学术投稿

左卡尼汀对改善维持性血液透析老年患者心功能的效果分析

李明珠

关键词:左卡尼汀, 维持性血液透析, 心功能
摘要:探讨左卡尼汀对改善维持性血液透析老年患者心功能的临床疗效。选取2013年10月~2015年10月于我院进行维持性血液透析的老年患者80例作为研究对象,按照随机数字分配原则将其平均分为对照组和观察组。两组患者血液透析基本治疗一致,其中观察组患者于每次透析结束回血前3min从血路管静脉端注入左卡尼汀1g,每周进行三次,三个月为一个疗程,对照组患者采用同样方式给予等量生理盐水。观察比较两组患者治疗前后的心脏指数,左心功能指数,每分钟心搏出量、每搏心输出量等指标。两组患者组内比较,观察组患者治疗后心功能改善情况明显优于治疗前(P<0.05);两组患者组间比较,观察组患者治疗后心功能明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在维持性血液透析老年患者中应用左卡尼汀可以有效的保护患者心肌,显著的改善患者的心功能。
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 全身化疗联合胸部三维放疗治疗Ⅳ期非小细胞肺癌单器官转移的效果及预后

    选取进行Ⅳ期非小细胞肺癌单器官转移治疗的患者118例,随机分为对照组和观察组各59例。对照组只采取化疗治疗,观察组采取紫杉醇加顺铂的全身化疗结合胸部三维放疗,对两组治疗效果、预后因素及不良反应进行对比。两组经过治疗后,观察组有效率优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组的不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,胸部原发灶计划靶区剂量和转移部位是影响患者生存的独立预后因素(P<0.05)。在治疗Ⅳ期非小细胞肺癌单器官转移患者时,采用全身化疗结合胸部三维放疗的效果突出,可以使疗效得以提高。

    作者:丁金泉;张群贵;黄春兰;李为之;李晓静;朱淑芳 刊期: 2016年第17期

  • 不同可视技术喉镜在困难气管插管中的临床应用对比研究

    目的:分析探讨不同可视技术在困难气管插管中的临床应用效果。方法选取我院收治气管插管困难患者60例,按照抛硬币法分成两组各30例,对照组采用Macintosh可视喉镜对患者进行气管插管;观察组采用Artraq可视喉镜对患者进行气管插管。观察所有患者的气管插管情况,并对比两组患者插管前后平均动脉压(MAP)和心率(HR)的变化情况以及气管插管后患者不良反应发生情况。结果观察组患者插管时间明显短于对照组;插管后,两组患者MAP和HR参数均明显升高,且对照组的MAP和HR参数明显高于观察组;同时观察组患者的不良反应发生率也明显低于对照组,上述对比均有显著性差异(P<0.05)。结论采用Artraq可视喉镜进行气管插管,操作简便,安全有效,在困难气管插管中有良好的应用优势,值得在临床上进一步推广和应用。

    作者:郭名文;焦丰;黄重峰;陈文清;李铨华;吴文吉 刊期: 2016年第17期

  • 应用亚低温治疗仪针对手足口病患儿的降温疗效观察及护理对策

    将2015年1~12月收治于我院儿科住院部治疗的82例手足口病患儿纳入研究对象,按1:1的比例随机分为对照组和观察组,对照组给予布洛芬混悬液口服进行退热治疗,观察组在口服布洛芬混悬液退热的同时,应用亚低温治疗仪持续降温,此外,给予两组患儿一定的护理干预措施,记录并评估两组的临床降温状况。观察组降温效率显著高于对照组;观察组不适症状发生率明显低于对照组;两组对比均有统计学意义(P<0.05)。亚低温治疗仪对手足口病患儿的降温疗效显著,不适症状较少,配合积极的护理干预,可尽快控制患儿体温在正常范围内。

    作者:卢长江 刊期: 2016年第17期

  • 慢性萎缩性胃炎胃镜诊断与病理诊断对照分析

    选取2013年7月~2015年7月我院收治的经过胃镜确诊的400例慢性萎缩性胃炎患者,并对所有患者行病理检查,对比两者诊断结果。400例经过胃镜确诊的慢性萎缩性胃炎患者中,经过病理诊断后确诊302例,胃镜诊断符合率为75.5%(302/400)。可见黏膜皱襞趋于变平状态,甚至完全消失;黏膜呈现红白相间,主要白相较多;血管透见内镜表现,其病理诊断符合率为42.43%(42/98)。对慢性萎缩性胃炎患者采用单独胃镜诊断仍然具有一定误诊率,临床需联合病理诊断来提高诊断准确。

    作者:付英;周皓岚;朱秀娟 刊期: 2016年第17期

  • 50例昏迷患者的动态脑电图变化观察

    选取2013年2月~2015年2月我院收治的50例昏迷患者,所有患者行动态脑电图检查,对患者脑电图的变化进行观察。结果脑电图分级与Glasgow评分为负相关,前者越高,后者越低。EEG类型与昏迷患者的预后存在密切关联。通过动态脑电图变化观察,可以准确判断昏迷患者的脑电功能损害程度,对昏迷患者的预后判断具有重要的临床价值。

    作者:吴大鸿;李燕;刘志远;吴文娟;刘唯阳 刊期: 2016年第17期

  • 尼莫通联合复方丹参、右旋糖酐治疗脑梗塞100例临床效果分析

    选择2013年6月~2015年6月我院接诊的200例脑梗塞患者为研究对象,根据临床用药方案将其分为两组,每组100例。联合1组采用复方丹参+右旋糖酐治疗,联合2组除联合1组所用的两种药物外,另加以尼莫通治疗。分析比较两组临床效果。联合2组临床治疗总有效率90.0%,较之于联合1组的70.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合2组神经功能缺损评分低于联合1组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合2组副反应发生率为6.0%,联合1组为7.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。尼莫通联合复方丹参、右旋糖酐治疗脑梗塞,可促进神经功能与病灶范围的改善,临床效果明显,副作用少,值得推广利用。

    作者:王尖 刊期: 2016年第17期

  • 血必净联合低分子肝素治疗严重脓毒症患者的临床疗效

    目的:研究血必净联合低分子肝素治疗严重脓毒症患者的临床疗效,以便探究严重脓毒症更优的治疗方案。方法选取2014年4月~2015年5月在我院收治的严重脓毒症患者64例作为研究对象,随机均分为对照组和观察组,对照组给予低分子肝素治疗,观察组在对照组的基础上给予血必净治疗,比较两组的血小板(PLT)与炎性因子水平的变化情况、机械通气时间、住ICU时间及不良反应情况。结果治疗后两组的PLT较治疗前明显升高(P<0.05),但观察组的PLT变化较对照组明显(P<0.05)。观察组患者的白细胞介素6(IL-6)炎性因子水平与APACHEⅡ评分明显低于对照组(P<0.05),而白细胞介素10(IL-10)与对照组无差异(P>0.05)。观察组的机械通气时间与住ICU 时间明显低于对照组,两组有显著的差异性(P<0.05)。两组未见明显的出血、过敏等不良反应,在不良反应上两组无差异(P>0.05)。结论血必净联合低分子肝素能够明显提升严重脓毒症患者的血小板、减轻炎症反应,缩短患者的治疗时间,且无明显的副作用。

    作者:何盛琴 刊期: 2016年第17期

  • 探讨无保护会阴助产在初产妇自然分娩中的应用效果

    收集36例无保护会阴助产分娩的初产妇设为观察组;选取同时间段36例常规接生技术分娩的初产妇设为对照组,对比两组会阴情况、产程、产后出血及新生儿窒息率、住院时间、满意度等。与对照组比较,观察组会阴Ⅰ度裂伤率显著提高,会阴切开率降低,产后出血率降低,产后第1、3d会阴疼痛评分减少,住院时间缩短,住院费用下降,护理满意度上升,差异均存在统计学意义(P<0.05);两组产程时间、新生儿窒息率对比均无显著差异(P>0.05)。无保护会阴助产可降低会阴侧切率,改善裂伤症状,缓解会阴疼痛,缩短住院时间,对于初产妇自然分娩具有明显促进作用。

    作者:劳莲珍 刊期: 2016年第17期

  • 银杏叶片联合奥氮平治疗精神分裂症认知损害的作用研究

    将46例精神分裂症患者随机分为研究组(24例)和对照组(22例),对照组采用奥氮平治疗,研究组在对照组的基础上加用银杏叶片治疗。疗程为3个月,分别于治疗前和治疗后采用连线测试A(TMTA)、数字-符号编码测验(DSCT)和持续操作测验(CPT)评定患者的认知功能。治疗12周后,两组患者在TMTA、DSCT和CPT等方面均有不同程度的改善(P<0.05);与对照组比较,研究组患者改善程度更为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。银杏叶片联合奥氮平治疗可以明显改善精神分裂症患者的认知功能,疗效显著。

    作者:陈娟茹;程茜;徐强;杜群丽;杨远坚;鲍成 刊期: 2016年第17期

  • 参竹心康汤对慢性心衰患者的临床疗效

    将我院收治的40例患者,经临床诊断,均确诊为慢性心衰患者,现对其临床资料进行回顾性分析,并采用随机分组方式,将其分为对照组与试验组各20例,对照组患者采取常规的西医治疗,试验组患者则在对照组治疗的基础上,加用口服参竹心康汤治疗。对比两组患者的内皮素、每分输出量、左室短轴缩短率、降钙素基因相关肽、左室射血分数、舒张早期流速峰值以及舒张晚期流速峰值等指标。经过治疗后,试验组在内皮素、每分输出量、左室短轴缩短率、降钙素基因相关肽、左室射血分数、舒张早期流速峰值以及舒张晚期流速峰值等指标上,明显优于对照组,两组对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05);且试验组临床治疗效果优于的对照组,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。对慢性心衰患者,在西医治疗的基础上,加之参竹心康汤治疗,临床疗效显著,能够明显改善患者血管内皮功能以及收缩、舒张功能,具备临床推广应用价值。

    作者:张和金 刊期: 2016年第17期

  • 骨科护理风险因素分析及应对措施

    140例骨科病患随机分为观察组和对照组各70例。观察组进行风险因素分析并实施针对性预防措施,对照组实施骨科护理常规干预,对两组患者的护理风险发生率进行对比。观察组发生风险2例,对照组13例。两组患者发生风险比较,差异具有统计学意义(P<0.05);满意度调查,观察组患者满意度明显高于对照组(P<0.05)。骨科护理工作中存在的风险因素较多,通过提高骨科护士风险防范意识,完善管理体制,可以有效地防范骨科病房常见护理风险,提高护理质量及患者的满意度,减少护患纠纷。

    作者:徐春艳 刊期: 2016年第17期

  • 腹腔镜联合结肠镜治疗复杂结直肠息肉的优势研究

    选取我院收治的86例复杂结直肠息肉患者为研究对象,按数字随机分配的原则将其分为两组,每组43例。对照组采用结肠镜治疗,观察组采用腹腔镜联合结肠镜治疗,对比分析临床治疗效果。结果两组复杂性结直肠息肉患者均顺利完成手术,观察组患者的术中出血量、手术时间、术后肠功能恢复时间及住院时间均优于对照组(P<0.05);观察组的术后并发症发生率为2.33%,对照组的并发症发生率为16.29%(P<0.05)。腹腔镜联合结肠镜治疗复杂结直肠息肉的临床效果较为显著,具有出血量少、手术时间短、术后恢复快、并发症少等治疗优势,具有较高的临床应用推广价值。

    作者:宁琦彪;李庆忠;杨军强 刊期: 2016年第17期

  • 延续性护理支持对妇科恶性肿瘤术后患者生活质量的影响

    选取2013年2月~2014年12月妇科恶性肿瘤行手术治疗患者128例,将其按随机数字表法分为延续组与常规组各64例。常规组患者围手术期内给予常规护理;延续组患者在常规护理的同时,出院后给予延续性护理支持,将两组患者护理效果进行对比,对比两组患者术后生活质量的差异。两组患者术后生活质量相比较:延续组明显高于常规组P<0.05。延续组一年死亡率明显低于对照组P<0.05。延续性护理支持对妇科恶性肿瘤术后患者生活质量有重大影响,值得推广。

    作者:谢小霞 刊期: 2016年第17期

  • VITEKMS、APINH、V+X因子三种方法鉴定流感嗜血杆菌临床价值对比分析

    本研究选取2015年3月~2016年3月于我院就诊的1248例呼吸道感染患者为研究对象,取其痰液或咽拭子标本,分别行16SrDNA、VITEKMS、APINH、V+X因子检测,以16SrDNA检测结果为金标准,分析三种鉴定方法的临床价值。VITEKMS的检出率为94.59%,明显高于其他两种方法,差异明显(P<0.05);VITEKMS相比其他两种鉴定方法,具有经济成本低、操作方法简单、时间短、结果判读准确等优势。VITEKMS可以快速、准确的鉴定流感嗜血杆菌,在临床中可应用该方法进行流感嗜血杆菌的鉴定及指导治疗。

    作者:蔡国雄;肖光文 刊期: 2016年第17期

  • 艾滋病高危人群健康教育及行为干预效果分析

    选取2014年7月~2015年6月对我市9家娱乐场所暗娼人员进行健康教育、推广安全套使用、心理及医学咨询等综合干预,比较干预前后两组暗娼人员艾滋病知晓情况及安全性行为情况。318例研究对象中,成功随访305例,占比95.91%;干预后暗娼人员艾滋病相关知识知晓率明显高于干预前(P<0.01);干预后暗娼人员在与客人或与固定性伴发生性行为时安全套的使用频率显著高于干预前(P<0.01)。对艾滋病高危人群进行健康教育及行为干预等综合干预措施可有效提高其艾滋病相关知识知晓率,提高安全套使用率,进而有效遏制艾滋病经性途径进行传播。

    作者:钟文彬 刊期: 2016年第17期

  • 优质护理对儿科患者的护理质量影响

    选择我院2013年7月~2014年11月所收治的140例儿科患儿作为临床研究对象,利用随机分组法均分成对照组与观察组两组,对照组患儿给予传统护理,观察组患儿给予优质护理,比较两组患儿护理效果以及护理满意度。观察组患儿护理满意度及护理效果显著优于对照组患儿,组间差异明显,具有统计学意义,P<0.05。儿科患儿临床应用优质护理模式,不仅能够提高患儿的护理效果,而且还可强化患儿及家属护理满意度,值得临床推广普及。

    作者:向琼 刊期: 2016年第17期

  • 宫颈环形电切术治疗宫颈癌前病变的效果观察

    选取我院妇产科2012年3月~2015年3月收治的140例宫颈癌前病变患者。随机分为研究组和对照组各70例。对照组进行保守药物治疗,研究组进行电切术手术治疗。对比两组患者临床疗效。研究组患者总有效率97.14%,对照组患者总有效率81.43%,两组比较差异显著(P<0.05)。通过宫颈环形电切术治疗宫颈癌前病变,临床疗效显著,提高患者治疗依从性,能够在临床治疗宫颈癌前病变中应用并推广。

    作者:欧阳小娟 刊期: 2016年第17期

  • 中药沐浴配合五行音乐治疗对新生儿黄疸的效果研究

    目的:研究中药沐浴配合五行音乐治疗对新生儿黄疸的临床效果及应用价值。方法本次研究对象为我院2014年2月~2016年2月确诊的4000例黄疸新生儿,根据患儿就诊顺序分为对照组(2000例)与观察组(2000例)。两组患儿均接受常规光疗,观察组加用中药沐浴配合五行音乐治疗。观察两组患儿治疗前后血清胆红素水平变化,比较两组黄疸消退时间及临床治疗效果。结果治疗后第3、5d观察组血清胆红素水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的临床总疗效为96.10%(1922/2000),明显高于照组的84.05%(1681/2000),同时观察组患儿黄疸消退时间显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);比较两组不良反应发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药沐浴配合五行音乐治疗新生儿黄疸具有疗效显著、安全性高、起效快等优势,可显著降低患儿胆红素水平,改善患儿胃肠道症状,减轻胆红素的重吸收,促进身体快速康复。

    作者:韦瑶;朱带娣;郭利香 刊期: 2016年第17期

  • 枸橼酸钠抗凝技术在血液净化中的应用推广

    目的:研究枸橼酸钠抗凝技术在血液净化中的应用推广。方法选择2015年5月~2016年7月在我院行血液透析的25例患者作为研究对象,其中观察组13例行枸橼酸钠抗凝血液净化1542例次,对照组12例行普通肝素抗凝血液净化1473例次。观察枸橼酸钠抗凝技术治疗后全血活化凝血时间(WBACT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及其安全性。结果观察组治疗后WBACT和APTT分别为(108.62±9.54)s和(33.26±2.89)s,显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗前后Ca2+、血清枸橼酸根及pH比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论枸橼酸钠抗凝效果显著,安全性高,高浓度枸橼酸钠还可节约医疗资源,降低医疗费用,适宜在基层医院推广。

    作者:陈治国 刊期: 2016年第17期

  • 木香、砂仁混合挥发油包合工艺研究

    常规工艺中挥发油是直接喷洒在制剂中,但由于挥发油化学性质很不稳定,影响药物的疗效。由于本方所含挥发油具有重要的药理作用,应稳定存在于制剂中,故本实验采用了β- CD包合,使挥发油稳定性增强,且提高了制剂的药效。

    作者:李瑾;李娜 刊期: 2016年第17期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所