张岸洲；王凌雁；陈群中；陈顾文；杜龙庭；方伟
选取2015年12月～2016年2月于我院呼吸科治疗的老年患者84例作为研究对象，随机分为常规组和细节组两组，分别予以常规测试前宣教和细节化宣教，比较两组患者在接受常规检查前宣教指导和细节管理指导下的宣教指导后，对宣教内容掌握程度、肺功能测定的有效成功率、以及患者满意度情况。结果细节组患者的总体满意度为95%、肺功能测定成功率完全有效为47.62%，对宣教内容的各细节掌握情况明显高于常规宣教指导后的阶段，但两阶段差异比较无统计学意义（χ2=0.19，P＞0.05）。细节管理的应用能够有效提高老年患者肺功能测定的配合度及成功率及满意度，效果显著，可用于临床推广。
作者：丁雪梅 刊期： 2016年第15期
对2352例不同性别、不同年龄段的腹部彩色超声检查结果进行分析。检出疾病1320例，检出率56.12%；脂肪肝、肾囊肿、胆囊结石、肾结石在性别比较中差异有统计学意义（P＜0.05)；脂肪肝、肾囊肿、胆囊结石的检出率不同年龄组有差异(P＜0.05)。腹部彩色超声能够早期发现和诊断多种疾病，应作为健康体检腹部实质脏器的常规首选检查项目。
作者：李瑜；林菱；郑淮武；李奕 刊期： 2016年第15期
选取笔者所在医院的100例多囊卵巢综合征不孕症患者，分为观察组和对照组各50例，对照组采用常规治疗，观察组采用调经毓麟汤治疗，观察两组患者的总有效率与激素水平指标。观察组患者的总有效率与激素水平指标显著优于对照组(P＜0.05)。调经毓麟汤治疗多囊卵巢综合征不孕症患者的治疗效果显著。
作者：黄敏；余王君；张杏玲 刊期： 2016年第15期
目的：探讨膝正中切口和双切口入路内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法回顾性分析收治的74例复杂胫骨平台骨折患者资料，分别采用膝正中切口（对照组）和双切口入路内固定（观察组）治疗，比较两组骨折复位、愈合程度及膝关节HSS评分。结果内翻角及后倾角方面，治疗后均好于治疗前，组内差异有统计学意义(P＜0.05)；而组间差异无统计学意义(P＞0.05)；HSS评分及Rasmussen评分方面，术后两组评分均高于术前，且术后6个月及2年观察组高于对照组，组间和组内差异有统计学意义(P＜0.05)；对照组出现皮肤延迟愈合4例、切口感染2例，发生率高于观察组(P＜0.05)。结论双切口入路治疗复杂胫骨平台骨折对皮肤、软组织血供影响小，可达到准确复位和牢固固定的目的，值得临床推广。
作者：李新华；刘德谦；刘国荣；罗伟彬；陈振华 刊期： 2016年第15期
我院于2012年1月～2015年12月收治的脑供血不足患者中随机抽取100例，并随机分为两组，每组50例。对照组采取常规药物治疗方案，观察组在对照组的基础上加用养血清脑颗粒。比较两组患者的临床总有效率，并对两组患者治疗前后的脑血流量、MoCA评分、MMSE评分、HDS评分进行比较。结果观察组的临床总有效率为84%，较对照组的66%明显更高（P＜0.05）。治疗后，两组患者的脑血流量、MoCA评分、MMSE评分、HDS评分均明显得到改善（P＜0.05），且两组之间比较，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。在脑供血不足患者的临床治疗中，采用养血清脑颗粒治疗具有显著的临床疗效，可有效改善患者的认知功能和脑血流灌注。
作者：叶雄誉；张祥伟；卢利员；张火林 刊期： 2016年第15期
以2012年8月～2013年8月笔者所在医院收治的72例慢性盆腔疼痛患者为研究对象，按就诊先后顺序分为对照组和观察组，每组36例。对照组采用口服西药的方法进行治疗，仅给予常规护理；观察组采用毛冬青灌肠疗法进行治疗，同时给予系统的护理干预。比较两组患者的临床疗效、治疗前后症状积分及1年后的复发率等情况。经治疗和护理后，对照组的治疗总有效率为61.11%，观察组的治疗总有效率为91.67%，对照组明显低于观察组，差异具有统计学意义(P＜0.05)；治疗前两组患者的症状积分无明显差异(P＞0.05)，治疗后对照组症状积分明显高于观察组，差异具有统计学意义(P＜0.05)；随访发现，1年后观察组患者的复发率明显低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。在慢性盆腔疼痛的治疗中采用毛冬青灌肠疗法并给予必要的护理干预可获得良好的治疗效果，临床上应加以借鉴和推广。
作者：何锋云 刊期： 2016年第15期
西格列汀为二肽基肽酶-4抑制药的一种，主要口服，单独使用该药可有效改善血糖，而与磺酰脲类、二甲双胍以及胰岛素等联合用药时，可明显提高效果，同时还不会使低血糖风险上升，患者体重增加。本文主要对西格列汀的药动学特征进行详细的分析，并且以此为基础对该药的单药治疗与联合治疗国内外临床研究进展进行了综述。
作者：王娟 刊期： 2016年第15期
探讨鼻内镜手术治疗鼻息肉的疗效及预后影响因素。选取122例鼻息肉患者，随机分为观察组和对照组，对照组进行药物、激光等非鼻内镜手术治疗，观察组采用鼻内镜手术治疗，观察临床疗效、分析预后影响因素。观察组总有效率90.16%，明显高于对照组的62.30%，差异有统计学意义（P＜0.05)；临床疗效与患者有前期鼻塞手术史、长期应用鼻减充血剂、鼻内镜手术后坚持综合治疗、伴有变应性鼻炎史有关，差异有统计学意义（P＜0.05）。鼻内镜手术治疗鼻息肉临床疗效显著，安全可靠，值得临床推广应用。
作者：郝小明 刊期： 2016年第15期
选取就诊的宫颈高危型人乳头瘤病毒感染患者146例，采用数字随机法分为联合组和辛复宁组各73例。辛复宁组采用单一辛复宁治疗，联合组在辛复宁治疗基础上，联合使用保妇康栓治疗，观察两组治疗3个月后的效果。联合组HPV转阴率为87.67%，辛复宁组为56.16%，差异有统计学意义（P＜0.05）；联合组有效率为91.78%，辛复宁组为63.01%，差异有统计学意义（P＜0.05）；联合组复发率为4.55%，辛复宁组为22.22%，差异有统计学意义（P＜0.05）。宫颈高危型人乳头瘤病毒感染应用保妇康栓联合辛复宁的疗效明显优于单纯的辛复宁治疗，能提高HPV转阴率及有效率，降低复发率。
作者：杨嘉琳；黄江平 刊期： 2016年第15期
选取我院120例静脉采血患者作为本次研究对象，入院时间均在2015年5月～2016年5月，采取随机分组的方式将其分为对照组与观察组，每组60例，其中对照组进行常规护理，观察组给予舒适化护理，对比两组患者的等候时间、疼痛程度、护理满意度。观察组患者的等候时间、疼痛评分及护理满意度评分均明显优于对照组P＜0.05。舒适化护理在门诊静脉采血过程中，护理效果显著，值得临床进一步推广。
作者：鄢云平 刊期： 2016年第15期
目的：探讨硫酸镁、硝苯地平和酚妥拉明三种药物联合治疗妊高症的临床疗效。方法78例妊娠期高血压患者随机分为治疗组和对照组，治疗组采用硫酸镁和硝苯地平联合酚妥拉明治疗，对照组仅给予硫酸镁治疗，观察两组患者治疗前后各项生理指标变化，并比较临床疗效。结果治疗组与对照组相比，临床疗效更明显，并发症发生率更低，P＜0.05，差异有统计学意义。结论硫酸镁、硝苯地平和酚妥拉明三种药物联合治疗妊高症，降压更平稳，疗效满意，不良反应发生率低。
作者：饶晓艳 刊期： 2016年第15期
选取行孕前TORCH检测并出现异常妊娠的妇女190例设为观察组，另选取同期行孕前TORCH检测并正常妊娠的妇女190例设为对照组。对两组的临床资料进行回顾性分析。观察组TORCH检查结果IgM阳性率明显高于对照组（P＜0.05），两组IgG比较差异无统计学意义（P＞0.05）。 TORCH感染与不良妊娠结局密切相关，临床工作中重视TORCH检测，可有效避免不良妊娠的发生，对优生优育工作及提高人口质量具有重要意义。
作者：张英杰；赖俊玲 刊期： 2016年第15期
重叠综合征（OS）是指慢性阻塞性肺疾病（COPD）和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）合并发生于同一患者。临床表现主要包括咳嗽、咳痰、气短、夜间睡眠差、白天嗜睡及记忆力减退等，同时易伴低氧血症、肺动脉高压、肺心病等并发症，严重影响了患者的日常生活，增加死亡率。临床中常采用抗感染、化痰止咳、解痉平喘等基本治疗，并及时处理气道梗阻，而气道通畅是改善患者病情和预后的关键。本文对OS的流行病学、病理生理改变、临床特征及治疗进展作一综述，旨在提高OS的治疗水平。
作者：吴支喜 刊期： 2016年第15期
选取经术后病理确诊的早期异位妊娠患者96例进行分组对照研究，随机列入观察组与对照组，观察组与对照组分别使用经阴道彩超与经腹彩超进行诊断，对比两组诊断效果。观察组诊断准确率是95.8%，对照组为81.3%，差异有统计学意义(P＜0.05)；早期异位妊娠的典型超声影像学表现如盆腔积液、附件区团块、胚芽反射、子宫内假孕囊、原始心血管搏跳等方面，观察组的检出率要显著高于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。在早期异位妊娠的诊断中，与经腹彩超比较，经阴道彩超的诊断价值更高，能为临床诊治提供充分的参考信息，可推广普及。
作者：朱成德；欧燕琴；吴金连 刊期： 2016年第15期
选择我院2014年1月～2015年11月手外伤科收治的甲床损伤的患者50例，纳入的患者具有甲床不规则的缺损，甲床缺损的范围在0.5×0.5cm到1.0×1.0cm之间，入院后均第一时间进行甲床的清创，之后采取超薄大鱼际皮瓣对缺损的甲床进行修复，皮瓣及甲床上方用甲板或自制塑料甲板覆盖。结果所有患者的皮瓣均成活，甲板或自制塑料甲板脱落时间1～2（平均1.5）w。均无皮肤或甲床坏死；感染2例，经加强换药后治愈。甲再生疗效标准评定疗效，本组优27指，良21指，可2例，差0指。手术后随访半年，所有患者均无需再次手术修复，外观恢复良好，功能活动根据中华医学会手外科学会上肢功能活动的评定标准进行评估，其中优良率达到92%。超薄大鱼际皮瓣对甲板生长提供了良好的载体，是各种外伤所致手指甲床损伤较为理想的手术方法，近期疗效较好。
作者：相文龙；利春叶；许丽芳；吴迪 刊期： 2016年第15期
回顾性分析我院于2015年2月～2016年2月治疗的58例诊断患有疣的患者的临床资料，所有患者均采取微波治疗，具体如下：消毒皮肤、选择探头、确定治疗时间、设置治疗功率、逐个皮损进行微波治疗；根据各病种的一次治愈率、二次治愈率、无效率、总治愈率及不良反应发生情况，综合评价微波治疗不同类型的疣的临床疗效。本组158例患者经微波治疗后，治愈148例、其中一次治愈136例、二次治愈12例，总治愈率为93.67%；无效10例、无效率为6.33%，总治愈率大于无效率，经χ2检验，差异具有统计学意义(P＜0.05)；在4种不同类型的疣中，以尖锐湿疣和丝状疣的临床疗效好，总治愈率均为100.0%；患者经微波治疗的不良反应，以局部轻度的阴道内热灼痛为主，其中14例患者创面出血，经微波止血后缓解；21例患者创面溃疡，经换药治疗后缓解；无其他不良反应发生，且随访6个月，有11例尖锐湿疣患者的病情复发，经微波治疗后治愈。微波治疗各种类型的疣都有较为确切的临床疗效，治愈率高、复发率低，且不良反应发生少，安全性高，可作为治疗皮肤疣和生殖器疣的有效治疗方法之一。
作者：黄良 刊期： 2016年第15期
选取收治的30例重症高脂血症性胰腺炎患者进行分组研究，随机列入观察组与对照组，对照组行常规治疗，在对照组基础上，观察组应用早期持续胃肠减压引流疗法，对比两组腹痛、腹胀缓解时间和恢复排便时间以及病死率。观察组腹痛缓解时间（6.8±0.9）h，腹胀缓解时间（8.6±1.4）h,恢复排便时间（12.2±1.5）h，病死率为13.3%，对照组分别为（9.2±1.6）h、（10.3±0.9）h、（15.8±1.2）h和40.0%，差异均有统计学意义(P＜0.05)。在重症高脂血症性胰腺炎治疗中应用早期胃肠减压引流疗法能有效缓解症状，缩短恢复时间，降低病死率，可普及使用。
作者：王佩君；吴文海；黄艺芳；张晶 刊期： 2016年第15期
选取2013年6月～2015年8月我院收治的盆腔包块患者共172例，其中有151例良性包块，21例恶性包块，通过微粒子酶联免疫法以及放免法对172例患者的术前血清CA125、CA199和AFP进行测定，结合测定结果对患者妇科盆腔包块性质的临床鉴别价值进行分析。结果恶性盆腔包块患者术前血清CA125、CA199和AFP 的水平值（219.46±112.39）U/ml、（137.83±104.67）U/ml、（6.58±3.27）ng/ml，均高于良性盆腔包块患者的（33.14±25.86）U/ml、（35.05±22.48）U/ml、（3.17±1.05）ng/ml；恶性盆腔包块患者术前血清CA125、CA199和AFP的阳性率分别为76.19%（16/21）、23.81%（5/21）、9.52%（2/21），均高于良性盆腔包块患者的36.42%（55/151）、5.30%（8/151）、0.00%（0/151）。P＜0.05，存在统计学意义。术前血清CA125、CA199和AFP测定能有效对妇科盆腔包块的性质进行鉴别，值得推广应用。
作者：余洁；贾海军；袁艳艳 刊期： 2016年第15期
招募104名志愿献血者，用Trima血细胞分离单采集双份单采血小板，评估献血者捐献后的血小板计数水平，献血不良反应，以及献血者性别、身高、体重等因素的影响，并对产品进行抽样质量控制分析。104名双份单采血小板捐献者采集后的血小板计数平均为（221.04±44.987）×109/L，符合国标要求（＞100×109/L）；献血者采集前后血小板计数与性别、身高、体重无关；随机抽检53例，符合质量标准42例（79.2%），符合要求（＞75%）。对于体重≥55kg，PLT≥250×109/L,压积≥0.38的多次献血者，采集双份单采血小板是可行的，不会影响献血者身体健康，产品质量抽检也符合《血站技术操作规程》要求，采集双份单采血小板可提高血站的血小板供给能力，同时也可节约招募和采集成本。
作者：张健；陈晓燕；罗晓婷；刘永梅 刊期： 2016年第15期
本研究选取2013年2月～2014年2月于我院行人工髋关节置换的偏瘫患者100例，随机将患者分为循证护理组和对照组各50例，对照组在治疗过程中行常规护理干预，治疗组在采取循证护理干预，采用护理工作满意度调查和护理质量调查对护理工作质量及满意度进行调查分析；统计两组患者首次下床活动时间、术后住院时间、术后早期并发症情况及住院费用等指标情况。循证护理组首次下床活动时间和术后住院时间均短于对照组，两组相比差异具有统计学意义（P＜0.05）；术后的并发症及住院费用也少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；循证护理组的护理质量和护理满意度均优于对照组，两组相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。循证护理在人工髋关节置换治疗偏瘫患者中能有效提高护理质量和患者对护理工作的满意度，更加经济有效的促进偏瘫患者临床患者的术后康复。
作者：曾惠玲 刊期： 2016年第15期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
