刘东明
选取本院在2012年1月~2015年1月收治的36例肝硬化合并消化道出血患者的临床资料，随机将患者分为观察组与对照组各18例。对照组为常规护理，观察组根据临床护理路径实施护理干预，比较两组患者的护理满意度、住院时间、出血次数。观察组总满意度为94.44%，对照组总满意度为66.67%，两组对比有统计学意义(P<0.05)。观察组的出血次数、住院时间均短于对照组，对比有统计学意义(P<0.05)。临床护理路径在肝硬化合并消化道出血中有着较高的应用价值，可以提升护理满意度，缩短住院时间，值得临床推广应用。
作者：孙慧；赵爱华 刊期： 2016年第10期
选取200例小儿呼吸道合胞病毒肺炎，均为2014年7月~2015年8月本院收治，以用药方法不同分为两组，实行单一更昔洛韦治疗的患儿设为对照组，同时与孟鲁司特纳同时使用治疗的患儿设为试验组，比对两组患儿用药后临床表现改善时间情况、临床用药的作用情况以及药物使用副反应发生程度。试验组患儿的退烧时间、咳嗽好转时间、啰音不见时间与对照组患儿相比明显较少，试验组患儿的总有效(96.00%)与对照组患儿的总有效(70.00%)相比明显较高(P<0.05)，异有统计学意义。试验组患儿临床副反应发生率(23.81%)与对照组患儿临床副反应发生率((28.57%)相比，差异无统计学意义(P>0.05)。孟鲁司特纳与更昔洛韦联合使用在小儿呼吸道合胞病毒肺炎中的临床作用效果更为突出，可以有效地改善患儿的临床症状，加快患儿的康复速度。
作者：陈青坚 刊期： 2016年第10期
本院2013年1月~2015年6月收治的2型糖尿病足患者120例，随机平分为两组，其中观察组60例，在住院常规治疗的基础上出院给予延续护理干预；对照组60例，只给予常规的住院基础治疗并不采取出院延续护理。采用自我效能量表评价行为改变的效果，抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评价患者心理状态。干预后，观察组自我效能总分均较对照组好，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者SDS及SAS评分均显著降低，与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。对2型糖尿病足出院患者实施延续护理干预，是提高患者自我效能的良好方法和工具，有效改善患者负性情绪，对患者生存质量的改善具有重要的临床意义。
作者：赖燕新；单淑芳；林海霞；黎碧君 刊期： 2016年第10期
对本院在2014年3月~2015年2月期间66例门诊治疗的急性踝关节扭伤患者进行疗效分析，并将患者分成对照组和观察组，观察组患者接触过急性踝关节扭伤应急处理知识并依从；对照组患者未采用专科知识护理。接触过急性踝关节扭伤RICE处理知识对愈显率有影响因素。对社区居民进行针对性和个性化的应急救护宣传指导和教育，可以减轻或缩短急性踝关节扭伤患者的伤情或治愈时间。
作者：张冬莲 刊期： 2016年第10期
依循随机平均分配原则将240例空巢老人分为对照组和观察组，前者给予常规护理干预，后者给予社区心理卫生服务。比较两者干预前后各项量表评分。观察组经干预后其SF-36量表及社会支持量表评分均显著优于干预前(P<0.05)，亦优于对照组(P<0.05)；两组干预后SCL-90量表评分均显著低于干预前(P<0.05)。组间比较，干预后，观察组SCL-90量表评分明显低于对照组(P<0.05)。社区心理卫生服务团队对空巢老人健康状况具改善作用，具推广意义。
作者：胡君；蓝醒琼 刊期： 2016年第10期
将2013年6月~2015年12月本院内科诊治的115例脑卒中运动功能障碍患者资料分为两组，两组均行神经内科常规治疗，然后对照组采用常规康复训练，研究组在上述治疗基础上，采用功能性电刺激结合针灸治疗，对比两组治疗2周前后运动功能(FMA、BBS及FAC)评分、Barthel指数情况。治疗后，研究组运动功能指标FMA、BBS、FAC及Barthel指数评分改善情况显著优于对照组(P<0.05)，比较差异显著。功能性电刺激结合针灸治疗对脑卒中运动功能具有积极改善作用。
作者：杨亚军；周智明；胡方煜；梁木荣 刊期： 2016年第10期
选择于2014年6月~2015年12月收入本院的200例妊高征患者，按随机数字法分为观察组和对照组，每组100例。观察组用0.12%盐酸罗哌卡因和0.21μg/ml舒芬太尼硬膜外镇痛方式帮助妊高征患者分娩；对照组，使用镇痛药。低浓度罗哌卡因联合舒芬太尼在妊高征患者双管硬膜外分娩镇痛可有效减少患者分娩时承受的疼痛(P<0.01)，差异具有统计学意义；观察组低于对照组正常分娩率(P<0.01)，差异具有统计学意义；观察组患者问卷满意度优于对照组(P<0.01)，差异具有统计学意义。低浓度罗哌卡因联合小剂量舒芬太尼全产程硬膜外分娩镇痛可明显降低妊娠期高血压疾病产妇的剖宫产率，使产妇的血压更趋平稳，从而降低风险，不影响新生儿预后，效果可靠，可安全用于妊娠期高血压疾病产妇。
作者：张少卿；王向东；黎国良；周玉梅 刊期： 2016年第10期
择取本院于2015年9月~2016年2月期间收诊的难治性产后出血患者48例，按照患者入院日期的奇偶性，划分为治疗组与对照组，每组各24例。对照组患者接受常规治疗；治疗组患者接受紧急子宫切除术治疗，对比两组患者的临床治疗效果。治疗组患者治疗后的出血量以及输血量明显优于对照组患者，数据组间差异存在显著性统计学意义(P<0.05)，而且对比两组患者的治疗有效率，治疗组指标较高，组间存在统计学差异(P<0.05)。在难治性产后出血临床治疗过程中，对患者施以有效的紧急子宫切除术治疗措施，可以减少患者的出血量，提高治疗有效性，保证患者生命安全。
作者：马新平 刊期： 2016年第10期
收集慢性前列腺炎患者共114例，根据患者入院日期的单双号数分为56例对照组和58例观察组，对照组患者接受常规护理，观察组在此基础上加入全程系统化护理干预，将两组患者的焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分以及治疗依从性进行观察和对比。观察组患者的焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分明显低于对照组，观察组患者的治疗依从性显著高于对照组，(P均<0.05)。在慢性前列腺炎患者的护理过程中，采用全程系统化护理干预能够有效改善患者的负面情绪，提高患者对治疗的依从性和配合度，值得推广应用。
作者：黄赛琼 刊期： 2016年第10期
目的：研究血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)应用西那卡塞与骨化三醇联合治疗的疗效。方法60例SHPT患者，随机分为2组：观察组30例应用西那卡塞与骨化三醇联合治疗，对照组30例应用西那卡塞治疗，对比2组的疗效。结果观察组的总有效率为93.33%，高于对照组的73.33%(P<0.05)；治疗后观察组的血钙及钙磷乘积均高于对照组，而血磷、碱性磷酸酶(ALP)、全段甲状旁腺激素(iPTH)及甲状旁腺体积均低于对照组(P<0.05)；观察组不良反应率为6.67%，低于对照组的33.33%(P<0.05)。结论西那卡塞与骨化三醇联合治疗血液透析后SHPT疗效确切，能够缩小甲状旁腺体积并降低iPTH水平，减少药物不良反应。
作者：匡彬 刊期： 2016年第10期
检测毛细支气管炎患儿血清25-羟维生素D3[25-(OH)D3]水平，探讨维生素D(VitD)在儿童毛细支气管炎发病中的作用。选择毛细支气管炎患儿50例，同期本院门诊健康体检儿童50例，分别设为观察组及对照组。采用酶联免疫吸附法测定血清25-(OH)D3水平。按血清25-(OH)D3水平将观察组分为VitD正常组及VitD缺乏组，分别记录患儿喘憋消失时间、肺部体征消失时间、住院天数。观察组患儿血清25-(OH)D3浓度明显低于正常对照组(P<0.01)；VitD正常组患儿喘憋消失时间、肺部体征消失时间、住院天数较VitD缺乏组明显缩短(P均<0.05)。VitD水平低下影响临床症状缓解，延长住院时间，提示VitD缺乏可能与毛细支气管炎发病相关，是儿童毛细支气管炎的易感因素。
作者：庄哈娜；刘瑜；许美；赵宏霞 刊期： 2016年第10期
收集2012年5月~2014年8月在本院就诊治疗的绝经后女性萎缩性阴道炎患者100例，随机将其分为观察组与对照组各50例，对照组单纯采用保妇康栓进行局部治疗，观察组采用保妇康栓结合乙烯雌酚进行局部治疗，药物治疗后，观察两组患者的治疗效果。观察组患者治疗的总有效率(96.0%)显著高于对照组(82.0%)，组间数据比较差异大(P<0.05)，有统计学意义。保妇康栓结合乙烯雌酚对绝经后女性萎缩性阴道炎具有良好的治疗效果，患者对治疗结果比较满意，是一种值得使用与推广的治疗方法。
作者：孙红卫 刊期： 2016年第10期
选取2013年2月~2014年10月在本院收治的毛细支气管炎患者80例，采用随机数字表法将其分为对照组和治疗组各40例，对照组给予常规治疗，治疗组在对照组的基础上给予布地奈德联合可必特治疗，观察两组患者临床疗效及治疗前后肺部湿罗音、咳嗽及气促等症状改善情况。治疗组患者治疗后咳嗽、肺部啰音、气促等症状减轻时间较对照组均有所减少(P<0.05)，同时治疗组总有效率97.5%明显优于对照组77.5%(P<0.05)，两组临床疗效比较差异有统计学意义。布地奈德联合可必特治疗毛细支气管炎临床效果显著，能有效缩短病程，缓解咳嗽、肺部啰音等不良症状，值得临床借鉴。
作者：董应成 刊期： 2016年第10期
选取2012年6月~2014年6月收治的60例确诊为糖尿病足的患者作为主要研究对象，在征得患者及其家属同意的前提下将患者分为对照组(30例)和观察组(30例)；观察组采用新型伤口护理敷料进行护理，对照组采用常规伤口护理敷料进行护理。观察两组症状体征改善情况。观察组总有效率(86.67%)优于对照组(70.00%)(P<0.05)；观察组换药次数和愈合时间均少于对照组(P<0.05)。新型伤口护理敷料用于治疗糖尿足病疗效优于常规敷料，减少对伤口以及周围皮肤的损伤并缩短愈合时间，有效减少换药的次数，降低致残率。
作者：汤小霞；蒋艳菊；何妙芳 刊期： 2016年第10期
回顾性分析2012年1月~2014年12月期间在本院消化内科就诊的238例慢性胃溃疡的内镜检查和病理特征资料，分析溃疡的类型、部位、大小和形态、患者的年龄分布以及内镜与病理诊断符合情况。238例慢性胃溃疡患者中：良性溃疡221例，占92.86%，恶性溃疡有17例，占6.81%；胃溃疡的常见发病部位为胃角部，占42.85%；溃疡形态多为边缘整齐，占55.88%；溃疡的直径多≤2.5cm，占82.35%；各类型胃溃疡均以40岁以上的年龄段所占比例较高；内镜与病理诊断符合率均在90%以上，但对于恶性溃疡，内镜的检出率明显低于病理诊断，两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。在临床诊断胃溃疡时应将内镜检查与病理检查结合起来，能够提高检出率和良、恶性的诊断，以便更好指导医生的临床治疗。
作者：吴洁群 刊期： 2016年第10期
选择本院2012年3月~2013年11月接收治疗的28~31、32~33、34~36周未足月胎膜早破各50例患者为研究对象，并按照孕周分为A、B、C三组，对三组患者期待治疗的临床效果进行统计学分析探讨。B组患者延长孕周时间长，且显著大于A、C两组(P<0.05)；A组新生儿身体健康指数低，且新生儿呼吸压迫综合征、围生儿死亡率以及母体感染率均高于B、C组(P<0.05)，而B、C两组间却不具有统计学差异(P>0.05)。在32~33周终止妊娠，对产妇以及胎儿伤害小，因此在条件允许的情况下，尽可能实施期待治疗，延长妊娠时间。
作者：李蕾 刊期： 2016年第10期
选取于2015年2月~2016年2月在本院接受治疗的慢性心力衰竭患者80例，将其作为观察组，选取同期健康体检者80例作为对照组。对其进行动态24小时血压监测，观察白天、夜间及24小时的收缩压变异性、舒张压变异性。观察组24hSSD与SSD，夜间SSD与SSD，白天SSD与SSD，均高于对照组，组间比较有差异(P<0.05)；慢性心力衰竭各组24hSSD与SSD，夜间SSD与SSD，白天SSD与SSD比较，组间比较有差异(P<0.05)。慢性心力衰竭患者的血压变异性与心功能存在密切的联系，且心功能受损程度越严重，患者的血压变异性越高。
作者：甄锦焕；黄纪文；谭永锦 刊期： 2016年第10期
目的：探讨甲钴胺对早期糖尿病肾病的治疗效果影响。方法纳入本院2013年1月~2014年11月确诊为早期2型糖尿病肾病的患者100例，随机平均分为两组，两组受试者均采用相同的规范治疗，即胰岛素治结合饮食、运动疗法进行血糖控制。观察组50例，同时加用甲钴胺治疗；对照组50例不采取其他治疗方法。分别于治疗后3周观察两组患者的疗效。结果治疗前两组患者的一般资料、血糖、血脂、血压及肾功能差异均无统计学意义(P>0.05)；治疗后3周两组患者的空腹血糖、微量白蛋白尿与治疗前相比均降低，差异比较具有统计学意义(P<0.05)，且治疗组微量白蛋白尿降低的差值高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在基础治疗的基础上联合甲钴胺治疗有利于改善肾脏的微循环，降低微量白蛋白尿的排泄，疗效显著。
作者：吴晓丹 刊期： 2016年第10期
目的：了解深圳市龙岗地区妊娠妇女25-羟基维生素D[25-(OH)D]营养状况，为临床指导孕妇合理预防维生素D缺乏和不足提供科学依据。方法选取2015年11月至2016年1月期间在深圳市龙岗区妇幼保健院进行产前保健的孕妇1154例(早孕136例，中孕846例，晚孕172例)为研究对象。用电化学发光法免疫分析技术检测其血清25-(OH)D水平，评估维生素D营养状况。结果早、中、晚孕组妊娠妇女25-(OH)D含量分别为：46.2±12.39、40.72±12.5、46.85±13.92 nmol/L，差异有统计学意义(P<0.05)；缺乏率分别为59.56%、81.91%、68.02%，差异有统计学意义(P<0.05)；缺乏或不足率分别为93.38%、94.8%、94.19%，差异无统计学意义(P>0.05)。结论深圳市龙岗地区不同妊娠期妇女普遍存在25-(OH)D缺乏或不足，临床医生应给予科学合理干预。
作者：林建春；缪秋明；张旋 刊期： 2016年第10期
选取2014年8月~2015年4月在本院行VSD引流术患者40例，根据入院顺序将患者分为观察组与对照组各20例。对照组患者行常规护理；观察组患者实施临床护理路径护理，记录两组患者的术后基本情况。观察组患者术后疼痛0度6例、I度10例、Ⅱ度2例、ⅡI度2例；对照组患者术后疼痛0度2例、I度4例、Ⅱ度4例、Ⅲ度4例、IV度6例。观察组患者术后疼痛感与对照组存在统计学差异(P<0.05)；观察组患者护理满意率为90%(18/20)；对照组患者护理满意率为60%(12/20)，两组患者护理满意率存在统计学差异(P<0.05)。对VSD引流术患者实施临床护理路径护理可提高患者护理满意率，降低术后疼痛。
作者：禤美群 刊期： 2016年第10期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
