刘伟姣；罗一平
对本院在2014年3月~2015年2月期间66例门诊治疗的急性踝关节扭伤患者进行疗效分析，并将患者分成对照组和观察组，观察组患者接触过急性踝关节扭伤应急处理知识并依从；对照组患者未采用专科知识护理。接触过急性踝关节扭伤RICE处理知识对愈显率有影响因素。对社区居民进行针对性和个性化的应急救护宣传指导和教育，可以减轻或缩短急性踝关节扭伤患者的伤情或治愈时间。
作者：张冬莲 刊期： 2016年第10期
以医院2014年1月~2015年6月产科娩出的新生儿作为研究对象，据入院顺序，将新生儿分为对照组、观察组各552例，对照组以肉眼目测、血红胆红素测定法对比性预测，以蓝光、鲁米那、白蛋白等药物治疗病理性黄疸，观察组在对照组基础上，将可疑溶血病、早产儿、妊娠期合并症孕妇所产新生儿纳入高风险人群，动态监测血红胆红素，对于高风险人群给予干预治疗，对于病理性黄疸，给予药物+干预治疗。观察组新生儿黄疸、高胆红素血症、重症高胆红素血症发生率低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；治疗后第1、5日，对照组与观察组黄疸值、血清总胆红素水平低于治疗前，观察组低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。新的新生儿黄疸的预测和干预治疗路径可有效降低黄疸发生风险，增进病理性黄疸治疗效果，促患儿及早转归。
作者：方小波；郑铠军 刊期： 2016年第10期
回顾性分析笔者所在医院在2014年1月~2015年4月期间收治的接受经皮椎间孔镜治疗的腰椎间盘突出症患者的临床资料，评价经皮椎间孔镜治疗的临床效果，比较治疗前后的疼痛评分、腰椎功能评分以及生存质量评分，观察术后患者并发症的发生情况。所有患者均顺利完成手术，手术时间54~72min，下床活动时间14~36h，住院时间4~9d；所有患者均随访12个月，术后6个月、12个月患者治疗优良率分别为88.40、92.00%，术后12h和术后6个月、12个月患者疼痛评分、腰椎功能评分以及生存质量评分均显著优于术前，差异有统计学意义(P<0.05)；随访期间，14例患者出现手术侧足大趾麻木症状，经对症治疗后症状消失。临床上对腰椎间盘突出症患者采用经皮椎间孔镜治疗效果明显，可有效减轻患者疼痛，改善患者腰椎功能和生活质量，无严重并发症，值得在临床上推广应用。
作者：何胜；张海军；翟建亭；甘华；郭克斌 刊期： 2016年第10期
对前列腺癌疑似患者术前行核磁共振检查，并在经直肠双平面超声引导前列腺系统穿刺活检的基础上对磁共振显示可疑区域增加靶向穿刺，并与传统经直肠双平面超声引导前列腺系统穿刺活检对前列腺癌的诊断效能进行对比。核磁共振联合经直肠双平面超声引导前列腺穿刺活检对诊断前列腺癌的灵敏度特异度均高于传统经直肠超声引导前列腺穿刺。在经直肠双平面超声引导前列腺系统穿刺活检的基础上对核磁共振诊断的可疑区域增加靶向穿刺，可以有助于提高前列腺癌的检出率，减少重复穿刺，具有较高的临床应用价值。
作者：程小宝；卢振权；熊林；姜奕；许祥 刊期： 2016年第10期
回顾性分析2012年1月~2014年12月期间在本院消化内科就诊的238例慢性胃溃疡的内镜检查和病理特征资料，分析溃疡的类型、部位、大小和形态、患者的年龄分布以及内镜与病理诊断符合情况。238例慢性胃溃疡患者中：良性溃疡221例，占92.86%，恶性溃疡有17例，占6.81%；胃溃疡的常见发病部位为胃角部，占42.85%；溃疡形态多为边缘整齐，占55.88%；溃疡的直径多≤2.5cm，占82.35%；各类型胃溃疡均以40岁以上的年龄段所占比例较高；内镜与病理诊断符合率均在90%以上，但对于恶性溃疡，内镜的检出率明显低于病理诊断，两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。在临床诊断胃溃疡时应将内镜检查与病理检查结合起来，能够提高检出率和良、恶性的诊断，以便更好指导医生的临床治疗。
作者：吴洁群 刊期： 2016年第10期
回顾性分析翰岭社区产妇169例，采用症状自评量表(SCL-90)，分析产妇心理状况，并分析其影响因素。产妇均完成调查，13例(7.7％)有流产史，74例(43.8％)有剖宫产史，3例(1.8％)有产后出血史，4例(2.4％)有妊高症史，1例(0.6％)有产后感染史。强迫22例(13.0％)，躯体化19例(11.2％)，抑郁25例(14.8％)，敌对13例(7.7％)，焦虑11例(6.5％)，偏执8例(4.7％)，恐怖11例(6.5％)。胎次、家人介意胎儿性别是心理异常独立危险因素(P<0.05)，文化程度和年龄是保护因素(P<0.05)。翰岭社区产妇心理焦虑抑郁发生率高于正常人，建议针对初产、年龄小等产妇给予更多关怀，提供针对性的保健指导，加强护理干预。
作者：柯楚真；李燕；苏景玫；张永珍；荣丽红 刊期： 2016年第10期
选择本院2012年3月~2013年11月接收治疗的28~31、32~33、34~36周未足月胎膜早破各50例患者为研究对象，并按照孕周分为A、B、C三组，对三组患者期待治疗的临床效果进行统计学分析探讨。B组患者延长孕周时间长，且显著大于A、C两组(P<0.05)；A组新生儿身体健康指数低，且新生儿呼吸压迫综合征、围生儿死亡率以及母体感染率均高于B、C组(P<0.05)，而B、C两组间却不具有统计学差异(P>0.05)。在32~33周终止妊娠，对产妇以及胎儿伤害小，因此在条件允许的情况下，尽可能实施期待治疗，延长妊娠时间。
作者：李蕾 刊期： 2016年第10期
以2014年3月~2015年3月于本院进行老年慢性阻塞性肺病合并难治性自发性气胸治疗的患者80例作为研究对象，随机分成对照组与观察组。对照组给予常规护理，观察组给予系统的护理方法，对比两组患者的满意度及生活质量。观察组的满意度(100.00%)高于对照组(80.00%)，且各项生活质量评分均优于对照组，两项指标对比，P<0.05，差异有统计学意义。有效的护理方法在老年慢性阻塞性肺病合并难治性自发性气胸患者的治疗中效果明显，适合普及。
作者：祝晓莲；汪细平 刊期： 2016年第10期
以确诊肺癌患者及结核性胸膜炎患者为研究对象，分为肺癌组、结核组，收集患者血清与胸腔积液，分别测定细胞因子：肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)，肿瘤标志物：癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)，比较差异并进行统计学分析。结核组患者血清与胸腔积液TNF-α、CEA、NSE均明显低于肺癌组，而IL-6高于肺癌组(P<0.05)；肺癌组患者胸腔积液CEA、NSE明显高于血清，TNF-α水平低于血清(P<0.05)，IL-6无差异；而结核组胸腔积液TNF-α、IL-6、CEA、NSE水平与血清无明显差异(P>0.05)。结核与恶性肿瘤血清和胸腔积液的细胞因子和肿瘤标志物表达有一定差异，联合检测对鉴别诊断有一定价值。
作者：陈锦华；梁景强；黄琪述；周沃联；胡树培 刊期： 2016年第10期
选取2013年2月~2014年10月在本院收治的毛细支气管炎患者80例，采用随机数字表法将其分为对照组和治疗组各40例，对照组给予常规治疗，治疗组在对照组的基础上给予布地奈德联合可必特治疗，观察两组患者临床疗效及治疗前后肺部湿罗音、咳嗽及气促等症状改善情况。治疗组患者治疗后咳嗽、肺部啰音、气促等症状减轻时间较对照组均有所减少(P<0.05)，同时治疗组总有效率97.5%明显优于对照组77.5%(P<0.05)，两组临床疗效比较差异有统计学意义。布地奈德联合可必特治疗毛细支气管炎临床效果显著，能有效缩短病程，缓解咳嗽、肺部啰音等不良症状，值得临床借鉴。
作者：董应成 刊期： 2016年第10期
选择本院2014年4月~2015年10月期间“120急救”接诊的脑卒中患者共108例作为研究对象，随机分为研究组和对照组。对照组患者给予常规的急救护理，而研究组患者则给予改进的院前急救护理路径。观察并记录两组患者从呼救到转入医院的时间以及在院接受治疗的时间差异，比较两组急救护理方法下的致残率和病死率。研究组患者从呼救到转入医院时间(15.76±2.27)min，而在院接受治疗的时间(38.18±7.45)min，均显著短于对照组(29.76±5.32)min、(65.43±10.72)min；并且，研究组的致残率23.64%(13/55)，病死率5.45%(3/55)，也显著低于对照组54.72%(29/53)、15.09%(8/53)，两组间差异比较均具有统计学意义(P<0.05)。改进后的院前急救护理路径能为患者赢取佳抢救时间，使患者尽快接受抢救，一定程度上降低了脑卒中患者的致残率与死亡率，具有显著的应用价值，值得在临床上推广使用。
作者：陈玉杰 刊期： 2016年第10期
选取2012年5月~2014年5月期间来本院接受儿童保健的160例(正常)新生儿作为本次实验的研究对象，根据保健方式不同，将参与实验的新生儿平均分为两个不同的组别，并将其定义为研究组以及对照组，每个组别均为80例。对照组新生儿接受常规的护理，研究组则在其基础上为新生儿提供针对性的儿童保健，保健结束后，对两组新生儿发育的具体情况进行观察与对比。保健结束后，研究组新生儿身长、体重、MDI以及PDI指标均明显高于对照组(P<0.05)，数据差异显著具有统计学意义。保健结束后，研究组新生儿大运动、语言、精细动作、社交行为以及适应性指标均明显优于对照组新生儿，两个小组数据比较差异显著(P<0.05)，具有统计学意义。正确的儿童保健对婴幼儿早期发育的影响作用明显，可明显提高新生儿的发育水平，具有明显的推广价值。
作者：余小垓；吴兵 刊期： 2016年第10期
选择本院2013年1月~2015年6月收治的难治性产后出血患者80例，采用随机方法将其分成对照组和试验组，每组各40例；对照组患者给予宫腔填塞纱布术方法治疗，试验组患者则给予改良B-Lynch缝合术治疗。试验组患者和对照组患者的临床治疗有效率分别为90.0%(36/40)、65.0%(26/40)，两者比较差异有统计学意义(P<0.05)；试验组患者的手术时间、术中出血量、术后48h出血量等指标均显著优于对照组患者，两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。临床中在对难治性产后出血进行治疗时，改良B-Lynch缝合术具有比较显著的临床效果，具有临床推广价值和应用价值。
作者：张水英 刊期： 2016年第10期
选取脑梗塞并抑郁患者132例，分为研究组和对照组，对照采取常规护理，研究组给予多元化护理干预。护理后，研究组患者的SAS评分为42.09±5.45分，SDS评分为41.05±7.12分，均明显低于对照组。通过对脑梗塞并抑郁症患者进行多元化护理干预，可以有效降低抑郁、焦虑等不良情绪对治疗的影响，对于提高治疗效果，改善患者生活质量具有积极的意义。
作者：易朝晖；黄志军；管穗丽；张爱芬 刊期： 2016年第10期
探讨黛力新治疗癫痫伴抑郁患者的临床效果及安全性。选取2010年12月~2015年12月期间在本院住院及门诊治疗的癫痫合并抑郁患者262例，随机分为治疗组(130例)和对照组(132例)，两组均用抗癫痫药治疗原发病；治疗组在此基础上，给予20 mg黛力新，每天1次，晨起口服；由专业医生通过beck抑郁问卷(BDI)及癫痫患者生活质量量表(QOLIE-31)分别对两组在治疗前，治疗4周、12周、24周进行测定。评估患者再治疗前后抑郁程度与生活质量；同时对患者治疗前后癫痫发作频率与不良反应进行比较。治疗24周后，治疗组患者的BDI评分与癫痫发作频率明显低于对照组(P<0.01)，QOLIE-31评分显著高于对照组(P<0.01)，组间不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。黛力新治疗癫痫患者抑郁症状得到有效改善，可有效降低癫痫发作的次数，安全性较高。
作者：陈艳；马志远；陈庞何 刊期： 2016年第10期
选取在我院接受治疗的120例腔隙性脑梗死急性发作患者作为本次研究对象，随机将其分成对照组与试验组，对照组采用常规康复治疗，试验组给予康复联合高压氧治疗，对比分析两组疗效与神经功能情况。试验组研究对象的总有效率(95.00%)与对照组(60.00%)相比明显较高，差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗后的神经功能缺损评分(14.42±1.21)分与对照组(20.31±1.42)分相比明显较小，差异有统计学意义(P<0.05)。腔隙性脑梗死急性发作患者采用高压氧治疗的效果显著，改善患者神经功能，安全可靠，值得广泛推广应用。
作者：陈方方；胡霞 刊期： 2016年第10期
选取2013年8月~2015年10月在本院定期产检及分娩的孕产妇762例，根据孕产妇妊娠期间有无规律服用叶酸片和维生素C、D、E等，分为A组(n=241)、B组(n=292)和C组(n=229)，其中A组孕产妇产前规律服用叶酸片和维生素C、D、E；B组孕产妇产前规律服用叶酸片，但并未口服维生素C、D、E，C组孕产妇无服用叶酸片和维生素C、D、E。统计各组子痫前期发生率，并进行组间比较。A、B和C组子痫前期发生率分别为5例(2.07%)、6例(2.05%)、13例(5.68%)，A、B组子痫前期发生率明显低于C组(P<0.05)，但A、B组间比较，差异无统计学意义(P>0.05)；三组孕产妇产时孕周及新生儿Apgar评分<7分、产后出血、胎盘早剥等发生率的比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。妊娠期间规律口服叶酸片对预防子痫前期的发生具有一定的作用，但联合口服多种维生素对该作用无明显影响。
作者：张艳琼；陈延龄；刘莹 刊期： 2016年第10期
纳入本辖区2014年1月~2015年11月育龄期女性1176例，对其缺铁性贫血的情况进行调查，并对其干预措施进行分析。所调查的育龄期妇女发生贫血的有36例，以轻度贫血为主，均为缺铁性贫血，经过及时的药物及饮食干预后恢复正常。调查其影响因素包括育龄期妇女的文化程度、年龄等，随着母亲文化程度的降低、年龄的增长，发生缺铁性贫血的可能随之增加。在规范育龄期妇女缺铁性贫血的保健基础上，针对性加强对低文化程度及高龄妇女的保健，进一步降低育龄期妇女贫血的发生率。
作者：廖玉娣 刊期： 2016年第10期
选取2012年8月~2014年8月本院收治的急性脑出血患者90例，随机分为试验组和对照组。对照组患者采用常规方法进行治疗，试验组患者在对照组的基础上采取积极降压治疗，比较两组患者治疗的总有效率以及治疗前后的NIHSS评分情况。试验组患者总有效率为88.9%，明显高于对照组患者的48.9%；试验组患者经过治疗后的NIHSS评分改善情况明显优于对照组患者(P<0.05)。采取积极降压治疗老年急性脑出血患者可显著提升患者治疗总有效率，改善患者神经功能，值得在临床上进行推广和使用。
作者：张汉华；梁毅娜 刊期： 2016年第10期
选取本院2012年6月~2015年6月收治的炎症性肠病患者96例，根据治疗不同分成两组，将行单纯美沙拉嗪治疗42例患者设为对照组，将行美沙拉嗪与益生菌联合治疗54例患者设为观察组，对两组炎症指标、疾病活动指数评分、病理评分与不良反应情况进行对比。观察组在两组治疗后炎症指标(TNF-α、IL-6、IFN-γ)水平与疾病活动指数评分、病理评分均改善基础上，其改善幅度更显著(P<0.05)；观察组总不良反应率3.70%比对照组19.05%低(P<0.05)。炎症性肠病患者行美沙拉嗪与益生菌联合治疗的临床效果显著，能够改善患者炎症指标水平，有效控制病情，并减少不良反应发生，可广泛应用于临床。
作者：程灿昌；李国华；杜国平；翟英姬；傅美丽 刊期： 2016年第10期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
