测等相关详细的检查，按照国际相关标准划分视网膜病变等级，并比较不同血压对视网膜病变率的影响，研究视网膜病变的危险因素。结果据统计对比得知，影响视网膜病变的危险因素可以确定的有血压、糖尿病病程、空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、尿微量蛋白以上六项。结论糖尿病视网膜病变是一种复杂的病变过程，要预防视网膜病变就应该针对血压、空腹血糖、甘油三酯等因素进行有效控制，消减视网膜病变的程度和速度。
作者：曾敏珊；刘玉英；龚晓薇；于建新；陈俊文 刊期： 2016年第10期
选取脑梗塞并抑郁患者132例，分为研究组和对照组，对照采取常规护理，研究组给予多元化护理干预。护理后，研究组患者的SAS评分为42.09±5.45分，SDS评分为41.05±7.12分，均明显低于对照组。通过对脑梗塞并抑郁症患者进行多元化护理干预，可以有效降低抑郁、焦虑等不良情绪对治疗的影响，对于提高治疗效果，改善患者生活质量具有积极的意义。
作者：易朝晖；黄志军；管穗丽；张爱芬 刊期： 2016年第10期
选取本院2014年7月~2015年6月收治的74例稳定型冠心病心绞痛患者，将其随机分成观察组和对照组，各37例。观察组通过复方丹参滴丸进行治疗，对照组通过常规的方式进行治疗，对比两组患者的治疗效果。观察组的治疗总有效率94.59%，明显优于对照组75.67%(P<0.05)，差异有统计学的意义。观察组心电图总有效率为86.49%，对照组的心电图总有效率为64.86%，观察组明显优于对照组，差异有统计学的意义(P<0.05)。稳定型冠心病心绞痛，通过丹参滴丸治疗，治疗效果较佳，值得临床方面应用和推广。
作者：赵汝峰 刊期： 2016年第10期
2012年10月~2015年10月间来本院就诊的血糖控制不佳的112例2型糖尿病患者，入组后在原来口服降糖药的基础上加用甘精胰岛素，治疗结束后对比患者治疗前后血糖控制情况、不良反应发生率及治疗满意度。治疗结束后，对比患者治疗前后血糖可知，加用甘精胰岛素后，患者三餐餐前及餐后2h血糖显著降低，同时低血糖不良反应发生率也明显下降，患者对治疗的满意度也得到明显提升，以上治疗前后差异均具有统计学意义(P<0.05)。当2型糖尿病患者应用口服降糖药物控制血糖不满意时，加用甘精胰岛素，不但能取得显著的控制血糖疗效，而且安全性及治疗满意度均较好，因此值得在临床治疗中推广使用。
作者：冯秀娟；李硕良 刊期： 2016年第10期
本院2013年1月~2015年6月收治的2型糖尿病足患者120例，随机平分为两组，其中观察组60例，在住院常规治疗的基础上出院给予延续护理干预；对照组60例，只给予常规的住院基础治疗并不采取出院延续护理。采用自我效能量表评价行为改变的效果，抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评价患者心理状态。干预后，观察组自我效能总分均较对照组好，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者SDS及SAS评分均显著降低，与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。对2型糖尿病足出院患者实施延续护理干预，是提高患者自我效能的良好方法和工具，有效改善患者负性情绪，对患者生存质量的改善具有重要的临床意义。
作者：赖燕新；单淑芳；林海霞；黎碧君 刊期： 2016年第10期
入选2014年3月~2015年3月的支气管肺炎患儿150例，随机分成对照组与观察组，各75例患者。对照组采用布地奈德治疗，观察组应用布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗。两组患者在治疗结束后，对临床疗效进行比较，记录两组患者发热、咳嗽、肺部湿罗音和肺部阴影消失的时间。观察组治疗总的有效率94.7%显著性的高于对照组的总的有效率74.7%，(P<0.05)。观察组的患者发热、咳嗽、肺部湿罗音和肺部阴影消失的时间较对照组明显短，(P<0.05)。在小儿支气管肺炎的治疗中应用布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗，临床疗效好，患儿的住院时间缩短，临床症状消失用时较短，奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗的治疗方法可在临床中广泛的应用。
作者：罗宗初 刊期： 2016年第10期
选择80例2014年1月～2015年12月河源市中医院医院内一、内二科住院的原发性高血压病患者，根据患者是否合并糖尿病分为原发性高血压合并糖尿病组(病例组，40例)及原发性高血压无糖尿病组(对照组，40例)。通过问卷调查其体质类型，比较两组体质分布情况。对照组患者体质主要有阴虚、气虚以及湿热，观察组患者体质主要有阴虚、气虚以及湿热，其中在阴虚体质上，观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；相比于对照组，观察者各体质的空腹血糖均明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；两组TC、LDL-C、ALB无明显差异。
作者：张智明；陈源；尤海玲 刊期： 2016年第10期
将2008年3月~2015年3月期间治疗的50例单纯型糖尿病性视网膜病变患者纳入试验对象。按照随机对照的原则将所有患者分成观察组及对照组均25例。对照组患者仅给予西药常规治疗，观察组患者在对照组的基础上联合二至丸加减进行治疗，疗程为4周。治疗结束后，比较两组患者治疗前后的临床疗效、矫正视力和视网膜震荡电位。随访半年观察两组的复发率，并注意记录不良反应的发生情况。治疗结束后，两组患者的临床症状均较治疗前明显好转；观察组患者的临床疗效、矫正视力、视网膜震荡电位以及不良反应发生情况明显优于对照组；随访期间，观察组患者的复发率明显低于对照组患者。采用二至丸加减治疗单纯型糖尿病性视网膜病变，具有较好的临床疗效，可以有效改善患者视力和视网膜震荡电位，还能够显著降低疾病复发率，且药物安全性好，可以在临床上推广应用。
作者：方一惟；冉起；骆君 刊期： 2016年第10期
选取本院2014年5月~2015年5月62例肝硬化病人为研究对象，将患者抽签随机分为观察组与对照组，每组31例。观察组行Gd-EOB-DTPA MR增强扫描，对照组行Dd-DTPA MR增强扫描，采用盲法比较两组动脉早、晚期，门脉第1、2期，延迟第1、2期的呼吸伪影分值，并采用5分评分法定义中重度伪影(≤3分)发生率。观察组动脉晚期呼吸伪影分值、门脉第2期呼吸伪影分值及延迟第2期呼吸伪影分值低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组动脉晚期出现呼吸伪影58.06%及中重度伪影29.32%高于对照组25.80%、6.45%，差异明显(P<0.05)。静脉团注Gd-EOB-DTPA更易引起动脉期伪影，单期扫描、降低屏气时间并准确应用动脉检测技术可能提高Gd-EOB-DTPA动脉期采集的图像质量。
作者：钟周军；胡秋根；杨少民；陈海雄 刊期： 2016年第10期
目的：探讨神经外科管道护理风险因素及防范对策。方法本研究选取2013年2月至2014年8月于本院神经外科监护室进行治疗的患者50例为观察组，分析管道护理危险因素并实施防范措施；回顾性分析2010年1月~2011年1月神经外科重症患者50例做为对照，受当时护理条件的影响，施行管道护理危险因素评估不足及防范措施不力。比较两组患者的护理有效率，并进行管道护理危险因素分析及防范措施。结果观察组与对照组护理有效率分别为98%、88%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论准确及时评估管道护理风险并实施防范措施，对有效的减少护理风险的发生，具有重要意义。
作者：罗华；杜伟娴；陈敏清；王洁芳；涂芳 刊期： 2016年第10期
目的：探讨甲钴胺对早期糖尿病肾病的治疗效果影响。方法纳入本院2013年1月~2014年11月确诊为早期2型糖尿病肾病的患者100例，随机平均分为两组，两组受试者均采用相同的规范治疗，即胰岛素治结合饮食、运动疗法进行血糖控制。观察组50例，同时加用甲钴胺治疗；对照组50例不采取其他治疗方法。分别于治疗后3周观察两组患者的疗效。结果治疗前两组患者的一般资料、血糖、血脂、血压及肾功能差异均无统计学意义(P>0.05)；治疗后3周两组患者的空腹血糖、微量白蛋白尿与治疗前相比均降低，差异比较具有统计学意义(P<0.05)，且治疗组微量白蛋白尿降低的差值高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在基础治疗的基础上联合甲钴胺治疗有利于改善肾脏的微循环，降低微量白蛋白尿的排泄，疗效显著。
作者：吴晓丹 刊期： 2016年第10期
收集2014年1月~2014年6月笔者所在医院拟行白内障超声乳化及人工晶体植入术的402例年龄相关性白内障患者，采用随机数字表法将患者分为两组，201例(322只眼)纳入2.2mm角膜切口Phaco+IOL植入术组(微切口组)；201例(256只眼)纳入传统3.0mm角膜切口Phaco+IOL植入术组(小切口组)。于术前，术后24h、1w、1个月收集患者干眼症量表评分，无麻醉下Schirmer实验(SIT)，泪膜破裂时间( BUT)。运用统计学软件进行比较。小切口组较微切口组在术后24h、1w时，干眼症状评分增加，SIT延长、BUT缩短，差异具有统计学意义(P<0.05)；术后1个月两组患者SIT、BUT差异无统计学意义(P>0.05)，干眼症量表评分差异具有统计学意义(P<0.05)。2.2mm角膜微切口Phaco+IOL植入术在术后早期及长期的观察中泪膜稳定性高于传统3.0mm小切口Phaco+IOL植入术，是干眼症等人群的理想白内障手术方式。
作者：王增智 刊期： 2016年第10期
选取2014年8月~2015年4月在本院行VSD引流术患者40例，根据入院顺序将患者分为观察组与对照组各20例。对照组患者行常规护理；观察组患者实施临床护理路径护理，记录两组患者的术后基本情况。观察组患者术后疼痛0度6例、I度10例、Ⅱ度2例、ⅡI度2例；对照组患者术后疼痛0度2例、I度4例、Ⅱ度4例、Ⅲ度4例、IV度6例。观察组患者术后疼痛感与对照组存在统计学差异(P<0.05)；观察组患者护理满意率为90%(18/20)；对照组患者护理满意率为60%(12/20)，两组患者护理满意率存在统计学差异(P<0.05)。对VSD引流术患者实施临床护理路径护理可提高患者护理满意率，降低术后疼痛。
作者：禤美群 刊期： 2016年第10期
目的：观察内科常规治疗联合支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张并感染的临床疗效。方法100例支气管扩张并感染的患者随机分为两组，每组各50例。对照组予抗感染、祛痰等内科常规治疗；在对照组治疗基础上加用支气管肺泡灌洗术(bronchoalveolar lavage，BAL)。比较两组患者治疗前后临床症状体征、白细胞(WBC)计数、C反应蛋白(CRP)水平、简化的临床肺部感染评分(simplified clinical pulmonary infection score，CPIS)、抗生素使用时间、住院时间及治疗总有效率。结果患者临床症状体征改善更快，且WBC计数、CRP水平、CPIS评分等感染指标及抗生素使用时间、住院时间优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；实验组、对照组总有效率比较(96%/84%)，差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应发生率(18%/16%)组间比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论内科常规治疗联合支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张并感染同常规治疗比较，疗程更短，疗效更佳。
作者：谭经福；叶永青；杨龙峰；陈勇 刊期： 2016年第10期
收集2012年5月~2014年8月在本院就诊治疗的绝经后女性萎缩性阴道炎患者100例，随机将其分为观察组与对照组各50例，对照组单纯采用保妇康栓进行局部治疗，观察组采用保妇康栓结合乙烯雌酚进行局部治疗，药物治疗后，观察两组患者的治疗效果。观察组患者治疗的总有效率(96.0%)显著高于对照组(82.0%)，组间数据比较差异大(P<0.05)，有统计学意义。保妇康栓结合乙烯雌酚对绝经后女性萎缩性阴道炎具有良好的治疗效果，患者对治疗结果比较满意，是一种值得使用与推广的治疗方法。
作者：孙红卫 刊期： 2016年第10期
目的：探讨双钢板和锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折手术的临床效果。方法纳入本院确诊为复杂性胫骨平台骨折的患者192例，随机平均分为两组，其中双钢板组96例，术中采用双切口钢板内固定治疗；锁定钢板组96例，手术采取锁定钢板内固定治疗。分别于治疗后比较两组患者的手术疗效指标，包括手术用时、术中的出血量、切口长度、下地负重的时间、术后膝关节功能、骨折愈合时间等进行疗效评价。结果锁定钢板组的住院时间及负重时间短于双钢板组，组间相比具有统计学差异(P<0.05)；双钢板组的骨折延迟愈合、关节强直、针道感染、等并发症多于锁定钢板组，组间相比具有统计学差异(P<0.05)；而膝关节不稳、切口感染、固定松动断裂、皮肤坏死、骨坏死等并发症，组间相比无统计学差异(P>0.05)。随访1年，对两组患者进行Rasmussen分级，双钢板组优于锁定钢板组，但组间相比无统计学差异(P>0.05)。结论两种内固定治疗方法对复杂胫骨平台骨折均取得良好的疗效，锁定钢板内固定的临床疗效较优于双切口双钢板内固定术，生物力学稳定性更好。
作者：王荣生；王伟雄；罗本环；王炜昌；何立文；刘雄业；杨庆；许育东 刊期： 2016年第10期
分析本院2014年10月~2015年10月入院进行分娩的初产妇150例临床资料，依据体位不同进行分组，对照组(常规体位组)50例和观察组(自由体位组)100例。观察两组产妇分娩过程中的产程时间情况、观察两组产妇分娩方式情况、产后出血量、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率情况。观察组产妇分娩过程中第一产程时间、第二产程时间、总产程时间均低于对照组，t=11.61、10.16、7.83，观察组自然分娩比例均高于对照组，剖宫产、阴道助产均低于对照组，字2=10.01、5.98、3.70，观察组产后出血量、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率均低于对照组，t=5.98、字2=7.78、6.19，P<0.05，差异均有统计学意义。自由体位分娩可以明显的缩短产程时间，提高自然分娩比例，降低产后出血，提高新生儿质量，值得临床推广应用。
作者：黄文玲 刊期： 2016年第10期
选择本院2012年3月~2013年11月接收治疗的28~31、32~33、34~36周未足月胎膜早破各50例患者为研究对象，并按照孕周分为A、B、C三组，对三组患者期待治疗的临床效果进行统计学分析探讨。B组患者延长孕周时间长，且显著大于A、C两组(P<0.05)；A组新生儿身体健康指数低，且新生儿呼吸压迫综合征、围生儿死亡率以及母体感染率均高于B、C组(P<0.05)，而B、C两组间却不具有统计学差异(P>0.05)。在32~33周终止妊娠，对产妇以及胎儿伤害小，因此在条件允许的情况下，尽可能实施期待治疗，延长妊娠时间。
作者：李蕾 刊期： 2016年第10期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
